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《社會保險法講座》PPT課件.ppt

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《社會保險法講座》PPT課件.ppt

中華人民共和國社會保險法原文解讀,劉志偉 2010年11月22日,總體概述,中華人民共和國社會保險法已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議于年月日通過,自年月日起施行。 共12章,98條。,各章節(jié)目錄,第一章總則 第二章基本養(yǎng)老保險 第三章基本醫(yī)療保險 第四章工傷保險 第五章失業(yè)保險 第六章生育保險 第七章社會保險費征繳 第八章社會保險基金 第九章社會保險經(jīng)辦 第十章社會保險監(jiān)督 第十一章法律責任 第十二章附則,一、關(guān)于第一章總則,總則一章共九條 主要講了六個方面的內(nèi)容: 1、立法宗旨; 2、社會保險包括的范圍; 3、社會保險制度應(yīng)堅持的方針; 4、用人單位和個人的義務(wù)權(quán)利; 5、政府對社會保險的重視和支持 6、相關(guān)部門的主要職責等。 現(xiàn)分述如下:,(一)立法宗旨(第1條) 1、規(guī)范社會保險關(guān)系; 2、維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益; 3、使公民共享發(fā)展成果,促進社會和諧穩(wěn)定.,(二)社會保險包括的范圍(第1條),國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。,(三)社會保險制度應(yīng)堅持的方針(第3條),方針:廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù) 社會保險水平應(yīng)當與經(jīng)濟社會發(fā)展水 平相適應(yīng)。,(四)用人單位和個人享有的義務(wù)權(quán)利(第4條),1、義務(wù):中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費。 2、權(quán)利:有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。 個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。,(五)政府對社會保險的重視和支持(第5-6條),主要體現(xiàn)在如下五個方面: 1、縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。 2、國家多渠道籌集社會保險資金。 3、縣級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。 4、國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。 5、國家對社會保險基金實行嚴格監(jiān)管。 國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。 縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。,(六)相關(guān)部門的主要職責(7-9條),1、國務(wù)院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。 2、縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責范圍內(nèi)負責有關(guān)的社會保險工作。 3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務(wù),負責社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。 4、工會依法維護職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監(jiān)督委員會,對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進行監(jiān)督。,二、關(guān)于第二章 基本養(yǎng)老保險,本章共十三條,主要講了10個方面的內(nèi)容: 1、基本養(yǎng)老保險的參保主體 2、基金的組成和分類 3、繳費和記帳規(guī)定 4、政府的責任 5、個人帳戶的規(guī)定 6、基本養(yǎng)老的組成 7、基本養(yǎng)老金支付的規(guī)定 8、基本養(yǎng)老金的調(diào)整 9、跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)移的規(guī)定 10、新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險等。現(xiàn)分述如下:,(一)基本養(yǎng)老保險的參保主體(第10條),1、職工應(yīng)當參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。 2、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。 3、公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。,(二)基金的組成和分類(第11條),1、基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。 2、基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。,(三)繳費和記帳規(guī)定(第12條),1、 用人單位應(yīng)當按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。 2、職工應(yīng)當按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。 3、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。,(四)政府的責任(第13條),1、 國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前,視同繳費年限期間應(yīng)當繳納的基本養(yǎng)老保險費由政府承擔。 2、基本養(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付不足時,政府給予補貼。,(五)個人帳戶的規(guī)定(第14條),1、個人賬戶不得提前支取; 2、記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅; 3、個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。,(六)基本養(yǎng)老金的組成(第15條),1、基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。 2、基本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費年限、繳費工資、當?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預期壽命等因素確定。,(七)基本養(yǎng)老金支付的規(guī)定 (第1617條),1、參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。 2、參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。 3、參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。,(八)基本養(yǎng)老金的調(diào)整(第十八條),國家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。根據(jù)職工平均工資增長、物價上漲情況,適時提高基本養(yǎng)老保險待遇水平。,(九)跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)轉(zhuǎn)移的規(guī)定(第19條),個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。,(十)新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(第2023條),1、 國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結(jié)合。 