規(guī)范管理 完善機(jī)制 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與婦幼保健工作有機(jī)結(jié)合(湖南石婷)

湖南長沙市天心區(qū)關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與婦幼保健經(jīng)驗交流材料（一）著力落實三項工作三項工作，做到五個統(tǒng)一五個統(tǒng)一，出臺并調(diào)整專項工作的實施方案 三項工作包括： 1.人員配備到位 2.硬件配套跟上 3.人員培訓(xùn)護(hù)航 五個統(tǒng)一包括： 1.統(tǒng)一資料報表 2.統(tǒng)一著裝顏色 3.統(tǒng)一門診設(shè)置 4.統(tǒng)一服務(wù)程序 5.統(tǒng)一公示內(nèi)容 （二）專項工作的實施，積極籌謀，規(guī)范管理，將其制度化、程序化葉酸免費發(fā)放 孕產(chǎn)婦艾滋病免費初篩 高危孕產(chǎn)婦管理 兒童保健管理 婦幼信息統(tǒng)計 專項工作包括 葉酸免費發(fā)放葉酸免費發(fā)放 由區(qū)婦幼保健所制作專門的宣傳小冊，在婚前健康檢查門診、各社區(qū)服務(wù)中心以及轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院門診， 對符合條件的對象進(jìn)行免費發(fā)放。區(qū)婦幼保健所明確一名項目負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)建立藥品臺帳，藥物的流通，信息的反饋、收集與上報等工作，形成了區(qū)婦幼保健所、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多方聯(lián)動的工作模式。 孕產(chǎn)婦艾滋病免費初篩孕產(chǎn)婦艾滋病免費初篩 除在婦幼保健所門診開展檢測工作以外，還在各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立采血點，明確負(fù)責(zé)人，每周將血樣送到區(qū)婦幼保健所艾滋初篩室進(jìn)行檢測，孕產(chǎn)婦艾滋病初篩率連續(xù)兩年達(dá)到100%。 高危孕產(chǎn)婦管理高危孕產(chǎn)婦管理 對于高危孕產(chǎn)婦管理，我們采用分級分類管理原則，即一般高危孕產(chǎn)婦由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自行管理，而重點高危孕產(chǎn)婦則由區(qū)婦幼保健所專人負(fù)責(zé)管理。 兒童保健管理兒童保健管理 新生兒訪視和3歲以下的散居兒童管理及體檢工作由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成，兒童入園體檢和集體兒童常規(guī)體檢仍由區(qū)婦幼保健所承擔(dān)。 婦幼信息統(tǒng)計婦幼信息統(tǒng)計 隨著項目下移，區(qū)婦幼所狠抓婦幼信息的數(shù)據(jù)來源、統(tǒng)計與上報，要求更加嚴(yán)謹(jǐn)、翔實，做到科學(xué)統(tǒng)計，及時反應(yīng)，為此在各社區(qū)明確一名信息專干（可由婦幼專干兼任），負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息的匯總、登記、上報。 為保證工作的順利開展，著力建立并完善三項工作機(jī)制 。 一是培訓(xùn)機(jī)制一是培訓(xùn)機(jī)制 項目下移前，區(qū)婦幼保健所召集相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了一次大規(guī)模的短期培訓(xùn)，項目下移后，也經(jīng)常有階段性地下到地段進(jìn)行調(diào)研，根據(jù)調(diào)研搜集的信息，開展主題明確、針對性強(qiáng)的培訓(xùn)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三線婦幼保健工作人員到區(qū)婦幼保健所定期輪崗學(xué)習(xí)、進(jìn)修的工作機(jī)制，把門診實踐與理論相結(jié)合，以學(xué)促發(fā)。二是督查機(jī)制二是督查機(jī)制 區(qū)婦幼保健所外線人員有明確的基層指導(dǎo)任務(wù)，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行分塊分線管理、指導(dǎo)，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，積極整改，確保指導(dǎo)得力。三是獎勵機(jī)制三是獎勵機(jī)制 根據(jù)省市有關(guān)要求，區(qū)婦幼保健所制定了詳實的婦幼衛(wèi)生半年度和年度考核標(biāo)準(zhǔn)，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼衛(wèi)生工作實行一季度一講評，每半年度一考核的工作模式，其中基本公共衛(wèi)生項目考核結(jié)果納入到區(qū)衛(wèi)生局的綜合考評中，而重大婦幼衛(wèi)生項目考核結(jié)果納入到區(qū)婦幼保健所考核中，在年底以獎代撥的形式進(jìn)行表彰，經(jīng)費從重大婦幼公共衛(wèi)生專項中列支。 首先，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，群眾滿意度不首先，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，群眾滿意度不斷提高。斷提高。 婦幼衛(wèi)生項目下移，實際上讓各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為了居民家附近的婦幼保健站，方便了居民就近領(lǐng)取婦幼保健手冊和進(jìn)行兒童常規(guī)體檢，讓群眾滿意度不斷提高，高危孕產(chǎn)婦管理和體弱兒管理更能到位，三年來無一例孕產(chǎn)婦死亡，嬰幼兒死亡率呈明顯下降趨勢。 其次，提高辦事效率，各項指標(biāo)穩(wěn)步提升其次，提高辦事效率，各項指標(biāo)穩(wěn)步提升。 婦幼保健項目下移，進(jìn)一步掃除管理死角，包括早孕建卡率、葉酸增補(bǔ)率、孕產(chǎn)婦艾滋病初篩率、高危孕產(chǎn)婦管理率在內(nèi)的各項指標(biāo)得到穩(wěn)步提升，如去年和今年上半年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率均達(dá)到98%以上，早孕建卡率達(dá)到50%，葉酸增補(bǔ)率達(dá)到95%，孕產(chǎn)婦艾滋病初篩率100%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%。 再則，加快了城區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能轉(zhuǎn)換。再則，加快了城區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能轉(zhuǎn)換。 區(qū)婦幼保健所現(xiàn)指定10人作為群體保健的外線人員，注重日常工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查。更外線人員主要負(fù)責(zé)重大公共衛(wèi)生項目的實施和基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)，要保證有三分之二的工作時間進(jìn)行外線督導(dǎo)。培訓(xùn)的力度和時間也進(jìn)一步加強(qiáng)，兒童保健和婦女保健兩線人員實行季度培訓(xùn)和突擊培訓(xùn)相結(jié)合的方式；婦幼專干實行一周一例會一培訓(xùn)的方式，培訓(xùn)指導(dǎo)的力度加強(qiáng)，強(qiáng)化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼保健人員的服務(wù)意識，同時也進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。 主要是人的問題。如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健工作人員隊伍不穩(wěn)定，流動性大，這個問題的存在嚴(yán)重影響著婦幼衛(wèi)生工作的連續(xù)性和兒童保健門診的工作質(zhì)量。 THE END謝謝