2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》提高練習(xí)試題含答案(2)

2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生提高練習(xí)試題含答案 （2）本資料含單選題 80 題，每小題有五個(gè)選項(xiàng)，只有一個(gè)選項(xiàng)是正確 1下面哪項(xiàng)描述不屬于處方差錯(cuò)？（）A. 患者對(duì)藥物存在適應(yīng)性問題B. 患者對(duì)藥物存在過敏反應(yīng)C. 給藥時(shí)間錯(cuò)誤D. 患者對(duì)藥物有禁忌證【答案】 C2下列地區(qū)在未來糖尿病患病率的預(yù)測（2010年與 1995 年相比）中糖尿病人數(shù)增長率最快的是A、歐洲B、非洲C 、亞太地區(qū)D 、南美洲E 、中東地區(qū)【答案】 C3脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗基礎(chǔ)免疫第一丸服用的年齡是A、出生24小時(shí)內(nèi)B、出生滿1個(gè)月C、出生滿2個(gè)月D、出生48小時(shí)內(nèi)E、出生滿3個(gè)月【答案】 C4診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)是A、上腹部疼痛B、腹脹，排氣，排便停止C、腸鳴音減弱D 、血清淀粉酶超過 500U/dlE、腹部X線平片【答案】 D5超聲波頻率與波長的關(guān)系是： （ ）A. 頻率低波長長B .頻率低波長短C. 頻率高波長長D. 頻率與波長無關(guān)E. 以上都不對(duì)【答案】 A6男性患者，病前 2周曾有全身不適，腹瀉，于入院前三天出現(xiàn)四肢無力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低， 腱反射消失，病理反射未引出，雙足及手痛覺減退，雙眼不能閉合，額紋消失。其癱瘓屬于A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱B、周期性癱瘓C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱D、截癱E 、偏癱【答案】 C7多普勒效應(yīng)是指： （）A. 振動(dòng)源與界面均在靜止時(shí)發(fā)生B .界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率增高C. 界面向振動(dòng)源移近時(shí)，返回的聲波頻率減低D. 界面遠(yuǎn)離振動(dòng)源遠(yuǎn)時(shí)，返回折聲波頻率增高E. 以上都不對(duì)【答案】 B 8下列對(duì)診斷尿路感染最有意義的是A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)熱、頭痛C、血白細(xì)胞總數(shù)升高D、清潔中段尿白細(xì)胞5個(gè)/高倍鏡視野E、 清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)10 5 /ml【答案】 E9 HIV 不能通過下列途徑傳播的是A、性接觸B 、輸血C、母嬰垂直傳播D 、握手E、共用注射器【答案】 D10 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采取A、膽囊透口術(shù)B、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C、膽總管探查取石去除病灶D 、使用有效足量的抗生素E、及時(shí)合理使用多巴胺【答案】 A1 1男性,23歲,3個(gè)月來發(fā)作性右上肢抽搐 ,每次持續(xù) 520 秒,一日可發(fā)作 51 0次，最可能的診斷是A 、小舞蹈病B 、肌陣攣發(fā)作C、癲癇小發(fā)作D、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇E、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】 E12碘缺乏所致的地方性甲狀腺腫最常用的預(yù)防措施是A、服用碘溶液B、注射碘油C、碘鹽D、食用海鮮E 、少食用蔬菜【答案】 C13乙型肝炎病毒屬于（）ARNA 病毒BDNA 病毒C .巨細(xì)胞病毒D . EB病毒 E.腸道病毒【答案】 B14 對(duì)于妊娠合并糖尿病以下描述不恰當(dāng)?shù)氖茿、孕期控制飲食B、用胰島素控制血糖，不影響胎兒C、已有嚴(yán)重心血管病史，腎功能減退不宜妊娠D、產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量E、孕晚期估計(jì)胎兒成熟度【答案】 D15老年人盡量多采用的給藥途徑是： （）A. 