團體心理咨詢中的行為主義ppt課件

行為主義團體咨詢與治療 1 行為主義主要觀點 行為主義的主要觀點是認為心理學不應(yīng)該研究意識 只應(yīng)該研究行為 把行為與意識完全對立起來 在研究方法上 行為主義主張采用客觀的實驗方法 而不使用內(nèi)省法 行為主義的理論精髓主要體現(xiàn)在學習論上 2 行為主義團體治療原理 所有的問題行為 認知 情緒都是學習的結(jié)果 可以借由新的學習歷程被矯正 當事人表現(xiàn)出的行為就是問題 而不僅僅是問題的癥狀 行為主義療法的理論基礎(chǔ)有三種 1 心理治療產(chǎn)生較大影響的卻是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論2 斯金納的操作性條件反射原理3 班杜拉的社會學習理論 3 行為主義療法在團體心理咨詢中的應(yīng)用 一 初期階段由于團體參與者通常對行為訓練沒有什么了解 因此 在他們加入團體之前 要為他們提供所有團體歷程的訊息 團體前的個別會談和第一次團體活動 都用于探討未來團體成員的期望 并幫助他們決定是否將加入該團體 那些決定加入團體的人要制定一個治療契約 既說明當事人可期望的從團體領(lǐng)導者得到什么 也明確規(guī)定團體領(lǐng)導者在整個團體歷程中對團體成員的期望 在團體的初期階段 注重點放在建立凝聚力 逐漸熟悉團體治療的組織結(jié)構(gòu) 鑒別需要被矯正的問題行為 由于凝聚力的建立是以一個團體發(fā)展的初期階段中的有效工作為基礎(chǔ) 故而團體領(lǐng)導者在建立信任關(guān)系方面具有核心的作用 根據(jù)羅斯的觀點 團體領(lǐng)導者必須主動地努力使團體對它的的成員具有吸引力 要創(chuàng)造種種團體情境 使團體成員發(fā)揮出社會能力 要創(chuàng)造出多種功能角色 使團體成員可以在團體中扮演 以逐漸的和適當?shù)姆绞桨阎笇ж熑问谟鑸F體成員 提供種種情境 使團體成員在其中互為治療伙伴發(fā)揮作用 控制不恰當?shù)膱F體沖突 尋找各種方式使所有的團體成員都投入到團體的互動之中 4 二 工作階段 治療計劃和技術(shù)的應(yīng)用治療計劃是指 從已被證明對實現(xiàn)行為改變有效果的具體策略中 選擇一套最為適宜的方法 其中 評估與評價持續(xù)貫穿于整個工作階段 而團體領(lǐng)導者絕不能只滿足于他們從團體前會談和最初的團體活動中所獲得的資料 他們必須繼續(xù)評價團體活動的收效程度 以及多大程度上接近了治療目標 為了在工作階段進行這一評估 團體領(lǐng)導者 須繼續(xù)收集有關(guān)的訊息 如 參與情況 團體成員的滿意度 出席率 家庭作業(yè)的完成狀況 這些評估包括收集資料 以確定是否團體中存在著問題以及團體目標在多大程度上得到了實現(xiàn) 而在團體工作階段經(jīng)常運用到的策略包括 增強 暫時契約 示范作用 行為預(yù)演 教導 回饋 認知重建 問題解決 壓力免疫等 5 三 最后階段在行為團體的后期階段 團體領(lǐng)導者主要關(guān)心使成員們把在團體中所表現(xiàn)出來的改變轉(zhuǎn)化到日常環(huán)境中去 