《中醫(yī)傷科--手指?jìng)睢酚蓵?huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《中醫(yī)傷科--手指?jìng)睿?0頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,手指?jìng)?指間關(guān)節(jié)扭挫傷,伸指、屈指肌腱斷裂,屈指肌腱腱鞘炎,7,、貫通傷,手指?jìng)?手部損傷特點(diǎn),1,、壓、砸、擠傷（,50%）,多發(fā)骨折、軟組織損傷重，致殘嚴(yán)重；,2,、切、割、鋸傷（,30%）,傷及肌腱、神經(jīng)、血管，致殘程度輕；,3,、撕脫傷（,6%）,傷及皮膚、組織（皮、肌腱、骨）缺損，致殘嚴(yán)重；,4,、絞 傷（,4%）,-,皮膚撕脫、神經(jīng)肌腱扭轉(zhuǎn)、血管床破壞嚴(yán)重、骨折嚴(yán)重、肢體離斷（處理困難）、致殘嚴(yán)重；,5,、炸 傷,肢體缺損，挫滅嚴(yán)重，同時(shí)傷及其它，致殘嚴(yán)重；,6,、摩擦傷,創(chuàng)面伴有燒傷、皮膚
2、缺損，感覺(jué)差；,傷口小而深，易漏診。,手指?jìng)?指間關(guān)節(jié)扭挫傷,直接打擊、壓軋傷（挫傷為主）,指間關(guān)節(jié)扭挫傷,病因病理,球類(lèi)運(yùn)動(dòng)：關(guān)節(jié)囊、側(cè)副韌帶損傷（扭傷為主）；嚴(yán)重者指間關(guān)節(jié)脫位,手指?jìng)?指間關(guān)節(jié)損傷診斷要點(diǎn),外傷史，發(fā)生在指間關(guān)節(jié),受傷關(guān)節(jié)：迅速腫脹（關(guān)節(jié)囊壁滲血）,多有并發(fā)癥：撕脫性骨折 關(guān)節(jié)脫位 關(guān)節(jié)軟骨面損傷,檢查：被動(dòng)活動(dòng)加重 關(guān)節(jié)不穩(wěn)（韌帶斷裂）,手指?jìng)?制動(dòng)固定,：（有利于關(guān)節(jié)囊修復(fù)）鋁板、夾板、石膏 功能位,23,周（關(guān)節(jié)囊修復(fù)時(shí)間）,外敷藥,：（活血祛瘀、消腫止痛）,熏洗練功,：,23,周后進(jìn)行，禁被動(dòng)活動(dòng),開(kāi)放性損傷,：清創(chuàng)縫合固定,指間關(guān)節(jié)扭挫傷治療要點(diǎn),手指?jìng)?/p>
3、,手指?jìng)?伸、屈指肌腱斷裂,【,病因病理,】,銳器切割傷（多見(jiàn)）損傷特點(diǎn)：肌腱回縮（屈肌明顯）,【,診斷要點(diǎn),】1,、有明確的外傷史,2,、腫痛、功能障礙,3,、觀察傷口的性質(zhì)：部位、大小、深淺、污染,4,、檢查：屈肌,-,分深、淺,伸肌,5、,X,線：基底部是否骨折,-“,錘狀指”,手指?jìng)?伸指屈指肌腱斷裂,指深屈肌檢查法,指淺屈肌檢查法,手指?jìng)?1,、手術(shù)治療,新鮮傷：盡早一期修復(fù)（晚期粘連、回縮）,不整潔的肌腱傷（斷、碎、缺損）不宜一期 合并軟組織血運(yùn)障礙，不宜一期 屈肌損傷在“無(wú)人區(qū)”，手術(shù)復(fù)雜，易粘連，宜二期,陳舊傷：二期修復(fù)，視功能要求而定 游離肌腱移植術(shù) 肌腱移位術(shù) 肌腱粘連松解術(shù),2,、熏洗練功,（手術(shù)后三周進(jìn)行）雙柏散、祛風(fēng)通絡(luò)散 主動(dòng)活動(dòng),手指?jìng)?指屈伸肌腱斷裂傷治療要點(diǎn),