口服B. 肌肉注射C. 靜脈給藥【答案】 A16下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是（ ）A 環(huán)境要清潔B 衣帽整潔，洗手，戴口罩C .無菌和有菌物品分別放置D 無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用E. 無菌物品需用無菌持物鉗夾取【答案】 D17. 下列選項(xiàng)與前置胎盤無關(guān)的是A、胎位異常B、產(chǎn)后出血C、妊娠高血壓疾病D、慢性子宮內(nèi)膜炎E、產(chǎn)后感染【答案】 C18. 胸腰段骨折患者下列哪種情況不考慮選擇前入路手術(shù)：（）A. 不完全神經(jīng)損傷的爆裂骨折患者，無后方韌帶結(jié)構(gòu)復(fù)合體損傷，為更好的恢復(fù)神經(jīng)功能。 B .后方韌帶結(jié)構(gòu)復(fù)合體的損傷。C. 不完全神經(jīng)損傷的爆裂骨折患者，椎管內(nèi)存在翻轉(zhuǎn)骨塊。D. 骨折脫位或側(cè)方移位明顯的患者，在后路復(fù)位術(shù)后考慮擇期行前路植骨融合術(shù)。 【答案】 B19. 破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素入血，引起痙攣的癥狀稱為（ ）A 菌血癥 B 敗血癥 C 膿毒血癥 D 毒血癥 E 病毒血癥 【答案】 D20. 關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施的描述正確的是A、 輕、中度硬腫復(fù)溫時(shí)暖箱溫度應(yīng)在3034C范圍內(nèi)B、 重度硬腫復(fù)溫時(shí)暖箱溫度應(yīng)在3035 C范圍內(nèi)C、 重度硬腫復(fù)溫時(shí)每小時(shí)可升溫23CD、重度硬腫應(yīng)于 612小時(shí)內(nèi)復(fù)溫至正常水平E 、以上均正確 【答案】 A21. 外科補(bǔ)液的總量應(yīng)包括A、嘔吐量B、正常需要量C、由于體溫升高而增加的失水量D、繼續(xù)損失量E、以上都是【答案】 E22. 下列不是引起消化性潰瘍發(fā)作的因素的是A、秋季和冬季B、精神緊張，情緒激動(dòng)C、進(jìn)食多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾體類消炎藥【答案】 C23. 腎綜合征出血熱的病原體是A、細(xì)菌B、螺旋體C、支原體D、病毒E 、立克次體 【答案】 D 24對(duì)肝硬化診斷最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A 、脾腫大B 、 B 超示肝內(nèi)回聲粗糙不勻C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能試驗(yàn)異常E、鋇餐透視食管下端有蚯蚓狀充盈缺損【答案】 E 25抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)為A 、興趣喪失、無愉快感B、精力減退或疲乏感C、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯D、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感E 、以上都對(duì)【答案】 E26痙證之邪壅經(jīng)絡(luò)證的代表方為（ ）A. 防風(fēng)通圣散B .羌活勝濕湯C. 清營湯D. 銀翹散E. 荊防敗毒散【答案】 B27病人出現(xiàn)少尿時(shí)的體格檢查重點(diǎn)包括：（）A. 檢查患者有無體液潴留的體征B. 檢查患者有無低血容量的體征C. 恥骨上區(qū)有無膨脹、叩診是否濁音、能否叩及膀胱及其他腹塊D. 腎區(qū)有無叩痛、壓痛，輸尿管區(qū)有無叩痛，能否捫及腎臟等E .以上均是【答案】 E28. 23歲，妊娠34周，血壓150/90mmHg , 24小時(shí)尿蛋白0.4g,下肢明顯水腫，無頭痛自覺癥狀，既往 無高血壓史，診斷為A、妊娠期高血壓B、妊娠水腫C、中度妊娠期高血壓疾病D 、先兆子癇E、妊娠蛋白尿【答案】 C）0.05mV 均為異常0.05mV 均為異常0.05mV 均為異常0.5mV 均為異常0.01mV 均為異常29. ST 段下移是指 （A. 肢體導(dǎo)聯(lián) ST 段下移超過 B .胸前導(dǎo)聯(lián) ST 段下移超過C. 任何導(dǎo)聯(lián) ST 段下移超過D. 任何導(dǎo)聯(lián) ST 段下移超過 E .任何導(dǎo)聯(lián) ST 段下移超過 【答案】 C30. 