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【口腔醫(yī)學總結(jié)】2009年口腔醫(yī)師考試口腔頜面外科學綜合測試卷及答案三

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【口腔醫(yī)學總結(jié)】2009年口腔醫(yī)師考試口腔頜面外科學綜合測試卷及答案三

2009年口腔醫(yī)師考試口腔頜面外科學綜合測試卷及答案三 一、名詞解釋:(每題4分,請翻譯成中文后解釋) 1.impactedtooth:阻生牙(1分)是指由于各種原因?qū)е轮荒懿糠置瘸龌蛲耆荒苊瘸龅难溃?分)。多見于下頜第三磨牙(1分)2.intermaxillarycontracture:頜間攣縮(關(guān)節(jié)外強直)(1)關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、粘膜和或深層次組織的斑痕導致的張口受限(3分)。3.massetericspace:咬肌間隙(1分):位于咬肌與下頜骨外側(cè)考試,大收集整理骨壁之間。由于咬肌在下頜骨下份附麗緊,故潛在間隙位于下頜升支上段外側(cè)。(3分)二、填空:(共55分)(除特殊注明外,每空1分)1.口腔頜面外科學_(英文)的臨床實踐在我國古代即有記載。有文字記載的最早的唇裂修補術(shù)見于我國_朝史書。【答案】Oral and maxillofacial surgery;西晉2.口腔頜面外科常用的局麻方法有_、_、_和_.【答案】表面麻醉;浸潤麻醉;阻滯麻醉;冷凍麻醉3.在局麻藥物中加入血管收縮劑有以下作用:_、_、_.臨床上在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度為:_.【答案】延緩吸收;減輕毒副作用;延長麻醉時間;減少出血;1:200,0001:500,0004.上頜第一磨牙拔除時需要麻醉的神經(jīng)有:_、_、_.下頜尖牙拔除時需要麻醉的神經(jīng)有:_、_.【答案】上齒槽后神經(jīng);上齒槽中神經(jīng);腭大神經(jīng)(3分);下牙槽神經(jīng);舌神經(jīng)(2分)5.牙挺的工作原理包括_原理、_原理和_原理,在使用牙挺時絕對不能以_作為支點?!敬鸢浮扛軛U;輪軸;楔的6.可區(qū)分左右側(cè)不同設(shè)計的牙鉗是_鉗;下頜牛角鉗使用時除搖動力外,還同時具有_作用,可使牙向牙合向脫位?!敬鸢浮可项M第一、二磨牙;楔的7.人工種植牙技術(shù)的發(fā)展為牙列修復(fù)提供了全新的選擇,一般種植體可按形狀分為:_、_、_、_.種植體植入后與骨組織之間的界面有兩種:_結(jié)合和_結(jié)合?!敬鸢浮抗莾?nèi)種植體;骨膜下種植體;牙內(nèi)骨內(nèi)種植體;粘膜內(nèi)種植體;骨;纖維-骨8.口腔頜面部感染的主要來源有_、_、_、_和_.【答案】牙源性;腺源性;損傷性;血源性;醫(yī)源性9.頜周間隙的感染常常引起嚴重的張口受限,這些間隙有:_間隙、_間隙、_間隙、_間隙?!敬鸢浮恳Ъ?;翼下頜;顳下;顳10.影響下頜骨骨折段移位的因素有:_、_、_、_,_以及_.【答案】骨折部位;外力大小和方向;骨折線方向和傾斜度;骨折段上肌肉附麗情況;骨折線上是否有牙11.骨折的愈合可分為四個階段:_、_、_、_.【答案】血腫形成;血腫機化;骨痂形成;骨痂改建12.下頜骨右髁狀突頸骨折臨床表現(xiàn)為前牙_牙合,下頜骨及下頜牙中線偏向_側(cè);右顳下頜關(guān)節(jié)前脫位的臨床表現(xiàn)為前牙_牙合,下頜骨及下頜牙中線偏向_側(cè)?!敬鸢浮块_;患(右);反、開;?。ㄗ螅?3.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要臨床表現(xiàn)有:_、_、_.【答案】下頜運動異常;疼痛;彈響和雜音14.OSAS的全稱是:_,中文名:_【答案】Obstructive sleep apenea syndrome;阻賽性呼吸睡眠暫停綜合癥三、問答題:1.試述下頜阻生智齒拔除的適應(yīng)證。(8分)答案:阻生牙拔除的適應(yīng)證是相當廣泛的,若需拔除,最佳拔除時機在1618歲(1分)預(yù)防第二磨牙牙周破壞、預(yù)防齲齒、預(yù)防冠周炎、預(yù)防鄰牙牙根吸收、預(yù)防牙源性囊腫和腫瘤的發(fā)生、預(yù)防發(fā)生疼痛、預(yù)防牙列擁擠。(每點1分)2.試述上頜骨骨折的分類及臨床表現(xiàn)。(9分)答案:分型:Le Fort IIII型(1分)及骨折線的走向(2分)臨表:骨折塊移位、咬合關(guān)系錯亂、眶及眶周變化、顱腦損傷(每一要點1.5分)3.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。(8分)答案:中央性頜骨骨髓炎 邊緣性頜骨骨髓炎 分值 (1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主 (1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主 1 (2)感染途徑是先破壞骨髓,后破壞骨皮質(zhì);再形成骨膜下膿腫或頜考試,大收集整理周間隙感染。因此,骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時受累 (2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì),很少破壞骨髓質(zhì) 2 (3)臨床表現(xiàn)可以是局限型,但以彌散型較多 (3)臨床表現(xiàn)多系局限型,彌散型較少 1 (4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動,牙周有明顯的炎癥 (4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥 1 (5)病變多在頜骨體,也可以波及下頜升支 (5)病變在下頜角及下頜支,很少起于或波及頜骨體 1 (6)慢性期X線所見病變明顯。可以有大塊死骨塊,與周圍骨質(zhì)分界清楚,或伴有病理性骨折 (6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生,或有小塊死骨,與周圍骨質(zhì)無明顯分界 2 4.簡述顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直和關(guān)節(jié)外強直的區(qū)別和診斷要點。(8分) 關(guān)節(jié)內(nèi)強直 關(guān)節(jié)外強直 病史 化膿性炎癥病史、損傷史 口腔潰爛、上下頜骨骨折史、燒傷以及放射治療史 頜間瘢痕 無 有 面下部發(fā)育嚴重畸形(成年后患病不顯) 畸形較輕(成年后患病無影響)咬合關(guān)系 嚴重錯亂(成年后患病不顯) 輕度錯亂(成年后患病不顯)X線征象關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)部融合成骨球狀 關(guān)節(jié)部正常,上頜與下頜之間間隙可以變窄

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