《公共場(chǎng)所衛(wèi)生》PPT課件

第一節(jié) 公共場(chǎng)所的概念和分類 一、公共場(chǎng)所的概念 、衛(wèi)生學(xué)特點(diǎn)和研究?jī)?nèi)容n（一）公共場(chǎng)所的概念n 公共場(chǎng)所是人類生活環(huán)境的組成部分之一，是公眾從事各種社會(huì)活動(dòng)的場(chǎng)所。公眾是指不同年齡、性別、職業(yè)、民族或國(guó)籍、不同健康狀況、不同人際從屬關(guān)系的個(gè)體組成的流動(dòng)人群。公共場(chǎng)所是在自然環(huán)境或人工環(huán)境的基礎(chǔ)上，根據(jù)公眾生活活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的需要，由人工建成的具有多種服務(wù)功能的封閉式（如賓館、展覽館、電影院等）和開(kāi)放式（如公園、體育場(chǎng)等）的公共建筑設(shè)施，供公眾進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作、旅游、度假、娛樂(lè)、交流、交際、購(gòu)物、美容等活動(dòng)的臨時(shí)性生活環(huán)境。 （二）公共場(chǎng)所的衛(wèi)生學(xué)特點(diǎn) 從衛(wèi)生學(xué)角度看，公共場(chǎng)所的主要特點(diǎn)是：人群密集，流動(dòng)性大，易混雜各種污染源。設(shè)備及物品供人群重復(fù)使用，易造成沾污。健康與非健康個(gè)體混雜，造成疾病特別是傳染病的傳播。 （三）公共場(chǎng)所衛(wèi)生研究的內(nèi)容 公共場(chǎng)所衛(wèi)生涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的許多領(lǐng)域，包括空氣衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生以及噪聲、采暖、公共用品等衛(wèi)生問(wèn)題。公共場(chǎng)所衛(wèi)生就是應(yīng)用環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的理論和技術(shù)，研究自然的或人為的各種公共場(chǎng)所存在的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，闡明其對(duì)公眾健康所產(chǎn)生影響，提出加以利用和改善的科學(xué)依據(jù)，制訂公共場(chǎng)所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，擬定改善公共場(chǎng)所環(huán)境應(yīng)采取的衛(wèi)生措施與管理監(jiān)督措施，預(yù)防和控制疾病，保障公眾健康。 二 、公共場(chǎng)所的分類 我國(guó)公共場(chǎng)所的種類很多，根據(jù)國(guó)務(wù)院1987年4 月1日發(fā)布的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例（以下簡(jiǎn)稱條例）的規(guī)定，目前能依法進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督的公共場(chǎng)所共有7類28種： 二 、公共場(chǎng)所的分類1住宿與交際場(chǎng)所（8種）：2洗浴與美容場(chǎng)所（3種）：3文化娛樂(lè)場(chǎng)所（5種）：4體育與游樂(lè)場(chǎng)所（3種）：5文化交流場(chǎng)所（4 種）：6購(gòu)物場(chǎng)所（2種）：7就診與交通場(chǎng)所（3 種）： 第二節(jié) 主要公共場(chǎng)所對(duì)健康的影響及衛(wèi)生要求 一、住宿與交際場(chǎng)所1對(duì)健康的影響賓館、旅店、招待所是為人們提供食宿的商業(yè)性建筑設(shè)施。其特點(diǎn)是接待客人數(shù)量多，人員流動(dòng)性大，顧客中年齡、性別、職業(yè)、民族各異，生活習(xí)慣、健康狀況不同。因此，賓館、旅店、招待所的服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生水平也必須適應(yīng)不同層次顧客的需要。賓館、旅店、招待所在各類公共場(chǎng)所中是顧客停留時(shí)間最長(zhǎng)、對(duì)廣大顧客身心健康影響最大的一類公共場(chǎng)所。 一、住宿與交際場(chǎng)所2衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（BG96631996），將旅店按旅館業(yè)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范的等級(jí)分為3類：12星級(jí)賓館、飯店；35星級(jí)賓館、飯店；普通旅店、招待所。對(duì)不同的等級(jí)分別制訂了溫度、相對(duì)濕度、風(fēng)速、一氧化碳、二氧化碳、可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、照度、噪聲、新風(fēng)量、床位面積等不同檔次的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 二、洗浴與美容場(chǎng)所1對(duì)健康的影響沐浴是保持身體清潔所必須的人類活動(dòng)，它同時(shí)還具有促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)代謝和消除疲勞等保健功能。公共浴池由于多人共用同一浴池，易造成污染，引起皮膚癬、陰道滴蟲(chóng)病、腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病和性病的傳播和流行。 理發(fā)除修剪和整理頭發(fā)外還包括修剪胡須，達(dá)到儀容端莊、美觀、清潔衛(wèi)生。當(dāng)今理發(fā)、美容業(yè)檔次很多，從大型豪華的理發(fā)、美容廳到街頭的理發(fā)攤點(diǎn)，分特級(jí)、甲、乙、丙、丁級(jí)。理發(fā)、美容業(yè)對(duì)健康可引起的不良影響既有化學(xué)性，也有生物性感染，前者常見(jiàn)的有化妝品使用不當(dāng)所致的皮膚過(guò)敏和色素沉著，后者常見(jiàn)的有傳播頭癬、化膿性球菌感染、急性出血性眼結(jié)膜炎、呼吸道疾病，以及經(jīng)創(chuàng)面?zhèn)鞑ヒ倚透窝椎取?二、洗浴與美容場(chǎng)所2衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的公共浴池衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96651996）對(duì)公共浴池的微小氣候、空氣質(zhì)量，池水溫度與渾濁度等都提出了衛(wèi)生要求，并規(guī)定公共浴室應(yīng)以淋浴為主，池浴室中應(yīng)有淋浴噴頭。