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1、副市長在全市養(yǎng)老工作會議上的講話副市長在全市養(yǎng)老工作會議上的講話同志們：今天，我們專門拿出一天的時間，就養(yǎng)老方面的工作召開會議，目的是總結今年以來全市養(yǎng)老服務體系建設和養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展情況，分析形勢，交流經驗，查找不足，進一步動員全市上下民政系統(tǒng)干部職工鼓足干勁，奮戰(zhàn)今年最后三個多月的時間，高質量完成全年養(yǎng)老工作任務。今天上午我們實地查看了臨邑縣的社會福利中心，其中重點看了公建民營模式和12343信息平臺建設，參觀了德城區(qū)金莊社區(qū)農村幸福院、柴市社區(qū)頤老中心、東長社區(qū)日間照料中心、于趙社區(qū)的社區(qū)綜合服務和日間照料中心。從今天上午的情況看，選這幾個參觀點，我們有多方面的考慮。臨邑的社會福利中心建設今
2、年剛剛啟用，養(yǎng)老采取的是公建民營方式，大家看后都有所觸動。對于社會福利中心建設，去年我們列入了市委市政府“十件實事”，今年又把養(yǎng)老建設的任務目標列入十件實事。從目前的情況來看，各縣市區(qū)養(yǎng)老項目建設進展不一。臨邑的“公建民營”帶了個頭。公辦民營，從現在看，一是解決當前民政資金建設不足的問題，更重要的是解決經營管理科學規(guī)范問題，再就是可以促進建立公平的養(yǎng)老市場競爭秩序。從目前總體的養(yǎng)老形勢來看，總的趨勢是社會化、市場化?，F在看，一部分公辦養(yǎng)老機構一床難求，民辦養(yǎng)老機構舉步維艱，如何創(chuàng)造一個公平的市場競爭環(huán)境，這對公辦機構民營改革提出了客觀要求，這是實現民辦養(yǎng)老機構公平競爭的重要條件。12343信息
3、平臺建設是居家養(yǎng)老服務的重要平臺，能解決90%的老人安心養(yǎng)老問題，也是我們搞好養(yǎng)老服務的平臺。金莊幸福院，實際是一個廢舊學校改造的，是一個多功能性的，不單單是幸福院，也是村民的活動場所，這是一個很好的路子，因為農村經濟實力比較弱，我們那幾萬元的補助是很有限的，要新建幸福院，一般來講，除了像于趙、東長那些城里的社區(qū)能建起來，像金莊這樣的農村社區(qū)是建不起來的，當然其他縣市區(qū)有些建的也很好。因為時間關系，我們今天選參觀點還缺少一個類型，那就是農村中心敬老院，將來我們再開會時可以看一看。我們看的柴市社區(qū)頤老中心也有一定的代表性，體現在它是中心城區(qū)繁華地帶養(yǎng)老的典型，涉及到我們城市社區(qū)日間照料中心，養(yǎng)老
4、采取何種模式的問題。從全國來講，做得比較成功的受到推崇的是北京的寸草春暉日間照料中心，柴市社區(qū)雖然還沒有達到那個層次，但它總體方向是一樣的，就是一個微型養(yǎng)老機構加日間照料中心加居家養(yǎng)老服務中心，現在前兩個功能它基本實現了，實現的最好是微型養(yǎng)老機構。這個點還回答了一個問題，就是它對于一些老小區(qū)、老社區(qū)養(yǎng)老問題怎么解決。柴市社區(qū)這個樓共5層，以前其中三層是辦公樓，上面兩層是用來養(yǎng)老的，當時條件很破舊，他們把沿街樓收回來辦公，把這個樓整個用于養(yǎng)老，建成頤養(yǎng)中心，這就是說我們在老社區(qū)如何解決養(yǎng)老地點的問題，它這是一個路子。東長社區(qū)是一個新建社區(qū)，實事求是地講，目前它的日間照料中心還處于初步發(fā)展階段，它
5、讓我們看到的是一個新建社區(qū)的日間照料中心，硬件建起來了，軟件正在逐步完善。現在德城區(qū)正在引進一個美國的養(yǎng)老機構，想讓他們來經營，這樣這個日間照料中心就是一個新建加民營的模式。于趙社區(qū)是一個非常有實力的社區(qū)，他的服務都很規(guī)范，是個亮點。剛才參觀時，社區(qū)趙書記做了介紹，每位老人只交100塊錢，但是要來這里的老人還是有許多條件的。首先是本村村民，然后是年齡要求，再就是還要和老人及其子女簽訂合約，這樣才能來這里。簽合約的目的就是主要怕老人在這里出意外，這樣可以明確責任。它這樣運轉很規(guī)范，效果很好，有示范意義。當然它有經濟實力，是相對富裕社區(qū)的一個建設亮點。我之所以把看過的這幾個點再重復說一下，就是希望
