院感知識試題及答案.doc

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1、醫(yī)院感染管理知識試題科室 姓名 成績 一、單項選擇題（50題）1、經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于多少時間內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門（ ）A、36小時 B、24小時 C、12小時 D、48小時 E、2小時2、下述哪項不屬于微生物（ ）A、病毒 B、支原體 C、細菌 D、衣原體 E、鉤蟲3、潛伏病毒的激活感染是（ ）A、麻疹恢復(fù)期 B、隱性乙型腦炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒攜帶者 D、單純皰疹反復(fù)發(fā)作E、慢性活動性肝炎4、通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細菌是（ ）A、金黃色葡萄球菌 B、沙門氏菌 C、大腸桿菌 D、軍團菌 E、棒狀桿菌5、下述不屬于滅菌劑是（ ）A、2%戊二醛 B、過氧乙酸 C、環(huán)

2、氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒劑6、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是（ ）A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四環(huán)素 E、頭孢菌素7、不屬于高危物品的是（）、腹腔鏡、導(dǎo)尿管、體溫表、穿刺針、手術(shù)器材、下述各項中錯誤的是（）、小兒呼吸道感染不需要隔離、醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理，以防止污染擴散、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進行接觸隔離、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施、傳染病區(qū)應(yīng)嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）、長期臥床、留置導(dǎo)尿管、膀胱沖洗、膀胱內(nèi)注射、膀胱鏡檢查10、下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）、戊二醛、絡(luò)合碘、新潔爾滅、乙醇、碘酊11、關(guān)于醫(yī)院感

3、染的概念錯誤的是（）、入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染 、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染12、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）、門診、急診病人 、探視者 、醫(yī)務(wù)人員 、住院病人 、陪護人員13、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng) 、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如、弓形蟲發(fā)生在出生后小時以內(nèi)者 、住院中由于治療措施而激活的感染 、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎性反應(yīng)14、醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是（）、防止污

4、染擴散 、分類收集 C、分別處理 D、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理 E、盡可能采用焚燒處理15、目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（ ）A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃腸道16、滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是（ ）A、環(huán)氧乙烷滅菌法 B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法 D、過氧乙酸浸泡滅菌法 E、壓力蒸汽滅菌法17、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯誤的是（ ）A、外源性感染是可以預(yù)防的 B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C、做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預(yù)防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染18、有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤（ ）A把抗菌

5、藥物分成一線、二線藥物，二線藥物應(yīng)控制使用B二線藥物毒副作用大、價貴、療效低C、在同類抗生素中應(yīng)留有替代藥物，在必要時再啟用D、無藥敏結(jié)果參考時，可按經(jīng)驗選藥原則用藥E、定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布，為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息19、治療室的管理中下列哪項錯誤（ ）A、注射、治療時，應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時B、治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時C、治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用D、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌1-2次E、經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不得超過48小時20、有關(guān)隔離的概念，下列哪項是錯誤的（ ）A、咽白喉應(yīng)嚴格隔離，皮膚白喉需

6、接觸隔離 B、流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離 C、大面積燒傷進行接觸隔離 D、多重耐藥菌株感染應(yīng)列入接觸隔離 E、活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周21、油、粉、膏等的首選滅菌方法是（ ）A干熱 B壓力蒸汽 C福爾馬林熏24小時 D環(huán)氧乙烷19、治療室的管理中下列哪項錯誤（ ）A、注射、治療時，應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時B、治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時C、治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用D、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌1-2次E、經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不得超過48小時23、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷

7、，應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時限為 （ ）A、12小時內(nèi) B、24小時內(nèi) C、48小時內(nèi) D、7日內(nèi) 24、醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人，應(yīng)當在幾日內(nèi)作出明確診斷（ ）A、5日內(nèi) B、4日 C、3日 D、2日25、傳染病防治法中規(guī)定，有權(quán)聘任傳染病管理監(jiān)督員的部門是（ ）、省級以上政府衛(wèi)生行政部門、市級以上衛(wèi)生行政部門、縣級以上衛(wèi)生行政部門、省級以上政府26、傳染病防治法中規(guī)定，有權(quán)公布傳染病疫情的部門是（ ）、省級衛(wèi)生行政部門、省級人民政府、各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生部27、甲類傳染病由哪個部門決定？（ ） A、 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門 B、國務(wù)院 C、省政府 D 、省政府

