護(hù)理學(xué)論文 慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理.doc

畢 業(yè) 論 文 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 專 業(yè) 護(hù) 理 學(xué) 學(xué) 生 王 曉 琳 _ -可 編 輯 修 改 - 摘 要 目 的 探 討 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 病 因 、常 見 護(hù) 理 診 斷 及 護(hù) 理 措 施 。 方 法 分 析 病 例 。 結(jié) 果 臨 床 發(fā) 現(xiàn) 選 擇 適 合 患 者 的 最 佳 護(hù) 理 措 施 能 有 效 地 減 輕 患 者 所 出 現(xiàn) 護(hù) 理 診 斷 的 癥 狀 。 結(jié) 論 在 護(hù) 理 過 程 中 ，不 斷 地 完 善 ，總 結(jié) 經(jīng) 驗(yàn) ，以 便 更 好 地 為 更 多 的 患 者 減 輕 不 適 和 痛 苦 ，讓 護(hù) 理 工 作 越 來 越 完 善 。 關(guān) 鍵 詞 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 病 因 診 斷 措 施 護(hù) 理 目 錄 1. 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （COPD）的 概 述 3 2. 病 因 3 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 2 3. 臨 床 資 料 4 4. COPD 護(hù) 理 診 斷 和 護(hù) 理 措 施 .4 4.1 氣 體 交 換 受 損 .4 4.2 清 理 呼 吸 道 無 效 .6 4.3 低 效 性 呼 吸 型 態(tài) .6 4.4 活 動 無 耐 力 7 4.5 營 養(yǎng) 失 調(diào) 7 4.6 焦 慮 8 5. 結(jié) 語 8 參 考 文 獻(xiàn) .9 1. 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （COPD）的 概 述 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ，簡 稱 COPD，是 一 種 以 不 完 全 可 逆 性 氣 流 受 限 為 特 征 ，呈 進(jìn) 行 性 發(fā) 展 的 肺 部 疾 病 。COPD 是 呼 吸 系 統(tǒng) 疾 病 中 的 常 見 病 和 多 _ -可 編 輯 修 改 - 發(fā) 病 ，其 患 病 人 數(shù) 多 ，死 亡 率 高 。在 世 界 上 ，COPD 的 死 亡 率 居 所 有 死 因 第 四 位 ，造 成 了 就 巨 大 的 社 會 負(fù) 擔(dān) 。 2. 病 因 吸 煙 煙 草 中 的 焦 油 、尼 古 丁 和 氫 氰 酸 等 化 學(xué) 成 分 ，可 損 傷 氣 道 上 皮 細(xì) 胞 ，使 巨 噬 細(xì) 胞 吞 噬 功 能 降 低 和 纖 毛 運(yùn) 動 減 退 ；可 促 進(jìn) 粘 液 分 泌 ，使 氣 道 凈 化 能 力 減 弱 ；也 可 使 支 氣 管 粘 膜 充 血 水 腫 和 粘 液 積 聚 ，而 易 引 起 感 染 。 慢 性 炎 癥 及 吸 煙 刺 激 ，引 起 支 氣 管 平 滑 肌 收 縮 ，氣 流 受 限 等 。 職 業(yè) 粉 塵 和 化 學(xué) 物 質(zhì) 如 煙 霧 、過 敏 原 、工 業(yè) 廢 氣 及 室 內(nèi) 空 氣 污 染 等 ， 濃 度 過 大 或 接 觸 時(shí) 間 過 長 ，均 可 導(dǎo) 致 與 吸 煙 無 關(guān) 的 COPD。 