模擬真是環(huán)境的訓練活動被用于促進這種轉(zhuǎn)化 團體成員們不斷重復(fù)他們想要對生活中有重要意義的人所說的內(nèi)容 并練習種種替代性行為 來自團體中其他人的回饋和教導 在這一最后階段可以具有至關(guān)重要的價值 團體活動被系統(tǒng)化的設(shè)計以更新的行為逐漸地應(yīng)用于日常生活 雖然變化的推廣和維持的訓練準備在這一階段被予以特別的重視 但它也是團體所有階段的特征 怎樣把治療團體中的改變轉(zhuǎn)化到日常生活中呢 這就需要團體領(lǐng)導者采取以下行動來實現(xiàn)1 鼓勵團體成員為自己的治療承擔起越來越多的責任2 為團體成員提供各種多樣化的練習情境3 在訓練情境中模擬真實環(huán)境4 訓練團體成員勇敢地面對非接納性的環(huán)境 并應(yīng)付可能的退化5 針對所期望的目標行為對團體成員們進行過度訓練6 團體領(lǐng)導者們練習進行行為擴展 6 行為主義團體咨詢與治療是指把行為療法用于團體咨詢與治療 它具有四個特征 第一 用具體的行為主義的術(shù)語來闡述問題 并確定治療目標 第二 所有的方法與技術(shù)都是針對成員的外部行為或癥狀本身 第三 對適應(yīng)不良行為和新行為進行客觀的測量與評定 第四 采用學習原則促進團體成員的行為變化 7 行為主義團體咨詢與治療的常用技術(shù) 一 系統(tǒng)脫敏療法二 厭惡療法三 沖擊 或暴露 療法四 自信訓練法五 塑造法行為 六 消退療法七 代幣獎勵法八 示范療法九 行為契約法十 生物反饋療法十一 集體放松訓練 8 系統(tǒng)脫敏療法 系統(tǒng)脫敏療法是由美國學者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的 沃爾帕認為 人和動物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài) 是一種對抗過程 一種狀態(tài)的出現(xiàn)必然會對另一種狀態(tài)起抑制作用 例如 在全身肌肉放松狀態(tài)下的肌體 各種生理生化反應(yīng)指標 如呼吸 心率 血壓 肌電 皮電等生理反應(yīng)指標 都會表現(xiàn)出同焦慮狀態(tài)下完全相反的變化 這就是交互抑制作用 而且 能夠與焦慮狀態(tài)有交互抑制作用的反應(yīng)不僅是肌肉放松 即使進食活動也能抑制焦慮反應(yīng) 采用系統(tǒng)脫敏療法進行治療應(yīng)包括三個步驟 建立恐怖或焦慮的等級層次 這是進行系統(tǒng)脫敏療法的依據(jù)和主攻方向 進行放松訓練 要求求治者在放松的情況下 按某一恐怖或焦慮的等級層次進行脫敏治療 9 厭惡療法 厭惡療法是從巴甫洛夫條件反射原理發(fā)展出來的 它是一種通過把條件刺激和陰性刺激相結(jié)合 從而使條件刺激消退為中性或陰性刺激的一種治療方法 厭惡療法使用一種厭惡性的或懲罰性的刺激來減少或消除適應(yīng)不良行為 如前面所述 治療策略 當中所說的戒煙行為的改變即屬于該療法 但為了減輕病人在治時承受的痛苦 也可以采用 厭惡想象療法 進行治療 10 沖擊 或暴露 療法 沖擊療法的原理是條件反射 從經(jīng)典的消退抑制原理發(fā)展而來 