2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》備考試題含答案(4)

2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生備考試題含答案 （4）本資料含單選題 80 題，每小題有五個選項，只有一個選項是正確 1腰背痛病因包括A、脊柱疾病B、脊柱旁軟組織疾病C、脊神經根病變D、內臟疾病E、以上都是【答案】 E2關于抽吸藥液的方法，描述正確的是（）A. 自密閉瓶內抽藥，針頭與瓶塞應平行B. 密封瓶內應先注等量空氣后再抽吸C. 排氣時須以食指扶住針梗D. 吸藥時針頭斜面在液面以上E. 吸取藥液時可手握活塞【答案】 B3下面對 ME 報告系統(tǒng)描述錯誤的是哪項？（）A. 屬于專業(yè)人士共享資源B .目的在于找出犯錯的個人或單位C. 旨在從個案經驗中提煉出系統(tǒng)性問題所在，進而提出相應的預防差錯建議D. 系統(tǒng)的建立與完善有賴于全體藥師以及醫(yī)護人員的通力合作 【答案】 B4彩色多普勒血流顯象中的三基色是（）A. 紅、黃、綠B. 紅、藍、綠C. 紅、黃、藍D. 黃、藍、綠E. 以上都不對【答案】 B 5現(xiàn)場搶救高血壓急癥的首選藥物是（）A .利血平B.呋塞米C 硝酸甘油D 卡托普利E.硝普鈉【答案】 R6. 前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留時應首先（）A. 導尿后拔除尿管B .導尿并留置導尿管C. 膀胱穿刺抽吸尿液D. 金屬導尿管導尿E .急診膀胱造瘺術【答案】 B7. 下列關于肺炎球菌肺炎的治療錯誤的是（）A .青霉素為首選藥B 青霉素過敏可選用第一代頭孢菌素C 抗生素療程一般為 57天D. 胸片陰影消散后停用抗生素E. 臥床休息，適當支持治療【答案】 D8. 下列對結核桿菌的認識，錯誤的是A、對外界抵抗力較強B、微生物學分離培養(yǎng)中生長緩慢C、陽光下曝曬 2小時也不能被殺滅D、陰濕處可生存 5個月以上E、煮沸100C 5分鐘可殺滅【答案】 C9致傷因素導致一次性損傷人數(shù)達到3 個或 3 個以上稱為： （）A. 復合傷B. 多部位傷C. 聯(lián)合傷D. 批量傷【答案】 D10. 24歲女性，停經 35天，陰道流血1天，血HCG > 100KIU / L ,最可能的診斷是（）A. 早期妊娠B. 多胎妊娠C. 先兆流產D. 葡萄胎E. 異位妊娠【答案】 D11 .科赫的特異病因說無法解釋現(xiàn)代的慢性非傳染性疾病,其表現(xiàn)不包括： （）A. 慢性非傳染性疾病，病因卻不那么明確B .按科赫的特定病因說，只有在病人體內檢能獲該病原體，而且經治療消除該病原體后，該病即痊愈，方 能確定其為病因，但其無法解釋脂代謝紊亂與冠心病。C、慢性病為單一病因引起【答案】 C12. 慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療是A 、控制感染B、祛痰C 、解痙平喘D、鎮(zhèn)咳E、霧化吸入【答案】 A13. 皮膚粘膜出血的臨床表現(xiàn)不包括A 、瘀斑B、紫癜C、血尿D、血皰E、齒齦出血【答案】 B14. 滴蟲性陰道炎典型的白帶是A 、泡沫狀白帶B、淡黃色膿樣白帶C、白色稠厚豆渣樣白帶D、血性白帶E 、綠色白帶【答案】 A15. 下列情況可做為確診血吸蟲病直接依據(jù)的是A 、臨床癥狀和體征B、糞便沉孵法，查蟲卵或毛蚴C、成蟲及童蟲抗體試驗D、尾蚴和蟲卵抗體試驗E、血吸蟲抗原皮內試驗【答案】 B16以下關于老年人用藥原則不正確的是： （）A. 明確診斷才能對癥下藥B. 用藥因人而異C. 治療多用其他療法D. 老年病多長期、慢性，故需要預防服用營養(yǎng)補益藥【答案】 D17中年男性，主因陣發(fā)性心悸3 月就診，發(fā)作多在靜息時，自覺脈搏間歇，下一步應做的檢查是A 、動態(tài)心電圖B 、超聲心動圖C、冠狀動脈造影D、運動平板E、心得安實驗【答案】 A18小兒化膿性腦膜炎冬春季多見的致病菌是A 、腦膜炎球菌B、大腸桿菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E 、 B 組溶血性鏈球菌【答案】 D19 患者女， 30 歲，已婚，教師。 