《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題(四)

病理生理學(xué)本科練習(xí)題（四）單項(xiàng)選擇題1、關(guān)于病理學(xué)的敘述，下列哪項(xiàng)比較準(zhǔn)確 CA.研究疾病發(fā)生的原因和條件 B.研究患病機(jī)體的形態(tài)和功能 C.研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和機(jī)制 D.研究疾病的臨床表現(xiàn)2、關(guān)于疾病條件的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 BA.本身不能引起疾病 B.能影響疾病的發(fā)生發(fā)展 C.疾病發(fā)生的原因和條件是相對(duì)的 D.疾病發(fā)生中條件是必不可少的3、低滲性脫水時(shí)體液減少最明顯的部分是 DA.細(xì)胞內(nèi)液 B.血漿 C.組織液 D.細(xì)胞外液 4、細(xì)胞外液容量不足最常見的腎外失水因素是 AA.嚴(yán)重腹瀉 B.滲透性利尿 C.大面積燒傷 D.大量腹水形成5、下列哪個(gè)易發(fā)生神經(jīng)精神癥狀 AA.急性水中毒 B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.低滲性脫水6、低鉀血癥對(duì)神經(jīng)-肌肉興奮性最嚴(yán)重的影響是 AA.肌張力降低 B.腱反射減弱 C.呼吸肌麻痹 D.腸蠕動(dòng)消失7、致高鉀血癥的最主要原因是 CA.輸入大量庫(kù)存血 B.嚴(yán)重組織損傷 C.腎排鉀減少 D.組織缺氧8、高滲性脫水體液丟失最多的部分是 CA.細(xì)胞內(nèi)液 B.組織液 C.血漿 D.細(xì)胞外液9、成人失鉀最常見的途徑是 DA.皮膚 B.胃腸道 C. 肺 D.腎 10、下列哪個(gè)不是引起ADH釋放增加 C A.血漿晶體滲透壓增高 B.血容量減少減弱刺激容量感受器 C.血K+ 降低 D.血管緊張素增多11、慢性腎功能不全不易出現(xiàn)A.貧血 B.出血 C.手足搐搦 D.骨質(zhì)疏松12、造成腎近曲小管重吸收鈉水增多的重要因素是 AA.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)升高 B.心房鈉尿肽分泌增多 C.醛固酮分泌增加 D. 抗利尿激素分泌增多 13、腦水腫是指 CA腦細(xì)胞外液增多 B腦細(xì)胞內(nèi)液增多 C腦組織水量增多 D腦血量增多14、關(guān)于血管源性腦水腫錯(cuò)誤的敘述是 CA以腦白質(zhì)區(qū)為好發(fā)部位 B與細(xì)菌毒素、氧自由基的損害有關(guān) C常起因于腦細(xì)胞膜鈉泵功能障礙 D主要由病區(qū)毛細(xì)管通透性增高所致15、酸中毒時(shí)心功能的變化，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA、靜脈回流減少 B、心收縮力降低 C、外周阻力升高D、易出現(xiàn)心律失常 E、可加重微循環(huán)障礙16、某腎衰患者，血?dú)鉁y(cè)定：Ph7.32, PaCO24.0kPa(30mmHg), HCO3- 15MMO l / L，該病人應(yīng)診斷為：EA、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒 E、代謝性酸中毒17、某肺心病患者，因受涼肺部感染一周而住院，血?dú)夥治鋈缦拢篜h7.34，PaCO29.13kPa(70mmHg), HCO3- 36mmo l / L，AG106mmo l / L應(yīng)診斷為：EA、正常AG代謝性酸中毒 B、代償性代謝性酸中毒 C、呼吸酸中毒合并代謝性堿中毒 D、代償性呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒18、嚴(yán)重的急性堿中毒時(shí)：EA、血Ca2+濃度升高 B、血K+升高 C、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性升高D、易發(fā)生抽搐 E、C+D19、乳酸性酸中毒時(shí)：BA、HCO3-繼發(fā)性增多 B、H2CO3繼發(fā)減少 C、H2CO3原發(fā)性增多 D、H2CO3原發(fā)性減少 E、HCO3- H2CO3原發(fā)性升高20、下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因？