見以上有關(guān)經(jīng)典條件反射的敘述 此療法1957年由斯坦普夫爾提出 方法是將原先引起病人焦慮的情境刺激反復(fù)重現(xiàn)或反復(fù)想象回憶 讓病人重新充分體驗全部不愉快的 惡劣的情緒 沒有任何強化措施 只是反復(fù)重現(xiàn)條件刺激物 使原來引起癥狀或行為的內(nèi)部動因逐漸減弱 這樣一來陰性情緒狀態(tài)或癥狀也就可以逐漸緩或消退 沖擊療法治療案例根據(jù)沖擊法治療原理治療恐怖癥 治療時要強迫病人和他所害怕的東西進行接觸 對12個恐怖癥病人治療 事先告訴病人 他們的恐懼持續(xù)存在的最主要原因是因為他老是躲避和恐懼的東西進行接觸 如果他們能保持和他們所恐怖對象接觸足夠長的時間 恐懼就會減輕 然后 治療者將恐懼對象帶到屋里 慢慢與病人接近 同時使每一個病人了解和放心 不會對他們形成傷害 多數(shù)人開始時焦慮加重 他們顫抖 惡心 心跳加快 許多人只有用好言相勸 談判和嚴厲命令才能使他們堅持下去 最后 所有堅持治療2 7小時的病人都能從恐怖癥中得到解脫 11 自信訓練法 在現(xiàn)實生活中 許多人缺乏自信 不敢對別人的要求說 不 從而不能很好地表現(xiàn)自己 行為主義對它的解釋是 恐懼情緒是由逃避的行為引起的 恐懼的原因不是因為你害怕而是因為你逃跑 你逃跑才引起你的恐懼情緒 同樣 一個人之所以沒有信心或是對做什么事沒有信心 主要是沒有過這類行為 根據(jù)這種觀點就形成了自信訓練法 進行自信訓練 一般用集體或小組的方式進行 具體做法是角色扮演 在這種治療方法中 病人先是扮演一種自己已經(jīng)形成的不恰當?shù)男袨?例如 像超級市場的檢查員那樣謹慎地行動 然后治療者扮演飛揚跋扈的經(jīng)理 在指出病人行為中的缺陷后 兩種角色互換 病人就可以按照剛剛學來的行為表達自己的意愿 此過程可連續(xù)反復(fù) 直到病人感到能將這種新習得的行為遷移到現(xiàn)實生活中為止 12 塑造法行為 這是塑造新行為的一種過程和方法 其原理是操作條件反射 行為塑造法采用逐步晉級的作業(yè) 在完成作業(yè)時按情況給予獎勵 稱為積極強化 以促使出現(xiàn)期望行為的次數(shù)增加 通過這種方法來塑造新的行為 以取代異常的適應(yīng)不良行為 行為塑造是把期望行為分成若干部分 以便更具體地分別對各個部分進行積極強化 以期達到確立完整期望行為和改善不良行為的目的 13 消退療法 消退療法是根據(jù)經(jīng)典條件反射當中如果條件反射不加強便會自然消退的原理發(fā)展出來的一種行為療法 行為治療學家認為 人類的不良行為和病態(tài)都是不良條件持續(xù)強化作用的后果 如果消除這些不良的強化作用因素 不良行為就會自然消退 治療時治療者給予條件刺激或讓病人想象焦慮情境 此時不給任何強化即可使原來的條件反射消退 治療案例 利用消退療法治療幼兒怕貓幼兒本來不是不怕貓的 可是偶然一次因抓貓尾巴被貓咬傷了手 流血不止 便使幼兒極度恐懼貓 從此 不僅害怕貓 而且由于泛化的作用 也害怕兔子 狗和帶毛的動物玩具 甚至皮毛制品 對其治療 可先讓孩子看一些有毛小動物的照片 讓他用手去摸 證明是無害的 慢慢地可以讓他在心情愉快的情況下接觸一些零碎的小塊皮毛 