社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作制度 一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在站長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，完成社區(qū)站日 常工作。 2、運(yùn)用適宜的中西藥及技術(shù)承擔(dān)社區(qū)居民常見(jiàn)病、 多發(fā)病、慢性病的防治工作。 3、落實(shí)北京市政府對(duì)社區(qū)居民的各項(xiàng)承諾，承擔(dān)重 癥患者院外急救與轉(zhuǎn)診任務(wù)，對(duì)疑難病癥患者及時(shí)會(huì)診、 轉(zhuǎn)診，建立醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記制度。 4、對(duì)老年人、行動(dòng)不便的慢性病人提供出診及家庭 病床等上門服務(wù)。針對(duì)老年人、家庭病床的病人開(kāi)展社區(qū) 護(hù)理工作。 5、定期開(kāi)展健康教育及健康促進(jìn)活動(dòng)，舉辦講座、 發(fā)放健康教育處方。 6、開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及婦幼保健工作。 7、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，并對(duì)健康檔案實(shí)行 規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的計(jì)算機(jī)管理，對(duì)慢性非傳染病實(shí)行分類 管理。 8、開(kāi)展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練及指導(dǎo)。 9、每年在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行社區(qū)普查，修訂社區(qū)診斷，根 據(jù)社區(qū)主要健康問(wèn)題制定干預(yù)計(jì)劃并組織實(shí)施。 二、社區(qū)衛(wèi)生站慢性病管理工作制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)兼職人員負(fù)責(zé)慢性病管理工 作，有社區(qū)站居委會(huì)防治網(wǎng)絡(luò)。 2、根據(jù)社區(qū)普查結(jié)果，建立社區(qū)站慢性病統(tǒng)計(jì)學(xué)資 料，制定年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)。 3、按要求免費(fèi)為居民建立健康檔案，對(duì)于慢性病人 實(shí)行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細(xì)記錄，有條件的 可實(shí)行微機(jī)管理。 4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有進(jìn)行防治慢性病的宣傳場(chǎng)所， 應(yīng)有黑板、桌椅、錄音機(jī)、電視等必備的宣教設(shè)備。 5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站針對(duì)不同人群定期舉辦慢病防治 知識(shí)講座，針對(duì)不同人群開(kāi)展行為危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)；要 有詳細(xì)的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳資料。 6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)開(kāi)設(shè)慢性病咨詢電話熱線。 7、社區(qū)內(nèi)應(yīng)有體育鍛煉場(chǎng)所，針對(duì)不同居民定制相 應(yīng)的體育鍛煉計(jì)劃，組織慢性病人開(kāi)展相關(guān)的健身活動(dòng)。 8、建立慢性病各項(xiàng)工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計(jì)上 報(bào)。 三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)防保健工作制度 1、在站長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助中心保健科完成社區(qū)常見(jiàn) 傳染病的防治知識(shí)和技能的宣傳教育。 2、進(jìn)行慢性非傳染病衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳，普及衛(wèi)生 保健知識(shí)，提高社區(qū)居民自我保健能力和健康水平。 3、針對(duì)不同人群做好老年人、婦女兒童、慢性病高 危人群的預(yù)防、保健知識(shí)宣傳。 4、配合中心臨床科室進(jìn)行有針對(duì)性的疾病普查和防 治工作。 5、完成上級(jí)和中心交辦的其他相關(guān)工作。 四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作制度 1、建立社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)，定期召開(kāi)例會(huì)，依據(jù)社 區(qū)主要健康問(wèn)題，制定年度健康教育工作計(jì)劃。 2、根據(jù)中心的計(jì)劃，大力推行社區(qū)健康促進(jìn)工作， 開(kāi)展多種形式的社區(qū)健康教育。 3、針對(duì)不同人群開(kāi)展控?zé)?、限酒、合理繕食、健?等干預(yù)活動(dòng)。 4、對(duì)社區(qū)的病人按不同病種或不同人群，發(fā)放健康 教育處方，使居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)到 健康教育目標(biāo)考核要求。 