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1、第五章 消化與吸收,目的要求 明確食物在消化道中進(jìn)行消化和吸收 的基本過程,認(rèn)識消化系統(tǒng)活動的整體性和神 經(jīng)、體液因素對消化腺分泌和消化管運動的 調(diào)節(jié)作用。,下一頁,上一頁,第一節(jié) 概述,一、消化的方式 消化 機械性消化 化學(xué)性消化,下一頁,上一頁,5-1 概述,二、消化道的神經(jīng)支配,（一）內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng) 黏膜下神經(jīng)叢 (Meissners plexus) 肌間神經(jīng)叢 (Auerbachs plexus),下一頁,上一頁,二、胃腸道機能的 調(diào)節(jié) （二）外來神經(jīng) 系統(tǒng) 副交感神經(jīng) 交感神經(jīng),5-1 概述,下一頁,上一頁,二、胃腸道機能的調(diào)節(jié),5-1 概述,下一頁,上一頁,（三）外來神經(jīng)的調(diào)節(jié)與壁內(nèi)
2、神經(jīng)叢局部反射的關(guān)系,三、胃腸激素(gastrointestinal hormone) （一）、胃腸道內(nèi)分泌細(xì)胞,5-1 概述,1、形態(tài)特征（開放型細(xì)胞圖，閉合型細(xì)胞）,2、分泌方式（內(nèi)分泌圖、旁分泌圖 、神經(jīng)分泌圖 ）,（二）、胃腸激素及其作用,（三）、腦腸肽,胃泌素、膽囊收縮素、P物質(zhì)、生長抑素、神經(jīng)降壓素等20余種,下一頁,上一頁,返回,內(nèi)分泌,旁分泌,返回,神經(jīng)分泌,返回,第二節(jié) 機械性消化,一、消化道平滑肌的生理特性 二、咀嚼和吞咽 （一）咀嚼的意義 （二）吞咽反射,下一頁,上一頁,三、胃運動與胃排空,（一）胃運動 1.胃運動的形式 容受性舒張 緊張性收縮 蠕動(peristalsi
3、s),三、胃運動與胃排空,5-2 機械性消化,下一頁,上一頁,2、胃運動的調(diào)節(jié) （1）外來神經(jīng) 迷走神經(jīng)Ach+M受體 緊張 交感神經(jīng)NE+2受體 舒張 （2）胃腸激素 +：促胃液素，CCK-PZ，胃動素 -：促胰液素，抑胃肽，胰高血糖素,三、胃運動與胃排空(gastric empty) （二）胃排空 1.胃排空的機制 2.影響胃排空的因素 四、小腸運動 小腸運動的類型（圖） 小腸運動的調(diào)節(jié) 回盲瓣（回盲括約?。?5-2 機械性消化,下一頁,上一頁,五、大腸運動與排糞 大腸運動 排便反射（defecation reflex） 盆 神 經(jīng)直腸平滑肌 自主神經(jīng) 腹下神經(jīng)肛門內(nèi)括約肌 軀體神經(jīng) 陰部
4、神經(jīng)肛門外括約肌,5-2 機械性消化,下一頁,上一頁,第三節(jié) 化學(xué)性消化,一、唾液（圖） 唾液的生理作用 二、胃液 胃腺 黏膜層(圖) 賁門腺 黏液細(xì)胞 粘液 胃腺 胃底腺 主細(xì)胞酶 壁細(xì)胞鹽酸、內(nèi)因子 幽門腺,下一頁,上一頁,5-3 化學(xué)性消化,二、胃液 胃液的性狀、成分和作用,下一頁,上一頁,1.鹽酸 （1）鹽酸的生成 （2）鹽酸的作用 2.胃蛋白酶原 3.黏液 （1）可溶性粘液 （2）不溶性粘液（粘液-碳酸氫鹽屏障圖） 4.內(nèi)因子,返回,（三）胃液分泌的調(diào)節(jié) 1.非消化期胃液的分泌 2.消化期胃液的分泌 3.影響胃液分泌的因素,5-3 化學(xué)性消化,下一頁,上一頁,（1）刺激胃液的分泌的因
5、素 食物、Ach、胃泌素、組織胺等 （2）抑制胃液分泌的因素 鹽酸、脂肪、高滲溶液,三、胰液,5-3 化學(xué)性消化,下一頁,上一頁,（一）胰液的成分和作用 1.水解糖類的酶 2.水解脂肪的酶 3.水解蛋白質(zhì)的酶,（二）胰液分泌的調(diào)節(jié) 1.神經(jīng)調(diào)節(jié) 2.體液調(diào)節(jié) 胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素,5-3 化學(xué)性消化,四、膽汁 （一）膽汁的性質(zhì)、成分和作用 （二）膽汁分泌的調(diào)節(jié) 1.神經(jīng)調(diào)節(jié) 2.體液調(diào)節(jié) 胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素、膽鹽（腸肝循環(huán)）,五、小腸液 十二指腸腺體（分泌粘蛋白） 小腸腺（分泌腸激活酶）,六、大腸液,下一頁,上一頁,第五節(jié) 吸收,一、吸收的部位 影響吸收的因素： 小腸粘膜的特殊結(jié)構(gòu)（圖1、2、3） （微絨毛擴(kuò)大消化面積；微絨毛運動唧筒作用）、多種消化腺分泌的消化酶、小腸運動形式、食糜停留的時間等 二、吸收的機制 被動 主動：含協(xié)同轉(zhuǎn)運 三、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收 糖類和蛋白質(zhì)、脂肪、鈉離子,下一頁,上一頁,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,返回,
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