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1、關(guān)于 母嬰保健法 貫徹執(zhí)行情況的報告
主任、各位副主任、各位委員:
我受縣人民政府的委托,現(xiàn)將我縣貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》情況報告如下,請予審議。
一、貫徹實施《母嬰保健法》基本情況
(一)加大宣傳工作力度。《母嬰保健法》于1994年10月27日由全國人大常委會頒布,1995年6月1日起正式實施;2001年6月20日根據(jù)本法由國務(wù)院制定頒布了《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,這幾部法律法規(guī)的出臺,對做好婦幼保健工作提供了強有力的法律保障。《母嬰保健法》及《實施辦法》頒布以來,縣政府高度重視兩部法律、法規(guī)的貫徹執(zhí)行,采取多種形式,廣泛進行宣傳。一是結(jié)合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)慶
2、?;顒雍烷_展“世界母乳喂養(yǎng)周”宣傳活動,組織力量宣傳兩部法律、法規(guī),普及母嬰保健知識。二是加大在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的學(xué)習(xí)宣傳力度,各醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《母嬰保健法》單行本,將《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)納入單位的學(xué)習(xí)考核內(nèi)容,增強廣大干部職工和醫(yī)務(wù)人員對《母嬰保健法》的知曉率,充分認識《母嬰保健法》頒布實施的重要意義,提高政策水平。三是多次召開宣傳動員會、座談會,開展形式多樣的宣傳活動,并廣泛動員社會各界力量,多形式、多層次、多渠道地開展科普宣傳工作,加大宣傳的力度和頻次,創(chuàng)造了有利于母嬰保健工作的輿論環(huán)境。
(二)不斷規(guī)范母嬰保健服務(wù)。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕
3、產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑??h衛(wèi)生部門按照縣鄉(xiāng)兩級不同的標(biāo)準(zhǔn),制定了學(xué)習(xí)計劃,分期分批組織開展學(xué)習(xí)??h級成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作相關(guān)制度。鄉(xiāng)級主要針對平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進行了培訓(xùn),并組織縣、鄉(xiāng)兩級婦幼保健人員到省、市、縣級醫(yī)院進修,近年來,全縣婦幼保健人員進修累計達100多人次。同時規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作,衛(wèi)生、公安兩部門密切配合,堅持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶。
(三)兒管、孕管工作得到加強。全縣各級醫(yī)療保健單位均建立了孕產(chǎn)婦保健卡(手冊),鄉(xiāng)村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo),孕產(chǎn)婦產(chǎn)
4、前檢查率達80%以上,及時發(fā)現(xiàn)高危情況,確保母親安全。同時,嚴格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進行篩查與管理,有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。
根據(jù)《母嬰保健法》的相關(guān)規(guī)定,我縣60%以上的兒童已建立了《兒童保健手冊》,嚴格實行“4.2.2”健康檢查制度, 向家長宣傳有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進智力發(fā)育等科學(xué)知識,重點加強了對0-3歲兒童系統(tǒng)管理,7歲以下兒童保健覆蓋率達到35.18%,對體弱兒全部進行了專案管理,認真做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù),嬰兒的死亡率明顯下降。
(四)加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。針對全國出生缺陷發(fā)生率較高的現(xiàn)狀,我縣采取了增補“葉酸”等預(yù)防措施。認真做好新生兒
5、疾病篩查工作,有效降低了殘疾兒童的發(fā)生率。加大了宣傳力度,認真組織婦幼人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過發(fā)放宣傳畫、冊等形式,動員全民共同預(yù)防新生兒出生缺陷的發(fā)生。新生兒疾病篩查工作已在縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、長鋪、許嶺、復(fù)興、涼亭、破涼及華總醫(yī)院有序開展,并已取得明顯成效。
