2020年《鄉(xiāng)村醫(yī)生》考點試題含答案(18)

2020 年鄉(xiāng)村醫(yī)生考點試題含答案 （18）本資料含單選題 80 題，每小題有五個選項，只有一個選項是正確 1膽囊結石臨床表現各異，主要取決于A、結石的大小、部位、梗阻與否、有無感染B、結石的大小及部位、嵌頓與否C、體位的改變或靜臥狀態(tài)D 、進油膩食物后E、結石嵌頓于膽囊頸部【答案】 A2 T 波改變是指 （）A. R 波為主的導聯 T 波小于 1/10R 波B. 肢體導聯 T 波小于 1/10R 波C. 胸前導聯 T 波小于 1/10R 波D. R 波為主的導聯 T 波小于 1/5R 波E. R 波為主的導聯 T 波小于 1/20R 波【答案】 A3發(fā)現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告的責 任人是A、任何單位和個人B、護士C、醫(yī)生D、防疫人員E 、鄉(xiāng)村醫(yī)生【答案】 A4急性膽囊炎致病菌的主要來源于A、腸道逆行入侵膽囊B、淋巴管道C、鄰近臟器D、經門靜脈E 、經胃十二指腸動脈【答案】 A5男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個月。乙肝肝硬化病史 8年。查體：肝肋下 5cm，表面不平，質硬，壓痛。最可能的診斷是 （）A. 肝膿腫B. 肝結核C. 繼發(fā)性肝癌D. 乙肝活動期E. 原發(fā)性肝癌【答案】 E6. 關于冷療的禁忌癥以下哪項正確 ：（）A. 燒傷面積超過 10%B .燒傷面積超過 20%C. 燒傷面積超過 30%D. 深n度創(chuàng)面【答案】 C7. 下列因素不會引起單純性甲狀腺腫的是A、頸部外傷B 、碘缺乏C 、高碘D、遺傳與免疫E、致甲狀腺腫物質【答案】 A8關于微生物的描述正確的是（）A 都致病 B 大部分致病 C 少部分致病 D 都不致病E 都對人和動物有益【答案】 C9以下描述中體現簽約服務慢性病管理特點的是: （ ）A. 對高血壓糖尿病患者登記造冊B每年必須上門隨訪 4次C. 每月至少測量血壓一次D. 每年至少參加一次健康教育E. 制訂實施個體化隨訪計劃【答案】 E10 黑便伴皮膚出現蜘蛛痣、肝掌可見于A、非特異性腸炎B 、直腸癌C、膽道疾病D、肝硬化門靜脈高壓E、小腸腫瘤【答案】 D11傷員自己的單側手掌五指并攏時的面積為（ ）A. 0.50%B. 1%C. 1.50%D. 2%E. 3%【答案】 B12破傷風桿菌產生的毒素入血，引起痙攣的癥狀稱為（ ）A 菌血癥 B 敗血癥 C 膿毒血癥 D 毒血癥 E 病毒血癥【答案】 D 13手術時要避免出現的結扣是A、方結B、外科結C、三重結D、滑結E、多重結【答案】 D14男性， 65 歲。貧血、低熱 2 個月，鋇灌腸示升結腸占位，腸腔狹窄成細線狀。剖腹探查發(fā)現升結腸6cm x 5cm腫塊，肝臟多個轉移結節(jié)。最佳處理是（）A. 不做處理，直接關腹B. 升結腸腫塊活檢C. 肝臟結節(jié)活檢D. 升結腸腫塊和肝臟結節(jié)活檢E. 切除升結腸腫塊，肝臟結節(jié)活檢【答案】 E15.川度房室傳導阻滯的特點，不包括（）A. P-R 間期固定B. 房率高于室率C. 交界性逸搏心律或室性逸搏心律D. P 波與 QRS 波無關E. 心室率常在 3050次/分【答案】 A16預防接種行皮內注射時，最常選用的部位是（A. 前臂上段內側B. 上臂外側C. 大腿外側D. 上臂三角肌下緣E .肩胛下方【答案】 D17一般所說的血壓指的是哪條動脈的血壓（ ）E 鎖骨下動A 腋動脈 B 肱動脈 C 橈動脈 D 尺動脈 【答案】 B18下列病因中常引起無痰干咳的是A、肺炎B、支氣管炎C、胸膜炎D、支氣管擴張E、二尖瓣關閉不全【答案】 C19嗎啡急性重度中毒的特征是： （ ）A. 昏迷、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制B. 昏迷、針尖樣瞳孔和低血壓C. 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D. 精神異常興奮、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制E. 昏迷、心律失常和高血壓【答案】 D20骨關節(jié)炎患者的典型體征是A、關節(jié)紅腫、活動受限B、方形手畸形C 、梭形腫脹D、跖趾關節(jié)紅腫熱痛E、肌腱端炎【答案】 B21妊娠期母體循環(huán)系統的變化，下列描述錯誤的是A、血容量至妊娠末期增加 30%40%B、 心率從孕早期至末期每分鐘增加1015次C、心搏出量至妊娠 3234周達高峰D 、妊娠后期心臟向左、向上、向前移位E 、第二產程期間，心搏出量略減少【答案】 E22腦出血的病因不包括A、顱內動脈瘤B、高血壓和動脈粥樣硬化C、頸內動靜脈畸形D 、血液病引起出血E、抗凝治療、溶栓治療可并發(fā)腦出血【答案】 C23下列關于狀態(tài)焦慮說法正確的是： （）A. 