使他感受到也是無害的 以后可以讓他玩帶毛的動物玩具 等到適應(yīng)后再讓他去看兔子或小狗 等習慣后 再鼓勵他去摸索兔子和小狗 最后去接觸貓 這樣幼兒怕貓的行為就消退了 14 代幣獎勵法 是根據(jù)操作條件反射的強化法而設(shè)計的一種行為治療方法 它以一種對病人有價值或有興趣的貨幣來強化病人正常的行為 而使不良行為逐漸消退 給病人的貨幣實際上是一種獎品 它能起到獎勵的作用 這種方法還廣泛地應(yīng)用在教育方面 代幣獎勵法治療案例為12名多動癥兒童設(shè)計了一個代幣獎勵方法來改變他們的行為 每3個孩子組成一個小組 每當小組中的一個孩子不過度活動時 教師就用一個代幣獎勵他 代幣可以換糖果或玩具 但必須三人小組一起換 獎品平均分配 用這個方法 每個孩子沒有過度活動行為 就同時被代幣和其它兩個孩子的鼓勵所強化 就是說 物質(zhì)獎勵和社會贊許結(jié)合在一起 四個月后 幾乎所有兒童的過度活動都大量減少了 15 示范療法 由班杜拉在兒童行為治療中提出 特別適用于集體治療 斑杜拉認為模仿和強化一樣 是學習的一種基本形式 人類大量的行為就是通過簡單地模仿學習得到到 示范療法分觀察階段和摹擬適應(yīng)階段 第一階段 病人先觀看別人的行為 并對這些行為的結(jié)果加以強化 然后在第二階段 病人親自實踐這種行為 治療者在外部給予強化 示范療法治療案例斑杜拉及其同事用示范療法來消除兒童對狗的焦慮與恐懼 他們把怕狗的兒童分成四組 第一組觀察一個不怕狗的4歲男孩 他作為示范者帶狗入室 按程序與狗逐步接近 親熱撫弄三分鐘 整個組內(nèi)形成一種良好氣氛以對抗任何焦慮反應(yīng) 第二組同樣看到這個示范者與狗親近 而沒有形成熱烈氣氛 第三組只是大家一起看狗而無示范兒童在場 第四組只是幾個小孩一起活動 狗與示范兒童都不出場 經(jīng)過8次活動 實驗結(jié)束 1個月后 讓各組兒童分別接近實驗狗與不熟悉的狗 觀察其恐懼行為 結(jié)果第一組與第二組兒童顯然更能接近實驗狗與不熟悉的狗 且兩組行為無明顯差別 16 行為契約法 運用行為契約法要求病人具有較高的理智 治療方法是由治療者與病人協(xié)議一個合同 通常是書面的 作為治療計劃 契約明確規(guī)定一個療程的目標 方法與步驟 這種治療方法是將治療目標分成一步一步的小目標 其原因就在于 人的行為更容易受一些少量的 但很及時 很明確的強化物影響 而不易被那些雖然很大 但很遙遠的強化物左右 行為契約療法治療案例治療者和一個女研究生簽訂了一個控制吸毒的契約 并明確雙方在3個月療程中必須執(zhí)行的詳細方案 病人必須 1 準備一份一周的活動安排 2 每天和治療者接觸3次 使他能監(jiān)視她的活動 3 在她發(fā)生任何具有潛在危險的情況時 如吸毒量增加 征求他的意見和指導 4 正式公開宣布她完全戒毒 5 吸毒時用一個電刺激盒自己施行電擊 6 與治療者在銀行里開一個聯(lián)名戶頭 把她的錢全部存入 7 如果發(fā)現(xiàn)女研究生有吸毒的行為 每次罰款50元寄給她身邊的特別痛恨的人 在治療過程中 治療者嚴格執(zhí)行規(guī)定的合同 并在兩黨個方面執(zhí)行果斷控制 1 病人在第四天請求停止治療 治療者斷然拒絕 2 一但發(fā)現(xiàn)病吸毒 