(五)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作成效顯著。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是落實《母嬰保健法》,《2001—2010中國婦女發(fā)展綱要》、《2001—2010年中國兒童發(fā)展綱要》的重要內(nèi)容之一,是加強產(chǎn)科建設(shè)的重要步驟,其中心內(nèi)容就是提倡和推廣母乳喂養(yǎng)。我們堅持將此項工作納入衛(wèi)生工作的重要議事日程,狠抓落實,加大資金投入,盡力改善軟硬件設(shè)施,提高服務(wù)質(zhì)量。通過多方協(xié)調(diào)
6、,爭取上級支持。到目前為止,我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院均通過了愛嬰醫(yī)院的評審驗收。這對推動我縣婦幼保健工作的發(fā)展起到了良好的帶動作用。部份條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也在積極準(zhǔn)備創(chuàng)建愛嬰病房,正在為全縣母嬰保健工作創(chuàng)造一個良好的服務(wù)平臺。
(六)降消項目順利實施?!敖档驮挟a(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目自2005年在我縣實施以來,得到了很好的落實。一是項目管理規(guī)范、組織健全,對項目的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)監(jiān)督有力,層層狠抓落實。二是項目方案統(tǒng)計科學(xué)、操作性強,執(zhí)行單位能精心組織,運作規(guī)范,責(zé)任到人。三是宣傳覆蓋面廣。貧困救助的程序和方法已經(jīng)深入到家家戶戶,做到了家喻戶曉,取得了顯著成效。主要是以下三個方面:一是重
7、點抓好縣鄉(xiāng)兩級“降消”項目人員培訓(xùn),五年來共舉辦各類培訓(xùn)班10多期,培訓(xùn)人次達1000余人次,使產(chǎn)科技術(shù)水平和產(chǎn)科危重癥的處理能力得到提高,2009年全縣孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率分別為22.29/10萬、9.47‰,均低于全省平均水平,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為零;二是建立完善孕產(chǎn)婦綠色通道和孕產(chǎn)婦急救中心,為搶救孕產(chǎn)婦贏得了時間,五年來共成功搶救危重癥孕產(chǎn)婦200余例;三是對農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩實行救助,自項目實施以來,共救助貧困孕產(chǎn)婦2.98萬人,救助金額480萬元,極大地促進了住院分娩工作,住院分娩率逐年提高,我縣2009年住院分娩達到94.53%。
(七)提高婦女兒童健康水平民生工程扎實推進
8、。我縣自2009年5月1日開始啟動免費婚檢工作,衛(wèi)生局、計生委、民政局、廣播電視局、工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)等單位聯(lián)合上街宣傳婚檢知識,引導(dǎo)青年男女自覺婚檢,為提高出生人口素質(zhì)起到了積極促進作用。2009年共完成免費婚檢1803對,超額完成任務(wù)指標(biāo),期間發(fā)放婚檢告知卡5000余份,發(fā)放婚前、孕前保健材料4000余份,并開展了婚前宣教,開設(shè)了孕婦學(xué)校,對每一結(jié)婚對象進行婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢,提高了結(jié)婚對象對婚前檢查的重要性和必要性的認識。
二、存在的主要問題
《母嬰保健法》和《母嬰保健法實施辦法》的頒布為我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了良好的機遇,婦幼衛(wèi)生工作得到了長足的發(fā)展,但仍然還存在
9、著一些亟待解決的問題。
一是基礎(chǔ)設(shè)施條件較差。近年來,通過城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程的實施,我縣婦幼保健硬件條件雖有了較大改善,但仍有少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備落后、器械不全,不能開展剖宮產(chǎn)等難度較大的業(yè)務(wù),增加了孕產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險。特別是縣婦幼保健所占地面積小,占地面積不到600m2,房屋破舊,是全市、全省基礎(chǔ)設(shè)施最差的婦幼保健所,排名全省倒數(shù)第一。目前這種狀況,難以滿足群眾日益增長的婦幼保健服務(wù)需求,無法承擔(dān)國家和省政府實施的提高婦女兒童健康水平民生工程這一重任,社會和群眾反響非常強烈。
二是專業(yè)技術(shù)人員缺乏。目前,我縣婦幼保健專業(yè)技術(shù)人才十分缺乏,尤其在鄉(xiāng)村這一問題非常突出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)