多由于某個非固定的情景所引起B(yǎng). 一般不伴有植物神經系統的變化C. 是個體對環(huán)境變化的應激，反映了非特定時間的焦慮D. 其焦慮程度隨時間和環(huán)境的變化而波動【答案】 D24下列關于頸椎屈曲牽張型損傷，正確的是： （）A. I度，棘突張開，關節(jié)突脫位V 25%B. H度，雙側關節(jié)突脫位，椎體前滑移25%-50%C. 川度，雙側側關節(jié)突脫位，椎體前滑移10%D. "度，椎體滑移90%【答案】 A25男性， 65 歲， 7 月前發(fā)熱、咳嗽，胸片右上肺片狀影，經抗炎治療好轉。 2 月前有類似發(fā)作 1 次， 10 天前再次發(fā)熱、咳嗽，胸片又見右上肺片狀致密影，查體：右上肺呼吸音低，無啰音，下列診斷可能性最 大的是A、肺炎支原體肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D 、阻塞性肺炎E. 革蘭陰性桿菌【答案】 D26隱匿性腎小球腎炎表現是A、血尿和（或）蛋白尿B、水腫C、高血壓D、腎功能損害E、腰痛【答案】 A27下列陰道炎治療首選甲硝唑的是A、滴蟲性陰道炎B、細菌性陰道炎C、淋菌性陰道炎D、嬰幼兒性陰道炎E、念珠菌性陰道炎【答案】 A28下列表現不是腎病綜合征診斷依據的是A、高血壓B、高脂血癥C、高度水腫D、低蛋白血癥E、高蛋白尿【答案】 A29人工胸外心臟按壓的深度是（）A . 1 2 cm B. 56 cmC. 78 cm D. 35 cmE . 46 cm【答案】 D30下列病理類型的甲狀腺癌預后最差的是A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變【答案】 C31貧血是外周血單位體積中 （ ）A. 紅細胞數低于正常B. 紅細胞壓積低于正常C. 紅細胞數及血紅蛋白量低于正常D. 紅細胞數，血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常E. 循環(huán)血量較正常者減少【答案】 D32老年人的感覺功能有一定特點，但是不會出現 （ ）A 視力下降B 暗適應能力下降C 聽覺減退D 味覺遲鈍E 痛覺敏感性增高【答案】 E33下列對血吸蟲病易感人群的防護措施不恰當的是A、改變耕作方式B、使用防護藥具C 、應用化學藥物如青蒿素衍生物預防D 、接種疫苗E、涂抹“皮避敵”軟膏，穿高筒靴【答案】 D34靜脈輸液過程中，患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能原因是（ ）A. 針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B. 針刺入過深，藥物注在組織間隙C. 針頭斜面一半在血管外D. 針頭斜面緊貼血管壁E. 針頭阻塞【答案】 C35肝硬化失代償期突出的臨床表現是A、食管、胃底靜脈曲張B、全血細胞減少C、腹腔內出現漏出液D、皮膚色澤變黑E、消瘦、貧血、營養(yǎng)不良【答案】 C36治療肝硬化腹水應采取A、休息，低鹽飲食，限制入水量，補蛋白質，給利尿劑B、休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療C、休息，高熱量限制蛋白質飲食，輸入支鏈氨基酸D、休息，禁食，積極補足血容量及采用各種止血措施E、休息，控制輸液量，糾正電解質紊亂，限制蛋白質【答案】 A37肝硬化失代償期診斷主要依據是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹脹、腹瀉D、少量腹水E、肝掌【答案】 D38患兒嘔吐物量多并混有隔夜宿食，應考慮 （）A. 幽門痙攣B. 幽門梗阻C. 幽門肥大性狹窄D. 十二指腸以下消化道梗阻E. 腸套疊【答案】 B39將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉院前的處置不包括A. 測血糖B.留尿查酮體C.開放靜脈通道D. 使患者平臥，去掉枕頭，吸氧E.