空 氣 污 染 大 氣 中 的 二 氧 化 硫 、二 氧 化 氮 、氯 氣 等 有 害 氣 體 可 損 傷 氣 道 粘 膜 ，并 有 細(xì) 胞 毒 作 用 使 纖 毛 清 除 功 能 下 降 ，粘 液 分 泌 增 多 ，為 細(xì) 菌 感 染 創(chuàng) 造 了 條 件 。 感 染 長 期 、反 復(fù) 感 染 可 破 壞 氣 道 正 常 的 防 御 功 能 ，損 傷 細(xì) 支 氣 管 和 肺 泡 。 蛋 白 酶 -抗 蛋 白 酶 失 衡 各 種 原 因 引 起 的 蛋 白 酶 增 多 或 抗 蛋 白 酶 不 足 均 可 導(dǎo) 致 組 織 結(jié) 構(gòu) 破 壞 產(chǎn) 生 肺 氣 腫 。 其 他 機(jī) 體 內(nèi) 在 因 素 如 呼 吸 道 防 御 能 力 及 免 疫 功 能 降 低 、自 主 神 經(jīng) 功 能 失 調(diào) 、營 養(yǎng) 不 足 、氣 溫 突 變 等 都 可 能 參 與 COPD 的 發(fā) 生 、發(fā) 展 。 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 4 3. 臨 床 資 料 選 取 陜 西 省 中 醫(yī) 醫(yī) 院 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 病 人 ，本 組 收 集 2012 年 7 月 1 日 至 2012 年 10 月 1 日 20 例 患 有 COPD 的 患 者 ，其 中 男 患 者 18 例 ， 女 患 者 2 例 ，年 齡 55 歲 92 歲 ，平 均 年 紀(jì) 61 歲 。其 中 合 并 心 臟 病 有 5 人 ， 合 并 糖 尿 病 有 2 人 ，合 并 高 血 壓 有 10 人 ，4 者 都 有 的 患 者 有 4 人 。下 面 以 患 者 常 出 現(xiàn) 的 臨 床 癥 狀 來 進(jìn) 行 探 討 。 4. COPD 護(hù) 理 診 斷 和 護(hù) 理 措 施 4.1氣 體 交 換 受 損 與 吸 煙 有 關(guān) 。臨 床 觀 察 中 ，由 吸 煙 引 發(fā) 的 患 者 ，本 科 室 20 名 患 者 中 有 8 名 患 者 ，吸 煙 的 持 續(xù) 時(shí) 間 在 30 50 年 ，每 日 吸 煙 量 在 20 40 支 ，在 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 發(fā) 作 期 （簡 稱 AECOPD），3 例 患 者 依 舊 吸 煙 ，導(dǎo) 致 肺 彈 力 纖 維 受 到 更 嚴(yán) 重 的 破 壞 ，最 終 導(dǎo) 致 肺 氣 腫 的 發(fā) 生 ，使 病 情 惡 化 。 在 此 ，應(yīng) 該 總 結(jié) 經(jīng) 驗(yàn) ，在 患 者 入 院 期 間 ，告 知 患 者 吸 煙 對 疾 病 的 發(fā) 生 發(fā) 展 有 著 推 波 助 瀾 的 作 用 ，只 會 加 快 患 者 肺 功 能 的 損 害 。建 議 患 者 在 此 期 間 戒 煙 ，在 病 情 緩 解 后 ，應(yīng) 該 少 量 吸 煙 或 者 戒 煙 ，對 于 有 煙 癮 的 患 者 ，應(yīng) 告 知 患 者 家 屬 ，監(jiān) 督 患 者 的 吸 煙 量 或 者 改 用 其 他 的 戒 煙 方 式 ，例 如 ，在 患 者 _ -可 編 輯 修 改 - 想 要 吸 煙 時(shí) ，給 患 者 咀 嚼 口 香 糖 ，或 者 讓 患 者 做 其 他 事 情 ，來 分 散 患 者 想 要 吸 煙 的 欲 望 。只 有 戒 煙 或 者 減 少 吸 煙 量 來 防 止 病 情 的 惡 化 。不 然 患 者 在 吸 煙 過 程 中 ，病 情 無 法 控 制 ，并 且 會 越 來 越 嚴(yán) 重 。