功能失調(diào)性子宮出血是指A、生育年齡的子宮異常出血B、青春期子宮異常出血C、更年期子宮異常出血D、生殖器無明顯器質(zhì)性病變的出血E、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血【答案】 D31免疫抑制劑治療腎病綜合征首選A 、苯丁酸氮芥B 、環(huán)孢霉素 AC、雷公藤多甙D、環(huán)磷酰胺E、霉酚酸酯【答案】 D32孕婦禁用藥物不包括那一項(xiàng)？（ ）A. 抗癲癇藥B. 雄激素C. 抗菌藥D. 雌激素E. 抗凝血藥【答案】 C33驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理 ,不正確的是A 、應(yīng)用活血藥物治療B、加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察患者的生命體征C、降低顱內(nèi)壓D 、維持水、電解質(zhì)平衡E、控制高熱【答案】 A3460歲女性，雙膝及下背部疼痛1年。晨僵約 15 分鐘，下午背痛加重。描述病情時(shí)，她的手從右側(cè)大腿前方滑到膝部，以指出疼痛最嚴(yán)重的部位。體格檢查，雙手2-5 遠(yuǎn)端指骨間關(guān)節(jié)有輕微腫脹和觸痛。所有關(guān)節(jié)都可以完全運(yùn)動(dòng)，沒有疼痛。右膝運(yùn)動(dòng)時(shí)有輕微捻發(fā)音。該病人最可能診斷為A 、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B 、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D 、強(qiáng)直性脊柱炎E、股骨髁壞死【答案】 A35病人出現(xiàn)少尿癥狀時(shí)的急救對(duì)策不包括： （）A. 留置尿管，精確記錄尿量B. 處理高鉀血癥C. 糾正代謝性酸中毒D. 血糖檢測E. 液體處理是重點(diǎn)【答案】 D36女性， 45歲，間斷關(guān)節(jié)疼痛半年，加重 1 周，伴關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，體檢時(shí)的重點(diǎn)應(yīng)是A、關(guān)節(jié)局部有無腫脹、壓痛、注意關(guān)節(jié)的活動(dòng)度B 、體溫、脈搏、血壓C 、有無皮下結(jié)節(jié)D、下肢有無水腫E、全身有無皮疹、形態(tài)如何【答案】 A37下列不屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是A、易激惹B、睡眠不安C、多汗D 、枕禿E、驚厥【答案】 E 38肺炎患者的熱型為A 、弛張熱B、稽留熱C、波狀熱D、回歸熱E 、不規(guī)則熱【答案】 B39膿性咳嗽伴杵狀指見于A 、肺結(jié)核B、肺炎C、支氣管擴(kuò)張D、肺心病E、慢性支氣管炎【答案】 C 40以下不是傳染性非典型肺炎的典型表現(xiàn)的是A、發(fā)熱，體溫超過 38 CB、干咳、少痰C、鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀D、乏力、頭痛E、關(guān)節(jié)肌肉酸痛【答案】 C41 關(guān)于尿頻，下列說法正確的是A、 正常人日排尿次數(shù) 8-10次B、大量飲水后排尿次數(shù)增加屬正?，F(xiàn)象C、嬰幼兒夜間排尿次數(shù)與正常成人接近D、尿頻說明存在腎功能不全E、夜排尿次數(shù)超過 4次為夜尿頻【答案】 B 42電損傷的救助要點(diǎn)（）A. 迅速使患者脫離電源B. 對(duì)脫離電源的患者提供生命支持C. 局部處理D. 迅速送患者去醫(yī)院E. 以上都是【答案】 E43第三次衛(wèi)生革命的目標(biāo)是： （）A. 以傳染病、寄生蟲病、地方病以及營養(yǎng)不良癥為主要防治對(duì)象B. 慢性病和生活方式C. 提高生活質(zhì)量，促進(jìn)人類健康長壽，實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健D. 建立全科醫(yī)學(xué)【答案】 C 44兒童生長發(fā)育最快的時(shí)期是（）A 圍產(chǎn)期B.新生兒期C 嬰兒期D.