高級護理專業(yè) 老年股骨頸骨折的臨床護理及并發(fā)癥預防措施研究

老年股骨頸骨折的臨床護理及并發(fā)癥預防措施研究摘要：目的：探討老年股骨頸骨折的臨床護理方法以及并發(fā)癥預防措施。 方法：選取2014年11月至2015年11月來我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并按照隨機平均的方法，將其分為實驗組與對照組。對照組患者行傳統(tǒng)治療且不采取護理措施以及并發(fā)癥預防措施。實驗組患者在積極治療的基礎上采用相應的護理措施以及并發(fā)癥預防措施。對兩組患者的臨床情況進行比較分析。 結果：對照組發(fā)生并發(fā)癥的患者有10例，實驗組發(fā)生并發(fā)癥的患者有3例。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對照組患者，P0.05，具有統(tǒng)計學意義。 結論：對老年股骨頸骨折患者行有效的護理措施以及并發(fā)癥預防措施，可使得患者并發(fā)癥發(fā)生情況有效減少，并對并發(fā)癥的發(fā)生進行有效控制，有利于患者的預后。關鍵詞：老年股骨頸骨折、臨床護理、并發(fā)癥預防股骨頸骨折主要指的是患者出現(xiàn)髖部疼痛，且腹股溝中間點附近出現(xiàn)壓痛以及縱軸叩擊痛，屬于股骨頭下至股骨頸基底部骨折。股骨頸骨折主要是由于患者骨質(zhì)疏松以及反應遲鈍髖周肌肉群出現(xiàn)退變、遭受嚴重外傷導致的一種股骨頸斷裂1。股骨頸骨折在臨床上屬于一種常見的創(chuàng)傷骨折，且由于骨折部位較為特殊，因此病程較長，患者需要長期進行臥床休息。并且，股骨頸骨折患者很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，病死率較高，因此，對于患者實行針對性的護理以及預防性的并發(fā)癥控制具有重要意義。本文選取2014年11月至2015年11月來我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并對其中的38例患者在積極治療的基礎上采用相應的護理措施以及并發(fā)癥預防措施，發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低，臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用?，F(xiàn)報道如下。1. 一般資料與方法1.1一般資料選取2014年11月至2015年11月來我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并按照隨機平均的方法，將其分為實驗組與對照組。對照組38例患者中，男性18例，女性20例，年齡50-78歲，平均年齡（61.2±1.5）歲。其中保守治療17例，內(nèi)固定治療15例，行股骨頭和全髖置換術患者6例。患者住院時間19-61d，平均住院時間為（37.2±2.4）d。實驗組38例患者中，男性19例，女性19例，年齡51-77歲，平均年齡（62.3±1.4）歲。其中保守治療15例，內(nèi)固定治療16例，行股骨頭和全髖置換術患者7例。住院時間為21-63d，平均住院時間為（39.4±1.8）d。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者在一般資料比較上無明顯差異，P0.05，不具有統(tǒng)計學意義。1.2方法對照組患者行相應的臨床治療后，予以常規(guī)護理，如保持房間通風，觀察患者的各項生命體征等。實驗組患者在行積極治療后，予以針對性護理，并對患者采取并發(fā)癥的預防措施。首先是根據(jù)患者的實際情況，對患者實施相應的心理護理，對患者治療以及之后康復期的不良心理情緒進行消除2。相關的醫(yī)護人員可向患者講述關于該項疾病的基礎知識，讓患者及其家屬對于疾病有個根本的認識，避免患者產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。其次，手術正式開始前，需要對患者進行相應的術前檢查，確?；颊叩母黜椛w征可以進行手術。待患者手術完成后，要送患者回病房休息，對于患者的各項生命體征進行密切觀察。在康復期間，需要對患者的需求進行關注，盡量滿足患者的需求3?；颊呷舫霈F(xiàn)異常情況，需要及時告知主治醫(yī)師，由醫(yī)生進行對癥治療。最后，對于患者需要進行相應的并發(fā)癥預防措施。手術前需要為患者身體進行調(diào)養(yǎng)，如老年患者大多存在糖尿病、高血壓等疾病，要保證患者的各項指標符合手術要求。手術后，需要對患者的身體進行密切關注，避免患者出現(xiàn)相應的并發(fā)癥?；颊咴谛g后可遵醫(yī)囑，服用適量抗凝藥物，并減少對雙下肢進行動靜脈穿刺，防止出現(xiàn)下肢靜脈血栓4。另外，對患者進行皮膚護理，保持皮膚的清潔以及干燥，并引導患者養(yǎng)成合理的飲食習慣。1.3觀察指標對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及并發(fā)癥具體情況進行觀察。1.4統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P0.05，表明差異有統(tǒng)計學意義。2. 結果對照組38例患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有10例，其中輕度下肢深靜脈血栓患者4例（10.53%），便秘患者6例（15.79%）。實驗組38例患者中，出現(xiàn)并發(fā)癥患者有3例，其中輕度下肢深靜脈血栓患者1例（2.63%），便秘患者2例（5.26%）。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對照組患者，P0.05，具有統(tǒng)計學意義。3. 討論股骨頸骨折多見于老年群體，主要的臨床表現(xiàn)為髖部疼痛、腹股溝附近存在壓痛以及縱軸的叩擊疼痛等。老人在生理上由于年齡漸長，因而會出現(xiàn)抵抗力下降。新陳代謝放緩以及生理機能出現(xiàn)下降等等特征。而股骨頸骨折發(fā)生后，如果不對其進行針對性護理以及預防性的并發(fā)癥護理措施，患者就很有可能發(fā)生一些并發(fā)癥，對于患者的健康產(chǎn)生嚴重的影響，甚至會對患者的生命產(chǎn)生威脅5。本文選取2014年11月至2015年11月來我院治療老年股骨頸骨折患者76例，并對其中的38例患者在積極治療的基礎上采用相應的護理措施以及并發(fā)癥預防措施，發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低，臨床效果顯著。由此可見，對老年股骨頸骨折患者實施針對性護理方法以及對患者實施預防性的并發(fā)癥護理措施后，可為患者進行快速的治療，患者對治療的信心得到提高，有助于取得更好的效果。參考文獻：1高宏.84例老年股骨頸骨折患者的圍手術期護理體會J.中外醫(yī)學研究,2014,01:84-85.2陸文珍.74例老年人股骨頸骨折的臨床護理及并發(fā)癥預防J.中國衛(wèi)生標準管理,2014,01:54-55.3田小平.老年股骨頸骨折患者的并發(fā)癥預防及護理J.基層醫(yī)學論壇,2014,30:4148-4149.4左盼風.老年股骨頸骨折關節(jié)置換手術并發(fā)癥的預防和護理J.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,04:747+749.5衛(wèi)海霞.老年股骨頸骨折患者并發(fā)癥預防及其護理對策J.世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,90:223-224.