COPD 的 病 程 是 無 法 逆 轉(zhuǎn) 的 ，對 于 該 病 ，只 會 越 來 越 嚴(yán) 重 ，在 護(hù) 理 過 程 中 ，只 有 讓 患 者 有 良 好 的 生 活 習(xí) 慣 才 能 保 持 或 者 不 加 快 病 情 的 發(fā) 展 進(jìn) 度 ，護(hù) 士 在 護(hù) 理 由 吸 煙 引 起 的 COPD 時(shí) ，應(yīng) 該 為 患 者 做 好 吸 煙 危 害 的 宣 教 ，告 知 患 者 應(yīng) 積 極 地 配 合 醫(yī) 護(hù) 人 員 的 治 療 要 求 。在 患 者 病 情 好 轉(zhuǎn) 出 院 后 ，告 知 家 屬 ，應(yīng) 該 監(jiān) 督 患 者 少 量 吸 煙 或 者 戒 煙 ，防 止 病 情 的 惡 化 。 其 次 ，與 感 染 有 關(guān) 。臨 床 觀 察 中 ，慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 合 并 肺 部 感 染 患 者 5 例 ?；?者 一 般 表 現(xiàn) 為 發(fā) 熱 ，體 溫 一 般 在 38.5 40，白 天 溫 度 較 穩(wěn) 定 ，38.5 38.7，夜 間 不 穩(wěn) 定 ，38 40?？?嗽 ，咳 痰 ，痰 液 色 黃 ，量 多 且 粘 稠 ，易 導(dǎo) 致 患 者 發(fā) 生 氣 道 氣 體 交 換 受 損 。當(dāng) 發(fā) 現(xiàn) 患 者 體 溫 過 高 時(shí) ， 應(yīng) 該 立 即 通 知 醫(yī) 生 ，做 好 護(hù) 理 措 施 ，如 遵 醫(yī) 囑 告 知 患 者 多 飲 水 ，半 小 時(shí) 后 測 體 溫 ，如 發(fā) 現(xiàn) 體 溫 繼 續(xù) 升 高 ，給 予 溫 水 擦 浴 或 者 酒 精 擦 浴 ，半 小 時(shí) 后 復(fù) 測 體 溫 ，繼 續(xù) 升 高 ，給 予 冰 敷 ，半 小 時(shí) 后 復(fù) 測 ，繼 續(xù) 升 高 ，給 予 冰 凍 輸 液 。 患 者 的 體 溫 持 續(xù) 不 降 ， 38.5時(shí) ，做 血 培 養(yǎng) ，以 便 更 好 的 針 對 發(fā) 熱 原 用 藥 。抽 血 后 根 據(jù) 病 情 需 要 ，遵 醫(yī) 囑 給 予 降 溫 藥 ，一 小 時(shí) 后 復(fù) 測 體 溫 ?；?者 在 發(fā) 熱 期 間 ，大 量 的 體 液 丟 失 ，應(yīng) 該 注 意 患 者 有 無 全 身 乏 力 等 癥 狀 ，防 止 電 解 質(zhì) 紊 亂 ，尤 其 是 低 鉀 血 癥 的 發(fā) 生 。在 為 COPD 患 者 進(jìn) 行 輸 液 時(shí) ，一 般 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 6 滴 數(shù) 為 20 40 滴 /min，合 并 有 心 臟 病 時(shí) ，滴 數(shù) 要 嚴(yán) 格 按 照 醫(yī) 囑 ，防 止 患 者 在 快 速 輸 液 時(shí) 發(fā) 生 急 性 心 衰 和 肺 水 腫 ，在 輸 液 過 程 中 觀 察 心 電 監(jiān) 護(hù) ， 如 果 發(fā) 生 心 動 過 速 ，患 者 訴 心 慌 ，咳 嗽 ，咳 粉 紅 色 泡 沫 痰 ，應(yīng) 該 立 即 通 知 醫(yī) 生 ，給 予 抗 心 衰 和 肺 水 腫 的 藥 物 。患 者 在 發(fā) 熱 期 間 ，因 為 輸 液 的 原 因 ， 患 者 會 頻 繁 的 排 小 便 ，在 護(hù) 理 此 類 患 者 時(shí) ，要 告 知 患 者 注 意 保 暖 ，以 免 受 涼 后 ，發(fā) 熱 更 加 嚴(yán) 重 。