10 個月前行診斷性刮宮，術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可 能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇 期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該 患者最可能的診斷是A 、強迫癥B 、焦慮癥C 、恐懼癥D 、疑病癥E、心因性精神障礙【答案】 B20 新生兒生后 24 小時出現(xiàn)黃疸，應首先考慮的診斷是A 、生理性黃疸B、新生兒溶血病及宮內感染C、新生兒敗血癥D、球形紅細胞增多癥E、新生兒肝炎【答案】 B21常見的藥物不良反應不包括： （）A. 直立性低血壓B. 肝功異常C. 精神癥狀D. 耳毒性【答案】 B 22治療便次增多，便中帶有黏液膿血，腹痛、里急后重，治療應選用的腧穴是（）A. 天樞、上巨虛、合谷、下脘、關元B. 中脘、氣海、大橫、曲池、足三里C. 內關、中脘、足三里、三陰交D. 天樞、上巨虛、內庭、足三里E. 天樞、大腸俞、脾俞、腎俞【答案】 A 23下列藥物治療消化性潰瘍對抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A 、甲氰咪呱（西咪替丁） ；B、奧美拉唑；C、硫糖鋁；D、前列腺素E 2;E 、三甲二櫞絡合鉍【答案】 B24男孩， 6個月，嘔吐、腹瀉 7 天，精神萎靡，口渴及尿量減少不明顯，前囟門及眼窩凹陷，皮膚彈性 差，四肢稍涼，心音尚強，考慮為 （ ）A. 低滲性脫水B .等滲性脫水C. 高滲性脫水D. 低鉀血癥E. 水中毒【答案】 B25關于實證的病毒性心肌炎敘述正確的是A 、病程長達數(shù)月B、病程短暫C、心悸氣短D、神疲乏力E、氣陰虛損是發(fā)病的主要病理基礎【答案】 B26咽-結合膜熱好發(fā)于A 、冬春季B、夏秋季C、春夏季D 、秋冬季E、冬季【答案】 C27老年人由于各器官功能衰退，用藥劑量應為成人的（）A 1/2 B 1/3 C 1/4 D 3/4 E 4/5【答案】 D28降低顱內壓最有效的措施是A 、腰穿大量引流腦脊液B、施行人工冬眠C、使用高滲性脫水劑D、應用激素E、過度換氣【答案】 C29胎盤早剝隱性出血較可靠的診斷依據(jù)是A 、腹部超聲檢查提示血性暗區(qū)B、腹部有疼痛C、宮體某一點或全部有壓痛D 、破膜有血性羊水E、胎兒有異常心律【答案】 A30下列情況不易引起膽汁瘀積性黃疸的是A 、肝內膽管結石B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸C、毛細膽管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠復發(fā)性黃疸【答案】 D31下列情況不屬于急性化膿性腹膜炎的常見病因的是A 、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷E、腹內臟器炎癥的擴散【答案】 D32老年人的感覺功能有一定特點，但是不會出現(xiàn)()A 視力下降B 暗適應能力下降C 聽覺減退D 味覺遲鈍E 痛覺敏感性增高【答案】 E33下列不引起頭痛的因素是()A. 高血壓B. 缺氧C. 大量飲酒D. 貧血E. 濫用抗生素【答案】 E34深部膿腫的主要診斷依據(jù)是A 、局部皮膚潮紅B、局部有波動感C、局部壓痛明顯D、試驗穿刺抽到膿液E、有全身癥狀【答案】 D35下列不是驚厥診斷中常用的輔助檢查的是A 、血、尿、便常規(guī)B 、血糖、血鈣測定C、心電圖檢查D、腦脊液檢查E、頭顱CT【答案】 C36幽門梗阻患者劇烈嘔吐，可導致A 、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、高滲性缺水【答案】 B37胸骨的燒灼痛見于()A. 肺梗塞B. 肺癌C. 干性胸膜炎D. 心絞痛E. 食管炎【答案】 E38補液糾正脫水酸中毒時，突然發(fā)生驚厥，應首先考慮A 、低鎂血癥B、低血糖癥C、低鈣血癥D、低鈉血癥E 、堿中毒【答案】 C3950 歲男性患者發(fā)現(xiàn)肉眼血尿，則其1L 尿中含血量至少應A、1 mlB、0.5mlC、2 mlD、3 mlE、5 ml【答案】 A40 44 歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2 周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個散在紅色斑點。該患者最可能的診斷是( )A. 念珠菌陰道炎B .滴蟲陰道炎C .老年性陰道炎D. 細菌性陰道炎E .慢性宮頸炎【答案】 B41 一哺乳期患者，右乳內發(fā)現(xiàn)4cm 大硬塊，疼痛已兩天，多為A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D 、肉瘤E、乳房囊性增生病【答案】 C42. 