8、衛(wèi)生行政部門28、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)占年監(jiān)測病人數(shù)的百分比為（ ）A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20%29、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，醫(yī)院抗感染藥物應(yīng)用率力爭控制的指標為（ ）A、40%以下 B、50%以下 C、60%以下 D、70%以下30、醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測采樣后送檢時限為（ ）A、不得超過兩小時 B、不得超過四小時 C、不得超過六小時D、不得超過八小時31、氨基糖甙類抗生素的抗菌作用機制主要是（ ）A、干擾細菌細胞壁的合成 B、損傷細胞膜 C、影響細菌蛋白質(zhì)的合成 D、 抑制細菌核酸的合成32、

9、壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少公斤？（ ）A、5 B、6 C、8 D、733、預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的多少？（ ）A、90% B、80% C、95% D、70%34、干熱滅菌油劑、粉劑的厚度不得超過多少？（ ）A、0.650 B、O.635 C、0.560 D、0.630 35、消毒使用的紫外線是什么波段的紫外線？（ ）A、B波 B、A波 C、D波 D、C波36、以下哪種材料可以用作過氧乙酸的包裝？（ ）A、聚乙烯塑料桶 B、玻璃瓶 C、礦泉水瓶 D、金屬桶32、壓力蒸汽滅菌時金屬包的重量不得超過多少公斤？（ ）A、5 B、6 C、8 D、738、嗜熱脂肪桿菌芽孢培養(yǎng)的

10、溫度是（ ）A、37 B、 32 C、42 D、56 39、一次性使用無菌醫(yī)療用品的質(zhì)量檢驗應(yīng)在什么時間進行采樣？（ ）A、在使用后 B、在消毒滅菌前 C、在消毒或滅菌處理后，存放有效期內(nèi)采樣 D、在使用中40、最有效的空氣消毒方法是（ ）A、化學(xué)消毒 B、 通風(fēng)換氣 C、紫外線照射 D、空氣消毒機41、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手？（ ）A、普通洗手 B、嚴格洗手與手消毒 C、外科刷手 D、手消毒42、人感染甲型H1N1流感病毒后，傳染期為（ ）A、發(fā)病前1天至發(fā)病后5天 B、發(fā)病前1天至發(fā)病后7天 C、發(fā)病前2天至發(fā)病后10天 D、發(fā)病前3天至發(fā)

11、病后7天43、衛(wèi)生部推薦甲型H1N1流感的抗病毒治療首選藥物為（ ） A、奧司他韋 B、利巴韋林 C、無環(huán)鳥苷 D、干擾素44、發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應(yīng)向哪個部門報告（ ）A、急救中心 B、當?shù)匦l(wèi)生行政部門 C、當?shù)厝嗣裾?D、當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)45、下述哪項腸道病毒的理化性質(zhì)的描述是錯誤的（ ）A、50科被迅速滅活 B、75酒精能夠?qū)⑵錅缁?C、對紫外線及干燥敏感 D、對含氯消毒劑敏感46、關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分正確的是（ ）A、污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū) B、污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū) C、污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū) D、生活區(qū)、去污區(qū)、檢查包裝區(qū)及滅菌區(qū)47、以下關(guān)于診療器械、