合 并 有 高 血 壓 ，心 臟 病 的 患 者 ，應(yīng) 告 知 患 者 起 身 和 下 床 要 緩 慢 ，以 免 誘 發(fā) 高 血 壓 和 心 臟 病 的 發(fā) 生 。COPD 的 患 者 在 發(fā) 熱 期 間 ， 護(hù) 士 應(yīng) 該 嚴(yán) 密 的 監(jiān) 控 其 體 溫 的 變 化 ，做 好 護(hù) 理 ，讓 患 者 減 輕 不 適 。 再 者 ，與 吸 入 職 業(yè) 粉 塵 、化 學(xué) 物 質(zhì) 和 有 害 氣 體 有 關(guān) 。1 例 臨 床 資 料 顯 示 ，這 位 患 者 都 是 來 自 于 工 廠 ，長 期 接 觸 工 業(yè) 廢 氣 ，但 是 在 工 廠 里 ，由 于 環(huán) 境 溫 度 較 高 ，這 位 患 者 未 能 做 好 安 全 防 護(hù) ，長 期 接 觸 工 業(yè) 廢 氣 ，導(dǎo) 致 這 位 患 者 合 并 支 氣 管 哮 喘 ，因 而 氣 道 受 損 ，導(dǎo) 致 COPD 急 性 加 重 期 時(shí) 發(fā) 生 氣 體 交 換 受 阻 。當(dāng) 患 者 癥 狀 好 轉(zhuǎn) ，出 院 時(shí) ，告 知 患 者 要 離 開 工 作 的 單 位 ， 斷 絕 與 工 業(yè) 廢 氣 的 接 觸 ，如 果 患 者 無 法 離 開 工 作 崗 位 ，那 就 做 好 防 護(hù) 措 施 ，盡 量 少 接 觸 工 業(yè) 廢 氣 ，隨 時(shí) 做 好 隨 訪 。如 有 不 適 ，即 時(shí) 到 醫(yī) 院 做 檢 查 ， 防 止 病 情 惡 化 。 4.2清 理 呼 吸 道 無 效 清 理 呼 吸 道 無 效 與 痰 液 粘 稠 、增 多 有 關(guān) 。清 理 呼 吸 道 無 效 會 導(dǎo) 致 呼 _ -可 編 輯 修 改 - 吸 道 功 能 嚴(yán) 重 損 害 ,引 起 缺 氧 、高 碳 酸 血 癥 和 肺 部 嚴(yán) 重 感 染 ,常 危 及 患 者 生 命 。臨 床 上 ，有 2 位 患 者 ，在 心 電 監(jiān) 護(hù) 上 觀 察 ，患 者 呼 吸 頻 率 為 25 32 次 /min。但 是 氧 飽 和 度 卻 在 75 80 之 間 。立 即 為 患 者 進(jìn) 行 吸 痰 ，之 后 發(fā) 現(xiàn) 氧 飽 和 度 在 90%以 上 。此 后 遵 醫(yī) 囑 給 予 祛 痰 藥 物 ，并 教 會 患 者 家 屬 ，拍 背 的 方 法 ，患 者 側(cè) 臥 位 ，叩 擊 者 兩 手 的 手 指 指 腹 并 攏 ，使 掌 側(cè) 呈 杯 狀 ，以 手 腕 力 量 從 肺 底 自 上 而 下 ，由 外 向 內(nèi) ，迅 速 而 有 節(jié) 律 的 叩 擊 ，協(xié) 助 患 者 排 出 痰 。對 于 無 力 咳 痰 的 患 者 ，床 旁 應(yīng) 備 好 吸 痰 器 ，在 聽 見 患 者 有 痰 鳴 音 后 ， 觀 察 氧 飽 和 度 ，必 要 時(shí) 給 予 患 者 吸 痰 ，保 持 患 者 呼 吸 道 的 通 暢 ，防 止 窒 息 。 吸 痰 時(shí) ，注 意 吸 痰 的 正 確 方 式 ，并 且 在 吸 痰 過 程 中 要 注 意 要 觀 察 患 者 的 氧 飽 和 度 ，避 免 患 者 在 吸 痰 過 程 中 發(fā) 生 窒 息 。 4.3低 效 性 呼 吸 型 態(tài) 低 效 性 呼 吸 形 態(tài) 與 支 氣 管 分 泌 物 過 多 且 粘 稠 而 導(dǎo) 致 氣 道 阻 塞 有 關(guān) 。 臨 床 上 ，COPD 的 患 者 都 會 有 不 通 程 度 的 發(fā) 紺 ，急 性 發(fā) 作 期 時(shí) ，患 者 全 身 發(fā) 紺 ，吸 氧 后 ，患 者 缺 氧 狀 態(tài) 改 善 。一 旦 離 開 氧 氣 的 支 持 ，缺 氧 癥 狀 又 立 即 出 現(xiàn) 。