從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管

《從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管（59頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,,*,從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管,,（,Determination of the involved supplying arteries,,according to infarct focus on imaging,）,從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈,,大腦前動(dòng)脈,,前交通動(dòng)脈,,大腦中動(dòng)脈,,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),,大腦后動(dòng)脈,,小腦上動(dòng)脈,,基底動(dòng)脈,,小腦后下動(dòng)脈,,小腦前下動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈分支,眼動(dòng)脈,,后交通動(dòng)脈,,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈,,大腦前動(dòng)脈,,大腦中動(dòng)脈

2、,,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈梗死,分布 海馬旁回，鉤、海馬、,,齒狀回前部，,,尾狀核尾，視束外側(cè)、灰結(jié)節(jié)、,,乳狀體、大腦腳底中,1/3,、,,外側(cè)膝狀體,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈梗死,,皮層支,,中央支,,中央短支,10,,返動(dòng)脈,heubner,9,,下丘支,33,,胼胝體正中動(dòng)脈,32,大腦前動(dòng)脈,1,．,眶頂動(dòng)脈,2,．額極動(dòng)脈,3,．胼緣動(dòng)脈,4,．前額內(nèi)動(dòng)脈,5,．中額內(nèi)動(dòng)脈,6,．后額內(nèi)動(dòng)脈,7,．旁中央動(dòng)脈,8,．胼周動(dòng)脈,9,．頂內(nèi)上動(dòng)脈,10,．頂內(nèi)下動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈皮層支,ACA,供應(yīng)大腦半球,,內(nèi)側(cè)面的主要?jiǎng)用},大腦前動(dòng)脈皮層支,,2.,大腦前動(dòng)脈,,3.,眶額動(dòng)脈,,4.,額極動(dòng)脈,,5

3、.,胼緣動(dòng)脈,,6.,胼周動(dòng)脈,,7.,前額內(nèi)動(dòng)脈,,8.,中額內(nèi)動(dòng)脈,,9.,后額內(nèi)動(dòng)脈,,10.,旁中央動(dòng)脈,,11.,頂內(nèi)上動(dòng)脈,,12.,頂內(nèi)下動(dòng)脈,,13.,后胼周動(dòng)脈,,1.,后交通動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈分布區(qū),(,綠色標(biāo)記）,,皮層支,,中央支,,中央短支,10,,返動(dòng)脈,heubner,9,,下丘支,33,,胼胝體正中動(dòng)脈,32,大腦前動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈的中央支,——,heubner,動(dòng)脈梗死,,供應(yīng)：豆?fàn)詈恕?,尾狀核前部、,,內(nèi)囊前肢,大腦前動(dòng)脈穿支,,內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈,,,Heubner,返動(dòng)脈,前交通動(dòng)脈穿支閉塞,perforating branchesof the anterio

4、r communicating artery,下丘支、胼胝體正中動(dòng)脈,,供應(yīng)：尾狀核前部、,,下丘腦視上區(qū)、,,胼胝體膝,,透明隔和穹窿柱,雙側(cè)尾狀核梗死,雙側(cè)狀核、透明隔、穹隆柱梗死,,哪支血管？,大腦中動(dòng)脈,,皮層支,1,．眶額動(dòng)脈,3,．額前動(dòng)脈,4,．中央前動(dòng)脈,5,．中央動(dòng)脈,6,．頂前動(dòng)脈,7,．頂后動(dòng)脈,8,．角回動(dòng)脈,2,．顳前動(dòng)脈,9,．顳后動(dòng)脈,13,．豆紋內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈（中央支）,眶額動(dòng)脈額升動(dòng)脈中央前溝動(dòng)脈中央溝動(dòng)脈中央后溝動(dòng)脈頂前動(dòng)脈頂后動(dòng)脈角回動(dòng)脈顳前動(dòng)脈顳中動(dòng)脈顳后動(dòng)脈,額底外側(cè)動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈,大腦中動(dòng)脈皮層支配范圍,大腦中動(dòng)脈皮層支分布區(qū),（灰

