兒童醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn).doc

兒童醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第一章總則第一條為規(guī)范兒童醫(yī)院建設(shè)，提高兒童醫(yī)院建設(shè)項目決策和工程管理水平，合理確定建設(shè)規(guī)模，滿足兒童醫(yī)院功能需要，充分發(fā)揮投資效益，提高兒童醫(yī)療服務(wù)能力，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為兒童醫(yī)院建設(shè)項目科學(xué)決策、合理確定建設(shè)水平服務(wù)的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評估，以及審批、核準(zhǔn)兒童醫(yī)院工程的項目建議書、可行性研究報告的重要依據(jù)，也是有關(guān)部門審查項目設(shè)計和對工程建設(shè)全過程監(jiān)督、檢查的尺度。第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建工程項目。第四條兒童醫(yī)院建設(shè)，必須遵循國家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，并與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系，做到規(guī)模適宜、裝備適度、安全環(huán)保、經(jīng)濟(jì)適用。第五條兒童醫(yī)院建設(shè)，應(yīng)堅持以人為本、方便患者，在滿足各項功能需要的同時，注重改善患者的就醫(yī)條件和醫(yī)護(hù)人員的工作條件。并按照科學(xué)性、合理性和適用性相結(jié)合的原則，做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)。第六條兒童醫(yī)院建設(shè)，應(yīng)符合所在地區(qū)城鎮(zhèn)總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件，避免重復(fù)建設(shè)。第七條兒童醫(yī)院建設(shè)，應(yīng)對院區(qū)統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和投資可能，一次或分期實施。第八條兒童醫(yī)院建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。第二章建設(shè)規(guī)模與項目構(gòu)成第九條兒童醫(yī)院床位規(guī)模，按病床數(shù)量分為200床以下、200399床、400599床、600799床、800床及以上五種類型。兒童醫(yī)院的床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、服務(wù)人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、兒童醫(yī)療資源和服務(wù)需求等進(jìn)行綜合平衡后確定。第十條兒童醫(yī)院項目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理用房和院內(nèi)生活用房等（詳見附錄1）。場地包括道路、綠地、停車場、醫(yī)療廢物與生活垃圾處置處等。附屬設(shè)施包括供電、供水、污水處理、垃圾收集等。承擔(dān)預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的兒童醫(yī)院，還應(yīng)包括相應(yīng)的預(yù)防保健、科研和教學(xué)設(shè)施。第十一條磁共振成像裝置、正電子發(fā)射型電子計算機(jī)斷層掃描儀、X線計算機(jī)體層攝影裝置等大型醫(yī)用設(shè)備用房和中、西藥制劑室等用房，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實際需要合理設(shè)置，用房面積單獨計算。第十二條兒童醫(yī)院配套設(shè)施建設(shè)應(yīng)堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務(wù)的原則，充分利用城鎮(zhèn)公共設(shè)施。第三章建筑面積指標(biāo)第十三條兒童醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理用房和院內(nèi)生活用房等七項基本用房的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1的規(guī)定。表1兒童醫(yī)院七項基本用房床均建筑面積指標(biāo)建設(shè)規(guī)模200床以下200399床400599床600799床800床及以上面積指標(biāo)(m2/床)889397100102第十四條兒童醫(yī)院七類基本用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2的規(guī)定。表2兒童醫(yī)院七類基本用房占總建筑面積的比例（%）用房類別各類基本用房占總建筑面積的比例急診部4門診部22醫(yī)技科室18住院部42保障系統(tǒng)7行政管理4院內(nèi)生活3注：使用中，七類基本用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實際需要作適當(dāng)調(diào)整。第十五條兒童醫(yī)院預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健人員20m2增加。第十六條承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專業(yè)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實驗動物室。第十七條醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3 兒童醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（m2/學(xué)生）醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)81042.5注：學(xué)生的數(shù)量按上級主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。第十八條磁共振成像裝置等單列項目房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。表4 單列項目房屋建筑面積指標(biāo)（m2）項目名稱單列項目房屋建筑面積磁共振成像裝置（MRI）310正電子斷層掃描裝置（PET）300X線計算機(jī)體層攝影裝置（CT）260X線造影（導(dǎo)管）機(jī)310血液透析室（10床）400體外震波碎石機(jī)室120潔凈病房（4床）300高壓氧艙小型(12人)170中型(812人)400大型(1820人)600直線加速器470核醫(yī)學(xué)（含ECT）600核醫(yī)學(xué)治療病房（6床）230鈷60 治療機(jī)710矯形支具與假肢制作室120制劑室按醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行注：1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺面積指標(biāo)（含輔助用房面積）。