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。 參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民,符合國家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。 2、國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施。,三、關(guān)于第三章基本醫(yī)療保險,本章共10條,主要講了五個方面的內(nèi)容: 1、基本醫(yī)療保障體系的構(gòu)成; 2、享受基本醫(yī)療保險規(guī)定 3、不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的相關(guān)規(guī)定 4、社會保險經(jīng)辦如何管理醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營單位 5、個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定等。 現(xiàn)分述如下:,(一)基本醫(yī)療保障體系的構(gòu)成(第2326條),1、職工基本醫(yī)療保險 職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。,2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。,3、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。,(二)享受基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定(第2729條),1、參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。,2、符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。,3、參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。,4、社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。,(三)不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的相關(guān)規(guī)定(第30條),下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當由第三人負擔的; (三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。,(四)社會保險經(jīng)辦如何管理醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營單位(第31條),社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。,(五)個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的轉(zhuǎn)移接續(xù)規(guī)定(第32條),個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。,四、關(guān)于第四章工傷保險,本章共11條,主要講了8個方面的內(nèi)容: 1、工傷保險的參保主體; 2、繳費的相關(guān)規(guī)定 3、享受工傷保險的條件 4、不認定為工傷的情形、 5、工傷保險基金的支付范圍 6、由用人單位支付相關(guān)費用的規(guī)定 7、享受工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定 8、停止享受工傷保險待遇的情形等。 現(xiàn)分述如下:,(一)工傷保險的參保主體(第33條),職工應(yīng)當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。,(二)繳費的相關(guān)規(guī)定(第3435條),1、費率:國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準后公布施行。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。 2、繳費:用人單位應(yīng)當按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費。,(三)享受工傷保險的條件(第36條),職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。 工傷認定和勞動能力鑒定應(yīng)當簡捷、方便。,(四)不認定為工傷的情形(第37條),職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的,不認定為工傷: (一)故意犯罪; (二)醉酒或者吸毒; (三)自殘或者自殺; (四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。,(五)工傷保險基金的支付范圍(第38條),因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費; (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。,(六)由用人單位支付相關(guān)費用的規(guī)定(第39條),因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付: (一)治療工傷期間的工資福利; (二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。,(七)享受工傷保險待遇的相關(guān)規(guī)定(第4042條),1、工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中補足差額。 2、職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。,3、從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。 第六十三條 用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令其限期繳納或者補足。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應(yīng)當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。,4、由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。,(八)停止享受工傷保險待遇的情形 (第43條) 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇: (一)喪失享受待遇條件的; (二)拒不接受勞動能力鑒定的; (三)拒絕治療的。,五、關(guān)于第五章失業(yè)保險,本章共9條,主要講了6個方面的內(nèi)容: 1、失業(yè)保險的參保主體; 2、享受失業(yè)保險的條件; 3、享受失業(yè)保險待遇的相關(guān)規(guī)定; 4、職員失業(yè)后用人單位及失業(yè)人員應(yīng)當完成的相關(guān)事項; 5、停止享受失業(yè)保險待遇的情形; 6、職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系如何處理等?,F(xiàn)分述如下:,(一)失業(yè)保險的參保主體(第44條),職工應(yīng)當參加失業(yè)保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。,(二)享受失業(yè)保險的條件(第45條),失業(yè)人員符合下列條件的,從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金: (一)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的; (二)非因本人意愿中斷就業(yè)的; (三)已經(jīng)進行失業(yè)登記,并有求職要求的。,(三)享受失業(yè)保險待遇的相關(guān)規(guī)定(4649條),1、領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限規(guī)定: 失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月;累計繳費滿五年不足十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,最長不超過二十四個月。