6個月小兒，咳喘2天，體溫37.5C，喘憋較明顯，查體：雙肺可聞及散在喘鳴音，本例最可能的病原體感染是()A. 腺病毒B. 肺炎支原體C. 呼吸道合胞病毒D. 肺炎鏈球菌E. 巨細胞病毒【答案】 C43. 藥物排泄的主要途徑為 ()A 通過肝臟排泄B 通過腎臟排泄C 通過腸道排泄D 通過腺體排泄E 通過呼吸道排泄【答案】 B44. 鏈球菌感染所致的急性腎小球腎炎與 IgA 腎病的根本不同是A、鏈球菌感染史B、腎臟組織病變C、起病緩急D 、尿檢異常E 、病程長短【答案】 B45. 下列不屬于健康咨詢的基本原則的一項是()A 彈性原則 B 理解性原則 C 保密性原則D 中立性原則 E 建立關系的原則 【答案】 A46缺鐵性貧血的常見病因是A、慢性胃炎B、慢性感染C 、慢性貧血D 、慢性失血E、慢性肝炎【答案】 D47下列因素中，支持心源性水腫的是 （）A. 血壓升高B. 頸靜脈怒張C. 尿液改變D. 肝掌、蜘蛛痣E. 腹壁靜脈曲張【答案】 B48急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃腸道反應D 、心源性休克E 、發(fā)熱【答案】 A49妊娠合并尖銳濕疣以下描述不恰當?shù)氖茿 、有垂直傳播的危險B、妊娠期病灶增殖快C 、極易造成胎兒宮內感染D、妊娠足月外陰陰道病變廣泛，應剖宮產終止妊娠E、新生兒感染大多數(shù)是通過軟產道感染【答案】 C 50以下消化性潰瘍的發(fā)病因素最重要的是A、食物的化學性因素B 、食物的機械性因素C、藥物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶【答案】 D51禽流感病毒的潛伏期是A、1014日B、7 日以內C、728 日D、1428日E、1 個月以上【答案】 B52我國引起肝硬化最常見的原因是A、酒精中毒B、營養(yǎng)障礙C、病毒性肝炎D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙【答案】 C53 癤是指A 、一個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染B、一個毛囊及其周圍皮脂腺的急性化膿性感染C、一個毛囊及其周圍汗腺的急性化膿性感染D、多個毛囊及其所屬皮脂腺的化膿性感染E、多個毛囊及其周圍組織的化膿性感染【答案】 A54以下關于我國對于合理用藥的概念錯誤的是：（）A. 安全B. 無痛苦C. 經濟D. 適當【答案】 B55男， 14 歲。突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛，呈陣發(fā)性加劇，是下列哪項典型表現(xiàn)A、急性膽囊炎B、膽道蛔蟲癥C、膽石癥D 、急性胰腺炎E. 消化性潰瘍【答案】 B5650歲男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經治療， 3個月后 X 線片復查見，骨折略有移位，骨折線清晰，影響骨折愈合的最主要的原因是A、年齡較大B 、骨折段血液供血不足C、傷口有感染D 、周圍軟組織挫傷嚴重E、骨折復位不良【答案】 B57中年男性，肥胖，近來體重略有減輕，無明顯“三多”癥狀，空腹血糖7.8mmol/L 。診斷考慮A、糖尿病B、庫欣綜合征C、慢性肝病D 、單純性肥胖E、下丘腦綜合征糖尿病基本知識（二）【答案】 A58診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A 、大量蛋白尿，高脂血癥B 、明顯水腫，高脂血癥C、大量蛋白尿，明顯水腫D、低蛋白血癥，明顯水腫E 、低蛋白血癥，大量蛋白尿【答案】 E59巨大兒是指嬰兒體重超過A 、 3kgB 、 3.5kgC 、 4kgD 、 4.5kgE 、 5kg【答案】 C601 歲以內兒童健康檢查記錄表的內容包括（）A. 隨訪日期B. 體重C. 身長D. 體格檢查E. 以上均是【答案】 E61耐熱耐濕物品首選的滅菌方法是A 、機械除菌B、壓力蒸汽滅菌C、紫外線消毒D 、干熱滅菌E、微波消毒【答案】 B62全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生的區(qū)別在于（ ）A. 全科醫(yī)生以生物 -心理 -社會醫(yī)學模式為基礎，?？漆t(yī)生以生物醫(yī)學模式為基礎B全科醫(yī)生注重疾病、病理、診斷和治療，?？漆t(yī)生注重于人、倫理、生命的質量和病人的需要C. 全科醫(yī)生只為就診病人服務，?？