生產安全事故報告 (2)

生產安全事故報告及跟蹤督導參考手冊國家安全生產監(jiān)督管理總局辦公廳二七年十月目 錄前 言1一、報告范圍的界定2二、事故報告的內容3三、事故報告的時限3四、事故跟蹤督導的任務4五、事故跟蹤督導的原則4六、事故跟蹤督導的方式5七、附件：不同行業(yè)領域生產安全事故報告及跟蹤督導參照表51煤礦事故報告及跟蹤督導參照表62非煤礦山及相關行業(yè)事故報告及跟蹤督導參照表83危險化學品事故報告及跟蹤督導參照表104煙花爆竹事故報告及跟蹤督導參照表125工商貿其它事故報告及跟蹤督導參照表146建筑施工事故報告及跟蹤督導參照表167火災事故報告及跟蹤督導參照表188道路交通、水上交通、漁業(yè)船舶事故報告及跟蹤督導參照表209鐵路交通事故報告及跟蹤督導參照表2210民用航空器事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表2411其他類型生產安全事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表26前 言為深入貫徹執(zhí)行生產安全事故報告和調查處理條例（以下簡稱條例）和國家安全監(jiān)管總局（以下簡稱總局）的有關規(guī)定，推進健全生產安全事故報告及跟蹤督導工作機制，切實解決信息報告不及時、要素不完整，督導工作不主動、不到位，以及督導任務不明確、執(zhí)行不規(guī)范等問題，進一步提高信息報告的準確性和時效性，不斷提升安全生產應急救援工作水平，制定本手冊。本手冊適用于生產安全較大以上事故和較大涉險事故（以下統(tǒng)稱事故）的報告及跟蹤督導工作。本手冊附表所列要素，作為事故信息報告和事故跟蹤核查的參考內容，可登錄總局政府網站（），點擊“查詢服務”項下的“表格下載”子項下載。國家安全監(jiān)管總局辦公廳 二七年十月一、報告范圍的界定（一）特別重大事故1.造成30人以上死亡的事故；2.造成100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同）的事故；3.造成1億元以上直接經濟損失的事故。（二）重大事故1.造成10人以上30人以下死亡的事故；2.造成50人以上100人以下重傷的事故；3.造成5000萬元以上1億元以下直接經濟損失的事故。（三）較大事故1.造成3人以上10人以下死亡的事故；2.造成10人以上50人以下重傷的事故；3.造成1000萬元以上5000萬元以下直接經濟損失的事故。（四）較大涉險事故1.涉險10人以上的事故；2.造成3人以上被困或下落不明的事故；3.緊急疏散人員500人以上和住院觀察10人以上的事故；4.因生產安全事故對環(huán)境造成嚴重污染（人員密集場所、生活水源、農田、河流、水庫、湖泊等）的事故；5.危及重要場所和設施安全（電站、重要水利設施，核設施、?；穾臁⒂蜌庹竞蛙囌?、碼頭、港口、機場及其他人員密集場所等）的事故；6.涉外事故；7.其它較大涉險事故。（五）新聞媒體披露和群眾舉報的較大以上事故和較大涉險事故（六）社會影響重大的其它事故上述所稱的“以上”包括本數，“以下”不包括本數。二、事故報告的內容事故信息報告必須保證準確性。事故經過要完整詳細，時間、地點、人員傷亡等關鍵要素要力求準確，各環(huán)節(jié)之間的來龍去脈、因果關系要交待清楚，信息來源及核查渠道等要明確具體。如事故發(fā)生后短時間內無法掌握全面情況，可按事故報告時限要求先書面報送基本情況，進一步核查了解新情況后再及時續(xù)報。信息內容主要包括以下幾方面要素：事故報告單位、報告時間、聯(lián)系電話，事故信息來源、現(xiàn)場聯(lián)系人及電話，事故發(fā)生的時間、地點，事故性質（類型）、影響范圍、危害程度（傷亡損失情況），事故背景及簡要經過，應急預案啟動、搶救進展情況及發(fā)展趨勢，事故單位簡況、許可持證、安全管理及其他可能與事故發(fā)生有關的情況，事故暴露的問題、初步原因分析及已經采取的措施等。不同行業(yè)領域的事故，信息報告的要素須各有側重，具體要求參照以下附件執(zhí)行：1煤礦事故報告及跟蹤督導參照表；2非煤礦山及相關行業(yè)事故報告及跟蹤督導參照表；3建筑施工事故報告及跟蹤督導參照表；4危險化學品事故報告及跟蹤督導參照表；5煙花爆竹事故報告及跟蹤督導參照表；6工商貿其他事故報告及跟蹤督導參照表；7火災事故報告及跟蹤督導參照表；8道路交通、水上交通、漁業(yè)船舶事故報告及跟蹤督導參照表；9鐵路交通事故報告及跟蹤督導參照表；10民用航空器事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表；11其它類型生產安全事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表。