課件：正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)_結(jié)締組織.ppt

第二節(jié) 結(jié)締組織,第一章 基本組織,本節(jié)內(nèi)容：,二、固有結(jié)締組織,三、軟骨組織與軟骨,四、骨組織與骨,五、血液,結(jié)締組織,（一）疏松結(jié)締組織,（二）致密結(jié)締組織,（三）脂肪組織,（四）網(wǎng)狀組織,一、概述,一、結(jié)締組織一般特征,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,組成：細(xì)胞 + 大量細(xì)胞外基質(zhì)（纖維 + 基質(zhì) + 組織液） 特點(diǎn)：細(xì)胞散在分布、無(wú)極性 分類：固有結(jié)締組織（疏松結(jié)締組織、 致密結(jié)締組織、脂肪組織、 網(wǎng)狀組織） 軟骨和骨 血液、淋巴 功能：連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù) 來(lái)源：胚胎間充質(zhì)（間充質(zhì)細(xì)胞 + 基質(zhì)）,間充質(zhì)立體模式圖,1、掌握疏松結(jié)締組織組織的主要細(xì)胞、纖維及其功能 2、掌握血漿的概念、血細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu) 3、熟悉結(jié)締組織一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類、功能 4、了解致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織的組成和分布,二、固有結(jié)締組織,（一）疏松結(jié)締組織 (loose connective tissue),細(xì)胞,細(xì)胞外基質(zhì),纖維,基質(zhì),組成,成纖維細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 漿細(xì)胞 肥大細(xì)胞 脂肪細(xì)胞 未分化的間充質(zhì)細(xì)胞 白細(xì)胞,膠原纖維 彈性纖維 網(wǎng)狀纖維,蛋白多糖 纖維粘連蛋白 組織液,疏松結(jié)締組織模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,1.細(xì)胞,（1）成纖維細(xì)胞,形態(tài)：胞體較大，多突起；胞質(zhì)弱嗜堿性；核大，著色淺，核仁明顯,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)。 功能：合成分泌膠原蛋白、彈性蛋白、蛋白多糖等，構(gòu)成纖維和基質(zhì)。 纖維細(xì)胞：靜止?fàn)顟B(tài)的成纖維細(xì)胞稱為纖維細(xì)胞。,成纖維細(xì)胞（A）和纖維細(xì)胞（B） 超微結(jié)構(gòu)模式圖,成纖維細(xì)胞光鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（2）巨噬細(xì)胞,形態(tài)：圓或不規(guī)則，可有偽足；胞質(zhì)嗜酸性，可含吞噬物；核小，深染；有皺褶或微絨毛；含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體。 功能：具有吞噬、抗原提呈作用，還能分泌多種生物活性物質(zhì)。,巨噬細(xì)胞光鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,巨噬細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)立體模式圖,（3）肥大細(xì)胞,形態(tài)：大，卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大嗜堿性顆粒（分泌顆粒），核小而圓，著色深，居中。 功能：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過(guò)敏反應(yīng) 。,肥大細(xì)胞光鏡圖 （甲苯胺藍(lán)染色）,肥大細(xì)胞脫顆粒機(jī)制示意圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（4）漿細(xì)胞,形態(tài)：卵圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核圓，偏于一側(cè)，胞核異染色質(zhì)附于核膜邊緣，呈車輪狀排列，核仁明顯 ；大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)平行排列。 功能：參與免疫應(yīng)答合成分泌免疫球蛋白，即抗體，能抑制或殺滅細(xì)菌、中和病毒，促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬。,漿細(xì)胞光鏡圖 1漿細(xì)胞 2毛細(xì)血管,漿細(xì)胞電鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（5）脂肪細(xì)胞,形態(tài)：大，圓或多邊形，胞質(zhì)含一大脂滴（HE標(biāo)本中被溶解呈大空泡狀），核扁圓，偏于一側(cè)。 功能：合成和貯存脂肪，參與脂類代謝。,（6）未分化的間充質(zhì)細(xì)胞,形態(tài)：似纖維細(xì)胞。功能：為干細(xì)胞，可增殖、分化。,（7）白細(xì)胞,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,脂肪細(xì)胞光鏡圖 (細(xì)胞核),2.細(xì)胞外基質(zhì),（1）纖維,又稱白纖維。