12、器具和物品再處理程序，正確的是（ ）A、及時清洗、消毒、滅菌 B、先消毒、清洗、滅菌 C、先滅菌、消毒、清洗D、先滅菌、清洗、消毒48、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，手術(shù)室內(nèi)隔離手術(shù)間與手術(shù)室入口處的關(guān)系是（ ）A、應(yīng)遠離 B、無關(guān) C、應(yīng)靠近 D、不明確49、醫(yī)院感染的流行方式主要有（ ）A、散發(fā) B、暴發(fā) C、散發(fā)和暴發(fā) D、流行和暴發(fā)50、喹諾酮類抗生素的抗菌作用機制主要是（ ）A、干擾細菌細胞壁的合成 B、損傷細胞膜 C、影響細菌蛋白質(zhì)的合成D、抑制細菌核酸的合成 二、多選題（30題）1、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（ ）A、濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡 B、多次使用侵襲性操作 C、環(huán)境污染

13、嚴重 D、易感人群。 2、乙型肝炎的傳播途徑有（ ）A、醫(yī)源性傳播 B、性接觸傳播 C、母嬰垂直傳播 D、經(jīng)媒介生物傳播E、一般接觸傳播3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括 （ ）A、空氣 B、物體表面 C、醫(yī)護人員手 D、消毒液 E、醫(yī)療器械4、空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病性微生物包括 （ ）A、乙型溶血性鏈球菌 B、金黃色葡萄球菌 C、某些致病性微生物 D表皮葡萄球菌、在傳染病的預(yù)防中國家實行哪些制度？（ ）A、預(yù)防接種制度B、有計劃的預(yù)防接種制度 C、兒童預(yù)防接種證制度D、兒童預(yù)防接種制度 E、免疫預(yù)防制度6、屬于高度危險物品的有（ ）A、手術(shù)器械 B、心導(dǎo)管 C、聽診器 D、體溫表

14、E、壓舌板7、下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是（ ）A、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌 B、接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)200cfu/g或100cm2；不得檢出致病性微生物 C、接觸皮膚的用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得檢出 D、使用中消毒劑細菌菌落數(shù)應(yīng)200cfu/g，不得檢出致病性微生物 E、無菌器械保存液必須無菌8、外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是（ ）A、手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高 B、手術(shù)時間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險性高 C、侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高 D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低 E

15、、手術(shù)前住院時間長感染危險性高9、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，感染管理科應(yīng)制定和組織落實哪些有效的控制措施（ ）A對病人作適當治療 B進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至?xí)和＝邮招虏∪?E.立即轉(zhuǎn)院10、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識包括 （ ）A、了解消毒劑的性能 B、了解消毒劑的性能作用、使用方法C、了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等 D、配制時注意有效濃度E、并按規(guī)定定期監(jiān)測11、醫(yī)護人員在何種情況下應(yīng)該加強洗手 （ ）A、接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后B、進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感

16、染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后 C、接觸血液、體液和被污染的物品后 D、脫手套后12、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括 （ ）A.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔 B、當有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時以含氯消毒劑拖洗 C、消毒劑濃度符合要求 D、拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;13、醫(yī)院感染是指 （ ）A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C、不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染14、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是 （ ）A、處置后進行就地（診室或病室）嚴格隔離

17、 B、處置后進行嚴格終末消毒 C、不得進入換藥室 D、感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)E、及時焚燒處理15、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括 （ ）A、接觸傳播 B、空氣傳播 C、水、食物 D、醫(yī)源性傳播 E、生物媒介物傳播16、醫(yī)院感染的易感人群主要有 （ ）A、機體免疫功能嚴重受損者；接受各種免疫抑制劑治療者 B、嬰幼兒及老年人；營養(yǎng)不良者C、長期使用廣譜抗菌藥物者 D、接受各種侵入性操作者E、住院時間長的患者；手術(shù)時間長者17、醫(yī)院感染管理體系包括 （ ）A、醫(yī)院感染管理委員會 B、醫(yī)院感染管理科 C、醫(yī)院感染管理專職人員 D、各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E、各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士18、下列選

