冠脈介入培訓(xùn)穿刺部分及冠脈介入診療術(shù)后值班醫(yī)生注意事項(xiàng)北京大學(xué)國際醫(yī)院心內(nèi)科王光亮醫(yī)生[共91頁]

《冠脈介入培訓(xùn)穿刺部分及冠脈介入診療術(shù)后值班醫(yī)生注意事項(xiàng)北京大學(xué)國際醫(yī)院心內(nèi)科王光亮醫(yī)生[共91頁]》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《冠脈介入培訓(xùn)穿刺部分及冠脈介入診療術(shù)后值班醫(yī)生注意事項(xiàng)北京大學(xué)國際醫(yī)院心內(nèi)科王光亮醫(yī)生[共91頁]（91頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、插播視頻 隨著心臟支架手術(shù)在我國的普及，急性心肌梗死患者的死亡率已經(jīng)從原來的20%30%降低至目前的7%以下，越來越多的冠心病人選擇這項(xiàng)治療并獲益。 北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮左冠狀動(dòng)脈（left coronary artery，LCA） 開口于左冠狀動(dòng)脈中上部，位于升主動(dòng)脈左后方，開口呈橫位的橢圓形，位置略高于右冠狀動(dòng)脈開口，開口直徑多在25mm。 北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院

2、 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院

3、 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮插播視頻北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮4、Starclose 閉合器北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮

4、王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮如果是用縫合器對股動(dòng)脈縫合后，僅需簡單加壓包扎，制動(dòng)12小時(shí)即可。北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮如果股動(dòng)脈加壓包扎沒有壓好，部分患者可以重新加壓包扎，但是嚴(yán)重者需要血管外科手術(shù)縫合。北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大

5、學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮插播視頻北京大學(xué)國際醫(yī)

6、院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮普通肝素北京大

7、學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮low molecular weight heparin 低分子肝素低分子肝素APTT如小于如小于60-80s 時(shí)可以拔除動(dòng)脈鞘管時(shí)可以拔除動(dòng)脈鞘管ACT在在150-200 S 之間就可以拔除股動(dòng)脈穿刺鞘之間就可以拔除股動(dòng)脈穿刺鞘管。管。北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮現(xiàn)選取病人問得比較多的問題進(jìn)行解答。1.心臟支架會(huì)脫落嗎？支架在置入過程中有脫落的危險(xiǎn)，主要是由于血管彎曲、鈣化嚴(yán)重。在支架成功放入體內(nèi)后，不會(huì)再發(fā)生脫落現(xiàn)象，即使參加活動(dòng)、或行心外按壓、電擊除顫也不會(huì)導(dǎo)致其脫落。2.放了支架，人體會(huì)有感覺嗎？會(huì)有排斥反應(yīng)嗎？支架放到動(dòng)脈里，通常不會(huì)有感覺。此外，目前還沒發(fā)現(xiàn)支架與人體存在明顯的排斥反應(yīng)。3.心臟支架在體內(nèi)會(huì)存留多長時(shí)間？支架被成功地置入體內(nèi)，大約4周后支架表面就會(huì)被新生內(nèi)膜完全覆蓋并融入進(jìn)您的血管，作為血管壁的一部分，起到支撐血管的作用。因而，支架將伴隨您的一生。置入后，它們不會(huì)在身體里移動(dòng)。北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮北京大學(xué)國際醫(yī)院北京大學(xué)國際醫(yī)院 心內(nèi)科心內(nèi)科 王光亮王光亮