交通事故損害賠償協(xié)議書.doc

合同編號：_交通事故損害賠償協(xié)議書甲方：_乙方：_簽訂日期：_年_月_日第 1 頁 共 3 頁交通事故損害賠償協(xié)議書甲方： ，性別，民族， 年 月 日出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話： 。 乙方： ，性別，民族， 年 月 日出生，職業(yè)，現(xiàn)住 ，身份證號碼 ，聯(lián)系電話： 。 (如一方為企事業(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人) 年 月 日晚上 點，甲方因xx，致使乙方xx受傷，后乙方在xx醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議： 一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。 二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄? 三、 年后，乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責任。 四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 委托代理人： 法定代表人： 見證人： 年 月 日第 2 頁 共 3 頁合同編號：_本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽!（模板僅供參考）下載修改即可使用第 3 頁 共 3 頁