纖維粗細(xì)不等，直徑1m10m，HE染色呈嗜酸性，粗細(xì)不等，呈波浪形，互相交織分布。膠原纖維的生化成分是型和型膠原蛋白，膠原纖維韌性大，抗拉力強(qiáng)，彈性較差。,A 膠原纖維,膠原原纖維電鏡圖,膠原纖維（皮膚真皮）光鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,又稱黃纖維。HE染色時(shí)著色淺紅色，不易與膠原纖維區(qū)別，用醛復(fù)紅能將彈性纖維染成紫色。彈性纖維較細(xì)，常分支交織成網(wǎng)。彈性纖維由均質(zhì)狀的彈性蛋白和微原纖維組成。彈性纖維韌性差，彈性好。 彈性纖維與膠原纖維交織在一起，使疏松結(jié)締組織既有彈性又有韌性，有利于器官和組織保持形態(tài)和位置的相對(duì)固定，又具有一定的可塑性。,B 彈性纖維,彈性纖維光鏡圖 （醛復(fù)紅染色）,伸縮狀態(tài)下彈性蛋白的構(gòu)型變化 A單個(gè)分子 B多分子聚合體,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,又稱嗜銀纖維,纖維細(xì)短而分支較多，常相互交織成網(wǎng)。HE染色片上不易著色，故不能分辨。每條纖維表面都含有較多的酸性蛋白多糖，故銀染色法顯示黑色。網(wǎng)狀纖維主要分布于網(wǎng)狀組織，也存在于基膜的網(wǎng)板等處, 構(gòu)成網(wǎng)狀纖維支架 。,C 網(wǎng)狀纖維,網(wǎng)狀纖維（）光鏡圖 （淋巴結(jié)，鍍銀染色）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,是蛋白質(zhì)和多糖結(jié)合而成的大分子復(fù)合物，為基質(zhì)的主要成分。多糖也稱糖胺多糖，主要成分為透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素A和C、硫酸角質(zhì)素及硫酸乙酰肝素等。 功能：形成分子篩，有利組織液通過(guò)；限制細(xì)菌擴(kuò)散；起著細(xì)胞外的“儲(chǔ)水庫(kù)”的作用 。,A 蛋白多糖,（2）基質(zhì),蛋白多糖聚合體示意圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,是基質(zhì)中最主要的黏連性糖蛋白，能與多種細(xì)胞、膠原和糖蛋白等結(jié)合，參與細(xì)胞識(shí)別、黏附等，也影響細(xì)胞的分化與遷移。,B 纖維黏連蛋白,C 組織液,因壓力差從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲入基質(zhì)內(nèi)的液體，稱為組織液。生理狀態(tài)下，組織液經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端和毛細(xì)淋巴管回流入血，始終不斷地循環(huán)更新保持恒定，有利于細(xì)胞與血液進(jìn)行物質(zhì)交換，是組織細(xì)胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境。,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,組織液生成與回流示意圖,（二）致密結(jié)締組織(dense connective tissue),規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成肌腱；大量密集平行排列的粗大膠原纖維，其間有腱細(xì)胞。 不規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成真皮、器官被膜等；粗大膠原纖維縱橫交錯(cuò)，形成致密板層結(jié)構(gòu)，其間有成纖維細(xì)胞。,不規(guī)則致密結(jié)締組織（皮膚真皮）光鏡圖,規(guī)則致密結(jié)締組織（肌腱縱切面）光鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（三）脂肪組織（fat tissue）,是由大量脂肪細(xì)胞聚集而成，其間被疏松結(jié)締組織分隔成小葉，結(jié)締組織小隔中含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)；脂肪組織具有儲(chǔ)存脂肪，維持體溫、緩沖、保護(hù)以及參與脂肪代謝的功能。,脂肪組織結(jié)構(gòu)模式圖,脂肪組織光鏡圖 (示脂肪小葉),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（四）網(wǎng)狀組織（ reticular tissue ）,主要由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。網(wǎng)狀細(xì)胞為星形有突起細(xì)胞，突起彼此相互連接成網(wǎng)。網(wǎng)狀纖維由網(wǎng)狀細(xì)胞產(chǎn)生，彼此交織成網(wǎng)。網(wǎng)狀組織主要分布于造血組織和淋巴組織，為血細(xì)胞發(fā)生和淋巴細(xì)胞發(fā)育提供適宜的微環(huán)境。,網(wǎng)狀組織模式圖,網(wǎng)狀組織（淋巴結(jié)）光鏡圖 （鍍銀染色） 1網(wǎng)狀細(xì)胞 2網(wǎng)狀纖維 3淋巴細(xì)胞,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,三、軟骨組織與骨,（一）軟骨組織的組成,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,1. 