鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》課程考核要求

學(xué)號(hào)：14101785095 姓名：張偉靜 鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課程考核要求說(shuō)明：本課程考核形式為提交作業(yè)，完成后請(qǐng)保存為WORD 2003格式的文檔，登陸學(xué)習(xí)平臺(tái)提交，并檢查和確認(rèn)提交成功（能夠下載，并且內(nèi)容無(wú)誤即為提交成功）。一 作業(yè)要求1.參考教材護(hù)理學(xué)導(dǎo)論（鄭州大學(xué)出版社，現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育系列規(guī)劃教材）與授課視頻、課件。2.名詞解釋、簡(jiǎn)答題給出要點(diǎn)即可；論述題要詳細(xì)進(jìn)行分析。二 作業(yè)內(nèi)容（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.護(hù)理學(xué)：是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。2.健康：是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。3.健康教育：是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。4.護(hù)患關(guān)系：在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中，護(hù)理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系。5.醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。（二）簡(jiǎn)答題（共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理學(xué)概念的演變過(guò)程。（7分）答：現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展以來(lái)，由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理理論的成熟，護(hù)理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個(gè)階段:(1）以疾病為中心的階段(2）以病人為中心的階段（3）以人的健康為中心的階段2.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟。（6分）答：即評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。3.簡(jiǎn)述馬斯洛人類基本需要層次論的內(nèi)容。（6分）答：馬斯洛將人類基本需要先后次序，按照由低向高依次排列，生理的需要：是指能滿足個(gè)體生存所必需的一切物質(zhì)方面的需要。安全的需要：人需要一個(gè)安全、有秩序、有組織、可預(yù)知的世界，使其感到有所依靠，不被意外、危險(xiǎn)和難以控制的事情所困擾。愛與歸屬的需要：人渴望歸屬于某一群體并參與群體的活動(dòng)和交往，希望在群體中有一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢茫⒖释c他人建立有深厚的情感，包括愛他人、被愛和有所歸屬。尊敬與自尊的需要：人希望對(duì)自己有較穩(wěn)定和較高的評(píng)價(jià)，包括受到別人尊敬和自尊。自我實(shí)現(xiàn)的需要：是指人都希望自己的能力和潛能得到充分發(fā)揮，成為所期望的人物，成為一個(gè)完美的人。4.簡(jiǎn)述弗洛伊德人格發(fā)展理論的不同階段及特點(diǎn)。（7分）答：弗洛伊德根據(jù)性感器的不同將人格階段分為五個(gè)階段：（1）口唇期（0到18個(gè)月）在這一階段口，唇，舌是動(dòng)情區(qū) 這一階段容易出現(xiàn)依賴和攻擊性（2）肛門區(qū)（18月到3歲） 在這一階段的性感區(qū)是肛門，在這一階段容易出現(xiàn)兩種性格：肛門排放性性格和肛門便秘性性格（3）性器區(qū)（3歲到6歲） 其性感區(qū)在生殖器，出現(xiàn)了性格分化，在這一階段容易出現(xiàn)戀母情節(jié)和戀父情節(jié)（4）潛伏期（6到12歲） 在這一階段，兒童的玩伴多為同性。（5）生殖期（青春期到成長(zhǎng)） 這一階段也叫兩性期5.簡(jiǎn)述護(hù)患關(guān)系的基本模式（7分）答：（1）主動(dòng)被動(dòng)型模式； （2）指導(dǎo)合作型模式； （3）共同參與型模式。6.簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的特征。（7分）答：（1）醫(yī)療事故的行為主體與責(zé)任主體是同一的，即醫(yī)療單位。（2）醫(yī)療事故是因過(guò)失引起的。