,2、失業(yè)保險金的標準確定 失業(yè)保險金的標準,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標準。,3、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的醫(yī)保待遇規(guī)定 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。 失業(yè)人員應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。,4、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的待遇享受規(guī)定,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的,參照當?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定,向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補助金和撫恤金。所需資金從失業(yè)保險基金中支付。 個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業(yè)保險喪葬補助金條件的,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項。,(四)職員失業(yè)后用人單位及失業(yè)人員應(yīng)當完成的相關(guān)事項(第50條),1、用人單位應(yīng)當及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明,并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動關(guān)系之日起十五日內(nèi)告知社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。 2、失業(yè)人員應(yīng)當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關(guān)系的證明,及時到指定的公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)辦理失業(yè)登記。 3、失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個人身份證明,到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù)。失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。,(五)停止享受失業(yè)保險待遇的情形(第51條),失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇: (一)重新就業(yè)的; (二)應(yīng)征服兵役的; (三)移居境外的; (四)享受基本養(yǎng)老保險待遇的; (五)無正當理由,拒不接受當?shù)厝嗣裾付ú块T或者機構(gòu)介紹的適當工作或者提供的培訓的。,(六)職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系如何處理(第52條),職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。,六、關(guān)于第六章生育保險,本章共4條,主要講了兩個方面的內(nèi)容:1、生育保險的參保主體; 2、享受失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定等。 現(xiàn)分述如下:,(一)生育保險的參保主體(第53條),職工應(yīng)當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。,(二)享受失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定(第5456條),1、用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。,2、生育醫(yī)療費用包括下列各項: (一)生育的醫(yī)療費用; (二)計劃生育的醫(yī)療費用; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。,3、職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼: (一)女職工生育享受產(chǎn)假; (二)享受計劃生育手術(shù)休假; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。,七、關(guān)于第七章社會保險費征繳,本章共7條,主要講了三個方面的內(nèi)容:1、社會保險登記、變更或者注銷的規(guī)定; 2、講了社會保險費征繳的相關(guān)規(guī)定; 3、講了用人單位未按時足額繳納社會保險費該怎么處理等。 現(xiàn)分述如下:,(一)社會保險登記、變更或者注銷的規(guī)定(第57條),1、社會保險登記: 用人單位應(yīng)當自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核,發(fā)給社會保險登記證件。,2、社會保險變更或者注銷,用人單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的,應(yīng)當自變更或者終止之日起三十日內(nèi),到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。 工商行政管理部門、民政部門和機構(gòu)編制管理機關(guān)應(yīng)當及時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通報用人單位的成立、終止情況,公安機關(guān)應(yīng)當及時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。,3、參保人員社會保險登記,用人單位應(yīng)當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當繳納的社會保險費。 自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。 國家建立全國統(tǒng)一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。,(二)社會保險費征繳的相關(guān)規(guī)定(第5962條),1、總體要求: 縣級以上人民政府加強社會保險費的征收工作。 社會保險費實行統(tǒng)一征收,實施步驟和具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。,2、繳費主體應(yīng)履行的義務(wù),用人單位應(yīng)當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應(yīng)當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,可以直接向社會保險費征收機構(gòu)繳納社會保險費。,3、社會保險費征收機構(gòu)應(yīng)履行的職責,社會保險費征收機構(gòu)應(yīng)當依法按時足額征收社會保險費,并將繳費情況定期告知用人單位和個人。 用人單位未按規(guī)定申報應(yīng)當繳納的社會保險費數(shù)額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應(yīng)當繳納數(shù)額;繳費單位補辦申報手續(xù)后,由社會保險費征收機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。,(三)用人單位未按時足額繳納社會保險費該怎么處理(第63條),用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令其限期繳納或者補足。 用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。 用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應(yīng)當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。