10、業(yè)資格的婦產(chǎn)科醫(yī)生數(shù)量很少,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由外科醫(yī)生開展剖宮產(chǎn)手術(shù),婦科業(yè)務(wù)基本沒有開展,產(chǎn)科技術(shù)水平也難以滿足群眾的需求。村級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底薄弱,一般都是由村醫(yī)兼保健員,婦幼保健職責(zé)落實不到位??h婦幼保健所作為全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心,因為隊伍老化,數(shù)量不足,技術(shù)力量薄弱,難以承擔(dān)自身職責(zé),尤其是其人員編制仍是計劃經(jīng)濟時代所定編制,與功能定位、當(dāng)前繁重的工作任務(wù)及群眾日益增長的婦幼保健需求極不適應(yīng),嚴重制約了我縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。
三是經(jīng)費投入不足??h婦幼保健所不僅是全縣婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)中心,同時也承擔(dān)著縣城婦女兒童保健任務(wù),由于投入的嚴重不足,導(dǎo)致人才缺乏和設(shè)施落后,致使許多工
11、作無法正常開展,除實施婦幼民生工程項目外,主要從事預(yù)防接種工作,在很多群眾眼里,保健所成了防疫接種點,名不符實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上世紀(jì)九十年代招聘的婦幼保健員是婦幼保健工作的中堅力量,為保障婦女兒童健康發(fā)揮了積極作用,但是這批人員至今沒有編制,財政沒有補助,待遇不高,嚴重影響了基層婦幼保健隊伍的穩(wěn)定,成為影響社會和諧的不利因素。
三、下一步工作思路
(一)進一步加大《母嬰保健法》的宣傳普及力度。出生人口素質(zhì)關(guān)系到千家萬戶的幸福安康,關(guān)系到國家和民族的未來,將繼續(xù)實行政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動,進一步開展《母嬰保健法》宣傳,加大宣傳、學(xué)習(xí)和執(zhí)法檢查力度,讓《母嬰保健法》更加深入人心,得到全社會的理解和支持
12、,進一步促進醫(yī)療保健機構(gòu)依法執(zhí)業(yè),加強孕產(chǎn)婦和兒童保健管理,真正做到“兒童優(yōu)先、母親安全”。
(二)著力改善婦幼保健條件。逐步加大對婦幼保健工作的經(jīng)費投入,進一步改善婦幼保健條件,當(dāng)前要重點抓好婦幼保健所的能力建設(shè),我縣婦幼保健所整體搬遷項目被省發(fā)改委、財政廳、衛(wèi)生廳列為2010年衛(wèi)生民生工程,也是縣政府2010年重點工程之一,目前正在積極落實建設(shè)用地,籌措資金,將盡快實施整體搬遷,力爭年內(nèi)完成主體工程建設(shè)。
(三)加大人才引進和培養(yǎng)力度。積極采取措施,解決婦幼保健人才缺乏及結(jié)構(gòu)不優(yōu)、質(zhì)量不高等問題,采取短期集中培訓(xùn)、外派進修等方式提高技術(shù)水平,出臺優(yōu)惠政策,引進婦幼保健專業(yè)技術(shù)人才。按照
13、與總?cè)丝?:10000的比例,急需在現(xiàn)有15個編制的基礎(chǔ)上,增加縣婦幼保健所人員編制50人,逐步引進補充人員,提高服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾的婦幼保健服務(wù)需求。
(四)進一步加大日常監(jiān)管和母嬰保健執(zhí)法力度。一方面將進一步規(guī)范管理婦幼保健醫(yī)療機構(gòu),加強對從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,全面提高婦幼保健整體隊伍素質(zhì);另一方面將加大執(zhí)法力度,嚴厲打擊無證行醫(yī)、非法終止妊娠、非法接生等行為,使母嬰保健工作規(guī)范化、制度化,促進我縣母嬰保健工作持續(xù)、健康發(fā)展。
(五)齊抓共管,綜合治理,建立流動人口婦幼保健工作的有效機制。隨著我縣城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的日益加快,人口的流動愈加頻繁,要將流動人口婦幼保健工作真正落到實處,我們將在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強部門協(xié)作,形成衛(wèi)生、人口計生、公安、社區(qū)等部門和單位齊抓共管的工作局面;探索建立婦幼保健和計劃生育管理相互銜接的工作機制,充分發(fā)揮計生部門孕情管理優(yōu)勢,與衛(wèi)生部門優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)勢結(jié)合起來,形成監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共享、孕情信息共享、醫(yī)療資源共享、保健服務(wù)共享的工作新格局,努力推動我縣婦女兒童健康水平再上一個新臺階。
報告完畢,謝謝大家!