三、事故報告的時限省級安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構，在接到或者查到符合報送標準的事故后（包括可能引發(fā)事故的預測預警信息），須按照總局相關規(guī)定立即組織核實，編輯整理事故信息，按時限要求報至總局調度統(tǒng)計司（同時發(fā)電子郵件至sgbg）。其中： （1）特別重大事故、重大事故、較大事故及較大涉險事故，須按條例規(guī)定逐級上報，每級上報的時間不得超過2小時。（2）對群眾舉報、媒體披露的事故，須立即組織調查核實，經查證屬實且符合上報標準的，在2小時內上報事故信息。如事故詳細情況一時難以了解清楚，須按事故報告時限要求先書面報告簡要情況，再進一步跟蹤核查，掌握新情況后及時續(xù)報。緊急情況下可先通過電話報告，再書面報告。個別情況特殊，未能在規(guī)定時限內報告的，須書面說明遲報原因。四、事故跟蹤督導的任務總體任務：一是跟蹤了解事故詳情，核實、完善上報信息的要素內容；二是根據事故現(xiàn)場的具體情況，指導開展應急救援。具體任務：根據接報的事故信息內容，結合不同行業(yè)領域事故的特點并按照信息報告的要素要求（見附件），立即聯(lián)系事故現(xiàn)場，進一步跟蹤核查事故單位、發(fā)生經過、傷亡損失、搶救進展等各個環(huán)節(jié)的詳細情況，迅速整理匯總，逐級上報；根據現(xiàn)場情況預測事態(tài)發(fā)展趨勢，判斷可控程度，指導事故應急救援；協(xié)助查清事故性質和原因，階段性上報進展情況。五、事故跟蹤督導的原則1分級實施原則按照總局的有關規(guī)定，根據事故影響范圍和危害程度，跟蹤督導工作由總局和各省級安全監(jiān)管部門、煤礦安全監(jiān)察機構分級實施。省級安全監(jiān)管部門和煤礦安全監(jiān)察機構要根據總局的有關規(guī)定，制訂與本地區(qū)安全生產工作相適應的事故分級督導辦法，細化督導標準，明確督導內容、程序和要求，建立制度，強化責任，督促落實。2快速反應原則凡接收到符合督導標準的事故，相關職能部門要立即響應，主動開展跟蹤督導工作。對于領導同志或上級部門要求跟蹤督導的事故，相關職能部門要迅速組織人員，按要求開展工作。3及時反饋原則事故跟蹤督導人員要認真落實領導同志批示（指示）精神，或者針對不同行業(yè)領域事故的特點及信息要素要求（見附件），迅速核查了解詳細情況，整理匯總書面材料及時反饋。如果時間緊迫或有重大進展情況，可先通過電話及時報告，再書面報告。六、事故跟蹤督導的方式承擔事故行業(yè)領域安全監(jiān)管職責的職能部門，以及事故發(fā)生地安全監(jiān)管部門、煤礦安全監(jiān)察機構，是事故跟蹤督導的主體責任者。具體方式可分為電話（發(fā)函）跟蹤督導和現(xiàn)場跟蹤督導兩種。電話（發(fā)函）跟蹤督導主要適用于現(xiàn)場搶險救援工作已經結束，領導同志或上級部門要求進一步跟蹤了解情況的事故?，F(xiàn)場跟蹤督導主要適用于現(xiàn)場搶險救援工作尚未結束，涉險或傷亡人數較大，須立即趕赴現(xiàn)場了解詳情、協(xié)助搶險救援和調查處理的事故。七、附件：不同行業(yè)領域生產安全事故報告及跟蹤督導參照表 請各省級安全監(jiān)管部門、省級煤礦安全監(jiān)察機構依照本手冊，結合實際情況細化工作流程，認真抓好落實。 1煤礦事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型瓦斯爆炸 煤塵爆炸 頂板 透水煤與瓦斯突出 火災 運輸 放炮 火藥爆炸 事故單位名稱事發(fā)地所在行政區(qū)事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數升井遺體數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展瓦斯、火災、事故瓦斯突出總量煤突出總量有害氣體濃度、溫度及有無明火等情況CH4： CO： 溫度：明火： 測量時間、地點巷道清理、通風系統(tǒng)恢復情況其它說明水害事故透水源透水量排水設備安裝及總排水能力情況排水總量及水位變化其它說明頂板事故支護方式冒落范圍有害氣體濃度等情況CH4： CO： 測量時間、地點巷道清理及通風系統(tǒng)恢復等情況其它說明其它類型事故的現(xiàn)場情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故礦井基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股建井時間投產時間開拓及通風方式許可持證情況采礦許可證 煤炭生產許可證安全生產許可證營業(yè)執(zhí)照礦長資格證 礦長安全資格證 特別說明：獲準行為及生產經營性質獲準行為：生產技改基建資源整合停產停業(yè)整頓取締 經營性質：合法生產非法生產違法生產特別說明：生產經營規(guī)模設計能力_萬噸/年 核定能力_萬噸/年上年產量_萬噸 本年累計產量_萬噸瓦斯治理情況瓦斯等級：低瓦斯礦井高瓦斯礦井煤與瓦斯突出礦井監(jiān)控系統(tǒng)：已安裝未安裝；運行正常運行不正常事故前顯示數據_防突措施：永久抽放系統(tǒng)臨時抽放系統(tǒng)其它措施：特別說明：安全專篇、“三同時”審查履行情況近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及礦井資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。