6、大家能夠從中有所收益、有所思考。剛才13個縣市區(qū)的局長同志們對今年以來的工作情況、存在的問題和意見建議做了很好的發(fā)言，從剛才的發(fā)言來看，大家對參觀點給予了和認可，都對前段工作進行了很好的總結，對問題進行了深刻的分析，特別是在思考的基礎上提出了一些很好的建議，需要市里、市局做的，我們一定幫助縣市區(qū)爭取好、解決好，從市里的角度做好相關工作，該營造氛圍的營造氛圍，該加強督查的加強督查，該創(chuàng)新政策的創(chuàng)新政策，給大家真正創(chuàng)造一個扎實干事的良好環(huán)境。下面，與大家共同探討五個方面的問題，有些是工作部署性的，有些是與大家共同研究探討的，希望能引起大家對養(yǎng)老問題的研究，對工作推進措施的落實。一、對養(yǎng)老工作的認識
7、現在我們對養(yǎng)老工作的重要性都毋庸置疑，一說這件事情認識很統(tǒng)一，非常重要，我們一定要抓好。但是它的重要性到底在哪里，為什么一定要抓好，我想從三個方面和大家交流一下，形成共識。（一）從養(yǎng)老工作在民政部門占據的地位來看，要求我們必須做好養(yǎng)老工作。首先，這是我們民政工作中的一項新工作。說它新是因為我們之前沒抓過這項工作，雖然敬老院工作我們抓了多年，但是大家可以回頭想一想，那個養(yǎng)老和現在的這個養(yǎng)老絕不是一個概念、一個層面、一個量級，我們抓的那個養(yǎng)老還是我們民政的一個托底服務，就是讓那些農村五保、城市三無等沒人管的老人住到敬老院或者分散供養(yǎng)，給他們一定的補助，來保證他們的吃穿住醫(yī)葬。我們今天抓的養(yǎng)老已經不
8、單純是那部分弱勢群體，所以說是全新的工作。對這個全新的工作怎樣去做好，大家都各自談了不同的意見，說明這項工作是在不斷地研究、探索當中，政府要做什么，民政要做什么、相關部門要做什么、社會要做什么。實際上，全國各地都在探索中，但是因為老齡化非常迅速，這件事又不允許我們長期坐而論道，因此我們都是倉促上馬，這也是個全國性的問題，因為這項工作，從全國來講，我們抓晚了。其次，這項工作是民政工作由托底向普惠保障轉變的工作，是提升民政工作地位的重要工作。這個大家都很好理解，過去我們抓的是托底的，現在我們抓的是普惠的。服務的范圍比原來更廣了，面對的是全體老人，服務的是全體居民，因此這項工作必須要做好。（二）從德
9、州的整個經濟發(fā)展大格局來看，形式嚴峻、責任重大。說形式嚴峻，是因為當前全市老齡人口97.8萬人，占17.2%，到2020年是113萬人，占20%，從數據看就非常嚴峻。責任重大是說它是穩(wěn)定之要、發(fā)展之需。穩(wěn)定之要就是說老有所養(yǎng)，社會才有所安。如果老人養(yǎng)不好，那么他們的孩子，年輕人能安心在外工作嗎？老人出現問題，社會能穩(wěn)定嗎？發(fā)展之需就是說養(yǎng)老工作這是一個夕陽事業(yè)、朝陽產業(yè)。之所以說是夕陽事業(yè)就是說這是一項服務老年人的事業(yè)，從產業(yè)發(fā)展角度看，空間巨大。因此說形式嚴峻、責任重大。（三）從德州在全國的地位看，產業(yè)發(fā)展前景廣闊，對德州的發(fā)展帶動力強。從歷史來看，一位省領導同志曾經說過：德州不具備欠發(fā)達地
10、區(qū)的條件，因為德州的區(qū)位、交通、土地、人力等資源都有一定的優(yōu)勢，為什么落后了？有很多因素，比如說計劃經濟時期沒有抓住國家投資的機會、市場經濟初期我們沒有抓住淘第一桶金的機會，還有一個重要的原因就是德州的發(fā)展一直處于全省、全國發(fā)展戰(zhàn)略的邊緣地區(qū)。現在的形勢有很大好轉：京津冀一體化，全國四個協(xié)作城市，德州是其中之一；山東的西部隆起帶，也把德州實實在在地劃了進去，而且有大的政策；最近李克強總理來視察，我們的新型城鎮(zhèn)化試點市有望批復，這對德州的發(fā)展將有巨大的促進作用。在這種情況下，我們的養(yǎng)老產業(yè)作為朝陽產業(yè)，作為京津冀一體化城市，市場空間巨大，在做好德州市老人養(yǎng)老的同時，也可以輻射京津冀，這也是落實市