18、項屬于新生兒感染的包括（ ）A、宮內(nèi)感染 B、產(chǎn)道感染 C、生后感染 D、新生兒弓形體?。ǔ錾?8小時之內(nèi)發(fā)病） E、以上都是19、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括（ ）A、腦膜炎 B、腦室炎 C、顱內(nèi)膿腫 D、脊椎膿腫 E、以上都不是20、評價紫外線表面消毒消毒效果所用指示菌有（ ）A、大腸桿菌（8099） B、大腸桿菌（ATCC25922） C、枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372） D、金黃色葡萄球菌（ATCC6538） E、白色葡萄球菌（8032）21、下列哪些方法可以達到滅菌（ ）A、熱力滅菌 B、洗必泰浸泡 C、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體 D、2%戊二醛浸泡 E、電離輻射滅菌22、受到真菌、親水病毒

19、、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應(yīng)采用什么出來方法？（ ）A、中效消毒法 B、高效消毒法 C、滅菌法 D、清潔處理23、表面消毒時應(yīng)考慮哪些因素？（ ）A、根據(jù)表面性質(zhì)選擇消毒方法 B、光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射 C、光滑表面可選擇液體消毒劑擦拭 D、多孔材料表面可采用噴霧消毒法 E、多孔材料表面可采用化學(xué)消毒劑擦拭24、外源性醫(yī)院感染管理有效控制措施包括（ ） A、消毒 B、滅菌 C、隔離 D、屏障護理 E、醫(yī)學(xué)觀察25、手術(shù)切口感染常見的原因有（ ）A、術(shù)前準備不合格 B、術(shù)中止血不徹底，縫合留有死腔 C、病人免疫功能低下 D、未嚴格執(zhí)行無菌技術(shù) E、脂肪液化26、

20、下列選項中屬于皮膚和軟組織感染的包括（ ）A、褥瘡 B、燒傷感染 C、乳腺膿腫或乳腺炎 D、臍炎 E、膿皰病27、柯薩奇病毒感染可引起以下哪種疾?。?）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B、皰疹咽頰炎 C、流行性胸痛D、皮疹 E、切口感染28、過氧乙酸屬于滅菌劑，其特點有哪幾個（ ） A、廣譜、高效、低毒 B、對金屬及織物有腐蝕性 C、受有機物影響大 D、穩(wěn)定性差 E、運輸安全29、紫外線消毒適用于哪些方面？（ ）A、室內(nèi)空氣 B、物體表面 C、水及其它液體 D、醫(yī)療廢物 E、包裝容器30、環(huán)氧乙烷不適用于以下哪些物品的滅菌（ ）A、食品 B、油脂類 C、液體 D、滑石粉 E、動物飼料三、判斷題（20題）

21、1、由于診療措施激活的潛在性感染,如結(jié)核桿菌等的感染屬醫(yī)院感染( )2、如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護措施、清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理 ( ) 3、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時間內(nèi),突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象( ) 4、保護性隔離措施是指為高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施( );5、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當及時的如實通報和公布疫情，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府行政部門及時的如實通報和公布本行政區(qū)域的疫情。（ ）6、縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門，按照職責分工，對醫(yī)療

22、衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢查。（ ） 7、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運。（ ）8、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當有明顯的警告標識和警告說明。（ ）9、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細菌、芽胞）使其達到滅菌要求的制劑。（ ）10、新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染（ ）。11、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥（ ）。12、根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時，應(yīng)由科主任簽字。（ ）13、體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達到高水平消毒。（

23、）14、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時按甲類傳染病管理。（ ）15、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（ ）16、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應(yīng)當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（ ）17、被血污染的一次性使用無菌無菌醫(yī)療用品用后要先消毒后焚燒。（ ）18、口腔科的牙鉆等器械用可快速壓力蒸汽滅菌器進行滅菌。（ ）19、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（ ）。20、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效