2非煤礦山及相關行業(yè)事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類別：礦山 尾礦庫 陸上油氣田 油氣長輸管道 海上油氣生產設施 冶金 有色 建材 地質勘探 事故類型：坍塌 放炮 透水 中毒和窒息 冒頂片幫 火災 高處墜落 物體打擊 淹溺 車輛傷害 事故單位名稱事發(fā)地所在行政區(qū)事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數升井遺體數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展事故情況有害氣體濃度、有無明火、溫度等情況CH4： CO： 溫度：明火：測量時間、地點透水源透水量排水設備安裝及總排水能力情況排水總量及水位變化支護方式冒落范圍巷道清理、通風系統(tǒng)恢復情況其它情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股建設時間投產時間改擴建工程開工時間許可持證情況營業(yè)執(zhí)照 采礦許可證 民爆物品使用證安全生產許可證礦長資格證礦長安全資格證 特別說明：獲準行為及生產經營性質獲準行為：生產技改基建資源整合停產停業(yè)整頓取締 經營性質：合法生產非法生產違法生產特別說明：生產經營規(guī)模設計能力_萬噸/年 核定能力_萬噸/年上年產量_萬噸 本年累計產量_萬噸生產工藝簡述安全專篇、“三同時”審查履行情況近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。3危險化學品事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述 獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分?；访Q事發(fā)環(huán)節(jié)生產 廢棄處置儲存 經營運輸 使用事故類型 火災 爆炸 中毒 窒息 泄漏 污染 灼燙 事故單位名稱注冊地址上級單位及電話事發(fā)地所在行政區(qū)事故地點區(qū)域及波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展?；坊瘜W性質及危險性危化品儲存及泄漏情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況現(xiàn)場控制、污水等事故處置廢棄物品的處理情況環(huán)境監(jiān)測、污染情況及應對措施其它需說明的情況事故責任經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股主要產品名稱、生產能力等情況單位基本情況生產儲存廢棄處置企業(yè)發(fā)生事故裝置的設計能力設計單位及資質施工單位及資質安全專篇制定、“三同時”審查履行情況場所、設施設備符合國家標準情況許可持證情況生產經營性質合法 非法 違法 工藝、技術、主要裝置和設施情況經營使用企業(yè)許可持證情況經營性質合法非法 違法 儲存情況“一書一簽”情況場所、設施設備符合國家標準情況工藝、主要裝置及主要產品運輸企業(yè)承運單位營運性質合法 非法 違法 承運資質情況通行證辦理情況規(guī)定路線執(zhí)行情況車輛檢測、檢驗情況駕駛員資質情況押運員資質情況核載實載情況托運單位生產經營性質合法 非法 違法 生產、經營許可持證情況包裝標簽規(guī)范情況包裝物、容器質量和用前檢查情況近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其他需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。