11、委市政給我們提出的打造養(yǎng)老服務產業(yè)高地的要求，因此我們要實實在在抓好。目前來看，到德州洽談養(yǎng)老服務產業(yè)的客商都紛至沓來，雖然現在談的過程中出現了一些需要解決的問題，但是從發(fā)展前景看大有可為是毋庸置疑的。二、養(yǎng)老服務體系如何建設我的觀點在這里講出來，供大家討論，希望在座的每位同志都能夠結合各自的實際，來深入思考德州養(yǎng)老體系如何建設的問題。養(yǎng)老服務體系從當前看，我們現在的政策體系和工作體系，就是以居家養(yǎng)老為基礎、以社區(qū)服務為依托、以機構養(yǎng)老為支撐的三大體系，按照“9073”的格局，即90%的人居家養(yǎng)老、7%的人進社區(qū)養(yǎng)老、3%的人進機構養(yǎng)老進行設計的。在2012年我市做過一個調查，發(fā)了幾千份問卷，
12、調查結果顯示有16%的人愿意進機構養(yǎng)老，目前我們下達的養(yǎng)老任務都是按照3%來制定的，如果說有16%的人愿意進機構的，機構還是會供不應求的。當然，這個數據的科學性有待進一步考證，大家可以結合實際去再研究再探討。我們解決自己人的養(yǎng)老問題，機構夠不夠，床位夠不夠，這是需要大家深入思考的問題。這三大體系應該如何建設？（一）要強化機構的支撐。從德州目前實際有型的機構來看，有四塊需要抓好：一是縣級社會福利中心，這是民政抓好養(yǎng)老工作，特別是抓好托底養(yǎng)老和失能半失能困難老人的主陣地，主要是城市三無、農村五保、孤殘榮軍和失能半失能的經濟困難的老人。二是現成的社會化的養(yǎng)老機構建設。三是中心養(yǎng)老院和敬老院的改造。中
13、心養(yǎng)老院，不是中心敬老院，兩者的區(qū)別是在敬老院的基礎上加兩個職能，即社會化養(yǎng)老職能和居家養(yǎng)老服務中心的職能，這需要逐步實現。四是社區(qū)的微型養(yǎng)老機構，床位可以是5張，或者10張，可以為社區(qū)內的老人提供服務。在頤養(yǎng)方式上也分四種類型：一是托底型的，負責三無老人、五保老人的養(yǎng)老。二是醫(yī)護型的，看上去是醫(yī)院，重點是護理。三是頤養(yǎng)型的，就是一般意義上的養(yǎng)老，房子像賓館模式。下一步還要把醫(yī)療放進去，否則很難實現規(guī)?；酿B(yǎng)老。四是養(yǎng)護型的，這是比較高檔的，就是老人進來享受生活，可以和兒女團聚，頤養(yǎng)天年。（二）要抓好社區(qū)養(yǎng)老服務中樞環(huán)節(jié)。社區(qū)養(yǎng)老實際上是居家養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的中樞環(huán)節(jié)，在社區(qū)養(yǎng)老的人有可能轉到機
14、構養(yǎng)老，也有可能回家養(yǎng)老。當前我們給城市社區(qū)養(yǎng)老起名“日間照料中心”，實際上就是“托老所”：白天來聚，晚上回家。但是我認為社區(qū)養(yǎng)老應該形成三塊職能：即微機構養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和日間照料中心，我認為這是城市社區(qū)養(yǎng)老工作的發(fā)展方向，將來它也會作為居家養(yǎng)老信息中心的成員單位，延伸到基層群眾中去。還有農村社區(qū)的養(yǎng)老，我認為農村互助幸福院建設是個過渡階段。在當前農村的經濟格局下，建設幸福院是必要的，因為我們不能把農村老年人隔離在養(yǎng)老服務體系之外，當前的幸福院模式一般也只具有日間照料功能，但是從長遠來看，應該是集日間照料、居家服務和綜合服務為一體的模式。隨著新型城鎮(zhèn)化的發(fā)展，隨著城鎮(zhèn)公共服務一體化的推進，城鄉(xiāng)