所 以 此 類 患 者 不 宜 離 開 氧 氣 的 供 給 ，需 要 長 時(shí) 間 的 氧 氣 供 給 ，所 以 應(yīng) 該 選 擇 適 合 病 人 的 氧 氣 管 ，長 時(shí) 間 的 使 用 面 罩 吸 氧 會 導(dǎo) 致 患 者 二 氧 化 碳 潴 留 。在 使 用 雙 側(cè) 鼻 導(dǎo) 管 時(shí) ，患 者 人 中 常 被 壓 紅 ，甚 至 破 潰 。醫(yī) 務(wù) 人 員 可 以 在 鼻 導(dǎo) 管 之 間 放 一 塊 面 積 為 1 立 方 厘 米 的 海 綿 墊 或 者 棉 花 墊 ，可 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 8 以 增 進(jìn) 患 者 的 舒 適 感 。氧 氣 的 異 味 也 是 患 者 難 以 接 受 的 ，特 別 是 對 剛 接 觸 氧 氣 的 患 者 的 心 理 反 應(yīng) 是 較 大 的 。中 藥 菊 花 具 有 清 熱 解 毒 的 作 用 ，是 大 多 數(shù) 人 喜 歡 的 芳 香 味 ，這 種 芳 香 味 可 以 掩 蓋 氧 氣 的 異 味 ，所 以 將 干 燥 的 菊 花 用 無 菌 紗 布 包 好 放 入 濕 化 瓶 中 ，可 以 提 高 患 者 的 舒 適 感 。而 且 在 濕 化 瓶 中 我 們 加 入 了 由 藥 學(xué) 專 家 推 薦 的 中 藥 ，這 藥 對 呼 吸 道 無 刺 激 ，對 人 體 無 害 ，同 時(shí) 具 有 潤 肺 、利 咽 等 功 能 ，更 能 緩 解 病 人 的 癥 狀 。氧 氣 雖 然 已 濕 化 ，但 仍 易 使 鼻 腔 干 燥 ，可 以 用 生 理 鹽 水 濕 潤 鼻 腔 黏 膜 ，促 進(jìn) 患 者 的 舒 適 感 ，也 可 以 多 喝 水 來 減 輕 咽 部 的 干 燥 。對 于 一 些 可 以 配 合 的 病 人 我 們 還 可 以 通 過 教 會 病 人 運(yùn) 用 縮 唇 呼 吸 、膈 式 或 腹 式 呼 吸 而 使 病 人 的 呼 吸 功 能 得 到 鍛 煉 。 4.4活 動 無 耐 力 活 動 無 耐 力 與 COPD 的 患 者 疲 勞 、呼 吸 困 難 、氧 供 與 氧 耗 失 衡 有 關(guān) 。 在 臨 床 中 觀 察 發(fā) 現(xiàn) ，COPD 合 并 高 血 壓 的 患 者 輕 微 活 動 ，如 翻 身 ，起 身 。 都 會 引 發(fā) 患 者 呼 吸 急 促 、呼 吸 困 難 、血 壓 突 然 升 高 。但 是 ，待 呼 吸 平 靜 后 ， 復(fù) 測 血 壓 又 恢 復(fù) 到 患 者 的 基 礎(chǔ) 血 壓 。所 以 在 護(hù) 理 過 程 中 ，應(yīng) 該 隨 時(shí) 觀 察 患 者 的 血 壓 變 化 過 程 ，以 及 告 知 家 屬 當(dāng) 患 者 活 動 時(shí) ，應(yīng) 注 意 緩 慢 ，或 者 家 屬 協(xié) 助 ，如 病 情 需 要 ，患 者 應(yīng) 該 臥 床 休 息 。 _ -可 編 輯 修 改 - 4.5營 養(yǎng) 失 調(diào) 營 養(yǎng) 失 調(diào) 低 于 患 者 機(jī) 體 需 要 量 ，與 食 欲 降 低 ，攝 入 減 少 ，腹 脹 ，呼 吸 困 難 ，痰 液 增 多 有 關(guān) 。臨 床 觀 察 發(fā) 現(xiàn) ，COPD 的 患 者 一 般 狀 況 差 ，消 瘦 ，偶 有 呈 貧 血 貌 。應(yīng) 該 為 患 者 制 定 出 高 熱 量 ，高 蛋 白 ，高 維 生 素 的 飲 食 計(jì) 劃 ， 對 于 有 貧 血 的 患 者 ，應(yīng) 該 找 出 原 因 ，對 癥 治 療 。為 減 少 呼 吸 困 難 ，保 存 能 量 ，病 人 飯 前 至 少 需 要 休 息 30 分 鐘 ，患 者 進(jìn) 食 時(shí) ，應(yīng) 細(xì) 嚼 慢 咽 ，少 食 多 餐 。 