馬上給她所痛恨的人寄50元錢 兩年后追蹤調(diào)查表明 病人已完全停止吸毒 17 生物反饋療法 生物反饋療法創(chuàng)始人是美國心理學家米勒 它的生物反饋療法是從行為主義理論發(fā)展出來的一種治療方法 它借助現(xiàn)代電子儀器 如皮膚電反饋儀 肌電反饋儀 腦電反饋儀 心電反饋儀和生物反饋血壓計等裝置 將人內(nèi)臟的生理功能 如心率 血壓 肌電 腦電 胃腸蠕動等 的狀態(tài)予以描記 并轉(zhuǎn)換為反饋信號反饋給病人 這樣病人便可根據(jù)內(nèi)臟功能的變化情況 有意識地反復(fù)訓練來調(diào)節(jié)和控制內(nèi)臟機能和身體功能 矯正已產(chǎn)生的某種病理過程 達到治病的目的 目前 應(yīng)用臨床治療常用的生物反饋療法有 1 肌電反饋肌電反饋在臨床上用的較多 肌電反饋可以監(jiān)視骨骼肌的緊張度 比如 患緊張性頭痛的病人 由于額肌或枕肌的異常緊張或收縮 通常只知道頭的前部或后部刺痛 用肌電反饋 病人能準確地知道在這些時間內(nèi)肌肉活動的水平 肌電反饋可用于治療多種肌緊張 失眠癥 焦慮狀態(tài)等疾病 2 腦電反饋腦電波反饋多用于癲癇病人 可有效減少癲癇的發(fā)作次數(shù) 3 心率和血壓反饋心率反饋可以控制多種不同的心律紊亂 在治療時 病人的心率被監(jiān)視 并告知病人心率的變化和波動 這種方法對控制心率的增加或減少是很成功的 4 皮膚電反饋皮膚電活動 GSR 有兩種不同的測量方法 即皮膚電位反應(yīng) SPR SPR是精神刺激時的皮膚電位反應(yīng) 和皮膚電位水平 SPL 現(xiàn)在使用較多的是皮膚電阻和皮膚電阻反應(yīng) 皮膚電阻反應(yīng)是通過汗腺活動 即植物神經(jīng)功能狀態(tài) 以觀察心理活動的技術(shù) 總之 生物反饋的研究和應(yīng)用 盡管時間不長 但已經(jīng)用來治療各種疾病 并取得了一些有益的成果 18 集體放松訓練 放松訓練就是通過一定的方法 如呼吸法 暗示法 表象法和音樂法等 使人體的肌肉一步步放松 使大腦逐漸入靜 從而調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮水平 緩解緊張情緒 增強大腦對全身控制支配能力的訓練方法 放松訓練的原理 即肌肉和大腦之間是雙向傳導的 大腦可以支配肌肉放松 而肌肉的放松 又可以反饋給大腦 19 放松訓練的具體步驟遵循由下至上的原則 從腳趾肌肉放松開始到面部肌肉放松結(jié)束 腳趾肌肉放松 將雙腳趾緩慢向上用力彎曲 同時兩踝與腿部不要移動 持續(xù)10秒鐘后逐漸放松 放松時注意體驗與肌肉緊張時不同的感覺 就是微微發(fā)熱 麻木松軟的感覺 象 無生命似的 20秒后 做相反動作 將雙腳趾緩慢向下用力彎 保持10秒鐘 小腿肌肉放松 將雙腳向后上方朝膝蓋方向用力彎曲 以使小腿肌肉緊張 10秒后放松 20秒后做相反動作 大腿肌肉放松 繃緊雙腿 使雙腳后跟離開地面 持續(xù)10秒 放松20秒后 雙腿伸直并緊雙膝 保持10秒后放松 注意微微發(fā)熱的感覺 臀部肌肉放松 雙腿伸直平放于地 用力向下壓下腿和腳后跟 使臀部肌肉緊張 10秒鐘后放松 20秒后 