4煙花爆竹事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型煙花爆竹爆炸 火災 事故單位名稱注冊地址事發(fā)地所在行政區(qū)事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展事故發(fā)生環(huán)節(jié)生產環(huán)節(jié) 運輸環(huán)節(jié) 儲存環(huán)節(jié) 事故區(qū)域廠房、設施等損毀情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況營業(yè)執(zhí)照 安全生產許可證 企業(yè)從業(yè)資質證 經營許可證車輛持證 從業(yè)人員持證 生產經營規(guī)模及生產經營性質主要原料和產品生產經營規(guī)模運輸車輛核載運輸車輛實載經營性質合法非法違法近期監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法及落實情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶、資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。5工商貿其它事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型物體打擊 車輛傷害 機械傷害 淹溺起重傷害 中毒和窒息 灼燙 爆炸觸電 火災 高處墜落 坍塌 透水冒頂片幫 放炮 中毒和窒息 污染鍋爐容器 事故單位名稱注冊地址上級單位及電話事發(fā)地所在行政區(qū)事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展事故發(fā)生區(qū)域設備設施等損毀情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況營業(yè)執(zhí)照 安全生產許可證 企業(yè)從業(yè)資質證 經營許可證車輛持證 從業(yè)人員持證 獲準行為及生產經營性質獲準行為：生產技改基建資源整合停產整頓取締 經營性質：合法非法違法近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。6建筑施工事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型物體打擊 車輛傷害 起重傷害 高處墜落 觸電 坍塌 事發(fā)地所在行政區(qū)建設工程各環(huán)節(jié)責任主體單位名稱建設施工項目名稱批復部門及時間建設單位名稱（甲方）注冊地址施工企業(yè)名稱（總包）注冊地址施工企業(yè)名稱（分包）注冊地址工程設計單位名稱注冊地址監(jiān)理單位名稱注冊地址勘查單位名稱注冊地址事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展建筑物類別建筑物面積事故現(xiàn)場建（構）筑物基本情況事故現(xiàn)場建（構）筑物受損情況事故現(xiàn)場其它情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況建設項目基本情況項目施工時間項目竣工時間責任單位經濟類型建設單位（甲方）類型：國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股施工單位（乙方）類型：國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況建設單位（甲方）：營業(yè)執(zhí)照 開工許可證安全生產許可證 施工單位（乙方）：營業(yè)執(zhí)照 安全生產許可證 企業(yè)資質 設計勘查單位：營業(yè)執(zhí)照 設計資質 獲準行為及生產經營性質獲準行為：基建改建 擴建 停業(yè)整頓取締 經營性質： 合法建設非法建設違法建設安全專篇、“三同時”審查履行情況近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。7火災事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故單位名稱事發(fā)地所在行政區(qū)事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展過火面積事故區(qū)域財產損毀情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股生產經營規(guī)模、事故造成的財產損失情況等許可持證情況營業(yè)執(zhí)照 安全生產許可證 企業(yè)從業(yè)資質證 生產經營許可證從業(yè)人員持證 獲準行為及生產經營性質等情況經營性質：合法生產經營非法生產經營違法生產經營“多合一”情況：近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。