（3）醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)療事故是法律事實(shí)，它不僅指某一行為的結(jié)果，而且也包括行為本身，所以醫(yī)療事故可能發(fā)生在接受醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，也可能發(fā)生在該過(guò)程之后。（4）醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴(yán)重不良后果的醫(yī)療事件。（5）醫(yī)療事故是法律事實(shí)，它的上位概念是醫(yī)療事件。（三）論述題（每題10分，共40分）1.根據(jù)護(hù)理程序，對(duì)患者的實(shí)施護(hù)理后，對(duì)于沒(méi)有解決的問(wèn)題應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)進(jìn)行分析？答：應(yīng)從評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)這幾個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)進(jìn)行分析.2.請(qǐng)問(wèn)患者有哪些常見的壓力源，并分析如何幫助患者預(yù)防和減輕壓力。答：常見的壓力源有環(huán)境陌生、疾病威脅、缺少信息、與家人分離、自尊心降低、不被重視等。護(hù)士病人預(yù)防及減輕壓力方法：1.人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境 ：優(yōu)美舒適的環(huán)境會(huì)使人心情愉快，有利于疾病的康復(fù)。護(hù)士應(yīng)盡量為病人創(chuàng)造物理環(huán)境舒適優(yōu)美的康復(fù)環(huán)境，以減少病人因環(huán)境產(chǎn)生的心理壓力。 2.決病人的實(shí)際問(wèn)題，滿足病人的各種需要3.供有關(guān)疾病方面的信息4.煉病人的自理能力5.強(qiáng)病人的意識(shí)訓(xùn)練6.靈里疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練 ：鼓勵(lì)病人通過(guò)各種方式宣泄自己內(nèi)心的感受及痛苦，可以鼓勵(lì)病人用語(yǔ)言、書信、日記活動(dòng)等形式宣泄心理壓力。7.動(dòng)病人的各種社會(huì)支持系統(tǒng)：提供信息及指導(dǎo)，幫助病人解決問(wèn)題，提供心理支持、關(guān)懷及鼓勵(lì)，提供反饋。3.試述奧瑞姆自理理論之護(hù)理系統(tǒng)有哪些，分別適用于什么患者？答：（1）完全補(bǔ)償系統(tǒng)，當(dāng)病人的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時(shí)，護(hù)理應(yīng)采取完全補(bǔ)償系統(tǒng)，給予全面的幫助。常用于以下情況：昏迷病人，高位癱瘓病人以及醫(yī)囑限制其活動(dòng)的病人，精神分裂癥病人等。（2）部分補(bǔ)償系統(tǒng)。當(dāng)病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護(hù)理提供幫助完全另一部分的自理需求時(shí)，應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。適合骨折臥床的病人，病人可以完全洗漱、穿衣、進(jìn)食等自理活動(dòng)，但需要?jiǎng)e人幫助端水、端飯、提供便器等。同時(shí)也需要通過(guò)護(hù)理的教育和指導(dǎo)，提高病人的自理能力。如指導(dǎo)病人的功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等并發(fā)癥。（3）支持-教育系統(tǒng)，當(dāng)病人有能力自己滿足治療性自理需要，但需要一些指導(dǎo)和支持時(shí)，應(yīng)采取支持-教育系統(tǒng)。如病患者需要通過(guò)學(xué)習(xí)，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。以上三種護(hù)理系統(tǒng)的采用應(yīng)根據(jù)病人的自理能力選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)。原則是護(hù)士應(yīng)在病人現(xiàn)有的自理能力基礎(chǔ)上，補(bǔ)償其自理的不足，同時(shí)幫助客服自理的局限性，從而提高病人的自理能力。護(hù)士不應(yīng)無(wú)原則的包攬病人全部的自理活動(dòng)，也不能借口自理把護(hù)理工作推給病人和家屬去做。4.根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，試述疾病的三級(jí)預(yù)防措施。答：是對(duì)疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對(duì)疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時(shí)應(yīng)采取對(duì)癥治療，減少痛苦延長(zhǎng)生命，并實(shí)施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進(jìn)康復(fù)。