將兩半臀部用力夾緊 盡量提高到骨盆位置 10秒后放松 體會該部肌肉開始發(fā)熱 并有沉重的感覺 腹部肌肉放松 高抬雙腿以緊張腹部肌肉 同時胸部壓低 10秒后放松 體會由緊張到放松過程腹部的變化感覺 20秒后做下一個動作 胸部肌肉放松 雙肩向前并攏 使胸部四周肌肉緊張 體驗緊張的感覺 10秒后放松 體會胸部舒適 輕松的感覺 背部肌肉放松 用力向后彎曲背部 努力使胸部和腹部突出 形成拱狀 10秒后放松 20秒后 往背后擴雙肩 使雙肩盡量合攏以緊張其上背肌肉群 保持10秒后放松 肩部肌肉放松 雙臂外伸懸浮于沙發(fā)兩側(cè)扶手上方 盡力使兩肩向耳朵方向上提 10秒后放松 注意體驗發(fā)熱和沉重的放松感覺 20 4ig做下一個動作 臂部肌肉放松 雙手平放于沙發(fā)扶手上 掌心向上 緊握拳頭 使雙手和雙前臂肌肉緊張 10秒鐘后放松 接下來將雙前臂處彎曲 使雙臂的二頭肌緊張 10秒后放松 然后雙臂向外伸直 用力收緊 以緊張上臂三頭肌 持續(xù)10秒后放松 頸部肌肉放松 將頭用力下彎 以使下巴抵住胸部 保持10秒后放松 注意體驗放松時的感覺 20 頭部肌肉放松 1 緊皺額頭 像生氣時的動作似的 保持姿勢10秒后放松 2 閉上雙眼 做眼球轉(zhuǎn)動動作 先使兩只眼球向左邊轉(zhuǎn) 盡量向左 10秒后還原放松 然后使兩只眼球盡量向右邊轉(zhuǎn)動 10秒后還原放松 隨后 使眼球按順時針方向轉(zhuǎn)動1周 然后放松 接著 再使眼球接送時針方向轉(zhuǎn)動1周后放松 3 皺起鼻子和臉頰部肌肉 保持10秒后放松 4 緊閉雙唇 使唇部肌肉緊張 保持姿勢10秒后放松 5 收緊下腰部肌肉 保持姿勢10秒后放松 6 用舌頭頂住上聘 使舌頭前部緊張 保持10秒后放松 7 做咽食動作以緊張舌頭背部和喉部 但是要注意不要完全完成這個咽食動作 持續(xù)放松 頭部肌肉放松后 整個放松訓練便宣告結(jié)束 應(yīng)該注意的是 放松前的緊張動作是為了體驗放松的感覺 這種感覺越強記憶就越牢固 當感覺清晰地銘刻于記憶中后或時間緊對 便可去掉緊張部分而只做放松部分 放松訓練對增強機體的能量水準 消除消極情緒 促成積極的心理狀態(tài) 有重要作用 考試焦慮患者可以從中得到明顯的收益 21 快3歲的小吟吟聰明伶俐 惹人喜愛 但她特別膽小 前不久在院子里玩耍時 右小腿被鄰家的小狗咬了一口 媽咪急忙帶她到診所打針包扎 打針時旁邊有人議論 被小狗咬了的人會得狂犬病 一旦發(fā)病肯定會死 這些話被聰明的小吟吟聽到了 嚇得她連連做噩夢 還常被噩夢驚醒 從此 小吟吟每天一出門就要媽咪抱在懷里 在路上碰到小狗馬上會嚇得臉色煞白 全身哆嗦 哭鬧著要回家 再也不肯去外面玩 這幾天 她已發(fā)展到只要一聽到狗叫聲 或聽到別人提到狗字 甚至看到畫上的狗就會驚恐不安 媽咪十分著急 趕快帶著小吟吟來到兒童心理門診請求醫(yī)生的幫助 案例 22 醫(yī)生解析 小吟吟的這些表現(xiàn)是患了 兒童恐怖癥 一般來說兒童怕狗 怕貓 怕老鼠 怕黑暗 怕孤獨等表現(xiàn) 是一種正常的心理生理反應(yīng) 這種恐怖心理程度較輕 持續(xù)時間較短 但像小吟吟的這些表現(xiàn) 如只要提到 狗 字 聽到狗叫聲甚至見了畫上的狗都會表現(xiàn)出驚惶不安 