5、色區(qū)）,,大腦中動(dòng)脈,M1,段梗死,,大腦中動(dòng)脈穿支動(dòng)脈閉塞,豆紋內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈（中央支）,,內(nèi)側(cè)支：殼核前部、,,蒼白球外側(cè)部、,,內(nèi)囊膝部、,,丘腦前核與外側(cè)核。,,外側(cè)支：外囊、殼核、蒼白球、,,內(nèi)囊后肢前,3/5,、,,尾狀核。,,外囊、殼核、蒼白球、,,內(nèi)囊膝部及后肢前,3/5,大腦中動(dòng)脈穿支動(dòng)脈閉塞,紋狀體梗死,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),1,．椎動(dòng)脈；,2,．小腦后下動(dòng)脈,3,．小腦前下動(dòng)脈；,4,．基底動(dòng)脈；,5,．腦橋支,6,．小腦上動(dòng)脈；,7,．后交通動(dòng)脈；,8,．大腦后動(dòng)脈,；,皮層支,,中央支,,中央內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,17,,丘腦穿通動(dòng)脈,18,,丘腦膝狀動(dòng)脈,19,,脈絡(luò)膜后外側(cè)動(dòng)脈,20

6、,,脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,21,,四疊體動(dòng)脈,22,,后交通動(dòng)脈,8,,后交通動(dòng)脈中央支,15,,結(jié)節(jié)丘腦動(dòng)脈,16,大腦后動(dòng)脈,1.,視丘穿動(dòng)脈,2.,長(zhǎng)旋動(dòng)脈,3.,短旋動(dòng)脈,,4.,大腦腳直穿動(dòng)脈,5.,脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,6.,海馬動(dòng)脈,7.,顳前動(dòng)脈,8.,顳中動(dòng)脈,9.,顳后動(dòng)脈,10.,脈絡(luò)膜后外側(cè)動(dòng)脈,11.,距狀動(dòng)脈（,P3),12.,頂枕動(dòng)脈（,P4,）,大腦后動(dòng)脈,,P1,,P2,皮層支：枕葉距狀裂視覺(jué)中樞,,顳葉底部。,,深 支：腦干。,大腦后動(dòng)脈分布區(qū),(,紫色標(biāo)記）,,,,大腦后動(dòng)脈,大腦后動(dòng)脈,(,紫色）,,大腦后動(dòng)脈,（藍(lán)色）,,,大腦后動(dòng)脈,(,紫色）,大腦后動(dòng)脈

7、,(,紫色）,皮層支,,中央支,,中央內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,17,,丘腦穿通動(dòng)脈,18,,丘腦膝狀動(dòng)脈,19,,脈絡(luò)膜后外側(cè)動(dòng)脈,20,,脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,21,,四疊體動(dòng)脈,22,,后交通動(dòng)脈,8,,后交通動(dòng)脈中央支,15,,結(jié)節(jié)丘腦動(dòng)脈,16,大腦后動(dòng)脈,自,C1,與,C2,段移行部發(fā)出，,,與大腦后動(dòng)脈前端吻合，,,分,4-12,支穿通,A,向內(nèi)上方，,,,最大分支丘腦結(jié)節(jié)動(dòng)脈,,（丘腦前動(dòng)脈或乳突體前動(dòng)脈）。,,分布：丘腦前、后部和底部,,內(nèi)囊后腳。,后交通動(dòng)脈,前丘腦穿通動(dòng)脈（丘腦結(jié)節(jié)動(dòng)脈、丘腦極動(dòng)脈）,Anterior thalamoperforating artery,左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤術(shù)后