,八、關(guān)于第八章社會保險基金,本章共8條,主要講了四個方面的內(nèi)容:1、社會保險基金財務(wù)管理規(guī)定; 2、社會保險基金的預算管理規(guī)定; 3、社會保險基金的安全運行管理規(guī)定; 4、社會保險基金的監(jiān)督運行管理規(guī)定等。 現(xiàn)分述如下:,(一)社會保險基金財務(wù)管理(第64條),社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算,執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。 社會保險基金??顚S茫魏谓M織和個人不得侵占或者挪用。 基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。,(二)社會保險基金的預算管理規(guī)定(第6568條),1、社會保險基金通過預算實現(xiàn)收支平衡。 縣級以上人民政府在社會保險基金出現(xiàn)支付不足時,給予補貼。 2、社會保險基金按照統(tǒng)籌層次設(shè)立預算。社會保險基金預算按照社會保險項目分別編制。 3、社會保險基金預算、決算草案的編制、審核和批準,依照法律和國務(wù)院規(guī)定執(zhí)行。 4、社會保險基金存入財政專戶,具體管理辦法由國務(wù)院規(guī)定。,(三)社會保險基金的安全運行管理規(guī)定(第69條),社會保險基金在保證安全的前提下,按照國務(wù)院規(guī)定投資運營實現(xiàn)保值增值。 社會保險基金不得違規(guī)投資運營,不得用于平衡其他政府預算,不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費、運行費用、管理費用,或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。,(四)社會保險基金的監(jiān)督運行管理規(guī)定(第7071條),1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。 2、國家設(shè)立全國社會保障基金,由中央財政預算撥款以及國務(wù)院批準的其他方式籌集的資金構(gòu)成,用于社會保障支出的補充、調(diào)劑。全國社會保障基金由全國社會保障基金管理運營機構(gòu)負責管理運營,在保證安全的前提下實現(xiàn)保值增值。 3、全國社會保障基金應(yīng)當定期向社會公布收支、管理和投資運營的情況。國務(wù)院財政部門、社會保險行政部門、審計機關(guān)對全國社會保障基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。,九、關(guān)于第九章社會保險經(jīng)辦,本章共4條,主要講了三個方面的內(nèi)容:1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及人員經(jīng)費的規(guī)定;2、對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的相關(guān)要求; 3、社會保險信息系統(tǒng)的如何建立等。 現(xiàn)分述如下:,(一)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及人員經(jīng)費的規(guī)定(第72條),統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工作需要,經(jīng)所在地的社會保險行政部門和機構(gòu)編制管理機關(guān)批準,可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費和經(jīng)辦社會保險發(fā)生的基本運行費用、管理費用,由同級財政按照國家規(guī)定予以保障。,(二)對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的相關(guān)要求(第7374條),1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風險管理制度。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按時足額支付社會保險待遇。 2、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查獲取社會保險工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個人應(yīng)當及時、如實提供。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證。,3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄,定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送本人。,4、用人單位和個人可以免費向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。,(三)社會保險信息系統(tǒng)的如何建立(第75條),全國社會保險信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃,由縣級以上人民政府按照分級負責的原則共同建設(shè)。,十、關(guān)于第十章社會保險監(jiān)督,本章共8條,主要講了三個方面的內(nèi)容:1、各級人民代表大會常務(wù)委員會的監(jiān)督;2、縣級以上人民政府及相關(guān)部門的監(jiān)督;3、社會監(jiān)督等。 現(xiàn)分述如下:,(一)各級人民代表大會常務(wù)委員會的監(jiān)督(第76條),各級人民代表大會常務(wù)委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監(jiān)督檢查情況的專項工作報告,組織對本法實施情況的執(zhí)法檢查等,依法行使監(jiān)督職權(quán)。,(二)縣級以上人民政府及相關(guān)部門的監(jiān)督(第7779條),1、縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當加強對用人單位和個人的監(jiān)督 縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規(guī)情況的監(jiān)督檢查。 社會保險行政部門實施監(jiān)督檢查時,被檢查的用人單位和個人應(yīng)當如實提供與社會保險有關(guān)的資料,不得拒絕檢查或者謊報、瞞報。,2、財政部門、審計機關(guān)對社?;鸬谋O(jiān)督,財政部門、審計機關(guān)按照各自職責,對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。,3、社會保險行政部門對社會保險基金的監(jiān)督,社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在問題的,應(yīng)當提出整改建議,依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結(jié)果應(yīng)當定期向社會公布。 社會保險行政部門對社會保險基金實施監(jiān)督檢查,有權(quán)采取下列措施: (一)查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存; (二)詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料; (三)對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。,(三)社會監(jiān)督(第8083條),1、社會保險監(jiān)督委員會及其監(jiān)督 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表,以及工會代表、專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會,掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況,對社會保險工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督。 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期向社會保險監(jiān)督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。社會保險監(jiān)督委員會可以聘請會計師事務(wù)所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行年度審計和專項審計。