8道路交通、水上交通、漁業(yè)船舶事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型道路交通 水上交通 漁業(yè)船舶事發(fā)地所在行政區(qū)、路段或水域事故車輛（船舶）隸屬單位名稱事故單位注冊地址核載、實載（人員、貨物）及傷亡情況核載人數貨物實載人數貨物生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展事故造成的財產、設施損毀情況事故波及范圍、人員疏散、環(huán)境污染等及交通恢復情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況及經營性質經營性質： 合法運營非法運營違法運營駕駛員持證情況： 車船運營許可證情況： 近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。9鐵路交通事故報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類別碰撞 火災 脫軌 爆炸 路外 列車車次（始發(fā)到達）所屬鐵路局事發(fā)線路位置及所在行政區(qū)人員傷亡、直接經濟損失情況車載人數生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數路外人員傷亡情況直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展危及重要場所、重要設施情況車輛、軌道等財產損毀情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況影響鐵路運輸及運輸恢復情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股安全培訓、事故防范等工作情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況相關資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。10民用航空器事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型墜機 撞擊 事故征候 刮蹭 事故地點區(qū)域(機場、空域、地域)事故單位名稱注冊地址航空器詳細情況航班號型號飛行區(qū)間人員傷亡、直接經濟損失情況機載人數生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數其他人員傷亡情況直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展危及重要場所、重要設施情況航空器、黑匣子及其他財產損毀情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況事故搶救方案及實施進展情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況安全培訓、安全管理情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況相關資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。11其他類型生產安全事故、事故征候報告及跟蹤督導參照表信息報送單位：領導簽發(fā)：信息來源及概況事故經過簡述獲悉方式（信息來源）獲悉時間年月 日 時 分現(xiàn)場聯(lián)系人及電話上報總局時間年月日 時 分聯(lián)系電話事故基本情況事故發(fā)生時間 年月日 時 分事故類型物體打擊 車輛傷害 機械傷害淹溺起重傷害 中毒和窒息灼燙火藥爆炸 鍋爐爆炸 觸電 容器爆炸其他爆炸 火災 高處墜落 坍塌 透水 冒頂片幫 放炮 中毒和窒息 其它傷害 鍋爐容器 其他水上 事發(fā)地所在行政區(qū)事故單位名稱注冊地址事故發(fā)生位置、波及范圍人員傷亡、直接經濟損失情況事故區(qū)域總人數疏散人數剩余人員中生還人數搶救生還受傷人數重傷自行脫險輕傷被困人數被困位置死亡人數直接經濟損失（萬元）現(xiàn)場情況及搶救進展危及重要場所、重要設施情況事故搶救方案及實施進展情況搶救工作組織領導及救護力量配備（救護隊來源、數量及人數等）情況其它需說明的情況事故責任單位基本情況經濟類型國有及國有控股 集體及集體控股 私營及私營控股 港澳臺商投資及控股外商投資及控股許可持證情況生產經營性質經營性質： 合法生產經營非法生產經營違法生產經營特別說明：近期安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法情況及企業(yè)落實整改情況其它需要說明的情況事故原因初步分析及查處情況相關責任人控制情況賬目、賬戶及其資料查封情況事故調查開展情況事故原因初步分析（直接原因、間接原因）其它需要說明的情況使用說明：1事故報告采用文字敘述方式，該表所列要素，應在事故信息中予以體現(xiàn)。2在事故報告時限內難以掌握的要素，繼續(xù)跟蹤督導，及時續(xù)報說明。3表中未涉及的細節(jié)，在上報事故時視具體情況自行補充。