幼兒期 E 學(xué)齡前期【答案】 C45正常臍帶內(nèi)含有A、一條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈B、兩條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈C、兩條臍動(dòng)脈，兩條臍靜脈D、一條臍動(dòng)脈，兩條臍靜脈E、兩條臍動(dòng)脈【答案】 B46下列情況不易引起膽汁瘀積性黃疸的是A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸C、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸【答案】 D47流行性腮腺炎合并胰腺炎時(shí)做下列檢查有助于胰腺炎診斷的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血電解質(zhì)D 、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、血脂肪酶【答案】 E48判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最重要的依據(jù)是（）A .痰中帶血B .病灶有空洞C 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性 D 痰菌陽性E . X 線胸片示浸潤型病灶【答案】 D49. 燒傷和燙傷的現(xiàn)場救護(hù)要點(diǎn)有（）A. 迅速脫離致傷現(xiàn)場，終止繼續(xù)燒傷B. 對(duì)嚴(yán)重?zé)齻幕颊咛峁┥С諧. 保護(hù)創(chuàng)面D. 嚴(yán)重?zé)齻颊哐杆偎屯鶡齻麑I(yè)醫(yī)院E .以上都是【答案】 E50. 原發(fā)性甲亢是指A、甲狀腺腫大的同時(shí)，出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B、在甲狀腺腫的基礎(chǔ)上繼發(fā)功能亢進(jìn)癥狀C、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上并發(fā)功能亢進(jìn)癥狀D、自主性甲狀腺腫（高功能腺瘤）E、先出現(xiàn)甲狀腺腫大，后出現(xiàn)甲亢癥狀【答案】 A51. 男性， 65 歲。貧血、低熱 2 個(gè)月，鋇灌腸示升結(jié)腸占位，腸腔狹窄成細(xì)線狀。剖腹探查發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸6cm x 5cm腫塊，肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。最佳處理是（）A. 不做處理，直接關(guān)腹B. 升結(jié)腸腫塊活檢C. 肝臟結(jié)節(jié)活檢D. 升結(jié)腸腫塊和肝臟結(jié)節(jié)活檢E. 切除升結(jié)腸腫塊，肝臟結(jié)節(jié)活檢【答案】 E52. 女性病人導(dǎo)尿，插管深度為（）A. 2 3cmB. 4 6cmC. 6 8cmD. 7 9cmE. 9 10cm【答案】 B53女病員導(dǎo)尿，下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A. 嚴(yán)格無菌操作B. 病員取仰臥屈膝位C. 插管動(dòng)作宜輕慢D. 導(dǎo)管插入尿道約 4 6cmE. 導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插【答案】 E54對(duì)抑郁癥治療首選A、三環(huán)類抗抑郁藥B、電休克治療C、苯二氮卓類藥D 、抗精神病藥E、抗躁狂藥（碳酸鋰）【答案】 A55關(guān)于實(shí)證的病毒性心肌炎敘述正確的是A、病程長達(dá)數(shù)月B、病程短暫C、心悸氣短D、神疲乏力E、氣陰虛損是發(fā)病的主要病理基礎(chǔ)【答案】 B56下列不是躁狂發(fā)作病人活動(dòng)增多表現(xiàn)的是A、整日忙碌B 、好管閑事C、引人注意D、生活節(jié)儉E 、行為輕浮【答案】 D57有關(guān)服藥方法的描述，正確的是（）A. 助消化藥應(yīng)飯后服用B .鐵劑可用茶水沖服C. 磺胺藥服后不宜飲水D. 硝酸甘油置于舌下含服E. 服用強(qiáng)心甙類藥物前必須監(jiān)測血壓【答案】 D58下列關(guān)于肺炎球菌肺炎的治療錯(cuò)誤的是A、青霉素為首選藥B、青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C、抗生素療程一般為 57天D、胸片陰影消散后停用抗生素E、臥床休息，適當(dāng)支持治療【答案】 D5913 歲男孩嘔吐少量咖啡色物，應(yīng)首先考慮做的檢查是A. 嘔吐物潛血檢查B. 急診胃鏡C. 胸片D. 胃腸道造影E. 