審計結(jié)果應(yīng)當向社會公開。 社會保險監(jiān)督委員會發(fā)現(xiàn)社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的,有權(quán)提出改正建議;對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員的違法行為,有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。,2、關(guān)于保密的要求,社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員,應(yīng)當依法為用人單位和個人的信息保密,不得以任何形式泄露。,3、關(guān)于舉報、投述的規(guī)定,任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。 社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)和財政部門、審計機關(guān)對屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的舉報、投訴,應(yīng)當依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責范圍的,應(yīng)當書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機構(gòu)應(yīng)當及時處理,不得推諉。,4、關(guān)于行政訴訟和爭議處理的規(guī)定,用人單位或者個人認為社會保險費征收機構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。 用人單位或者個人對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險權(quán)益的行為,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。 個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,可以依法申請調(diào)解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權(quán)益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構(gòu)依法處理。,十一、關(guān)于第十一章法律責任,本章共10條,主要講了以下七個方面的內(nèi)容: 1、講了用人單位不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任; 2、騙取社會保險基金應(yīng)承擔的法律責任; 3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔的 法律和體紀律責任; 4、社會保險費征收機構(gòu)不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任; 5、不依法使用社會保險基金應(yīng)承擔的法律責任; 6、社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任; 7、違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的如何處理?,F(xiàn)分述如下:,(一)講了用人單位不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任;(第8486條),1、用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。,2、用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的,依照中華人民共和國勞動合同法的規(guī)定處理。,3、用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。,(二)騙取社會保險基金應(yīng)承擔的法律責任;(第8788條),1、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。 2、以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。,(三)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔的法律和紀律責任(第89條),社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由社會保險行政部門責令改正;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔賠償責任;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分: (一)未履行社會保險法定職責的; (二)未將社會保險基金存入財政專戶的; (三)克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的; (四)丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄的; (五)有違反社會保險法律、法規(guī)的其他行為的。,(四)社會保險費征收機構(gòu)不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任(第90條),社會保險費征收機構(gòu)擅自更改社會保險費繳費基數(shù)、費率,導致少收或者多收社會保險費的,由有關(guān)行政部門責令其追繳應(yīng)當繳納的社會保險費或者退還不應(yīng)當繳納的社會保險費;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。,(五)不依法使用社會保險基金應(yīng)承擔的法律責任;,違反本法規(guī)定,隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。,(六)社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員不依法辦事應(yīng)承擔的法律責任(第9263條),1、社會保險行政部門和其他有關(guān)行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)及其工作人員泄露用人單位和個人信息的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;給用人單位或者個人造成損失的,應(yīng)當承擔賠償責任。 2、國家工作人員在社會保險管理、監(jiān)督工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,依法給予處分。,(七)違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的如何處理(第94條),違反本法規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。,十二、關(guān)于第十二章附則,本章共4條,主要講了以下四個方面的內(nèi)容: 1、進城務(wù)工的農(nóng)村居民參加社會保險的問題; 2、被征地農(nóng)民的社會保險問題; 3、外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的人員參加社會保險的問題; 4、本法施行的起始時間 ?,F(xiàn)分述如下:,(一)進城務(wù)工的農(nóng)村居民參加社會保險的問題(第95條),進城務(wù)工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險。 (二 )被征地農(nóng)民的社會保險問題 (第96條) 征收農(nóng)村集體所有的土地,應(yīng)當足額安排被征地農(nóng)民的社會保險費,按照國務(wù)院規(guī)定將被征地農(nóng)民納入相應(yīng)的社會保險制度。,(三)外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的人員參加社會保險的問題(第97條) 外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的,參照本法規(guī)定參加社會保險。,(四)本法施行的起始時間 (第98條) 本法自年月日起施行。,

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