反應(yīng)劇烈 以致影響日常生活 這不是正常的心理表現(xiàn) 而是典型的 兒童恐怖癥 研究認為 兒童的先天素質(zhì)因素 不良的社會環(huán)境 家庭及學校不良的教育等 都可成為兒童恐怖癥的發(fā)病原因 突然意外驚嚇會促使癥狀出現(xiàn) 這一類患兒大多敏感 膽小 容易受外界影響 父母的不良性格 錯誤的教育方法 如常用鬼怪 黑暗等嚇唬孩子 會更加重孩子的膽小和害怕心理 此時 再碰到意外驚嚇 如狗咬 貓抓 目睹車禍等情況 都會促使孩子突然發(fā)病 23 對策 幫助寶貝戰(zhàn)勝恐怖6個良策對策1父母要采用講科學 講事實 講道理的教育方法 寶貝不聽話時絕不可用關(guān)電燈 講鬼怪故事等方法來嚇唬寶貝 也不要讓寶貝看恐怖影視片 尤其膽小 敏感的寶貝更是如此 對策2如果寶貝已經(jīng)出現(xiàn)恐怖癥的表現(xiàn) 父母要了解發(fā)病原因 積極消除誘發(fā)不良因素 同時 教育寶貝正確對待困難 幫助他們克服困難 對策3父母應(yīng)鼓勵寶貝多參加集體活動 注意豐富知識 還可利用游戲方法讓寶貝逐漸去接近他們所害怕的動物 以培養(yǎng)勇敢精神 平時 父母多注意引導寶貝適應(yīng)各種緊張情境和事件的反應(yīng)能力 有意識地增強他們對突發(fā)事件的應(yīng)變力 24 對策4寶貝出現(xiàn)癥狀時 如果父母能在心理醫(yī)生指導下采用 系統(tǒng)脫敏療法 進行矯治 療效甚佳 心理學認為 人類的神經(jīng)過敏不是先天的 而是后天學習獲得的 是每個人在生活中經(jīng)過模仿 暗示等學習而形成的 過敏 既然可以由學習而得到 那么也可以經(jīng)過再學習去消除 去擺脫 系統(tǒng)脫敏療法的優(yōu)點在于 讓患兒在輕松狀態(tài)下逐漸克服 糾正原有的異常行為 形成正常的行為 對策5兒童恐怖癥一般不需用藥物治療 但如果患兒伴有焦慮情緒要進行心理治療 如支持性心理治療 行為治療等 有的患兒還要配合藥物治療 但這類藥物要在醫(yī)生的指導下使用 不可隨便服用 對策6對于輕癥患兒 先要弄清楚發(fā)生焦慮反應(yīng)的原因 取得患兒的信任與合作 凡屬于客觀原因所致 能夠解決的問題盡量解決 屬于主觀原因所致 要幫助患兒正確認識這些原因與發(fā)病的關(guān)系 逐漸引導患兒克服焦慮 當癥狀逐漸消失后 引導患兒積極參加集體活動 消除緊張心理 鍛煉克服困難的意志 培養(yǎng)開朗的性格 以防復(fù)發(fā) 25 系統(tǒng)脫敏療法 具體方法為 父母可以先對孩子所怕之物 采取輕微較弱的刺激 然后逐漸增加刺激強度 使孩子在沒有焦慮不安的反應(yīng)情況下逐漸適應(yīng) 最后達到矯正異常行為的目的 比如 小吟吟非常害怕小狗 連看都不敢看一眼 這時 父母應(yīng)該先陪孩子玩一只帶毛的玩具狗 待孩子對玩具狗沒有恐懼感后 再讓孩子從遠處觀望真實的小狗 最后 讓孩子逐漸靠近小狗并試探撫摸小狗 過不久 孩子就會高高興興或多少有些興奮地把小狗抱在懷里 這就是小吟吟對小狗的 過敏 行為 經(jīng)過一個系統(tǒng)行為的治療步驟后 怕狗的異常行為得到矯正的過程 26 End Thankyou 27 28