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【口腔醫(yī)學(xué)總結(jié)】Protaper操作方法

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【口腔醫(yī)學(xué)總結(jié)】Protaper操作方法

Protaper操作方法Protaper根管預(yù)備操作流程一、開髓和修整髓腔二、探查根管、拔髓三、根管預(yù)備a.開髓、預(yù)備髓腔、探查根管見前述。b.用10# 和15# K銼探查根管通道,標(biāo)記15銼進(jìn)入根管的長度。K銼進(jìn)入根管前進(jìn)行潤滑、預(yù)彎10K銼探查根管15K銼探查根管這個步驟完成后,根管內(nèi)才有足夠的根管空間供PROTAPER銼在根管內(nèi)工作。 A.對于前牙的粗大根管,常見的情況是15銼已能達(dá)工作長度,則可直接進(jìn)入d步驟。 B.對于15銼不能到達(dá)工作長度的,需要進(jìn)行c步驟即根管冠部的擴(kuò)展。c冠部擴(kuò)展 :根據(jù)情況,合理使用S1和SX進(jìn)行根管冠部擴(kuò)展。S1銼進(jìn)行根管冠部擴(kuò)展Sx銼進(jìn)行根管冠部的擴(kuò)展Edited by楊小二 Dentsply GZd.建立根管通道和確定工作長度:用10#和15K銼再次探查根管,用根尖定位儀和X線檢查確定工作長度。10K銼探查根管至工作長度15K銼探查根管并測量工作長度e.根管冠1/3的預(yù)備:用S1銼進(jìn)行根管冠1/3的預(yù)備。f.用S2銼進(jìn)行根管中1/3的預(yù)備g.用F1銼進(jìn)行根管尖1/3的預(yù)備h.當(dāng)根尖狹窄區(qū)原始直徑較大或者被病理性破壞時,20#銼或牙膠尖可能超出根尖孔,須選用F2銼進(jìn)行根尖區(qū)預(yù)備,使25#牙膠尖能達(dá)到恰充填。i.如果25#銼或牙膠尖亦超出根尖孔,則須選用F3銼進(jìn)行根尖區(qū)預(yù)備,使30#牙膠尖能達(dá)到恰充填。特殊情況說明:臨床上,有的病變牙根的根尖區(qū)已嚴(yán)重破壞,并且X線上觀察到較大的陰影。這種情況下,病牙的根尖狹窄處直徑已超過0.30mm,而Protaper最大的F3的尖端直徑僅為0.30mm,顯然已不能滿足需要。這時,只能選用大號的K銼進(jìn)行根尖區(qū)預(yù)備,直至“根充擋”形成。(Protaper的新一代產(chǎn)品Protaper Universal已針對此種情況設(shè)計出了更大號的F銼,但國內(nèi)暫時還沒上市)??偨Y(jié):最順利預(yù)備僅需四步:1. 10和15K銼“探路”,確定工作長度2. S1預(yù)備3. S2預(yù)備4. F1預(yù)備復(fù)雜的預(yù)備需要分以下幾步:1. 10和15K銼“探路”2. S1和Sx擴(kuò)展根管冠部3. 10和15K銼再“探路”、確定工作長度4. S1預(yù)備5. S2預(yù)備6. F1預(yù)備、F2預(yù)備(必要時)、F3預(yù)備(必要時)35、40K銼預(yù)備(必要時)

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