靜脈注射50%葡萄糖50100ml【答案】 E40確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時間為（）A 1 周 B 12個月 C 2周1 個月 D 6個月 E 12個月【答案】 B41 不予注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生的情形是（ ）A 受刑事處罰，刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿3年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 2 年的B 受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿3年的C 受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 3 年的D 受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿2年或者受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿 2 年的E. 受刑事處罰，自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿 5年的【答案】 D42 女性，42歲，嵌頓性股疝 6小時，經用力按壓還納疝塊后2小時，腹部持續(xù)性痛伴下腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音消失，此時應考慮A、股疝內容物血運不佳B 、回納疝內容物為大網膜并壞死C、嵌頓疝內容物未完全還納D、腸壞死穿孔腹膜炎E、并發(fā)附件炎【答案】 D43 流腦的主要傳播途徑是A、呼吸道傳播B 、消化道傳播C、蟲媒傳播D、接觸傳播E、經血液傳播【答案】 A44 B型超聲對下列結石診斷準確率最高的是A、膽囊結石B、膽總管結石C、腎結石D、肝內膽管結石E、胰腺結石【答案】 A45 患者死亡，醫(yī)患當事人不能確定死因或者死因有異議的，應當在患死亡后（）內進行尸體檢。（）A、12 B 、 24C、 36 D、 48E、 38【答案】 D46 治療代謝性酸中毒錯誤的是（）A. 主要處理病因、嚴重的需要靜脈補給堿性藥物B. 應先補充血容量C. 糾正酸中毒后，血鉀常會降低，應注意補鉀D. 待有尿以后再補鉀E. 及早按公式計算給足量的堿性液【答案】 E 47耐熱耐濕物品首選的滅菌方法是A、機械除菌B、壓力蒸汽滅菌C、紫外線消毒D 、干熱滅菌E、微波消毒【答案】 B 48前置胎盤時，期待療法不適用于A 、胎兒存活B、陰道出血量不多C、妊娠37周以前D、已臨產E、估計胎兒體重小于 2300g【答案】 D 49結扎止血帶部位是傷口的近心端（）A. 5 厘米處B. 8 厘米處C. 10 厘米處D. 15 厘米處E. 20 厘米處【答案】 C 50診斷肺源性心臟病的重要依據是A、慢性肺部疾病史B 、肺氣腫體征C、頸靜脈充盈D、肺動脈高壓E、腹水【答案】 D51以下屬于心電圖機按通道分類的類別之一的是（）A. 交流電B. 多通道C. 直交流兩用電D .單一功能E. 多功能【答案】 B 52完整健康檔案的服務記錄不包括 （）A 兒童保健服務記錄B 婦女保健服務記錄C 疾病預防控制記錄D 醫(yī)療保險特征信息記錄E 疾病管理記錄【答案】 D 53低滲性缺水常無A、缺水B、缺鈉C、口渴感D 、血容量減少E、少尿【答案】 C54關于焦慮的分類以下說法錯誤的是： （ ）A. 促進型焦慮，也稱為”積極的焦慮”B. 能意識到的焦慮稱顯性焦慮C. 由個體對自己能力消極評價引起的焦慮稱為認知焦慮D. 妨礙型焦慮，又稱潛伏焦慮【答案】 D55小兒對藥物的反應因年齡而異，以下敘述正確的是：（）A. 嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒B .麻黃堿使血壓升高的作用在未成熟兒高得多C. 巴比妥類、嗎啡、四環(huán)素在嬰幼兒腦中濃度明顯低于年長兒【答案】 A56 28 歲初產婦，臨產后靜脈滴注縮宮素，破膜后不久突然出現煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，數 分鐘后死亡。本例最可能的診斷是A 、羊水栓塞B 、低纖維蛋白原血癥C、重度子癇前期D、胎盤早剝E、子宮破裂【答案】 A57足月兒生后 2 天出現黃疸，母親血型 AB 型，第 3 天血清膽紅素 18.81mol/L 。本例診斷可能是A、ABO 溶血病B 、 Rh 溶血病C、生理性黃疸D 、敗血癥E、膽道閉鎖【答案】 C58下述哪項內容是錯誤的： （）A. 導致抽筋的原因多為水涼、 疲勞、 過度呼吸 （呼吸性堿中毒） 、服用某些藥物以及體內某些物質不足 鈣不足等）等B. 被水草或水下雜物纏住時最重要的就是冷靜，應深吸氣后屏氣鉆入水中，睜眼觀察被纏繞之處，同時用 雙手幫助慢慢解脫纏繞，切勿掙扎C. 抽筋發(fā)生后，反復按摩抽筋的部位對抽筋沒有緩解作用D. 大漩渦的危害在于它能把水中人拽入水底【答案】 C59下列關于病毒性腦炎描述，不正確的是A、腮腺炎病毒腦炎可伴隨腮腺腫大B 、可伴有精神癥狀和異常動作C、保證營養(yǎng)供給，維持水電解質平衡D、CSF 壓力增高，外觀清亮E、糖和氯化物降低【答案】 E60美國醫(yī)院藥師學會將用藥失誤細分為幾類？