禁止患有性病和各種傳染性皮膚?。ㄈ缃戬彙⒒撔云つw病、廣泛性皮膚霉菌病等）的顧客就浴。浴池業(yè)衛(wèi)生應(yīng)將工具用品?的消毒放在首位，在消毒方法或藥劑選擇上應(yīng)以消滅真菌為主。 理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96661996）規(guī)定，理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾不得撿出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。毛巾細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cfu/25cm2。 三、文化娛樂(lè)場(chǎng)所1對(duì)健康的影響文化娛樂(lè)場(chǎng)所隨著人們生活水平的提高已日趨多樣化，主要包括電影院、劇院（俱樂(lè)部）、錄像廳（室）、音樂(lè)廳、歌舞廳、網(wǎng)吧（游戲機(jī)室）、音樂(lè)茶座、咖啡廳、酒吧及其他多功能文化娛樂(lè)場(chǎng)所。用具不潔，光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱，噪聲刺耳，視距視角不合理，使觀眾感到疲乏、頭暈嗜睡，甚至惡心等不適，而且容易引起呼吸系統(tǒng)和腸道傳染病的傳播。 三、文化娛樂(lè)場(chǎng)所2衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的文化娛樂(lè)場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96641996）規(guī)定了文化娛樂(lè)場(chǎng)所的微小氣候、空氣質(zhì)量、照度、噪聲、通風(fēng)等衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并提出了有關(guān)建筑設(shè)計(jì)的衛(wèi)生要求。標(biāo)準(zhǔn)要求空氣中二氧化碳含量不超過(guò) 0.15，甲醛含量不超過(guò)0.12mg/m3,細(xì)菌總數(shù)不應(yīng)超過(guò)4 000 cfum2，動(dòng)態(tài)噪聲不應(yīng)超過(guò) 85dB（A），靜態(tài)噪聲不應(yīng)超過(guò) 55 dB（A）。 四、體育與游樂(lè)場(chǎng)所1對(duì)健康的影響體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所聚集的人數(shù)多，人員流動(dòng)性大，加之運(yùn)動(dòng)員、教練員、工作人員的體力消耗大，觀眾的心理情緒變化大。因此，體育場(chǎng)（館）的衛(wèi)生狀況與人群健康有著密切的關(guān)系，這就促使人們對(duì)體育場(chǎng)（館）的環(huán)境因素有了更高的衛(wèi)生要求。 四、體育與游樂(lè)場(chǎng)所2衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96681996）規(guī)定了有關(guān)微小氣候、空氣質(zhì)量、通風(fēng)等衛(wèi)生要求。游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96671996）對(duì)人工游泳池水質(zhì)作了具體規(guī)定，pH值應(yīng)在6.58.5，渾濁度不應(yīng)大于5度，尿素不得超過(guò) 3.5 mg/L，游離性余氯應(yīng)在 0.30.5 mgL，細(xì)菌總數(shù)不應(yīng)超過(guò)1000個(gè)ml，總大腸菌群不應(yīng)超過(guò)18個(gè)L等。標(biāo)準(zhǔn)要求海水游泳場(chǎng)的水質(zhì)為：pH6.09.0，透明度不低于30cm，水面不得出現(xiàn)油膜，無(wú)明顯飄浮物，水底應(yīng)平坦無(wú)淤泥，不應(yīng)有礁石、樹(shù)枝樹(shù)樁等障礙物，附近無(wú)污染源等。游泳場(chǎng)所應(yīng)有急救人員及急救設(shè)備。 五、文化交流場(chǎng)所1. 對(duì)健康的影響 圖書(shū)館、博物館、美術(shù)館、展覽館是人們進(jìn)行文化交流的場(chǎng)所，需要適宜的微小氣候、空氣質(zhì)量及臺(tái)面照度。如果條件不合適，不僅影響人們的觀看效果，而且對(duì)健康有害。 五、文化交流場(chǎng)所 2. 衛(wèi)生要求 我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的圖書(shū)館、博物館、美術(shù)館、展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB9669-1996）規(guī)定了這些場(chǎng)所的微小氣候、空氣質(zhì)量、噪聲、照度等標(biāo)準(zhǔn)值及衛(wèi)生要求。要求館內(nèi)禁止吸煙，應(yīng)采用濕式清掃，廳內(nèi)自然采光系數(shù)不小于1/6，人工照明應(yīng)達(dá)到光線均勻，不眩目等。 六、購(gòu)物場(chǎng)所1對(duì)健康的影響 購(gòu)物是人們生活的重要組成部分之一，物質(zhì)生活更新需要商場(chǎng)；精神生活更新需要書(shū)店。人們進(jìn)出商場(chǎng)、書(shū)店，流覽、購(gòu)物會(huì)帶來(lái)許多衛(wèi)生問(wèn)題。 六、購(gòu)物場(chǎng)所 2衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的商場(chǎng)（店）、書(shū)店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96701996）規(guī)定了城市營(yíng)業(yè)面積3002以上和縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)營(yíng)業(yè)面積200m2以上的室內(nèi)商場(chǎng)（店）、書(shū)店適用的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)對(duì)微小氣候、空氣質(zhì)量、噪聲、照度等都規(guī)定了具體要求。 七、就診與交通場(chǎng)所1醫(yī)院候診室 對(duì)健康的影響 候診室是醫(yī)院門(mén)診部的一個(gè)組成部分，是就診患者等候診治的場(chǎng)所。