DA、高熱 B、休克 C、長(zhǎng)期不進(jìn)食 D、持續(xù)大量嘔吐 E、急性腎功能衰竭21、AG正常型代謝性酸中毒發(fā)生于：DA、乳酸性酸中毒 B、類重的急性腎功能衰竭C、酮癥酸中毒 D、輕度或中度慢性腎功能衰竭 E、水楊酸中毒22、能反映代謝性酸中毒的指標(biāo)是：CA、AB=SB B、AB，SB C、AB，SB D、AB>SB E、AB<SB23、代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償調(diào)節(jié)方式是：BA、呼吸加深加快，CO2呼出過(guò)多 B、腎臟H+-A+交換減少，NaHCO3重吸收減少C、腎臟排酸保堿功能增強(qiáng) D、血漿中H+增高，被血漿中HCO3緩沖E、血漿中H+進(jìn)入細(xì)胞被細(xì)胞內(nèi)緩沖物質(zhì)緩沖 24、SB>AB表明可能有：BA、呼吸性酸中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒 E、代酸伴代堿25、血漿中pH值主要取決于：EA、PaCO2 B、AB C、血液中HCO3 D、血液中H2CO3 E、血漿中HCO3與/ H2CO3的比值26、屬于發(fā)熱激活物的體內(nèi)產(chǎn)物是 AA.致熱性類固醇 B.病毒包膜脂蛋白 C.真菌莢膜多糖 D.鉤端螺旋體溶血素27、病毒感染性發(fā)熱的一種重要EP是 DA.IL-6 B.LPS C.IL-1 D.IFN28、發(fā)熱造成循環(huán)系統(tǒng)功能改變的突出表現(xiàn)是 BA.血壓升高 B.心率加快 C.心肌收縮力增強(qiáng) D.心輸出量增多29、屬于發(fā)熱的是 BA.中暑 B.肺炎 C.抽搐 D.甲亢30、下列哪一種原因引起的缺氧不屬于低血液動(dòng)力性缺氧 CA、休克 B、心力衰竭 C、肺動(dòng)-靜脈瘺 D、動(dòng)脈血栓形成 E、靜脈淤血31、下列哪種中毒能引起組織中毒性缺氧 AA、氰化物中毒 B、亞硝酸鹽中毒 C、CO中毒D、磺胺藥中毒 E、有機(jī)磷中毒32、大葉性肺炎患者引起乏氧性缺氧時(shí) BA、血氧容量下降 B、動(dòng)脈血氧分壓下降 C、動(dòng)脈血氧飽和度正常 D、靜脈血氧含量升高 E、動(dòng)-靜脈血氧含量差增加33、最能反映循環(huán)性缺氧的指標(biāo)是 EA、血氧容量降低 B、動(dòng)脈血氧分壓降低 C、動(dòng)脈血氧含量降低 D、靜脈血氧含量增加 E、動(dòng)-靜脈血氧含量差增加34、對(duì)缺氧最為敏感的細(xì)胞是: DA、心肌細(xì)胞 B、腎小管上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞 D、神經(jīng)細(xì)胞 E、肺泡二型上皮細(xì)胞35、氰化鉀引起的缺氧，血氧指標(biāo)最有特征性的變化為：EA、血氧容量正常 B、動(dòng)脈血氧含量正常 C、動(dòng)脈血氧分壓正常 D、動(dòng)脈血氧飽和度正常 E、靜脈血氧含量上升36、向小白鼠背部皮下注入5%亞硝酸鈉引起的缺氧的機(jī)制在于：CA、形成碳氧血紅蛋白 B、形成脫氧血紅蛋白 C、形成高鐵血紅蛋白D、形成氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶 E、形成還原型細(xì)胞色素氧化酶37、下列哪項(xiàng)不是微循環(huán)淤血期的臨床表現(xiàn)？DA.血壓降低 B.表情淡漠 C.皮膚紫紺 D.脈壓增大38、對(duì)于過(guò)敏性休克和神經(jīng)源性休克：BA.應(yīng)當(dāng)使用擴(kuò)血管藥 B.盡早使用縮血管藥 C.先補(bǔ)足液再用縮血管藥 D.先用擴(kuò)血管藥再補(bǔ)液39、關(guān)于休克早期下列哪項(xiàng)描述最正確? BA.血壓普遍增高 B.血壓下降 C.血壓可以正常或明顯增高 D.血壓正?；蚵缘停蛏陨?0、下列哪一類情況可引起血管源性休克？DA.動(dòng)脈破裂出血 B.燒傷 C.創(chuàng)傷 D.青霉素過(guò)敏41、失血性休克早期下列哪個(gè)臟器反應(yīng)最敏感？CA.腦 B.肝 C.腎 D.心42、休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于 AA.先興奮后抑制 B.先抑制后興奮 C.強(qiáng)烈抑制 D.強(qiáng)烈興奮43、安靜時(shí)正常微循環(huán)中經(jīng)常開放的通路是 BA.迂回通路 B.營(yíng)養(yǎng)通路 C.直捷通路 D.動(dòng)靜脈短路44、失血性休克早期發(fā)病學(xué)治療主要用 CA.縮血管藥 B.擴(kuò)血管藥 C.輸液輸血 D.鹽皮質(zhì)激素45、大量使用糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC與下列什么因素有關(guān)？ CA.損害血管內(nèi)皮細(xì)胞 B.抑制纖溶系統(tǒng)活性 C.抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng) D.激活血小板46、DIC產(chǎn)生的貧血屬于 AA.溶血性貧血 B.失血性貧血 C.再生障礙性貧血 D.中毒性貧血47、最能反映微血管病性溶血性貧血的檢查項(xiàng)目是 DA.凝血酶原時(shí)間（PT） B.凝血酶時(shí)間（TT） C.血小板計(jì)數(shù) D.裂體細(xì)胞計(jì)數(shù)48、血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）是檢測(cè)血漿中 DA.纖維蛋白原的含量 B.D-二聚體 C.纖維蛋白單體的含量 D.纖維蛋白降解產(chǎn)物49、D-二聚體是下列哪項(xiàng)的重要標(biāo)志物? CA.凝血酶激活 B.纖維蛋白原降解 C.繼發(fā)纖溶亢進(jìn) D.AT-降解50、阻塞性通氣不足可見于 DA.高鉀血癥 B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎 D.白喉51、限制性通氣不足可見于 CA.中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴(kuò)張受限制 D.肺泡通氣血流比例失調(diào)52、阻塞性通氣不足是由于 CA.肺順應(yīng)性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào) C.非彈性阻力增加 D.肺泡擴(kuò)張受限制53、肺泡通氣/血流比例大于0.8，可見于 CA.肺不張 B.肺水腫 C.肺動(dòng)脈栓塞 D.慢性支氣管炎54、型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為 DA.Pao2低于4.0kPa B.Pao2低于5.3kPa C.Pao2低于6.7kPa D.Pao2低于8.0kPa55、急性呼吸衰竭最常見病因是 BA.上呼吸道急性感染 B.過(guò)量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用 C. 肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病56、下列哪種情況氧療無(wú)效？ BA.通氣障礙 B.彌散障礙 C.功能性分流 D.肺動(dòng)靜脈瘺57、肺部疾患引起呼吸衰竭的最常見最主要機(jī)制是 AA.V/Q比例失調(diào) B.氣道阻力增加 C.呼吸抑制 D.彌散障礙58、慢性阻塞性肺氣腫患者呼衰時(shí)應(yīng) CA.將病人送入高壓氧艙 B.吸入純氧 C.先吸入30%左右的氧 D.吸入室內(nèi)空氣59、能精確地反應(yīng)心臟每搏輸出量改變的指標(biāo)是： BA、心輸出量 B、心臟指數(shù) C、射血分?jǐn)?shù) D、心室舒張末期壓力 E、肺動(dòng)脈楔壓60、慢性心衰時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)的？ CA、心輸出量減少 B、射血分?jǐn)?shù)降低 C、血容量下降 D、血流速度減慢 E、心室舒張末期容積升高61、可引起心臟舒張活動(dòng)受限的常見疾病有：BA、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 B、結(jié)核性心外膜炎 C、竇性心動(dòng)過(guò)速 D、心肌梗死 E、室壁瘤62、下列哪一項(xiàng)指標(biāo)最能反應(yīng)心力衰竭時(shí)心肌收縮性降低 AA、射血分?jǐn)?shù)減少 B、心輸出量減少 C、心肺指標(biāo)減少 D、心室舒張末期壓力增大 E、肺動(dòng)脈楔壓升高63、心衰患者最有特征性的改變是：CA、PaO2正常 B、有效循環(huán)血量正常 C、心輸出量降低 D、血容量增加 E、動(dòng)脈血壓下降64、某心臟病患者輸液后出現(xiàn)呼吸困難并咳出粉紅泡沫痰，應(yīng)考慮發(fā)生了：DA、肺部感染 B、肺血管破裂 C、支氣管痙攣 D、急性肺水腫 E、混合性酸中毒65、勞力性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在？BA、體力活動(dòng)時(shí)耗氧量增加 B、體力活動(dòng)時(shí)CO2排出增加 C、體力活動(dòng)時(shí)心率增快 D、體力活動(dòng)時(shí)需氧增加 E、體力活動(dòng)時(shí)回心血量增加66、心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是：EA、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟67、低輸出量性心力衰竭時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生？