人身損害賠償協(xié)議格式范本.doc

合同編號：_人身損害賠償協(xié)議格式范本甲方：_乙方：_簽訂日期：_年_月_日第 1 頁 共 4 頁人身損害賠償協(xié)議格式范本甲方：xx景區(qū)管理委員會(huì)乙方：xx，男，xx年xx月xx日出生，漢族，住（略），系受害人xx之父。xx年xx月xx日xx時(shí)xx分許，受害人xx在xx景區(qū)乘游船游玩時(shí)不幸落水，已下落不明達(dá)X天，至今找尋不到尸體，已無生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng)，自愿達(dá)成協(xié)議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣xx萬元。二、付款時(shí)間及辦法：三、保險(xiǎn)費(fèi)事項(xiàng)：四、工資事項(xiàng)：五、向法院申請宣告死亡事項(xiàng)：六、搜尋尸體事項(xiàng)：七、資料的提供事項(xiàng)：本協(xié)議書一式X份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。委托代理人： 法定代表人： 時(shí)間：第 3 頁 共 4 頁合同編號：_本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽!（模板僅供參考）下載修改即可使用第 4 頁 共 4 頁