2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備，可按實際需要確定面積。第十九條兒童醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車設(shè)施。停車數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo)，應(yīng)按所在地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十條需建設(shè)采暖鍋爐房（或熱力交換站）的兒童醫(yī)院，應(yīng)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范執(zhí)行。第二十一條設(shè)置健康體檢設(shè)施的兒童醫(yī)院，其建筑面積應(yīng)依據(jù)實際需要報批。第四章選址與規(guī)劃布局第二十二條兒童醫(yī)院建設(shè)項目的選址，應(yīng)滿足醫(yī)院功能和醫(yī)療環(huán)境的特殊要求。建設(shè)基地應(yīng)滿足下列要求：一、地形規(guī)整，工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件較好。二、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善，交通便利。三、環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源。四、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。第二十三條兒童醫(yī)院總平面布局，應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生、節(jié)能等方面的要求，對建筑平面、道路、管線、綠化等進(jìn)行綜合設(shè)計。第二十四條兒童醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列要求：一、建筑布局科學(xué)，功能分區(qū)合理。二、潔污流線清晰，避免交叉感染。三、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。四、應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，房屋建筑可相對集中布置。五、主要建筑應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和采光，病房宜獲得良好朝向。六、應(yīng)有完整并符合兒童特點的院區(qū)綠化與室外活動場所。七、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動車和非機(jī)動車停車設(shè)施。第二十五條兒童醫(yī)院出入口不宜少于二處。第二十六條設(shè)傳染病門診的兒童醫(yī)院，應(yīng)合理布置，避免交叉感染。第二十七條停車場宜設(shè)在門診部、住院部出入口附近。第二十八條兒童醫(yī)院綠化率應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。第二十九條兒童醫(yī)院建設(shè)必須堅持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。第三十條兒童醫(yī)院建設(shè)容積率，宜為0.8 1.5。第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)第三十一條兒童醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則。建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。第三十二條兒童醫(yī)院的各類用房，應(yīng)符合國家有關(guān)結(jié)構(gòu)安全的規(guī)范規(guī)定和抗震設(shè)防的要求。兒童醫(yī)院急診部、門診部、醫(yī)技科室和住院部的房屋建筑，宜為多層建筑，結(jié)構(gòu)形式應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。第三十三條兒童醫(yī)院房屋建筑的空間設(shè)計與室內(nèi)外裝修、裝飾及環(huán)境景觀設(shè)計，均應(yīng)有利于兒童患者的生理、心理健康，體現(xiàn)清新、活潑的特點。兒童醫(yī)院的建筑色彩設(shè)計和室內(nèi)照明，在考慮兒童特點的同時，還應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)的要求。第三十四條兒童醫(yī)院二層及以上的病房與兒童活動用房，不宜設(shè)置陽臺；因功能需要而設(shè)置陽臺的，應(yīng)設(shè)有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施。其他與兒童密切接觸的各類用房與相關(guān)設(shè)施，均應(yīng)設(shè)置符合兒童安全要求的防護(hù)設(shè)施。第三十五條兒童醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)配建具有童趣特點的候診區(qū)、活動區(qū)和相應(yīng)設(shè)施。第三十六條兒童醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)設(shè)置哺乳室、無性別衛(wèi)生間、嬰兒整理臺等設(shè)施。第三十七條兒童醫(yī)院的候診區(qū)等人群聚集或等候時間較長的區(qū)域，應(yīng)充分考慮空間的設(shè)置并采取吸音降噪措施，以保證相對安靜的診療環(huán)境。第三十八條兒童醫(yī)院病房床位設(shè)置，宜以2床/間和3床/間為主，不宜超過6床/間。兒童醫(yī)院病房區(qū)域應(yīng)配套設(shè)置兒童活動空間，并考慮陪住親屬的空間需求，宜設(shè)置壁柜式儲物空間。第三十九條兒童醫(yī)院的建筑耐火等級和消防設(shè)施的配置，應(yīng)符合國家有關(guān)建筑防火設(shè)計規(guī)范的規(guī)定。第四十條兒童醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國家城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)無障礙設(shè)施的規(guī)定。第四十一條兒童醫(yī)院的建筑物應(yīng)符合國家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則，并根據(jù)國家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)要求進(jìn)行環(huán)境影響評價。第四十二條門診部、急診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：一、應(yīng)選用堅固、安全的材料與設(shè)備，不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。二、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。三、內(nèi)墻墻體應(yīng)不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。四、除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。五、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難玷污、易清潔的建筑配件。