AA、外周血管阻力降低 B、心肌收縮力減弱 C、心室殘余血量增多D、循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng) E、休息時(shí)心率加快68、肺的彈性阻力增大時(shí) BA.肺順應(yīng)性增大 B.肺順應(yīng)性變小 C.肺順應(yīng)性不變 D.肺順應(yīng)性先大后小69、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰？CA、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、貧血 C、病毒性心肌炎D、維生素B1缺乏 E、動(dòng)靜脈瘺70、心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是：EA、皮膚 B、肝臟 C、骨骼肌 D、腦 E、腎臟71、肝性腦病時(shí)，患者氨生成過(guò)多的最常見原因是 AA.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多 D.腎產(chǎn)氨增多72、肝性腦病患者氨清除不足的原因主要見于 CA.三羧酸循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.鳥氨酸循環(huán)障礙 D.腎小管分泌氨減少73、肝性腦病的病人產(chǎn)生肝臭，源于何種物質(zhì)？BA.氨 B.硫醇 C.尿素 D.酚74、下述物質(zhì)中哪種既是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，又是假性神經(jīng)遞質(zhì) CA.苯乙醇胺 B.羥苯乙醇胺 C.5-HT D.酪胺75、肝性腦病早期，患者可表現(xiàn) AA.睡眠障礙 B.表情淡漠 C.昏迷 D.嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂76、下述哪項(xiàng)與腎性貧血的發(fā)生無(wú)關(guān) EA.出血 B.潴留的毒性物質(zhì)抑制骨髓造血功能 C.潴留的毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞加速 D.促紅細(xì)胞生成素生成減少 E.紅細(xì)胞破壞加速使鐵的再利用增強(qiáng)77、尿毒癥患者的主要表現(xiàn)是 BA.消化系統(tǒng)癥狀 B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.呼吸系統(tǒng)癥狀 D.心血管系統(tǒng)癥狀 E.內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀78、腎功能衰竭期內(nèi)生肌酐清除率降至正常的：CA.30%以上 B.2530% C.2025% D.20%以下 E.10%以下79、尿毒癥患者最早、最突出的癥狀是：AA.消化系統(tǒng)癥狀 .B神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.心血管系統(tǒng)癥狀 D.呼吸系統(tǒng)癥狀 E.內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀80、尿毒癥時(shí)，下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)的發(fā)生與尿毒癥毒素潴留無(wú)關(guān)DA.纖維素性胃腸炎 B.纖維素性胸膜炎 C.纖維素性心包炎 D.腎素依賴性高血壓 E.尿素霜81、尿毒癥時(shí)，下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)主要由腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起的：AA.貧血 B.精神、神經(jīng)癥狀 C.代謝性酸中毒 D.氮質(zhì)血癥 E.胃腸道癥狀82、尿毒癥患者必定存在下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)：BA.脫水 B.貧血 C.高鉀血癥 D.高血壓 .E低鈉血癥83、患者女性，58歲，慢性腎炎史18年，近3日無(wú)尿昏迷。