軟骨細(xì)胞（chondrocyte）,軟骨陷窩：軟骨細(xì)胞在軟骨基質(zhì)內(nèi)的腔隙 幼稚軟骨細(xì)胞：?jiǎn)蝹€(gè)分布于軟骨周邊，小、扁圓形 成熟軟骨細(xì)胞：大，圓或橢圓形，核小，胞質(zhì)弱嗜堿性，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體豐富 同源細(xì)胞群：28個(gè)成熟軟骨細(xì)胞聚集成群，由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái)，位于軟骨中央 功能：產(chǎn)生軟骨基質(zhì),軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,2. 軟骨基質(zhì) （cartilage matrix）,即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì) 基質(zhì)（蛋白多糖“分子篩” + 水）：凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周圍硫酸軟骨素較多，呈強(qiáng)嗜堿性，形成軟骨囊（cartilage capsule）包圍軟骨細(xì)胞。 纖維成分埋于基質(zhì)中，使軟骨具有韌性或彈性；纖維成分的種類因軟骨類型而異。,透明軟骨光鏡圖,P 軟骨膜 Cb成軟骨細(xì)胞 M 軟骨基質(zhì) Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞,（二）軟骨膜,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織 外層：膠原纖維多，起保護(hù)作用 內(nèi)層：有較多梭形的骨祖細(xì)胞，可增殖分化為成軟骨細(xì)胞 有血管為軟骨提供營(yíng)養(yǎng),軟骨膜(透明軟骨)光鏡圖 (藍(lán):外層 綠:內(nèi)層),（三）軟骨的類型,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,纖維成分主要是交織排列的膠原原纖維。由于纖維很細(xì)，且折光率與基質(zhì)相同，故在HE切片上不易分辨。基質(zhì)中含大量水分，使透明軟骨呈半透明狀。具有較強(qiáng)的抗壓性，并有一定的彈性和韌性。,1. 透明軟骨 （hyaline cartilage）,透明軟骨光鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,基質(zhì)內(nèi)為大量交織成網(wǎng)的彈性纖維，在軟骨中部更為密集。分布于耳廓、會(huì)厭等處。特點(diǎn)為彈性大。,2. 彈性軟骨 （elastic cartilage）,彈性軟骨光鏡圖 醛復(fù)紅染色 1軟骨細(xì)胞 2彈性纖維 3軟骨膜,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,基質(zhì)內(nèi)含大量平行或交錯(cuò)排列的膠原纖維束，故韌性強(qiáng)。軟骨細(xì)胞較小而少，成行分布于膠原纖維束之間。分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合等處。,3. 纖維軟骨 （fibrous cartilage）,纖維軟骨光鏡圖,（四）軟骨生長(zhǎng)和發(fā)育,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,兩種方式并存 附加性生長(zhǎng)（軟骨膜下生長(zhǎng)）：軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞成軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞產(chǎn)生纖維和基質(zhì)軟骨加厚 間質(zhì)性生長(zhǎng)（軟骨內(nèi)生長(zhǎng)）：軟骨細(xì)胞增殖和生長(zhǎng)產(chǎn)生新基質(zhì)軟骨由內(nèi)至外擴(kuò)大,（一）骨組織的結(jié)構(gòu),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,有機(jī)成分（35%)：膠原纖維（90）+ 無(wú)定形基質(zhì)（蛋白多糖、骨鈣蛋白、骨橋蛋白、骨黏連蛋白 、鈣結(jié)合蛋白），使骨質(zhì)具有韌性。 無(wú)機(jī)成分（65%)（骨鹽）：羥基磷灰石結(jié)晶，沉著于呈板層排列的膠原纖維上，形成堅(jiān)硬的板狀結(jié)構(gòu)，稱骨板。,四、骨組織與骨,1.骨基質(zhì) （bone matrix）,骨組織（osseous tissue）是一種堅(jiān)硬的結(jié)締組織，由細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。骨是一種器官，由骨組織、骨膜、骨髓及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。,長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,2. 骨組織的細(xì)胞,（1）骨祖細(xì)胞（osteoprogenitor cell） 分布：骨膜 為骨組織中的干細(xì)胞， 可增殖分化為成骨細(xì)胞 形態(tài)：梭形，較小,骨組織的各種細(xì)胞和骨板,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（2）成骨細(xì)胞（osteoblast） 單層排列于骨組織表面，呈矮柱狀，有突起，胞質(zhì)嗜堿性；RER和GC豐富，有基質(zhì)小泡（內(nèi)含鈣化結(jié)晶，膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶）；分泌類骨質(zhì)；釋放基質(zhì)小泡，促進(jìn)類骨質(zhì)鈣化；成骨細(xì)胞被自身產(chǎn)生的骨質(zhì)包埋，轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞。,骨切片示成骨細(xì)胞,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（3）骨細(xì)胞（ osteocyte ） 形態(tài)：小、扁橢圓形，多突起 分布：分散于骨板內(nèi)或骨板間；胞體所在腔隙稱骨陷窩，突起伸入骨小管，突起間有縫隙連接，骨小管彼此相通 功能：一定的溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡,骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖,骨切片示骨細(xì)胞和骨陷窩（綠） 及成骨細(xì)胞（藍(lán)）,骨磨片示骨陷窩（綠） 和骨小管（藍(lán)）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（4）破骨細(xì)胞（osteoclast） 為多個(gè)單核細(xì)胞融合形成，位于骨組織邊緣，體積大，650 個(gè)核；胞質(zhì)嗜酸性；溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；貼骨側(cè)有皺褶緣，多突起，其深面有許多吞噬泡，釋放多種水解酶和有機(jī)酸，溶解骨質(zhì)；吞噬分解的骨質(zhì)成分。,破骨細(xì)胞局部超微結(jié)構(gòu)模式圖,破骨細(xì)胞光鏡圖 （藍(lán)：破骨細(xì)胞 綠：皺褶緣）,（二）骨質(zhì)的組織結(jié)構(gòu),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,1.骨松質(zhì),2.骨密質(zhì),長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（1）環(huán)骨板 指環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面排列的骨板，分別稱為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。 外環(huán)骨板：厚，較整齊地環(huán)繞骨干排列。 內(nèi)環(huán)骨板：薄，僅由數(shù)層骨板組成。 穿通管：橫向穿行于骨板的管道，內(nèi)含血管、神經(jīng)和結(jié)締組織。,長(zhǎng)骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（2）哈弗斯系統(tǒng)（Haversian system）,（3）間骨板,長(zhǎng)骨橫切面 （硫堇染色） 1中央管 2骨小管 3黏合線 4間骨板 骨陷窩,又稱骨單位（osteon）， 指內(nèi)、外環(huán)骨板之間的大量長(zhǎng)柱狀結(jié)構(gòu)，由哈弗斯骨板和中央管構(gòu)成；哈弗斯骨板420層，以中央管為中心呈同心圓排列；中央管內(nèi)有小血管、神經(jīng)及少量結(jié)締組織，與穿通管相通。,（三）骨發(fā)生,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,膜內(nèi)成骨,軟骨內(nèi)成骨,骨的進(jìn)一步生長(zhǎng),發(fā)生方式,骨的加長(zhǎng),骨的增粗,長(zhǎng)骨停止生長(zhǎng)后形成的骺線（）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（一）血液的基本組成,血液（blood） 血細(xì)胞（45%）： 紅細(xì)胞 白細(xì)胞 血小板 血漿（55%）： 水 血漿蛋白、脂蛋白、 無(wú)機(jī)鹽、酶、激素和代謝產(chǎn)物,血液的基本組成,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（一）血液的基本組成,水（90%）、血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、 無(wú)機(jī)鹽和代謝產(chǎn)物,血清 （serum）,血漿 （plasma）,血象,血液自然凝固，溶解的纖維蛋白原變成不溶解的纖維蛋白，析出淡黃色的清亮液體。,周圍血液涂片中的血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例及 血紅蛋白數(shù)量的測(cè)定結(jié)果。其變化是多種疾病 診斷、預(yù)后及治療效果的重要指標(biāo)。,五、血液,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（一）血液的基本組成,用Wright或Giemsa染色法染血涂片是觀察血細(xì)胞形態(tài)最常用的方法,各種血細(xì)胞 1、2、3. 單核細(xì)胞 4、5、6. 淋巴細(xì)胞 7、8、9、 10、11. 中性粒細(xì)胞 12、13、14. 嗜酸性粒細(xì)胞 15. 嗜堿性粒細(xì)胞 16. 紅細(xì)胞 17. 