漆t(yī)生不僅為就診的病人服務，也為未就診的病人和健康人群服務D全科醫(yī)生僅提供片斷的、暫時的?？苹?，?？漆t(yī)生提供連續(xù)的整體的服務E全科醫(yī)生只為個人服務，?？漆t(yī)生個人、家庭、社區(qū)兼顧【答案】 A63小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)為A、腹痛、血尿、高血壓、尿量增加B、低熱、乏力、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓、尿量減少D 、發(fā)熱、水腫、腹痛E、咳嗽、氣急、腹痛【答案】 C64女性， 47歲，膽囊結石病史 4年，曾先后發(fā)作性膽絞痛 4次， BUS 顯示膽囊內充滿型結石。首選的 治療方法是A、口服排石飲液B 、口服熊去氧膽酸片C、口服利膽素片D、膽囊切除術E、經皮膽鏡取石術【答案】 D65下列關于狀態(tài)焦慮說法正確的是： （）A. 多由于某個非固定的情景所引起B(yǎng). 一般不伴有植物神經系統(tǒng)的變化C. 是個體對環(huán)境變化的應激，反映了非特定時間的焦慮D. 其焦慮程度隨時間和環(huán)境的變化而波動【答案】 D66氣管插管的氣囊壓力一般維持在（）A. 30cmH2OB. 10cmH2OC. 20cmH2OD. 50cmH2OE. 60cmH2O【答案】 C67下列不屬于動脈粥樣硬化防治的生活干預內容的是A、合理膳食B、不需控制肥胖C、戒煙限酒D、心理平衡E、規(guī)律起居【答案】 B68預防接種行皮內注射時，最常選用的部位是（）A. 前臂上段內側B. 上臂外側C. 大腿外側D. 上臂三角肌下緣E .肩胛下方【答案】 D69截肢手術常用的持刀方式是A、反挑式B 、執(zhí)筆式C 、握持式D 、執(zhí)弓式E 、執(zhí)筆式或反挑式【答案】 C70 關于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A、心境障礙沒有幻覺B、心境障礙沒有妄想C、心境障礙沒有思維散漫D、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調【答案】 D 71全科醫(yī)學的研究對象為（ ）A. 以病人的健康為中心，理解病人作為完整人的特征和需求B. 個人及其健康問題與家庭的關系C. 社區(qū)中全體居民D. 社區(qū)常見健康問題E. 以上都包括【答案】 E72. 患者1周前曾到過鼠疫流行區(qū)，突發(fā)寒戰(zhàn)，發(fā)熱達39C，伴頭痛、惡心、查體有黏膜充血，第二天 腋下淋巴結腫并迅速增大。該患者可能的診斷是A 、腺鼠疫B、急性淋巴結炎C、絲蟲病D、肺炎E、肺鼠疫【答案】 A73. 妊娠期急性腎盂腎炎最宜用的抗生素是A、磺胺類B、喹諾酮類C、大環(huán)內酯類D、頭孢類E 、氨基甙類答案】 D 74男， 56 歲。近 1 個月來左側舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話均可 引起疼痛，甚至夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色澤正常，無潰瘍，服用卡馬西 平有效。最有可能的原因是 （ ）A. 非典型性口炎B. 三叉神經痛C. 蝶腭神經痛D. 舌咽神經痛E. 鼻咽癌【答案】 D 75青霉素應該選擇的溶媒是： （ ）A. 5% 的葡萄糖B. 10% 的葡萄糖C. 0.9% 的氯化鈉D. 以上均可【答案】 CE 1 cm76注射部位皮膚消毒的直徑為（）A5 cm B4 cmC3 cmD2 cm【答案】 A 77對于病毒性疾病來說，起主導作用的預防措施通常是A、隔離治療病人B、隔離治療帶病毒者C、切斷傳播途徑D、被動免疫E、主動免疫【答案】 A 78目前治療中度以上甲亢常用而有效的方法是A、 131 I 治療B 、抗甲狀腺素藥物治療C、甲狀腺大部切除術D、服用復方碘劑E、碘劑合并硫氧嘧啶類藥物治療【答案】 C 79下列人群不屬于結核易感人群的是A、糖尿病患者B、矽肺患者C、艾滋病患者D、慢性阻塞性肺氣腫患者E、營養(yǎng)不良者【答案】 D 80乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機制是A、乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞B 、癌腫侵入乳管使其收縮C、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D、癌細胞浸潤大片皮膚E、以上都不是【答案】 A