寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調查實踐報告.doc
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工作報告/寒假社會實踐報告 寒假社會實踐醫(yī)療衛(wèi)生調查實踐報告 衛(wèi)生調查報告總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務收費和藥品購銷秩序,切實解決群眾看病難、看病貴的問題”,帶動了醫(yī)療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?” 為了解北京市民的醫(yī)療衛(wèi)生問題,北京社會心理研究所于xx年3月21日至27日進行了一次入戶問卷調查。調查樣本的選取采用分層、多階段隨機抽樣方式。樣本來自城八區(qū)8個街道,共計15個居委會,有效樣本600人。被訪者年齡在18~76歲之間,性別比例被控制在1:1左右。 一、市民就醫(yī)考慮的首要因素是醫(yī)療水平高 我所xx年6月的社情民意調查數(shù)據顯示,84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段,認為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發(fā)現(xiàn),33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。 41~55歲的中年人對健康問題普遍感到壓力大,其中51~55歲的市民21.1%對健康問題感到壓力較大,40.4%感到壓力很大,遠遠高于總體水平。 1、多數(shù)市民就醫(yī)更看重醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療安全 市民選擇就醫(yī)所考慮的主要因素前五位依次為:醫(yī)療水平高(81.5%)、醫(yī)療安全(61.7%)、醫(yī)療費用低(58.9%)、服務態(tài)度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫(yī)療制度的改革,只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費醫(yī)療定點醫(yī)院”作為就醫(yī)時考慮的主要因素。 2、低收入市民就醫(yī)考慮“醫(yī)療費用低”的比例高于“醫(yī)療安全” 對于醫(yī)療費用和醫(yī)療安全這兩個因素,中等收入的市民就醫(yī)時考慮醫(yī)療安全的(64.4%),比考慮醫(yī)療費用低的多15%;對于收入較低和收入很低的市民,更多的人把“醫(yī)療費用低”作為選擇就醫(yī)所考慮的主要因素。 全國人大代表、哈爾濱醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)院院長徐秀玉代表認為,“根據構建和諧社會的要求,政府應該盡快建設一批福利性質的平民醫(yī)院,以低廉的價格,為貧困人群提供最基本的醫(yī)療服務,如感冒發(fā)燒等常見病、普通病都可以,醫(yī)院按病種收費,藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫(yī)院低,政府對醫(yī)院實行有效的補貼,然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫(yī)院。 二、半數(shù)以上的市民擔心醫(yī)護水平低,花錢不治病 1、42.5%的被調查者對醫(yī)生診斷的準確性持負評價 六成多市民認為醫(yī)院大夫在“仔細詢問病史”和“注意保護患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認為醫(yī)生詢問病史很仔細;63.0%的市民認為醫(yī)生注意保護患者的隱私。超過半數(shù)的市民認為醫(yī)生能夠預約復診時間、認真檢查、耐心解答患者的問題、不開不對癥的藥以及診斷時不做無關的事情??磥硎忻窬歪t(yī)不用太擔心醫(yī)護人員的態(tài)度問題。 然而根據調查數(shù)據,48%的市民稱接診的醫(yī)生不給患者詳細解釋服藥的方法;多達42.5%的市民認為醫(yī)生診斷不很準確;36.9%的市民否定醫(yī)生治療方案的切實性——難怪52.2%的市民擔心醫(yī)護人員的醫(yī)療護理水平低,花了錢治不好病。 43.0%的市民擔心在醫(yī)院看病時發(fā)生交叉感染,舊病未除又添新病;41.8%的市民擔心看病花銷大。 另有34.3%的市民上醫(yī)院怕麻煩,嫌排隊等候的時間太長。全國政協(xié)委員梁曉聲形容說:“在北京,不少醫(yī)院特別像超市,而且特別像大甩賣日子里的超市,醫(yī)院里比肩接踵的情形,令人望而生畏?!? 3、32.5%的市民擔心使用血液制品發(fā)生交叉感染 43.0%的市民擔心在醫(yī)院看病時發(fā)生交叉感染。在與交叉感染控制有關的各項中,市民最擔心由于使用血液制品而發(fā)生交叉感染。對此,12.4%的市民表示比較擔心,20.1%的市民表示非常擔心。 我們考察了市民根據自己的放心程度,以10分制(0分最低,表示“根本不放心”;10分最高,表示“十分放心”)對醫(yī)院與交叉感染控制有關各項的評分,發(fā)現(xiàn)市民對使用血液制品的放心程度最低,平均只有4.70分。 表1:市民對醫(yī)院與交叉感染控制有關各項放心程度的評分(10分制): 選項 平均數(shù) 標準差 使用血液制品 4.70 2.947 醫(yī)療器械的消毒 5.61 2.718 空氣消毒 5.63 2.600 一次性醫(yī)療器械不被重復使用 6.06 2.961 三、77.6%的市民認為勤洗手能有效防范傳染病 如果把醫(yī)院劃分為醫(yī)院中的醫(yī)學(臨床治療和護理)和社區(qū)中的醫(yī)學(公共衛(wèi)生措施),那么無論是從經濟學的最小投入最大產出標準,還是從人道主義原則來看,預防疾病都應該優(yōu)先于治療疾病。 據衛(wèi)生部網站消息,xx年全國甲、乙類傳染病發(fā)病總數(shù)為3180327例,死亡7151人,發(fā)病率為235.85/10萬,死亡率為0.53/10萬,病死率為0.22%。全年除脊髓灰質炎無發(fā)病、死亡外,其余傳染病均有報告。發(fā)病數(shù)居前五位的病種為:肺結核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎,占發(fā)病總數(shù)的85.01%。死亡數(shù)居前五位的病種依次為:狂犬病、肺結核、乙型肝炎、艾滋病、新生兒破傷風,占死亡總數(shù)的82.65%。 北京市民認為目前對自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是:乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。 *- 配套講稿:
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