8、，發(fā)生丘腦梗死，,,證明了前丘腦穿通動(dòng)脈起源于后交通動(dòng)脈,皮層支,,中央支,,中央內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,17,,丘腦穿通動(dòng)脈,18,,丘腦膝狀動(dòng)脈,19,,脈絡(luò)膜后外側(cè)動(dòng)脈,20,,脈絡(luò)膜后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈,21,,四疊體動(dòng)脈,22,,后交通動(dòng)脈,8,,后交通動(dòng)脈中央支,15,,結(jié)節(jié)丘腦動(dòng)脈,16,大腦后動(dòng)脈,丘腦供血,丘腦結(jié)節(jié)動(dòng)脈,,外側(cè)膝狀動(dòng)脈,旁正中丘腦穿通動(dòng)脈,脈絡(luò)膜后動(dòng)脈,,丘腦的供血,后外側(cè)膝狀體動(dòng)脈,前丘腦結(jié)節(jié)動(dòng)脈,旁正中丘腦穿通動(dòng)脈,背側(cè)脈絡(luò)膜后動(dòng)脈,,,,外側(cè)膝狀體動(dòng)脈,丘腦結(jié)節(jié)動(dòng)脈,旁正中丘腦穿通動(dòng)脈,丘腦梗死,,丘腦梗死,旁正中丘腦穿通動(dòng)脈,外側(cè)膝狀體動(dòng)脈,丘腦穿通動(dòng)脈梗死,thalamop

9、erforating artery,雙側(cè)丘腦穿通動(dòng)脈梗死（,thalamoperforating artery,）,丘腦穿通動(dòng)脈變異,從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管,（總結(jié)）,從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管,且聽(tīng)下回分解,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),1,．椎動(dòng)脈,2,．小腦后下動(dòng)脈,3,．小腦前下動(dòng)脈,4,．基底動(dòng)脈,5,．腦橋支,6,．小腦上動(dòng)脈,,7,．后交通動(dòng)脈,8,．大腦后動(dòng)脈,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),小腦上動(dòng)脈,起始基底動(dòng)脈末端稍下方，遠(yuǎn)段分為,3,支 內(nèi)側(cè)支（上蚓動(dòng)脈） 外側(cè)支（小腦邊緣動(dòng)脈） 中間支（半球支）。,從影像學(xué)梗死部位推測(cè)責(zé)任供血血管,小腦前下動(dòng)脈,

10、從基底動(dòng)脈發(fā)出自橋腦腹側(cè)向下向外走行，在內(nèi)聽(tīng)道口處形成襻,—,內(nèi)聽(tīng)道襻。然后分成內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支，供血于小腦下部的前側(cè)。,小腦后下動(dòng)脈梗死,（藍(lán)色）,,腦干血供,旁正中動(dòng)脈,PPA,,外側(cè)穿動(dòng)脈,LPA,,背側(cè)穿動(dòng)脈,DPA,,腦干供血,,中腦：,,大腦后動(dòng)脈,,小腦上動(dòng)脈,,大腦后動(dòng)脈腳間支,,后交通動(dòng)脈,,脈絡(luò)膜后動(dòng)脈,橋腦：長(zhǎng)回旋支,,短回旋支,,旁正中動(dòng)脈,延腦：小腦后下動(dòng)脈,,小腦前下動(dòng)脈,,脊髓前動(dòng)脈,中腦的血供與臨床綜合征,1,、前組動(dòng)脈區(qū)：,,PCoA,根部和,PCA,環(huán)部小支,,,——,Weber,綜合征,,2,、外側(cè)動(dòng)脈組：,,PCA,環(huán)部、,SCA,、,PChA,,,

11、——,Benedikt,綜合征,,3,、背側(cè)組動(dòng)脈,,SCA,、,PCAR,的四疊體動(dòng)脈,,,——,中腦頂蓋綜合征,,（,Parinaud,綜合征,),腦橋的血供及臨床綜合征,1,、前組動(dòng)脈：短橋支,,,——,腦橋基底內(nèi)側(cè)綜合征,,,( Foville,綜合征,),,2,、外側(cè)組動(dòng)脈：,,較長(zhǎng)橋支,,,——,腦橋基底外側(cè)綜合征,,前組和外側(cè)組同時(shí)受累則：,,,——,Millard-Gublar,綜合征,,3,、背側(cè)組動(dòng)脈：,SCA,、,AICA,,,——,腦橋被蓋綜合征,,,（,Raymond-Cestan,綜合征）,,,兩側(cè)脊前動(dòng)脈分支閉塞左側(cè),VA,夾層,,責(zé)任供血血管,(,總結(jié)）,,,責(zé)任供血血管,(,總結(jié)）,,,責(zé)任供血血管,(,總結(jié)）,責(zé)任供血血管,(,總結(jié)）,責(zé)任供血血管,(,總結(jié)）,,,,,