候診室一般可分為四種類型：集中候診室（廳） 廊式候診室 分科候診室 庭園式候診 七、就診與交通場(chǎng)所1醫(yī)院候診室衛(wèi)生要求 我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96711996）規(guī)定了醫(yī)院候診室微小氣候、空氣質(zhì)量、照度等衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)適用于區(qū)、縣級(jí)及其以上的醫(yī)院的候診室（包括掛號(hào)、取藥等候室），要求室內(nèi)空氣新鮮，在采暖地區(qū)冬季室內(nèi)溫度不低于16，風(fēng)速不應(yīng)超過(guò) 0.5 m/s，一氧化碳不應(yīng)超過(guò) 5 mg/m3，二氧化碳不應(yīng)超過(guò) 0.10，可吸入顆粒物不應(yīng)超過(guò)0.15mg/m3，細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)4 000 cfu/m3，噪聲不超過(guò)55dB（A），照度不低于501x。 七、就診與交通場(chǎng)所2公共交通場(chǎng)所 對(duì)健康的影響 鐵路、長(zhǎng)途汽車、客輪、飛機(jī)是目前長(zhǎng)途旅行的主要交通工具。旅客在乘坐這些交通工具前后，都要在相應(yīng)的廳內(nèi)辦理購(gòu)票、檢票、驗(yàn)票手續(xù)，并等候上車（船、機(jī)）或換乘。候車（船、機(jī)）室內(nèi)人群密集、往來(lái)人員頻繁，健康人與患病者混雜，因此等候室具有一般公共場(chǎng)所存在的各種衛(wèi)生問(wèn)題。 七、就診與交通場(chǎng)所2公共交通場(chǎng)所衛(wèi)生要求我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96721996）規(guī)定了公共交通等候室的微小氣候、空氣質(zhì)量、噪聲、照度等衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)適用于一、二等站的火車候車室和二等以上的航運(yùn)港口、民航機(jī)場(chǎng)和長(zhǎng)途公共汽車的等候室。公共交通工具衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB96731996）規(guī)定了旅客列車車廂、輪船和飛機(jī)客艙內(nèi)的微小氣候、空氣質(zhì)量、噪聲、照度的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 第三節(jié) 公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理與監(jiān)督 一、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的主管部門(mén)、企業(yè)內(nèi)部和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依照國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的規(guī)定對(duì)企業(yè)所進(jìn)行的預(yù)防疾病、保障健康的衛(wèi)生管理工作。 一、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理 公共場(chǎng)所主管部門(mén)的衛(wèi)生管理 公共場(chǎng)所主管部門(mén)應(yīng)建立衛(wèi)生管理制度，配備專職或兼職的衛(wèi)生管理人員，加強(qiáng)所屬經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生管理工作。 一、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理 公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)企業(yè)自身的衛(wèi)生管理 1配備衛(wèi)生管理人員和建立制度 2組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)和掌握衛(wèi)生知識(shí)和技能 3組織從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查 4開(kāi)展對(duì)顧客的衛(wèi)生宣傳教育 一、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理 1從業(yè)人員的培訓(xùn)及定期體檢 2發(fā)放“衛(wèi)生許可證” 3向公眾進(jìn)行健康教育 二、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依照國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的規(guī)定對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)所進(jìn)行的預(yù)防疾病、保障健康的衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。 二、公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)( 6方面 )1開(kāi)展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督 2研究和提出本地區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題3進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)4組織衛(wèi)生宣傳教育及培訓(xùn)5開(kāi)展預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督6檢查和處理出現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題 （二）衛(wèi)生監(jiān)督的方式 1預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督 2經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督 （l）對(duì)“衛(wèi)生許可證”有效性的監(jiān)督 （2）對(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生要求的監(jiān)督 （3）對(duì)各項(xiàng)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督 （4）對(duì)各類從業(yè)人員的衛(wèi)生監(jiān)督