如 果 病 人 不 能 通 過 進(jìn) 食 吸 收 足 夠 的 營 養(yǎng) ，可 以 遵 醫(yī) 囑 使 用 全 胃 腸 外 營 養(yǎng) 。 對 于 患 有 糖 尿 病 的 患 者 ，在 做 好 補(bǔ) 充 營 養(yǎng) 的 情 況 下 還 應(yīng) 監(jiān) 測 患 者 的 血 糖 變 化 ，防 止 患 者 發(fā) 生 酮 癥 酸 中 毒 。 4.6焦 慮 焦 慮 與 呼 吸 困 難 ，健 康 狀 況 的 改 變 ，病 情 危 重 有 關(guān) 。臨 床 觀 察 中 ，患 者 在 住 院 期 間 ，表 現(xiàn) 易 發(fā) 怒 ，對 家 屬 和 醫(yī) 務(wù) 人 員 多 有 不 滿 ，更 有 甚 者 ，把 因 恐 懼 造 成 的 暴 躁 心 理 發(fā) 泄 到 醫(yī) 護(hù) 人 員 身 上 。這 多 數(shù) 由 于 病 人 對 疾 病 的 發(fā) 生 發(fā) 展 沒 有 認(rèn) 知 ，所 以 醫(yī) 護(hù) 人 員 應(yīng) 該 做 到 耐 心 地 為 患 者 解 釋 病 情 變 化 ， 安 撫 情 緒 ，盡 量 減 少 患 者 的 焦 慮 情 況 ，做 好 心 理 護(hù) 理 。同 時(shí) 給 患 者 創(chuàng) 造 良 好 的 睡 眠 環(huán) 境 ，減 少 不 必 要 的 外 來 刺 激 。教 會 患 者 一 些 促 進(jìn) 睡 眠 的 方 法 ， 幫 助 患 者 養(yǎng) 成 規(guī) 律 的 睡 眠 習(xí) 慣 。減 少 睡 前 活 動 ，避 免 睡 前 興 奮 ，睡 前 喝 熱 牛 奶 一 杯 ，避 免 咖 啡 、茶 等 ，睡 前 熱 水 泡 腳 、洗 熱 水 澡 、聽 輕 音 樂 等 ；使 用 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 護(hù) 理 10 放 松 術(shù) ，如 ：緩 慢 深 呼 吸 ，全 身 肌 肉 松 弛 等 ；臥 于 舒 適 體 位 ，全 身 放 松 ，閉 上 眼 睛 ，慢 慢 入 睡 。 5. 結(jié) 語 COPD 常 見 的 護(hù) 理 診 斷 為 醫(yī) 護(hù) 人 員 提 供 了 患 者 的 生 理 ，心 理 的 變 化 ， 在 臨 床 中 ，更 應(yīng) 該 有 效 的 為 患 者 解 決 這 些 問 題 ，讓 患 者 在 住 院 期 間 ，減 輕 痛 苦 。醫(yī) 護(hù) 人 員 ，在 護(hù) 理 診 斷 的 提 示 下 ，需 要 為 患 者 擬 定 合 適 的 護(hù) 理 措 施 ， 為 患 者 提 供 更 好 的 服 務(wù) ，在 護(hù) 理 過 程 中 不 斷 地 總 結(jié) 經(jīng) 驗(yàn) ，不 斷 的 完 善 自 我 ，不 斷 的 提 高 護(hù) 理 質(zhì) 量 ，讓 更 多 的 患 者 最 大 的 減 輕 疾 病 帶 來 的 不 適 。 參 考 文 獻(xiàn) A) 陳 箐 ，徐 青 ，中 國 老 年 學(xué) 雜 志 ，2011，10（01）：13-15 B) 李 雯 ，賴 異 ，華 中 科 技 大 學(xué) 學(xué) 報(bào) ，2009，08（03）：23-27 C) 劉 夢 玲 ，中 華 結(jié) 核 和 呼 吸 雜 志 ，2009，25（08）：45-46 D) 劉 雪 娥 ，中 國 護(hù) 理 雜 志 ，2008，10（01）：23-26 _ -可 編 輯 修 改 - THANKS ! 致 力 為 企 業(yè) 和 個(gè) 人 提 供 合 同 協(xié) 議 ，策 劃 案 計(jì) 劃 書 ，學(xué) 習(xí) 課 件 等 等 打 造 全 網(wǎng) 一 站 式 需 求 歡 迎 您 的 下 載 ，資 料 僅 供 參 考 E)