15、社區(qū)也將走向一體化，那么城鄉(xiāng)社區(qū)的養(yǎng)老也會走向一體化，當然這需要一些時間，但從長遠來看，幸福院要消亡。當然這需要大家進一步討論。（三）要創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務基礎。“9073”中“90”不可忽略，因為從整個社會養(yǎng)老來看，已經開始從家庭養(yǎng)老走向社會化養(yǎng)老。在這種大趨勢下，過去的家庭養(yǎng)老、養(yǎng)兒防老已經不能實現老年人安享晚年的需求。因此居家養(yǎng)老是社會化養(yǎng)老中非常重要的環(huán)節(jié)和組成部分。如何做好居家養(yǎng)老？從今年來看有三個方面：一是建好12343養(yǎng)老信息服務平臺。二是在這個信息平臺基礎上，搞好線上服務和線下管理。三是在線上服務做好兩件事：即健全老年人信息資料庫并錄入信息庫，實現與信息化地圖的銜接和組織好對老年人
16、服務終端的服務試點工作。線下管理要建立終端服務商隊伍，并管好用好。上述三個方面我們今年要完成。依托養(yǎng)老服務信息平臺，下一步要逐漸建立市、縣、鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務中心。這個中心可以是實體的、也可以是虛擬的，但是必須有實體的服務和管理。整個居家養(yǎng)老體系要建立起來，市、縣、鄉(xiāng)應該以什么樣的方式來做，還需要大家進一步探討。（四）要拓展12343信息平臺。我認為要搭建5個平臺，分別是養(yǎng)老服務平臺、社區(qū)便民服務平臺、民政政策咨詢平臺、民政對象的利益訴求平臺和志愿者管理平臺。今年我們要實現12343信息平臺“511”的目標，即完善5個平臺的功能，第一個“1”是實現全市主城區(qū)和縣城的全覆蓋，第二個“1”是實現居家養(yǎng)
17、老服務的創(chuàng)新領先。三、產業(yè)如何發(fā)展抓養(yǎng)老服務體系建設，一方面從體系的構思上要實現全體老年人的全覆蓋、全包含。另一方面從發(fā)展方式上要實現產業(yè)化發(fā)展，更多的運用社會化的手段和市場的資金來完成養(yǎng)老服務體系的建設。產業(yè)如何發(fā)展，我認為要做到以下五點：（一）要加強政策的宣傳和引導。目前我市已經出臺了一系列的養(yǎng)老政策，包括補助政策、土地政策等，但是還需要進一步完善。我們要把這些政策宣傳出去，廣而告之，吸引社會資本進入養(yǎng)老。要通過政策的落實，引導社會化養(yǎng)老健康快速發(fā)展。（二）要搞好公立養(yǎng)老機構公辦民營改革。我認為這是目前情況下不得不走的路子，不單是解決資金困難的問題，更重要的是實現市場化公平競爭、營造社會化
18、資本公平進入市場的問題，是解決公辦養(yǎng)老機構一床難求和民辦養(yǎng)老機構床位閑置的不公平競爭問題。公辦民營要限制和制定好條件，不要造成國有資產的流失。我認為要把握好以下三點原則：一是要讓投資者有利可圖。二是一定不要造成國有資產的流失，不能把產權出讓，不能搞產權改革，這是底線。三是讓投資者享受到投資養(yǎng)老事業(yè)對社會資本的平均收益率。（三）要切實抓好民辦公助的政策落實，特別是補助政策。目前養(yǎng)老補助政策的補助前置條件與實際情況有一定差距，實事求是地把握政策，把真正發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的社會資本積極性調動好，讓他們該享受的政策一定要及時享受到位。（四）要切實幫助解決投資者的實際問題。我們民政部門的人員在對待民辦養(yǎng)老機構
19、和公辦養(yǎng)老機構的實際問題時，一定要同等對待。民辦機構對于面臨的包括征地、拆遷、規(guī)劃等實際問題我們都要靠上去抓，真正幫助他們解決問題。因為有些問題靠他們自己的力量實事求是講是有限的，我們去協(xié)調部門還要好一些。同時這里面還有一個很重要的問題，就是在解決實際問題上，要善于結合實際，去創(chuàng)新我們的工作措施。鼓勵大家去創(chuàng)新。遇到實際問題了，政策沒有規(guī)定，那我們就去創(chuàng)造政策。希望大家在這個問題上，原則要堅守，思想要解放，這樣才能夠真正解決問題，促進事業(yè)發(fā)展。（五）要抓好養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃和養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展規(guī)劃的制定。養(yǎng)老產業(yè)是一項朝陽產業(yè)，在發(fā)展過程中肯定有很多實際問題想不到、沒遇到，所以要抓好養(yǎng)老服務產業(yè)規(guī)