血小板,血 涂 片,五、血液,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,（二）血細(xì)胞的種類和正常值,紅細(xì)胞 男：（4.05.5） 1012/ L 女：（3.55.0） 1012/ L 白細(xì)胞 （4.010） 109/L 中性粒細(xì)胞 50% 70% 嗜酸性粒細(xì)胞 0.5% 3% 嗜堿性粒細(xì)胞 0% 1% 單核細(xì)胞 3% 8% 淋巴細(xì)胞 25% 30% 血小板 （100300） 109/ L,血細(xì)胞,正常值,五、血液,（三）紅細(xì)胞(erythrocyte, red blood cell, RBC),雙凹圓盤狀，直徑約7.5 m; 中央淺染、較薄，厚約1 m ; 周緣較厚，約2 m ; 無(wú)核，無(wú)細(xì)胞器， 胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(hemoglobin, Hb),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,1.形態(tài),紅細(xì)胞,2. 血紅蛋白,男性 120150g/L 女性 110140g/L,正常值,功 能,Hb結(jié)合與運(yùn)輸O2和CO2， 供給細(xì)胞所需的O2， 帶走產(chǎn)生的CO2,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（三）紅細(xì)胞,紅細(xì)胞,3.變形性,當(dāng)紅細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管時(shí)， 可改變形狀。,紅細(xì)胞(R)電鏡圖 紅細(xì)胞變形穿越 脾血竇內(nèi)皮細(xì)胞(E)間隙,概 念,原 因,紅細(xì)胞膜固定在紅細(xì)胞膜骨架上， 若ATP供能缺乏紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)則 發(fā)生變化，由圓盤狀變?yōu)榧驙睿?并可隨ATP供能狀態(tài)改善而恢復(fù)。,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（三）紅細(xì)胞,4.血型,紅細(xì)胞膜中有血型抗原A和/或血型 抗原B，構(gòu)成ABO血型抗原系統(tǒng) A型，有血型抗原A B型，有血型抗原B AB型，兼有血型抗原A和B O型，二種血型抗原均無(wú),ABO血型系統(tǒng)示意圖（Y 抗體）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（三）紅細(xì)胞,A型,B型,AB型,O型,6.壽命,平均壽命約 120 天， 老化的紅細(xì)胞被脾和肝臟的巨噬細(xì)胞吞噬清除。,5. 生理性與病理性數(shù)量改變,生理性改變：紅細(xì)胞數(shù)量隨年齡、 生活條件的不同而異； 病理性改變：紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)、 血紅蛋白含量的改變， 如：先天性溶血性貧血、 異形紅細(xì)胞等。,巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞 掃描電鏡圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（三）紅細(xì)胞,7.網(wǎng)織紅細(xì)胞 （reticulocyte）,形態(tài)：新生紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，細(xì)胞內(nèi)尚 存部分核糖體，煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀； 正常值：占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%1.5%； 臨床意義：骨髓造血功能障礙和貧血療效的評(píng)價(jià)。,人血涂片示網(wǎng)織紅細(xì)胞 (煌焦油藍(lán)染色),概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（三）紅細(xì)胞,1.分類,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,白細(xì)胞 (leukocyte, white blood cell, WBC ),中性粒細(xì)胞 有粒白細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 無(wú)粒白細(xì)胞 單核細(xì)胞,根據(jù)細(xì)胞胞漿內(nèi) 有無(wú)特殊顆粒分類,根據(jù)顆粒的 嗜色性分類,2.中性粒細(xì)胞 （neutrophilic granulocyte ）,數(shù)量：最多 形態(tài)：桿狀或分葉核（25葉） 核左移（12葉）：嚴(yán)重感染 核右移（45葉）：骨髓造血功能障礙 胞質(zhì)顆粒：嗜天青顆粒：為溶酶體， 含過(guò)氧化物酶等 特殊顆粒：含溶菌酶、吞噬素等 功能：變形運(yùn)動(dòng)、趨化作用和吞噬防御功能 大量吞噬細(xì)菌后死亡，變?yōu)槟摷?xì)胞,人血涂片示中性粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞電鏡圖 （ 特殊顆粒 嗜天青顆粒）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,胞核：一般分2 葉，8字形 胞質(zhì)顆粒：粗大均勻的橘紅色嗜酸性顆粒， 含組胺酶、過(guò)氧化物酶及酸性磷酸酶 功能：減輕過(guò)敏反應(yīng) 殺滅寄生蟲(chóng),3.嗜酸性粒細(xì)胞 （eosinophilic granulocyte ）,人血涂片示嗜酸性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞 超微結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,胞核：不規(guī)則，呈分葉狀或S形 胞質(zhì)顆粒：大小及分布不均的紫藍(lán)色嗜堿性顆粒 分泌物：嗜堿性顆粒含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，基質(zhì)內(nèi)有白三烯 功能：參與過(guò)敏反應(yīng)的形成,4.