（）A. 5 類B. 8 類C. 12 類D. 9 類【答案】 C61肥胖的 2 型糖尿病患者的藥物治療首選A、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖B、磺脲類或格列奈類C、阿卡波糖或磺脲類D、胰島素E、二甲雙胍和胰島素【答案】 A62傳染性非典型肺炎的影像學檢查首選A 、 X 線胸片B、CTC、高分辨CTD 、 MRIE、超聲【答案】 A63女性， 45歲，間斷關節(jié)疼痛半年，加重1 周，伴關節(jié)腫脹，活動受限，體檢時的重點應是A 、關節(jié)局部有無腫脹、壓痛、注意關節(jié)的活動度B、體溫、脈搏、血壓C 、有無皮下結節(jié)D、下肢有無水腫E、全身有無皮疹、形態(tài)如何【答案】 A64食物中毒所致的惡心嘔吐，下述正確的是A 、常為餐后近期發(fā)作，可有集體發(fā)病B 、常為餐后較久時間后發(fā)作C、常為進餐中或餐后發(fā)作D、常為餐前發(fā)作E、與進餐時間常無密切關系【答案】 A65食管疾病引起嘔血，最常見的是()A. 食管癌B. 食管炎C. 門靜脈高壓導致食管靜脈曲張破裂D. 食管賁門損傷E. 食管憩室炎【答案】 C66直接暴力可引起A 、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、壓縮性骨折E、撕脫性骨折【答案】 A67補液糾正脫水酸中毒時，突然發(fā)生驚厥，應首先考慮A 、低鎂血癥B、低血糖癥C 、低鈣血癥D、低鈉血癥E 、堿中毒【答案】 C68居民健康檔案的組成包括 ( )A 個人健康檔案B 家庭健康檔案C 社區(qū)健康檔案D 以上都是E 以上都不是【答案】 D69患急性胰腺炎時，尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關系為A、前者與后者同時增高B、前者增 高先 于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【答案】 C70有關中藥服藥方法的描述，正確的是（）A. 解表劑需冷服B. 解毒劑需熱服C. 祛蟲劑需飯后服D. 補益劑需飯前服E. 催吐劑需冷服步應做的檢查是【答案】 C 71中年男性，主因陣發(fā)性心悸 3 月就診，發(fā)作多在靜息時，自覺脈搏間歇，A、動態(tài)心電圖B 、超聲心動圖C、冠狀動脈造影D、運動平板E、心得安實驗【答案】 A 72調節(jié)血脂藥物不包括A、他汀類B、貝特類C、B受體阻滯類D、膽酸隔置劑E、不飽和脂肪酸類【答案】 C73 胰腺癌最好發(fā)的部位是A 、胰腺頭部B、胰腺體部C、胰腺尾部D、全胰腺E、異位胰腺【答案】 AE1 cm74注射部位皮膚消毒的直徑為（）A5 cm B4 cmC3 cmD2 cm【答案】 A75雙氣囊三腔管每次放氣時間為（）A.5 10minB. 5 20mi nC. 1530minD. 1550minE. 2560min【答案】 C 76胎兒姿勢是指A、最先進入骨盆入口的胎兒部分B、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系C、胎兒身體長軸與母體長軸的關系D、胎兒身體各部的相互關系E、胎兒位置與母體骨盆的關系【答案】 D 77關于子宮內膜癌，下列描述錯誤的是A 、絕大多數為腺癌B、為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一C、多見于老年婦女D 、病因尚不明了E、疼痛為主要癥狀【答案】 E7828歲已婚婦女，結婚 3 年未孕，現停經 52天，陰道少量流血 4天。今晨突感下腹劇痛，伴明顯肛門 墜脹感，血壓 60/40mmHg 。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，子宮稍大稍軟，右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當 處置應是A 、立即行刮宮術B、輸液輸血，觀察病情進展C、立即行剖腹探查術D、輸液輸血同時行剖腹探查術E、待糾正休克后行剖腹探查術【答案】 D79下列哪項疾病的嘔血與門靜脈高壓有關（）A. 食管胃底靜脈曲張破裂B. 食管賁門黏膜撕裂C. 胃及十二指腸潰瘍D. 胃黏膜脫垂E .以上都不是【答案】 A80下列關于 P 波秒速正確的是 （）A.P 波振幅在胸導聯應 <0.25mvB. P 波振幅在肢體導聯應 <0.20mvC. 如果 II 導聯 P 波振幅 >0.25mv, 提示右房肥大D. P 波時限應 <0.20sE. 2012 年【答案】 C