《中暑的護(hù)理查房》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《中暑的護(hù)理查房(8頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,中暑的急救護(hù)理,病例,黃梅,女,,29,歲,患者因戶外活動(dòng)突發(fā)意識(shí)不清,伴抽搐,10,余分鐘,由,120,出車接回本院。查體:,T,:,39,,,BP,:,94/52mmHg,,,P,:,145,次,/,分,血氧:,99,,神智模糊,大汗,面色蒼白,譫妄,煩躁不安,雙側(cè)瞳孔等圓等大,,D,3.5mm,,對(duì)光反射遲鈍,四肢肌張力正常,生理反射存在,病理征未引出。,http:/www.ppthi-,1,,,中暑的病因誘因,分類及臨床表現(xiàn),2,,中暑患者如何急救處理,采取,3,,,該病例存在的護(hù)理問題?如何護(hù)
2、理?,、,4,,如何預(yù)防中暑,http:/www.ppthi-,B:,散熱不足,;,環(huán)境濕度高,衣服不透氣,汗腺功能障礙,中暑,高溫環(huán)境工作或生活一段時(shí)間后,口渴,乏力,多汗,頭暈眼花,耳鳴頭痛,惡心胸悶,心悸,注意力不集中,體溫正?;蚵愿?先兆中暑,1,先兆中暑加重,出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂,面色潮紅或蒼白,煩躁不安或表情淡漠,惡心嘔吐,皮膚濕冷,脈搏細(xì)數(shù),血壓偏低,心率加快,體溫輕度升高(,38,以上),輕癥中暑,2,熱痙攣(水鹽丟失多,補(bǔ)水不補(bǔ)鹽造成低鈉低氯血癥,肌肉痙攣伴收縮痛),熱衰竭(水鹽大量丟失,有效循環(huán)明顯減少,低血容量休克,心輸出量大增,心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭),熱射?。ㄈ?/p>
3、體散熱障礙,熱蓄積,體溫高,體溫調(diào)節(jié)中樞失控,心輸出量減少,中心靜脈壓升高,體溫驟升,高熱,41,,無汗意識(shí)障礙,重者休克心衰腦水腫肺水腫),http:/www.ppthi-,C:,熱適應(yīng)能力下降,;,糖尿病,心血管疾病,老年人,A,:機(jī)體產(chǎn)熱增加,;,孕婦,肥胖者,高溫環(huán)境勞動(dòng)者,重度中暑,3,預(yù)防腦水腫和抽搐(甘露醇靜滴,地西伴,苯巴比妥鈉肌注),通風(fēng)降溫(脫離環(huán)境,冰敷或,4,冰水?。?補(bǔ)液(萬汶,,4,糖鹽,,VC VB,等腦細(xì)胞代謝活化劑),“,四早一支持,早期快速降溫,早期快速擴(kuò)容,早期抗凝,早期改善微循環(huán),支持臟器功能,密切監(jiān)護(hù)(血壓,血氧,意識(shí),尿量,體溫,生化檢查等),吸氧,
4、綜合對(duì)癥治療(預(yù)防感染,糾正酸堿平衡),急救處理,http:/www.ppthi-,護(hù)理問題及措施,護(hù)理問題,癥狀,護(hù)理措施,體溫過高,39,冰帽冰毯降溫,擦浴,遵醫(yī)囑用藥,有皮膚受損的危險(xiǎn),高溫,保持皮膚清潔,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,有出血的危險(xiǎn),凝血功能,穿刺點(diǎn)壓迫時(shí)間延長,觀察大小便,有感染的危險(xiǎn),疾病導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,預(yù)防感染,有缺氧的危險(xiǎn),疾病所致腦細(xì)胞缺氧,氣管插管,吸氧,保持呼吸道通暢,http:/www.ppthi-,http:/www.ppthi-,八招預(yù)防,”,中暑,”,1.,午后盡量避免活動(dòng),多喝水防暑降溫,2.,白天出門打傘戴帽子,3.,充分飲用涼開水,飲料,并加少量鹽,補(bǔ)充體內(nèi)鹽分,4.,避免過度勞累,保證充分休息與睡眠,5.,室內(nèi)要有良好通風(fēng),6.,積極治療原發(fā)病,增強(qiáng)抵抗力,減少中暑誘因,7.,隨身備人丹,十滴水,清涼油等,8.,多吃含鉀的食物,如海帶,豆制品,紫菜,土豆,西瓜,香蕉,苦瓜,苦菜等。,http:/www.ppthi-,THANKS!,