24、、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（ ）。四、名詞解釋1、外科手消毒：2、清洗：3、醫(yī)院感染監(jiān)測：4、暫居菌：5、濕熱消毒：6、標準預(yù)防：7、飛沫傳播：8、植入物：9、終末消毒：10、終末漂洗：五、問答題1、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)當進行手消毒？2、突發(fā)性醫(yī)院感染事件報告制度的內(nèi)容有哪些?3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施？4.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，當出現(xiàn)什么情形時，醫(yī)院應(yīng)當于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報告？5.圍手術(shù)期用藥方案是什么？醫(yī)院感染試題答案一、單項選擇題1.B 2.E 3.D 4.D 5.E 6.D 7.C 8.A 9.B 10.A 11.C 12D 13.D 14.D 15.D

25、16.E 17.C 18.B 19.E 20.E 21.A 22.C 23.D 24.D 25.A 26.D 27.B 28.B 29.B 30.C 31.C 32.D 33.A 34.B 35.D 36.A 37.C 38.D 39.C 40.B 41.B 42.B 43.A 44.D 45.B 46.D 47.A 48.C 49.C 50.D二、多選題1.ABCD 2.ABC 3.ABC 4.ABC 5.BC 6.AB 7.ABCDE 8.BCE 9.ABCD 10.ABCDE 11.ABCD 12.ABCD 13.ABCD 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.AB

26、CDE 18.ABC 19.ABCD 20.ABC 21.ACDE 22ABC 23.ABCD 24.ABCD 25.ABCDE 26.ABCD 27.ABCD 28.ABCD 29.ABC 30.ABCDE三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.四、名詞解釋1、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少長居菌的過程。使用的手消毒劑科具有持續(xù)抗菌活性。2、清洗：去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂

27、洗。3、醫(yī)院感染監(jiān)測：長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋給有關(guān)部門和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。4、暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。5、濕熱消毒：利用濕熱使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細胞死亡，包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低溫蒸汽消毒法。6、標準預(yù)防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、防護面罩、護目鏡以及安全注射。也包括穿戴合適

28、的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品和醫(yī)療器械。標準預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）非完整皮膚粘膜均可能含有感染因子的原則。7、飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼粘膜等導(dǎo)致的傳播。8、植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間為30天或者以上的可植入型物品。9、終末消毒：傳染源離開疫源地進行的一次徹底的消毒，如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病室進行的最后一次消毒。10、終末漂洗：用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進行最終的處理過程。五、問答題1、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)當進行手消毒？（1）

29、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；（2）出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等 感染重點部門前后；（3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；（4）雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；（5）需雙手保持較長時間抗菌活性時。2、突發(fā)性醫(yī)院感染事件報告制度的內(nèi)容有哪些?(1)出現(xiàn)突發(fā)性醫(yī)院感染，臨床科室應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。（2）醫(yī)院感染管理科于1小時內(nèi)報告主管院長，并通知醫(yī)務(wù)科、護理部等相關(guān)科 室。（3）診為傳染病突發(fā)性醫(yī)院感染，按“傳染病防治法”有關(guān)規(guī)定進行報告。（4）調(diào)查證實出現(xiàn)突發(fā)性醫(yī)院感染，應(yīng)

30、于2小時內(nèi)向防疫站、衛(wèi)生廳政部門報告3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施？（1）保持鎮(zhèn)靜。（2）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗污染的粘膜。（3）刺激局部出血：有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗。（4）受傷部位的消毒：受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（75酒精或者0.5碘伏）進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（5）發(fā)生職業(yè)暴露后，立即報告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露以便進行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。（6）感染風(fēng)險的評估及提出整改措施。（7）高風(fēng)險時藥物預(yù)防：例如：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器損傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月間隔）。4.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，當出現(xiàn)什么情形時，醫(yī)院應(yīng)當于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報告？（1）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；（3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。5.圍手術(shù)期用藥方案是什么？（1）術(shù)前30-60分鐘給予一次足量的抗菌藥物；（2）手術(shù)時間超過4小時或超過抗菌藥物半衰期的術(shù)中給予一次足量的抗菌藥物；（3）術(shù)后48小時內(nèi)再給予一次足量的抗菌藥物。14