立位腹平片【答案】 A60預(yù)防甲亢術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的關(guān)鍵是A 、手術(shù)切除腺體適當(dāng)B、術(shù)中勿過多擠壓甲狀腺C、術(shù)中止血徹底D 、術(shù)畢沖洗切口E、基礎(chǔ)代謝率降到正常范圍再進(jìn)行手術(shù)【答案】 E 61下述甲狀腺疾病中必須手術(shù)治療的是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢【答案】 A 62以下各項(xiàng)中易引起慢性腹瀉的是A、服食毒蕈、河豚、魚膽及砷、磷、汞等B、敗血癥、傷寒或副傷寒、鉤端螺旋體病等C、變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫癜D、腸結(jié)核、血吸蟲病、鉤蟲病E、出血壞死性腸炎、急性腸缺血【答案】 D63以下各項(xiàng)中不屬于外科感染的是A、闌尾炎B、乳腺炎C、肺炎雙球菌肺炎D、肺膿腫E、癰【答案】 C64持續(xù)睡眠但可較輕易喚醒，刺激一旦去除又轉(zhuǎn)入睡眠的狀態(tài)是：（）A. 嗜睡B昏睡C. 暈厥D. 驚厥【答案】 A65金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為A、起病緩慢B、多為低熱C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E 、氨芐西林（氨芐青霉素）有特效【答案】 D66 關(guān)于被犬咬傷后傷口的處理，下列描述錯(cuò)誤的是A、盡快用20%的肥皂水沖洗30分鐘以上B、盡快用0.1%的新潔爾滅沖洗30分鐘以上C、沖洗后20%酒精擦洗D、縫合及包扎傷口E、在傷口底部及周圍行抗毒血清或免疫球蛋白注射【答案】 D67女性， 35 歲，臨床表現(xiàn)為腹痛，寒熱，黃疸。臨床上應(yīng)首先考慮為A 、膽囊結(jié)石B、壺腹周圍癌C、急性化膿性膽囊炎D 、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、結(jié)石阻塞的繼發(fā)性膽管炎【答案】 E68腎病綜合征患兒用糖皮質(zhì)激素治療4 周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，療效判定應(yīng)屬于A 、激素耐藥型B、激素依賴型C、激素敏感型D、激素不敏感型E、激素部分敏感【答案】 C69女， 20 歲。突然咯血，每日咯血量約在200ml ，應(yīng)判定為A 、極少量咯血B 、少量咯血C、中等量咯血D 、大量咯血E、極大量咯血【答案】 C70阿托品不會(huì)引起下列哪種現(xiàn)象 ()A 瞳孔擴(kuò)大 B 視近物模糊 C 眼壓降低 D 心跳過速 E 平滑肌松弛【答案】 C71女， 60歲，右頸淋巴結(jié)腫大 3 個(gè)月，蠶豆大小，其可能性最小的病變是A 、轉(zhuǎn)移癌B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、惡性淋巴瘤D、淋巴結(jié)結(jié)核E、轉(zhuǎn)移性肉瘤【答案】 E72為了預(yù)防高血壓的發(fā)生， WHO 建議每人每天食鹽攝入量不超過()A、 12gB、 10g C、 8gD、 6g E、 4g【答案】 D73男性， 65歲，7 月前發(fā)熱、咳嗽，胸片右上肺片狀影，經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)。2月前有類似發(fā)作 1 次，10天前再次發(fā)熱、咳嗽，胸片又見右上肺片狀致密影，查體：右上肺呼吸音低，無啰音，下列診斷可能性最大的是A 、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革蘭陰性桿菌【答案】 D74老年人的感覺功能有一定特點(diǎn)，但是不會(huì)出現(xiàn)( )A 視力下降B 暗適應(yīng)能力下降C 聽覺減退D 味覺遲鈍E 痛覺敏感性增高【答案】 E75正常血鉀濃度是A、5.56.5mmol/LB、3.55.5mmol/LC、3.5 4.5mmol/LD、4.0 6.0mmol/LE、5.07.0mmol/L【答案】 B76先昏迷后發(fā)熱，常見于A、流行性出血熱B、腦出血C、流行性乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、敗血癥【答案】 B77新生兒感染性肺炎呼吸道管理治療不包括A、定期翻身、拍背B、霧化吸入C、體位引流D、使用呼吸中樞興奮劑E、及時(shí)吸凈口鼻分泌物【答案】 D78對(duì)于腦卒中來說，下列不是潛在的可改變的危險(xiǎn)因素的是A、高鹽飲食B、肥胖、缺乏合理運(yùn)動(dòng)C、頸動(dòng)脈狹窄D、藥物濫用E、血小板聚集性高【答案】 C79根據(jù)美國 FDA 分析藥物的風(fēng)險(xiǎn)來源，以下不屬于可預(yù)防的藥品不良事件的是： （）A. 用藥錯(cuò)誤B. 假藥、劣藥C. 藥品質(zhì)量問題D. 不可避免的藥物已知的不良反應(yīng)【答案】 D80下列腧穴中，不屬于下合穴的是（）A. 委中B. 委陽C. 陽陵泉D. 陰陵泉E. 上巨虛【答案】 D