全身浮腫明顯，血壓220/140mmHg,血清K+6mmol/L, 血清Na+150mmol/L，尿素氮450mol/L，試問引起該患者尿毒癥的病因是：AA.慢性腎炎 B.腎動(dòng)脈狹窄 C.高鉀血癥 D.高血壓病腎動(dòng)脈硬化 E.水腫84、尿毒癥患者較理想的治療措施是：CA.利尿 B.降低血壓 C.血液透析 D.靜脈滴注葡萄糖和胰島素 E.低鹽、低蛋白飲食85、慢性腎功能衰竭時(shí)導(dǎo)致PTH分泌增多的主要刺激是 EA.低血鉀 B.低血鈉 C.低血磷 D.低血鎂 E.低血鈣86、患者女性，35歲，因服用有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，經(jīng)洗胃等搶救后，神志清楚。但隨后出現(xiàn)少尿、高鉀血癥等急性腎功能衰竭的表現(xiàn)，試問下列哪項(xiàng)不是引起高鉀血癥的原因：BA.腎排鉀減少 B.腎排磷增多，排鉀減少 C.酸中毒使細(xì)胞內(nèi)鉀外移 D.組織破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至細(xì)胞外 E少尿87、引起腎小管功能障礙的疾病是：DA.急性間質(zhì)性腎炎 B.腎腫瘤 C.急性腎小球腎炎 D.汞中毒 E.腎結(jié)石88、腎后性急性腎功能衰竭，主要繼發(fā)于：DA.急性間質(zhì)性腎炎 B.汞中毒 C.腎小球腎炎 D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石 E.腎結(jié)核89、應(yīng)激時(shí) CRH 分泌增多最主要的功能是 AA.刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌 B.調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng) C.促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放 D.促進(jìn)藍(lán)斑交感腎上腺髓質(zhì)能神經(jīng)元的活性 E.升高血糖 90、應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素持續(xù)分泌增加會(huì)產(chǎn)生哪些不利影響 CA.抑制免疫炎癥反應(yīng) B.抑制甲狀腺軸 C.胰島素抵抗 D.抑制生長(zhǎng)激素的分泌 E.以上都對(duì) 91、應(yīng)激時(shí)下列何種激素可降低 BA.胰高血糖素 B.胰島素 C.催乳素 D.抗利尿激素 E.-內(nèi)啡肽 92、多器官功能障礙綜合征最主要的病因是 CA.嚴(yán)重感染 B.嚴(yán)重創(chuàng)傷 C. 嚴(yán)重休克 D.缺血-再灌注損傷 E.大手術(shù)后93、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿標(biāo)志著 DA.腎血流量明顯減少 B.小管重吸收鈉減少 C.腎小球?yàn)V過(guò)率降低D.腎小管濃縮和稀釋功能均喪失 E.腎小球大量損害94、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制最主要的學(xué)說(shuō)是 AA.氨中毒學(xué)說(shuō) B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō) C.血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō) D.-氨基丁酸學(xué)說(shuō) E.氨的綜合學(xué)說(shuō)95、肝性腦病時(shí)血氨升高的最主要原因是 CA.上消化道出血 B.細(xì)菌產(chǎn)氨增多 C.氨的清除減少D.氮質(zhì)血癥 E.腎臟泌氨增加96、下列哪項(xiàng)是心力衰竭的誘因？ AA.心律失常 B.心肌梗死 C.心肌炎 D.心臟前負(fù)荷過(guò)重 97、右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括 DA.下肢水腫 B.肝淤血腫大 C.食欲不振 D.心性哮喘 E. 中心靜脈壓升高98、休克早期可出現(xiàn)血管擴(kuò)張的部位是 DA、胃腸 B、腎臟 C、骨骼肌 D、心臟 E、皮膚99、DIC最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為 BA、貧血 B、出血 C、血栓形成 D、休克 E、器官功能障礙100、急性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是 DA、毛細(xì)血管增生 B、RBC增多 C、肌紅蛋白增多D、肺通氣增多 E、心率加快