鄭大《病理生理學(xué)》缺氧.doc

、反映組織利用氧多少的指標(biāo)是DA、動脈血氧含量B、靜脈血氧含量C、靜脈血氧飽和度D、動靜脈血氧含量差2、某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO2 6.0kPa(45mmHg)，血氧容量20mldl，動脈血氧含量14mldl，動靜脈血氧含量差4mldl，其缺氧類型為AA、低張性缺氧B、血液性缺氧C、組織性缺氧D、循環(huán)性缺氧3、缺氧時使冠狀動脈擴(kuò)張的最重要的物質(zhì)是BA、乳酸B、腺苷C、PGl2D、兒茶酚胺4、氰化物中毒時最具特征的血氧變化是DA、氧容量降低B、靜脈血氧含量降低C、氧飽和度正常D、動靜脈血氧含量差減小5、PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時可反射性地引起呼吸加深加快BA、10.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.33kPa(40mmHg)第二題、多項(xiàng)選擇題（每題2分，5道題共10分）1、大量食用腌菜的患者會出現(xiàn)下列哪些變化ACA、血液中變性Hb增多B、紅細(xì)胞內(nèi)2，3DPG生成減少C、Hb與氧的親和力增高D、Hb攜氧能力降低3、氰化鉀抑制組織細(xì)胞生物氧化的機(jī)制是ACA、與氧化型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合B、與還原型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合C、傳遞電子受阻，呼吸鏈中斷D、線粒體受損4、缺氧引起肺血管收縮的機(jī)制ADA、交感神經(jīng)興奮B、PGI2等縮血管物質(zhì)生成增多C、K+外流增多D、Ca2+內(nèi)流增多5、缺氧初期心輸出量增加的機(jī)制是ABCDA、心率加快B、心肌收縮力加強(qiáng)C、呼吸運(yùn)動增強(qiáng)D、靜脈回流增加第三題、判斷題（每題1分，5道題共5分）1、砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是形成高鐵血紅蛋白正確錯誤2、劇烈運(yùn)動引起的缺氧其血氧變化特點(diǎn)為動靜脈血氧含量差增大。正確錯誤3、慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是骨髓造血加強(qiáng)。正確錯誤4、缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是紅細(xì)胞內(nèi)2，3DPG增加。正確錯誤5、低張性缺氧的血氧變化是動脈血氧含量、動脈血氧分壓、動脈血氧飽和度、動靜脈血氧含量差均降低正確錯誤1.1分關(guān)于缺氧的描述，下項(xiàng)最為貼切的是 A:血液氧飽和度降低 B:吸入氣體氧分壓降低 C:組織供氧不足或不能充分利用氧 D:血液氧含量過低 E:血液氧容量降低標(biāo)準(zhǔn)答案：C 2.1分低張性缺氧主要血?dú)馓攸c(diǎn)是 A:血液氧分壓低于正常 B:血液氧含量低于正常 C:血液氧容量低于正常 D:動脈血氧含量低于正常 E:動脈血氧分壓低于正常標(biāo)準(zhǔn)答案：E 3.1分等張性缺氧時 A:血氧容量降低 B:動脈血氧分壓降低 C:血氧飽和度降低 D:組織細(xì)胞利用氧障礙 E:血氧含量正常標(biāo)準(zhǔn)答案：A 4.1分低氧血癥是指 A:血液氧分壓低于正常 B:動脈血氧含量低于正常 C:血液氧含量低于正常 D:動脈血氧分壓低于正常 E:血液氧容量低于正常 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 5.1分動脈血氧分壓是指 A:100ml血液中實(shí)際含有O2的毫升數(shù) B:溶解在動脈血液中氧分子所產(chǎn)生的張力 C:血紅蛋白和氧結(jié)合力的大小 D:血紅蛋白氧飽和度為50時的氧分壓 E:血液中血紅蛋白的氧飽和度標(biāo)準(zhǔn)答案：B 6.1分血氧飽和度一般是指 A:血液中溶解的O2量和總O2量的比值 B:Hb結(jié)合的O2量和所能結(jié)合的最大O2量的比值 C:HbO2和未結(jié)合O2的Hb的比值 D:HbO2和Hb總量的比值 E:未結(jié)合O2的Hb量和Hb總量的比值標(biāo)準(zhǔn)答案：B 7.1分決定血氧飽和度最主要的因素是 A:血液pH值 B:血液溫度 C:血氧分壓 D:血液CO2分壓 E:紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG的含量標(biāo)準(zhǔn)答案：C 8.1分缺氧時氧合血紅蛋白解離曲線右移的最主要原因是 A:紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG濃度升高 B:血液H濃度升高 C:血液CO2分壓升高 D:血液溫度升高 E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：A 9.1分有關(guān)血氧指標(biāo)的敘述，下列哪一項(xiàng)是不確切的？ A:血氧容量決定于血液中Hb的濃度及Hb和O2的結(jié)合力 B:血氧飽和度的高低與血液中血紅蛋白的量無關(guān) C:動脈血氧分壓取決于吸入氣中氧分壓的高低 D:血氧含量是指100ml血液中實(shí)際含有O2的毫升數(shù) E:動-靜脈血氧含量差正常與否主要取決于動脈血氧含量及組織利用氧的能力標(biāo)準(zhǔn)答案：C 10.1分P50 是指 A:氧含量50時氧分壓值 B:氧容量50時氧分壓值 C:氧飽和度50時氧分壓值 D:溶解氧量50時氧分壓值 E:動靜脈血氧含量差的50時氧分壓標(biāo)準(zhǔn)答案：C11.1分缺氧性細(xì)胞膜電位改變主要是由于 A:脫氧酶活性下降導(dǎo)致線粒體呼吸功能降低 B:溶酶體腫脹、破裂 C:細(xì)胞內(nèi)ATP含量降低 D:細(xì)胞膜對離子通透性增高，鈉、鈣內(nèi)流，鉀外流 E:胞漿內(nèi)缺氧誘導(dǎo)因子活性增高標(biāo)準(zhǔn)答案：D 12.1分低張性缺氧引起組織缺氧其動脈血氧分壓須低于 A:12.0 kPa (90mmHg) B:10.7 kPa (80mmHg) C:9.3 kPa (70mmHg) D:8.0 kPa (60mmHg) E:6.7 kPa (50mmHg)標(biāo)準(zhǔn)答案：D 13.1分下列關(guān)于低張性缺氧的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的？ A:血氧容量正常 B:動脈血氧分壓和氧含量降低 C:動靜脈血氧含量差大于正常 D:靜脈血分流入動脈是病因之一 E:可出現(xiàn)呼吸性堿中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：C 14.1分氧療對下述哪類病人效果最好？ A:室間隔缺損伴有肺動脈狹窄 B:外呼吸功能障礙 C:一氧化碳中毒 D:心力衰竭 E:氰化物中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B 15.1分大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時血氧改變是 A:血氧容量下降 B:動脈血氧分壓下降 C:動脈血氧飽和度正常 D:靜脈血氧含量升高 E:動靜脈氧差增大標(biāo)準(zhǔn)答案：B 16.1分慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動因素是 A:吸入氣的氧分壓過低 B:肺泡氣的氧分壓降低 C:動脈血氧分壓降低 D:動脈血氧飽和度降低 E:動脈血氧容量降低標(biāo)準(zhǔn)答案：B 17.1分血液性缺氧的血氧指標(biāo)變化是 A:動脈血氧分壓下降 B:動脈血氧含量正常 C:動脈血氧飽和度下降 D:血氧容量降低 E:動靜脈氧含量差增加標(biāo)準(zhǔn)答案：D 18.1分關(guān)于一氧化碳中毒的敘述，下列哪一項(xiàng)不適宜？ A:CO和Hb結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力 B:CO抑制RBC內(nèi)糖酵解，使2，3-DPG減少，氧離曲線左移 C:吸入氣中CO濃度為0.1時，可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟難以恢復(fù)的損傷 D:呼吸加深變快，肺通氣量增加 E:皮膚、粘膜呈櫻桃紅色標(biāo)準(zhǔn)答案：D 19.1分一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因 A:O2與脫氧(還原)Hb結(jié)合速率變慢 B:HbO2解離速度減慢 C:HbCO無攜O2能力 D:CO使RBC內(nèi)2，3-DPG減少 E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C 20.1分引起腸源性發(fā)紺的原因是 A:一氧化碳中毒 B:亞硝酸鹽中毒 C:氰化物中毒 D:腸系膜血管痙攣 E:腸道淤血水腫 標(biāo)準(zhǔn)答案：B21.1分某患者血氧檢查為：血氧容量12ml，動脈血氧含量11.4ml，氧分壓13.3 kPa (100mmHg)，動-靜脈氧差3.5ml，患下列哪一種疾病的可能性最大？ A:慢性支氣管炎 B:慢性貧血 C:矽肺 D:嚴(yán)重維生素B2缺乏 E:慢性充血性心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：B 22.1分循環(huán)性缺氧時血氧指標(biāo)最特征性的變化是 A:動脈血氧分壓正常 B:血氧容量正常 C:動脈血氧含量正常 D:動脈血氧飽和度正常 E:動靜脈血氧含量差增大 標(biāo)準(zhǔn)答案：E23.1分最能反映組織性缺氧的指標(biāo)是 A:血氧容量降低 B:動脈血氧分壓降低 C:動脈血氧含量降低 D:血氧飽和度增加 E:動靜脈血氧含量差降低標(biāo)準(zhǔn)答案：E24.1分氰化物抑制生物氧化使組織利用氧能力減弱的機(jī)制是 A:與氧化細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合 B:與還原型細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合 C:增高線粒體內(nèi)膜對H的通透性 D:抑制ATP合成酶的活性 E:造成氧化磷酸化脫耦聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)答案：A25.1分下列哪一種疾病發(fā)生的缺氧，其動脈血氧含量可明顯下降？ A:腦血栓形成 B:冠狀動脈痙攣 C:腎小動脈硬化 D:肺栓塞 E:食管靜脈曲張標(biāo)準(zhǔn)答案：D26.1分動靜脈血氧含量差大于正常見于 A:低輸出量性心力衰竭 B:慢性阻塞性肺氣腫 C:一氧化碳中毒 D:氰化物中毒 E:亞硝酸鹽中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：A27.1分下列哪一種物質(zhì)導(dǎo)致的缺氧不屬于組織性缺氧？ A:H2S B:NH4CN C:NaCl D:As2O3 E:P標(biāo)準(zhǔn)答案：C28.1分血氧容量正常，動脈血氧分壓和氧含量正常，靜脈血氧分壓與氧含量高于正常見于 A:心力衰竭 B:呼吸衰竭 C:失血性休克 D:氰化鈉中毒 E:慢性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：D29.1分支氣管哮喘引起的缺氧中下列哪一項(xiàng)血氧指標(biāo)的變化不存在？ A:動脈血氧分壓降低 B:動脈血氧含量降低 C:動脈血氧飽和度正常 D:動靜脈氧差正?；蛳陆?E:靜脈血氧分壓降低標(biāo)準(zhǔn)答案：C30.1分造成組織缺氧的主要機(jī)制是 A:動脈血氧分壓降低 B:血氧含量降低 C:血液氧飽和度降低 D:單位時間內(nèi)流過毛細(xì)血管血量減少 E:細(xì)胞組織與血液之間氧分壓梯度變小標(biāo)準(zhǔn)答案：E 31.1分常用下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映內(nèi)呼吸情況？ A:動脈血氧分壓 B:P50 C:靜脈血氧分壓 D:動脈血氧飽和度 E:動脈血氧含量標(biāo)準(zhǔn)答案：C 32.1分低張性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是 A:靜脈氧分壓降低 B:靜脈血液氧飽和度降低 C:毛細(xì)血管平均氧分壓降低 D:毛細(xì)血管血量減少 E:血氧容量降低標(biāo)準(zhǔn)答案：C 33.1分血液性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是 A:動脈氧分壓降低 B:單位時間內(nèi)毛細(xì)血管血量減少 C:血氧容量降低 D:靜脈血氧含量增高 E:細(xì)胞內(nèi)呼吸障礙標(biāo)準(zhǔn)答案：C 34.1分循環(huán)性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是 A:動脈氧分壓降低 B:單位時間內(nèi)毛細(xì)血管血量減少 C:血氧容量降低 D:血液氧飽和度降低 E:P50 降低 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 35.1分組織性缺氧導(dǎo)致細(xì)胞缺氧的機(jī)制是 A:動脈血氧分壓降低 B:血液氧飽和度降低 C:組織利用氧障礙 D:毛細(xì)血管血液量減少 E:血液氧容量降低標(biāo)準(zhǔn)答案：C36.1分急性缺氧引起下列哪一類變化？ A:肺小動脈收縮，肺血流阻力增大，肺動脈壓升高 B:刺激化學(xué)感受器，反射性通過交感神經(jīng)興奮，引起腦血管收縮，出現(xiàn)精神癥狀 C:心肌活動加強(qiáng)，代謝旺盛，腺苷產(chǎn)生增多，使冠狀動脈收縮 D:交感神經(jīng)興奮，小動脈收縮，心輸出量減少 E:使血漿中促紅細(xì)胞生成素增多，使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加標(biāo)準(zhǔn)答案：A37.1分氧中毒發(fā)生主要取決于 A:氧的濕化程度 B:氧分壓 C:氧流量 D:給氧時間 E:給氧方式標(biāo)準(zhǔn)答案：B 38.1分急性低張性缺氧時機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是 A:心率加快 B:心肌收縮性增強(qiáng) C:肺通氣量增加 D:腦血流量增加 E:腹腔內(nèi)臟血流量減少標(biāo)準(zhǔn)答案：C 39.1分低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是 A:刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器 B:刺激頸動脈體化學(xué)感受器 C:直接刺激呼吸中樞 D:刺激肺牽張感受器 E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：B40.1分肺通氣量增加是下述哪種缺氧最重要的代償反應(yīng)？ A:血液性缺氧 B:組織性缺氧 C:單純性循環(huán)性缺氧 D:急性低張性缺氧 E:長期、慢性低張性缺氧標(biāo)準(zhǔn)答案：D41.1分急性缺氧引起下列的血管效應(yīng)是 A:冠脈收縮、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張 B:冠脈擴(kuò)張、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張 C:冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管擴(kuò)張 D:冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮 E:冠脈收縮、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：D42.1分急性缺氧時血管收縮和血流量減少最明顯的器官為 A:肝臟 B:腎臟 C:肺 D:胃腸道 E:胰腺標(biāo)準(zhǔn)答案：B43.1分心肌缺氧的主要代償方式是 A:提高攝氧率 B:降低耗氧量 C:釋放儲備氧 D:增加冠狀動脈血流量 E:增加血流攜氧能力標(biāo)準(zhǔn)答案：D 44.1分心肌缺氧引起冠狀血管擴(kuò)張的最重要的局部代謝物質(zhì)是 A:腺苷 B:前列環(huán)素 C:K D:CO2 E:H 標(biāo)準(zhǔn)答案：A45.1分最易引起肺動脈高壓的病因是 A:CO中毒 B:亞硝酸鹽中毒 C:慢性貧血 D:高熱 E:慢性阻塞性肺病標(biāo)準(zhǔn)答案：E 46.1分急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的主要機(jī)制是 A:右心輸出量增加 B:肺小動脈收縮 C:左心功能不全 D:肺小靜脈淤血 E:肺血流量增加 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 47.1分慢性缺氧使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機(jī)制是 A:刺激肝臟使促紅細(xì)胞生成素原生成增加 B:增強(qiáng)促紅細(xì)胞生成素對骨髓的生理效應(yīng) C:抑制脾和肝對紅細(xì)胞的破壞 D:刺激腎臟近球細(xì)胞促進(jìn)促紅細(xì)胞生成素的形成與釋放 E:交感神經(jīng)興奮、肝脾儲血庫收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：D 48.1分以下哪一種原因引起的缺氧往往無發(fā)紺？ A:呼吸功能不全 B:組織用氧障礙 C:心力衰竭 D:靜脈血摻雜 E:窒息標(biāo)準(zhǔn)答案：B 49.1分關(guān)于發(fā)紺的描述下列哪一項(xiàng)是錯誤的？ A:缺氧不一定有發(fā)紺 B:血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl便可發(fā)生發(fā)紺 C:動脈血氧分壓低于6.7kPa(50mmHg)、血氧飽和度低于80時易出現(xiàn)發(fā)紺 D:嚴(yán)重貧血引起的缺氧，其發(fā)紺一般較明顯 E:發(fā)紺是否明確，還和皮膚、粘膜血管中的血量有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)答案：D 50.1分以下哪一種病因?qū)е氯毖鯐r，紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG不增加？ A:阻塞性肺氣腫 B:肺水腫 C:嚴(yán)重維生素B2缺乏 D:肺纖維化 E:心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：C 51.1分嚴(yán)重缺氧致細(xì)胞損傷時，細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為 A:細(xì)胞內(nèi)Na增多 B:細(xì)胞外K 減少 C:細(xì)胞內(nèi)Ca2減少 D:細(xì)胞外H減少 E:細(xì)胞內(nèi)H減少標(biāo)準(zhǔn)答案：A 52.1分循環(huán)性缺氧患者進(jìn)行氧療的主要目的是 A:提高PAO2 B:提高PaO2 C:提高SaO2 D:增加血漿中溶解的氧 E:促使CO2的排出標(biāo)準(zhǔn)答案：D 串5選1 (每組>2題共用題干,每題僅一個最佳答案) 男性，14歲，被人發(fā)現(xiàn)在浴室昏迷（使用燃?xì)鉄崴鳎摶颊哐旱奶佳跹t蛋白為60%.