六、兒童活動區(qū)域的門窗應(yīng)采取必要的安全保護(hù)措施。第四十三條配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難玷污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。第四十四條兒童醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識系統(tǒng)。第四十五條兒童醫(yī)院的綠化用地中，不應(yīng)種植有毒、帶刺的植物，不應(yīng)使用帶有尖狀突出物的圍欄。第六章建筑設(shè)備第四十六條兒童醫(yī)院應(yīng)設(shè)置不間斷的醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。第四十七條兒童醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電。應(yīng)采用雙回路供電，并宜設(shè)置自備電源。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第四十八條兒童醫(yī)院應(yīng)設(shè)置安全的冷、熱水供應(yīng)系統(tǒng)和醫(yī)用蒸汽消毒滅菌系統(tǒng)。第四十九條兒童醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。第五十條兒童醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類、收集、存放與處置，應(yīng)遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理、環(huán)境保護(hù)等的規(guī)定。第五十一條兒童醫(yī)院應(yīng)配置足夠數(shù)量的電梯，以保證豎向交通的順暢。第五十二條兒童醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)院管理工作需要相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和相應(yīng)的安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第七章醫(yī)療設(shè)備第五十三條兒童醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置，應(yīng)符合以下原則：一、根據(jù)不同規(guī)模、功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項目，合理配置。二、配備水平應(yīng)與其人員水平、開展業(yè)務(wù)項目及工作量相適應(yīng)。三、應(yīng)滿足兒童患者需求，體現(xiàn)服務(wù)對象的特殊性。第五十四條大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)本著符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源共享的原則，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第五十五條兒童醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定配置。第八章相關(guān)指標(biāo)第五十六條兒童醫(yī)院建設(shè)項目的投資估算，應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄蟾鏁r，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價的23倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價可按實際情況適當(dāng)提高。第五十七條兒童醫(yī)院工作人員的編制，應(yīng)按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實際需要確定。第五十八條兒童醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評價，應(yīng)按國家現(xiàn)行的建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。附錄1兒童醫(yī)院七類基本用房詳表房屋類別功能房間急診部分診臺、各科診室、搶救室、處置室、治療室、注射室、輸液室、留觀室、護(hù)士站、候診廳、掛號室、收費室、藥房、化驗室、B超室、放射室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)護(hù)休息室、醫(yī)護(hù)更衣室、醫(yī)護(hù)值班室，庫房、水房、污物間、洗手間等。門診部各科診室、分診臺、治療室、檢查室、注射室、輸液室、護(hù)士站、候診廳，化驗室、抽血室、門診辦公室、掛號室、收費室，庫房、水房、污物間、洗手間等；感染性疾病門診：診室、掛號、收費、化驗、放射、藥房、庫房、污物間、洗手間等。住院部病房、護(hù)士站、治療室、處置室，醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)值班室、更衣室、庫房、配餐室、水房、污物間、洗手間等。醫(yī)技科室藥劑科、檢驗科、血庫、放射科、功能檢查科、病理科、核醫(yī)學(xué)科、B超室、手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡室、介入室，醫(yī)學(xué)工程科、營養(yǎng)科（含營養(yǎng)食堂）、醫(yī)護(hù)辦公室、休息室、庫房等。保障系統(tǒng)鍋爐房（蒸汽、熱水）、制冷機(jī)房、變配電室、高壓水泵房、消防水泵房、污水泵房、電梯機(jī)房、信息機(jī)房、電話機(jī)房、安保監(jiān)控室、消防控制室，醫(yī)用氣體供應(yīng)站、污水處理站、醫(yī)療廢物處置站、生活垃圾轉(zhuǎn)運站，洗衣房、總務(wù)庫房、器械庫房、廢品庫房、安保用房、保潔用房、維修用房、員工值班用房，機(jī)動車庫、自行車庫等。行政管理各級管理人員辦公室、大小會議室、接待室、人事檔案室、文書檔案室、文印室、圖書館等。院內(nèi)生活職工食堂、值班公寓、集中更衣室、集中浴室、賣品部等。注：七類基本用房功能房間的設(shè)置可根據(jù)醫(yī)院的實際需要作適當(dāng)調(diào)整。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)用詞和用語說明1 為便于在執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文時區(qū)別對待，對要求嚴(yán)格程度不同的用詞說明如下：1）表示很嚴(yán)格，非這樣做不可的用詞：正面詞采用“必須”，反面詞采用“嚴(yán)禁”。2）表示嚴(yán)格，在正常情況均應(yīng)這樣做的用詞：正面詞采用“應(yīng)”，反面詞采用“不應(yīng)”或“不得”。3）表示允許稍有選擇，在條件許可時首先應(yīng)這樣做的用詞：正面詞采用“宜”，反面詞采用“不宜”；4）表示有選擇，在一定條件下可以這樣做的，采用“可”。2 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中指明應(yīng)按其他有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行的寫法為“應(yīng)符合的規(guī)定”或“應(yīng)按執(zhí)行”。11