20、劃的制定。這件事現在已經列為市里的重點工作，11月底前要完成。前段時間深圳城市規(guī)劃設計研究院專家們已經到各縣市區(qū)調研了，規(guī)劃要到地塊，要解決用地的問題，解決好產業(yè)發(fā)展政策問題。所以，在民政一線工作的同志們，在實際工作中遇到了什么問題要提出來，爭取在我們這個規(guī)劃當中能夠提出解決辦法。四、今年的工作任務如何完成從今年全市的工作任務看，新增養(yǎng)老床位6000張，改造養(yǎng)老床位3000張，新建城市社區(qū)老年人日間照料中心56處，幸福院115處，這個指標已經分配到各縣市區(qū)了。根據統(tǒng)計情況，截至到8月底，全市新增養(yǎng)老床位6324張，改造養(yǎng)老床位2871張，日間照料中心38處、農村互助幸福院92處。從床位數看，新
21、增的超額完成，改造的差了100多張，但兩項加起來總數超過了9000張。從日間照料中心和農村互助幸福院看，總的是沒有完成，當然今年還有幾個月的時間。但實事求是地說，從目前縣市區(qū)的情況看，我感覺形勢不容樂觀：新建和改造兩項加起來未完成任務的還有6個縣市區(qū)，日間照料中心和農村幸福院建設未完成任務的各有9個縣市區(qū)。所以目前來看，完成任務數的形勢不容樂觀。這個任務數已列入市委市政府十件實事，完不成任務無法交代。從總體來看，最艱巨的是養(yǎng)老床位新增和改造床位數，只是從總量上完成了。日間照料中心和幸福院建設還要加大建設力度。下面我提三點要求：（一）切實抓好三個關鍵方面。一是縣級社會福利中心要全部完工，至少要封
22、頂，按照原計劃完成目標。二是目前洽談的社會化投資項目，要抓落地、抓落實。三是對于日間照料中心和幸福院建設要抓緊布點啟動。（二）運用好抓重點、帶一般典型引路的工作方法。每個縣要建成樣板和示范點。幸福院建設要實事求是的布好點，要與農村綜合服務場所有機結合起來，建起來能真起作用。（三）善于創(chuàng)新思路、措施，推動任務的完成。任務的完成在于方法、在于思路、在于措施，要開動腦筋去想怎么完成。我們的很多工作沒有壓力形不成動力，沒有思路就沒有出路，一項新的工作只有不斷的創(chuàng)新，才能真正去完成。五、保障措施怎么落實（一）要加大對政策及保障措施的落實力度。國家、省、市關于養(yǎng)老的政策不少，但在基層、在有的部門存在縮小問
23、題。剛才大家提了很多好的建議，下一步市局要采取多種形式推進政策的落實，比如說采取部門分工、加大督導等形式來推進。各縣市區(qū)也要開動腦筋，加大政策的落實，運用好現有的政策，保障養(yǎng)老事業(yè)的健康推進。（二）要加大黨委、政府的支持和推動督導力度。養(yǎng)老工作是個綜合性的社會系統(tǒng)工程，沒有黨委、政府的推動，沒有相關部門的支持配合，工作不可能推得開、做得好。市局下一步要做好三件事：第一件事是根據今天大家提的建議，整理出來向市政府匯報，把我們需要解決的問題提出來，拿出措施，從實際層面上把需要解決的問題解決好。第二件事要組織一次政府部門參與的督導，這樣便于我們把有關部門動員起來，把縣委、縣政府的領導重視程度提起來。第三是適時再召開一次養(yǎng)老工作的推進會議，爭取政府主要負責人參加?？h局也要結合自己的實際，扎實做好黨委、政府和有關部門的支持工作。（三）要加大宣傳力度，形成全社會關注的氛圍。要利用傳統(tǒng)主流媒體、開發(fā)運用新媒體，分析形勢，明確任務，宣傳政策，形成輿論氛圍，動員全社會都來廣泛關注養(yǎng)老事業(yè)，齊心協(xié)力推進養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的良好局面。今天，我結合工作實際講了一些意見，特別是對于體系怎么建設、產業(yè)怎么發(fā)展方面，希望能夠拋磚引玉，群策群力，共同研究探討，把我們的養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)做得更好。謝謝大家！14 / 14
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