診斷為CO中毒。53.1.5分CO中毒通常引起哪種類型的缺氧 A:組織性缺氧 B:循環(huán)性缺氧 C:血液性缺氧 D:乏氧性缺氧 E:失氧性缺氧標(biāo)準(zhǔn)答案：C 54.1.5分該患者的皮膚黏膜顏色應(yīng)為 A:青紫色 B:櫻桃紅色 C:咖啡色 D:玫瑰紅色 E:蒼白色標(biāo)準(zhǔn)答案：B 55.1.5分關(guān)于該患者血?dú)庵笜?biāo)改變正確的是 A:動脈血氧分壓下降 B:動脈血氧含量降低 C:血氧飽和度增加 D:動靜脈氧差增加 E:動脈血CO2分壓增高標(biāo)準(zhǔn)答案：B 56.1.5分CO中毒引起該患者缺氧昏迷其機(jī)制包括 A:形成碳氧血紅蛋白，失去攜帶氧的能力 B:2,3-DPG生成減少，氧解離曲線左移 C:CO與血紅蛋白分子中某個血紅素結(jié)合后，將增加其余3個血紅素對氧的親和力 D:急性CO中毒使組織細(xì)胞利用氧的能力增強(qiáng) E:A+B+C標(biāo)準(zhǔn)答案：E 57.1.5分吸氧是治療缺氧的基本方法，但根據(jù)缺氧類型不同，氧療的效果有很大差異，請問常規(guī)吸氧對下列哪種患者效果最明顯？ A:慢性阻塞性肺疾病患者 B:右向左分流的先心病患者 C:亞硝酸鹽中毒患者 D:氰化物中毒患者 E:高鐵血紅蛋白血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：A 患者男性，33歲，因進(jìn)洞穴探險后感到頭暈、頭痛、心慌、胸悶半小時而入院。入院查體：T36 R26次/分P112次/分BP90/50mmHg神志淡漠，口唇紫紺，肺部聽診未聞及啰音。心率112次/分，律齊，未聞及雜音。血?dú)鈾z查示：動脈血氧分壓、氧飽和度、血氧含量下降而血氧容量正常。58.1.5分根據(jù)上述血?dú)鈾z查結(jié)果,該患者發(fā)生的缺氧類型為 A:血液性缺氧 B:低張性缺氧 C:循環(huán)性缺氧 D:組織性缺氧 E:等張性缺氧標(biāo)準(zhǔn)答案：B 59.1.5分該患者皮膚粘膜出現(xiàn)紫紺是由于 A:脫氧血紅蛋白增多 B:氧合血紅蛋白增多 C:碳氧血紅蛋白增多 D:高鐵血紅蛋白增多 E:血紅蛋白減少標(biāo)準(zhǔn)答案：A 60.1.5分患者出現(xiàn)缺氧的原因是 A:外呼吸功能障礙 B:吸入氣氧分壓低下 C:靜脈血流入動脈血 D:CO中毒 E:高鐵血紅蛋白血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：B組5選1 (每組試題與5個共用備選項(xiàng)配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確)61.1分硫化氫中毒時 A:動脈血氧分壓低于正常 B:靜脈血氧分壓高于正常 C:動靜脈血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:動脈血氧飽和度高于正常標(biāo)準(zhǔn)答案：B62.1分矽肺時 A:動脈血氧分壓低于正常 B:靜脈血氧分壓高于正常 C:動靜脈血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:動脈血氧飽和度高于正常標(biāo)準(zhǔn)答案：A63.1分室間隔缺損伴肺動脈瓣狹窄時 A:動脈血氧分壓低于正常 B:靜脈血氧分壓高于正常 C:動靜脈血氧含量差大于正常 D:血氧容量降低 E:動脈血氧飽和度高于正常標(biāo)準(zhǔn)答案：A 64.1分乘飛機(jī)升入大氣壓為21.3 kPa (160mmHg)的高空，吸入相同壓力的純氧時 A:肺泡氣氧分壓降低 B:肺泡動脈氧差增多 C:動靜脈氧含量差不多 D:動脈血氧容量降低 E:靜脈血氧含量升高標(biāo)準(zhǔn)答案：A 65.1分嚴(yán)重左心衰竭患者吸入25氧時 A:肺泡氣氧分壓降低 B:肺泡動脈氧差增多 C:動靜脈氧含量差不多 D:動脈血氧容量降低 E:靜脈血氧含量升高標(biāo)準(zhǔn)答案：B 66.1分慢性缺鐵性貧血患者(血紅蛋白60g/L)間斷吸入202.6kPa (2個大氣壓)的高壓時 A:肺泡氣氧分壓降低 B:肺泡動脈氧差增多 C:動靜脈氧含量差不多 D:動脈血氧容量降低 E:靜脈血氧含量升高標(biāo)準(zhǔn)答案：D 67.1分CO中毒時皮膚顏色為 A:發(fā)紺 B:蒼白 C:櫻桃紅色 D:玫瑰紅色 E:咖啡色標(biāo)準(zhǔn)答案：C 68.1分嚴(yán)重貧血皮膚顏色為 A:發(fā)紺 B:蒼白 C:櫻桃紅色 D:玫瑰紅色 E:咖啡色標(biāo)準(zhǔn)答案：B 69.1分亞硝酸鈉中毒時皮膚顏色為 A:發(fā)紺 B:蒼白 C:櫻桃紅色 D:玫瑰紅色 E:咖啡色標(biāo)準(zhǔn)答案：E 5選多 (每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確,多選或少選均不得分)70.2分吸入氣氧分壓大小取決于 A:吸入氣氧濃度(FiO2) B:吸入氣壓力(PB) C:血氧飽和度(SaO2) D:水蒸氣壓力 E:PACO2 (肺泡氣二氧化碳分壓)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 71.2分決定組織供氧量的因素為 A:動脈血氧分壓 B:動脈血氧含量 C:血氧容量 D:組織血流量 E:PaCO2 (動脈血二氧化碳分壓)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 72.2分計(jì)算組織耗氧量的指標(biāo)有 A:動脈血氧分壓 B:動脈血氧飽和度 C:動靜脈血氧含量差 D:組織血流量 E:血氧容量標(biāo)準(zhǔn)答案：CD 73.2分嚴(yán)重慢性貧血患者在支氣管哮喘發(fā)作時的血氧指標(biāo)檢查結(jié)果可有 A:動脈血氧分壓下降 B:血氧容量降低 C:靜脈血氧分壓下降 D:動靜脈血氧含量差減小 E:吸入氣體氧分在降低標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 74.2分大失血引起休克持續(xù)較久，并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征時，可有哪些類型缺氧？ A:呼吸性缺氧 B:血液性缺氧 C:循環(huán)性缺氧 D:組織性缺氧 E:腸源性發(fā)紺 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 75.2分低張性缺氧引起肺通氣量顯著增加的代償意義在于 A:提高肺泡氣氧分壓有利于氧彌散入血 B:增加肺血流量有利于氧的攝取 C:增加心輸出量有利于氧的運(yùn)送 D:使氧離曲線右移有利于血液釋放氧 E:呼吸肌耗氧量增加標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 76.2分急性輕、中度缺氧使心率增快的機(jī)制有 A:主動脈體化學(xué)感受器受刺激 B:肺牽張反射增強(qiáng) C:交感神經(jīng)興奮 D:呼吸運(yùn)動過深的反射刺激 E:頸動脈體化學(xué)感受器受刺激標(biāo)準(zhǔn)答案：BC 77.2分缺氧初期心輸出量增加的機(jī)制是 A:心率加快 B:心肌收縮力增強(qiáng) C:靜脈回流增加 D:呼吸運(yùn)動增強(qiáng) E:心肌耗氧量增加標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD78.2分急性缺氧時機(jī)體的主要代償反應(yīng)是 A:肺通氣量增加 B:心臟活動增強(qiáng) C:氧離曲線右移 D:血液攜氧增加 E:組織用氧加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 79.2分急性低張性缺氧引起的代償性心血管反應(yīng)表現(xiàn)在 A:心輸出量增加 B:血流分布改變 C:肺血管收縮 D:毛細(xì)血管增生 E:骨髓造血增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 80.2分嚴(yán)重持續(xù)缺氧時心臟的變化有 A:心動過速 B:冠狀動脈血流量減少 C:心肌收縮性減弱 D:心輸出量減少 E:期前收縮標(biāo)準(zhǔn)答案：CDE 81.2分缺氧時肺組織內(nèi)增加釋放的縮血管物質(zhì)有 A:白三烯(LTs) B:內(nèi)皮素（ET） C:血栓素A2(TXA2) D:前列環(huán)素(PGI2) E:一氧化氮(NO)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 82.2分缺氧時，肺組織內(nèi)增加釋放的舒血管物質(zhì)有 A:內(nèi)皮素（ET） B:前列環(huán)素(PGI2) C:前列腺素F2(PGF2) D:血栓素A2(TXA2) E:一氧化氮(NO)標(biāo)準(zhǔn)答案：BE 83.2分缺氧時血液系統(tǒng)的代償反應(yīng)有 A:紅蛋白結(jié)合氧親和力增加 B:紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少 C:骨髓造血功能增強(qiáng) D:氧離曲線右移 E:促紅細(xì)胞生成素增多標(biāo)準(zhǔn)答案：CDE84.2分下列哪些病因引起的缺氧使紅細(xì)胞中2，3-DPG增加？ A:氰化物中毒 B:熱射病引起機(jī)體過熱 C:彌漫性肺間質(zhì)纖維化 D:心肌梗死伴發(fā)休克 E:硫化物中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：CD85.2分低張性缺氧時紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG增多的機(jī)制是 A:脫氧血紅蛋白增加 B:氧合血紅蛋白構(gòu)型異常 C:紅細(xì)胞內(nèi)pH升高 D:2，3-DPG透出紅細(xì)胞減少 E:內(nèi)皮素（ET）增多標(biāo)準(zhǔn)答案：AC 86.2分嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)心功能障礙的機(jī)制是 A:心肌能量產(chǎn)生障礙 B:代謝性酸中毒 C:心肌細(xì)胞內(nèi)外K、Na分布異常 D:直接對中樞的抑制作用 E:細(xì)胞內(nèi)Ca2外流增加標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 87.2分慢性缺氧時組織細(xì)胞具有代償意義的變化有 A:毛細(xì)血管密度增加 B:線粒體數(shù)目增加 C:肌紅蛋白量增加 D:溶酶體膜通透性增高 E:細(xì)胞鈉、鈣內(nèi)流、鉀外流標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 88.2分缺氧時代謝變化有 A:有氧氧化減弱 B:糖酶解增強(qiáng) C:代謝性堿中毒 D:細(xì)胞內(nèi)Na增加、K減少 E:機(jī)體耗氧率增多標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 89.2分嚴(yán)重低張性缺氧引起的細(xì)胞損傷主要包括 A:細(xì)胞內(nèi)缺K而Na濃度增高 B:線粒體的脫氫酶活性升高 C:磷脂酶活性升高使溶酶體膜被分解 D:細(xì)胞自溶、壞死 E:胞漿游離Ca2下降標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD 90.2分中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧十分敏感的原因有 A:僅占體重2.2%的腦組織耗氧量為全身總耗氧量的23% B:覺醒和睡眠狀態(tài)都持續(xù)耗氧 C:腦組織所需能量的85%95%來自葡萄糖的糖酵解 D:腦內(nèi)氧儲備少，腦血流中斷1015s，儲備的氧即耗盡 E:腦血流量約占心輸出量30%標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 91.2分缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機(jī)制包括 A:神經(jīng)介質(zhì)合成減少 B:細(xì)胞內(nèi)游離Ca2減少 C:ATP生成不足 D:溶酶體酶釋放 E:神經(jīng)細(xì)胞膜電位升高標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD 92.2分有關(guān)影響機(jī)體對缺氧耐受性的因素的描述哪些是正確的？ A:心肺疾病可引起缺氧耐受性降低 B:中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，耐受性降低 C:機(jī)體代謝率增高，耐受性降低 D:適應(yīng)性鍛煉可提高耐受性 E:某些呼吸酶活性降低可提高機(jī)體對缺氧耐受性標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 93.2分氧中毒主要損傷 A:中樞神經(jīng)系統(tǒng) B:血液系統(tǒng) C:呼吸系統(tǒng) D:消化系統(tǒng) E:泌尿系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)答案：AC 94.2分急性缺氧時機(jī)體產(chǎn)生的代償反應(yīng)有 A:呼吸加快加深 B:組織利用氧能力增強(qiáng) C:心輸出量增多 D:氧飽和度正常 E:血液重分布標(biāo)準(zhǔn)答案：ACE 95.2分貧血患者引起組織缺氧機(jī)制是 A:毛細(xì)血管床中平均氧分壓降低 B:血氧含量減少 C:血氧容量降低 D:組織血流量減少 E:PaO2正常標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC96.2分CO中毒和亞硝酸鹽中毒產(chǎn)生缺氧的相同之處有 A:典型發(fā)紺 B:氧合血紅蛋白減少 C:呼吸興奮劑療效佳 D:氧離曲線左移 E:動脈血氧分壓降低標(biāo)準(zhǔn)答案：BE 97.2分某患者血氧指標(biāo)檢查為：PaO2 12.6kPa(95mmHg)，PVO2 6.3kPa(55mmHg)，血氧容量10.8ml，動脈血氧飽和度95，動靜脈氧含量差2.8ml，此患者可有哪些類型缺氧？ A:低張性缺氧 B:血液性缺氧 C:循環(huán)性缺氧 D:組織性缺氧 E:淤血性缺氧標(biāo)準(zhǔn)答案：BD 98.2分左心衰竭伴咳泡沫樣痰，存在的缺氧類型有 A:低張性缺氧 B:等張性缺氧 C:循環(huán)性缺氧 D:組織性缺氧 E:氰化物中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：AC1、健康人進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是：AA、吸入氣的氧分壓低B、肺部氣體交換差C、肺循環(huán)血流量少D、血液攜氧能力低2、慢性缺氧可使紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量明顯增加的主要機(jī)制是：DA、刺激肝臟使紅細(xì)胞生成素增多B、增強(qiáng)紅細(xì)胞生成素對骨髓的作用C、抑制脾和肝對紅細(xì)胞的破壞D、刺激腎臟促進(jìn)紅細(xì)胞生成素的形成和釋放3、哪項(xiàng)不屬于乏氧性缺氧的特點(diǎn)：DA、血氧分壓下降B、血氧飽和度降低C、血氧含量降低D、血氧容量降低4、缺氧時使冠狀動脈擴(kuò)張的最重要的物質(zhì)是BA、乳酸B、腺苷C、PGl2D、兒茶酚胺5、吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好AA、肺水腫B、失血性休克C、嚴(yán)重貧血D、氰化物中毒大量輸入堿性液體的患者會出現(xiàn)下列哪些變化ABDA、氧容量正常B、氧含量正常C、動靜脈血氧含量差增大D、動靜脈血氧含量差減小左心衰引起肺水腫的患者動脈血氧變化可有BCDA、氧容量降低B、氧分壓降低C、氧含量降低D、動靜脈血氧含量差正常4、能引起組織性缺氧的是BCDA、亞硝酸鹽中毒B、氰化鉀中毒C、線粒體損傷D、維生素缺乏1、氰化物中毒時最具特征的血氧變化是動靜脈血氧含量差減小正確錯誤2、缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償方式是心、腦、肺血管擴(kuò)張。正確錯誤3、慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是骨髓造血加強(qiáng)。正確錯誤4、低張性缺氧的血氧變化是動脈血氧含量、動脈血氧分壓、動脈血氧飽和度、動靜脈血氧含量差均降低正確錯誤5、缺氧時呼吸加深加快可調(diào)動未參與換氣的肺泡，增大呼吸面積，并使胸內(nèi)負(fù)壓增大，促進(jìn)靜脈回流，增加心輸出量。正確錯誤缺氧是由于D、組織供氧不足或利用氧障礙慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是D、骨髓造血加強(qiáng)缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是D、動靜脈血氧含量差減小PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時可反射性地引起呼吸加深加快B、8.0kPa(60mmHg)低張性缺氧的血氧變化可有ABCDCO中毒造成缺氧的主要原因是AB某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO2 6.0kPa(45mmHg)，血氧容量20mldl，動脈血氧含量14mldl，動靜脈血氧含量差4mldl，其缺氧類型為血液性缺氧。 缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償方式是心、腦、肺血管擴(kuò)張。 錯慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是骨髓造血加強(qiáng)。 對缺氧時呼吸加深加快可調(diào)動未參與換氣的肺泡，增大呼吸面積，并使胸內(nèi)負(fù)壓增大，促進(jìn)靜脈回流，增加心輸出量。 對哪項(xiàng)不屬于血液性缺氧的特點(diǎn)：B、血氧飽和度降低慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是D、骨髓造血加強(qiáng)感染性休克并發(fā)休克肺時可出現(xiàn)下列哪種類型的缺氧ACD缺氧時呼吸加深加快的代償意義在于ABCD高原肺水腫的發(fā)生與下列哪項(xiàng)有關(guān)ABCD氰化物中毒時最具特征的血氧變化是動靜脈血氧含量差減小 慢性缺氧時紅細(xì)胞增多的機(jī)制是骨髓造血加強(qiáng)。 缺氧時呼吸加深加快可調(diào)動未參與換氣的肺泡，增大呼吸面積，并使胸內(nèi)負(fù)壓增大，促進(jìn)靜脈回流，增加心輸出量。缺氧就是由于吸人氣氧含量減少而導(dǎo)致的血液中氧分壓降低。 PaO2低于10.0kPa(75mmHg)時可反射性地引起呼吸加深加快 錯下列哪項(xiàng)不是血液性缺氧的原因C、硫化物中毒下列哪項(xiàng)不是缺氧時組織細(xì)胞的代償性變化D、鈣泵功能加強(qiáng)循環(huán)性缺氧可由血中紅細(xì)胞數(shù)減少引起氧容量反映血液攜氧能力，氧含量取決于Hb的質(zhì)和量。下列關(guān)于血氧指標(biāo)的敘述正確的是ACDCO中毒造成缺氧的主要原因是HbCO無攜氧能力和CO抑制紅細(xì)胞內(nèi)糖酵解，使2，3DPG生成減少。