嗜堿性粒細(xì)胞 （basophilic granulocyte）,人血涂片示嗜堿性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞 超微結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,胞核：腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則，染色質(zhì)顆粒細(xì)而松散，色淺 胞質(zhì)顆粒：弱嗜堿性呈灰藍(lán)色，含許多 嗜天青顆粒 功能：進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞,5.單核細(xì)胞 （monocyte）,人血涂片示單核細(xì)胞,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,種類：按體積分為小、中、大淋巴細(xì)胞。 按發(fā)生部位、胞膜表面標(biāo)記及功能等不同，分為T細(xì)胞、 B細(xì)胞和NK細(xì)胞等。 結(jié)構(gòu)：胞核圓，一側(cè)常有凹痕，核染色質(zhì)呈致密塊狀,紫藍(lán)色 胞質(zhì)少，蔚藍(lán)色，含有少量嗜天青顆粒。 功能：主要的免疫細(xì)胞。,6.淋巴細(xì)胞 （lymphocyte）,人血涂片示 中淋巴細(xì)胞（左）和 小淋巴細(xì)胞（右）,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,1.形態(tài)結(jié)構(gòu),人血涂片示聚集的血小板,來(lái)源：骨髓巨核細(xì)胞脫落的胞質(zhì)小塊。 光鏡：雙凸圓盤狀；聚集成群； 分中央顆粒區(qū)（含血小板顆粒） 和周邊透明區(qū)。 電鏡：透明區(qū)含有微管和微絲； 顆粒區(qū)有特殊顆粒、致密顆粒 和少量溶酶體； 質(zhì)膜表面有一層糖衣。,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（五）血小板的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,功能：特殊顆粒含血小板因子、PDGF等 致密顆粒含5-羥色胺、鈣離子等 糖衣具有粘附血漿蛋白的作用 參與止血和凝血，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞增殖、修復(fù)血管 壽命：714天,2.功能,血小板超微結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（五）血小板的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能,血細(xì)胞發(fā)生：指血細(xì)胞的生成過(guò)程。 造血組織的演變： 血島（卵黃囊壁胚外中胚層間充質(zhì)細(xì)胞） 原始血細(xì)胞（胚胎 第3周），血島造血干細(xì)胞 肝（胚胎第6周）和脾（胚胎 第4個(gè)月） 紅骨髓（胚胎后期及出生后）,1.概述,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（六）血細(xì)胞的發(fā)生,組成：網(wǎng)狀組織 + 造血細(xì)胞 造血微環(huán)境：網(wǎng)架+血竇內(nèi)皮細(xì)胞+巨噬細(xì)胞 基質(zhì)細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、血竇內(nèi)皮細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等， 分泌體液因子，調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增殖與分化。,2.造血組織,紅骨髓結(jié)構(gòu)模式圖,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（六）血細(xì)胞的發(fā)生,造血干細(xì)胞 （hemopoietic stem cell）：多能干細(xì)胞 起源：卵黃囊等處的血島，出生后主要位于紅骨髓、脾和淋巴結(jié) 特性：終身分化潛能，多向分化， 自我更新,3.造血干細(xì)胞與造血祖細(xì)胞,造血祖細(xì)胞 （hemopoietic progenitor）：定向干細(xì)胞 起源：由造血干細(xì)胞分化 特性：失去多向分化能力，一定條件下，只能向 一個(gè)方向分化成某一系的血細(xì)胞,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（六）血細(xì)胞的發(fā)生,過(guò)程：原始階段（造血組織）幼稚階段（造血組織） 成熟階段（外周血） 變化規(guī)律：胞體由大變?。ň藓思?xì)胞則由小變大） 胞核由大變?。ㄓ辛０准?xì)胞核分葉、紅細(xì)胞核消失） 染色質(zhì)由細(xì)疏變粗密，由淺到深，核仁由明顯至消失 胞質(zhì)由少變多，嗜堿性由強(qiáng)變?nèi)?，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)特殊 顆粒、特殊產(chǎn)物 分裂能力由活躍到喪失（淋巴細(xì)胞除外）,4.血細(xì)胞發(fā)生過(guò)程及其形態(tài)變化規(guī)律,概述 固有結(jié)締組織 軟骨組織與骨 骨組織與骨 血液,五、血液,（六）血細(xì)胞的發(fā)生,Thank You !,