新版中國(guó)公民因私出國(guó)(境)申請(qǐng)表.doc

中 國(guó) 公 民 因 私 出 國(guó)（境）申 請(qǐng) 表 以下內(nèi)容由申請(qǐng)人填寫（請(qǐng)用正楷字及藍(lán)黑色或黑色墨水水筆書寫）：身份證號(hào)碼姓名性 別拼音姓拼音名民 族出 生 日 期出生地婚姻狀況政 治 面 貌文化程度聯(lián)系電話戶口所在地址所屬派出所家庭現(xiàn)住址郵政編碼本 人身 份國(guó)家工作人員 國(guó)有大中型企業(yè)中層以上管理人員金融、保險(xiǎn)系統(tǒng)人員 國(guó)有控股、參股企業(yè)中的國(guó)有股權(quán)代表 軍人 其他人員服 務(wù) 處 所職務(wù)職稱服務(wù)處所地址聯(lián)系電話前往國(guó)家屬第（1）次申請(qǐng)因私出國(guó)出國(guó)事由定居 探親 商務(wù) 勞務(wù) 留學(xué) 旅游 其他申請(qǐng)證件種類類別普通護(hù)照首次申領(lǐng)普通護(hù)照補(bǔ)發(fā)普通護(hù)照換發(fā)普通護(hù)照失效重新申領(lǐng)普通護(hù)照變更加注普通護(hù)照變更加注類別：（ ）普通護(hù)照變更加注內(nèi)容：（ ）普通護(hù)照換發(fā)、補(bǔ)發(fā)原因：（ ）原護(hù)照號(hào)碼 簽發(fā)地 有效期至 年 月 日家庭主要成員稱謂姓 名年齡工作單位、職務(wù)家庭住址父親母親本人簡(jiǎn)歷取證方式郵政速遞 到公安機(jī)關(guān)領(lǐng)取郵寄地址及郵政編碼收件人姓名聯(lián)系電話申請(qǐng)編號(hào)條形碼貼 照 片 處近期正面免冠半身白色或淡藍(lán)色背景彩色照片照片大?。?8X33mm頭部寬度：21- 24mm頭部長(zhǎng)度：28- 33mm特別聲明：1、本人知道，凡屬于登記備案的國(guó)家工作人員申辦普通護(hù)照必須由單位出具意見，否則，由此造成的一切后果由本人承擔(dān)；2、本申請(qǐng)表格所填內(nèi)容正確無誤，所提交的身份證明文件和照片真實(shí)有效。如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。申請(qǐng)人簽名： 年 月 日不滿十六周歲的申請(qǐng)人，辦理申請(qǐng)時(shí)，須由監(jiān)護(hù)人陪同。監(jiān)護(hù)人須作出如下聲明： 本人是申請(qǐng)人的 ，依法擁有對(duì)申請(qǐng)人的監(jiān)護(hù)權(quán)，同意申請(qǐng)人提出申請(qǐng)，本人的身份證件號(hào)碼： 監(jiān)護(hù)人簽名： 年 月 日以下欄目由申請(qǐng)人所在單位組織人事部門填寫 屬于登記備案的國(guó)家工作人員申辦普通護(hù)照必須按干部管理權(quán)限出具單位意見并加蓋主管部門公章。1、單位全稱： 2、申請(qǐng)人 （填寫姓名）系單位的 （填寫職務(wù)或身份）3、申請(qǐng)人所填各項(xiàng)內(nèi)容 是 / 否屬實(shí)4、單位 批準(zhǔn) / 不批準(zhǔn)該人申請(qǐng)負(fù)責(zé)人簽名： 公 章組織、人事部門聯(lián)系人姓名： 聯(lián)系電話： 年 月 日 以下欄目由公安機(jī)關(guān)出入境管理機(jī)構(gòu)填寫受理機(jī)構(gòu)意見受理民警簽名： 受理機(jī)構(gòu)初步審查意見: 同意/不同意簽發(fā)護(hù)照出具意見人簽名： 受理日期： 年 月 日審批機(jī)構(gòu)意見審批簽發(fā)民警簽名： 審批簽發(fā)機(jī)構(gòu)意見：同意/不同意簽發(fā)護(hù)照審批人簽名： 審批日期： _年 月 日戶口簿復(fù)印件身份證復(fù)印件備 注護(hù) 照 號(hào) 碼