消化系統(tǒng)X線片PPT演示課件
消化系統(tǒng)疾病,.,請在此輸入您的標題,四:結(jié)腸過敏:主要因為腸道神經(jīng)肌肉功能發(fā)生障礙,其病因較多如神經(jīng)過敏藥物及腸道-腹部不適或長期反復發(fā)作皮膚病,偶有絞痛、排氣、排便后癥狀緩解。X線征:主要表現(xiàn)為腸管痙攣、收縮、張力高、并有頻繁的局部腸刺激性增強征象。,.,請在此輸入您的標題,2、潰瘍性結(jié)腸炎:首先侵犯直腸,以后沿結(jié)腸長軸發(fā)展甚至波及整個結(jié)腸,其X線征象為:腸腔痙攣狹窄,腸袋變淺消失,多數(shù)淺小潰瘍使結(jié)腸邊緣顯示毛刺狀突出,較大時可呈一排透亮的憩室狀突出于腸腔之外,慢性期主要為腸壁纖維化向心性狹窄,邊緣僵直,腸腔縮短,呈水管狀。,.,請在此輸入您的標題,3、闌尾粘液囊腫:多繼發(fā)于闌尾炎,近段腸管閉塞,其遠端腸管粘膜功能仍保留,并不斷分泌粘液積聚,使管腔增大、變薄,呈圓形或橢圓形,邊界清晰的軟組織腫塊,將盲腸內(nèi)側(cè)壁推向外上方,并在其邊緣產(chǎn)生弧形壓跡,回腸末端也可有樣壓跡,而闌尾膿腫壓跡是不規(guī)則的。,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,請在此輸入您的標題,小腸疾患十二指腸潰瘍:龕影是直接征象,只有17%的患者出現(xiàn)此征象。83%的患者出現(xiàn)球部畸形,其表現(xiàn)為球一側(cè)壁切跡樣凹陷,球外形呈兩葉、三葉或花瓣樣畸形,可在大彎或小彎側(cè)形成深的囊袋很像憩室,幽門管移位,如全體痙攣或嚴重疤痕收縮使球變得很小,或成為不規(guī)則的硬管,此時常伴有幽門梗阻,出現(xiàn)固定壓痛,球部激惹征,并有胃痙攣、粘膜增粗,在少數(shù)情況下,可反射性的引起賁門痙攣。,.,請在此輸入您的標題,十二指腸淤積:是食物通過十二指腸的動力發(fā)生障礙,其病因眾說紛紜,但是不可否認部分病人腸系膜上動脈機械性壓迫是構(gòu)成本病的重要因素,故有人稱之為“腸系膜上動脈綜合癥”。臨床癥狀輕重不一,也可沒有明顯癥狀,一般為上腹部飽脹,惡心、嘔吐、噯氣不適。X線征象:十二指腸腔舒張,蠕動、逆蠕動頻繁發(fā)生,如鐘擺樣,球部擴大,有時鋇劑反流胃內(nèi),十二指腸遠端可見筆桿樣壓跡。,.,請在此輸入您的標題,胃部疾病胃良惡性潰瘍的鑒別良性潰瘍:位于腔外,粘膜直達龕影,其口部狹于龕影的口徑,稱為“狹頸征”,有時狹頸表現(xiàn)為邊界光整,的密度減低區(qū),稱為頸圈征;惡性潰瘍:潰瘍位于腔內(nèi)或部分位于腔內(nèi)、部分位于腔外,粘膜在龕影外突然中斷,龕影口部不規(guī)則,出現(xiàn)指壓跡征及裂隙征,龕影周圍有邊緣清楚的環(huán)堤,常呈半月征。,.,請在此輸入您的標題,胃常見疾病的X線征象胃少見疾病胃外疾病對胃的侵犯先天性幽門肥厚:胃擴大;幽門管延長;軌道征;肩胛征;乳頭征,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,食道病變,正常食道X線征象;食道癌:增生型、潰瘍型、侵潤型;食道靜脈曲張;賁門痙攣賁門癌食道異物;食道平滑肌瘤;右鎖骨下迷走動脈,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,請在此輸入您的標題,急腹癥急腹癥是一種常見臨床急癥。引起急腹癥的疾病范圍頗廣,有時也是診斷和鑒別診斷比較困難的一組疾病,部分急腹癥,如尿路結(jié)石、膽囊炎、膽石癥,膽道蛔蟲癥,急性胰腺炎等均不在我們本次講的范圍,現(xiàn)重點講解胃腸道急腹癥。,.,請在此輸入您的標題,消化道穿孔腸梗阻機械性腸梗阻:梗阻以上腸管擴大,積氣、積液,梗阻以下腸管萎陷,無氣或只有少量氣體。絞窄性腸梗阻:小腸腸曲的兩端及其系膜血管同時阻塞,以致血管障礙,其主要X線征象為:,.,請在此輸入您的標題,假腫瘤征:在充氣腸曲的襯托下,顯示一團略呈球狀軟組織密度影,為梗阻閉襻內(nèi)充滿血性液體所致;空回腸換位征:見于全部或大部小腸扭轉(zhuǎn);小跨度卷曲腸襻:表現(xiàn)為充氣擴大的小腸曲呈顯著卷曲相互擠壓在一起的形象;小腸顯著擴大征;小腸內(nèi)長液平征;小腸內(nèi)多液量征;,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,Thank you!,.,