5、在中心相關(guān)科室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，開(kāi)展整體人群精 神衛(wèi)生健康和殘疾預(yù)防宣傳教育。 6、開(kāi)展心理咨詢服務(wù)，可設(shè)立健康咨詢臺(tái)和咨詢服 務(wù)熱線。 7、利用市民學(xué)校和居委會(huì)，每月針對(duì)不同人群進(jìn)行 健康教育知識(shí)講座。 8、健康知識(shí)宣傳欄或板報(bào)每月更換內(nèi)容。 9、免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，對(duì)慢性病人進(jìn) 行分類管理。 10、認(rèn)真填寫并妥善保管各類有關(guān)健康教育及管理的 各種資料。 五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度 1、協(xié)助居委會(huì)掌握轄區(qū)育齡婦女檔案，并對(duì)計(jì)劃生 育工作給予指導(dǎo)。 2、開(kāi)展生育、節(jié)育、不育知識(shí)咨詢。 3、宣傳避孕節(jié)育知識(shí)，積極推廣計(jì)劃生育知情選擇， 提高節(jié)育措施的落實(shí)率、及時(shí)率及有效率。 4、提供避孕藥具并開(kāi)展避孕藥使用的咨詢服務(wù)。 5、指導(dǎo)育齡居民落實(shí)有效的避孕措施，開(kāi)展經(jīng)常性 的孕情監(jiān)測(cè)服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。 6、開(kāi)展健康保健及不孕癥的咨詢治療，并登記建冊(cè)。 7、開(kāi)展婦女生殖保健的宣傳教育與咨詢，開(kāi)展婦女 保健工作。熱情主動(dòng)接待來(lái)訪人員，認(rèn)真做好咨詢記錄， 涉及技術(shù)問(wèn)題及時(shí)與中心或上級(jí)醫(yī)院婦科聯(lián)系給予指導(dǎo)， 為群眾提供良好的服務(wù)。 8、宣傳性保健，進(jìn)行性衛(wèi)生保健指導(dǎo)。 六、全科診室工作制度 1、全科診室在站長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。全科診室的工 作應(yīng)由全科醫(yī)師擔(dān)任。 2、全科診室應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。工作人員要堅(jiān)守工作崗位， 不得擅自離職守。醫(yī)務(wù)人員要作到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和 藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題。 3、全科診室應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善診室環(huán)境， 宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)，開(kāi)展健康教育，心理咨詢，慢病管理。 4、認(rèn)真填寫門診日志，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。按規(guī)定建立 各類檔案，要求管理規(guī)范化。 5、全科醫(yī)師對(duì)病人要認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確的 記載檔案或病歷。對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)家庭病床，按規(guī)定查床。 6、全科醫(yī)師要采用療效確切經(jīng)濟(jì)適宜的治療方法， 合理檢查、科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 7、上級(jí)醫(yī)師應(yīng)定期檢查全科診室的醫(yī)療質(zhì)量，科主 任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出診，解決疑難病列。對(duì)專科病人， 應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專科醫(yī)師會(huì)診必要時(shí)可按規(guī)定轉(zhuǎn)往定點(diǎn)協(xié)作的上 級(jí)或?qū)？漆t(yī)院。 8、全科診室與綜合病房要加強(qiáng)聯(lián)系，轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院 的病人要認(rèn)真填寫雙向轉(zhuǎn)診單。 9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān) 持查對(duì)制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。 10、開(kāi)展便民服務(wù)。服務(wù)熱情，耐心，樹(shù)立良好醫(yī)德。 七、健康檔案管理制度 1、居民健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行衛(wèi)生保健醫(yī)務(wù) 與流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)資料，是社區(qū)全科醫(yī)師工作的一項(xiàng) 重要依據(jù)。 2、居民健康檔案是在生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo) 下，為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性全程服務(wù)的 動(dòng)態(tài)記錄。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)、科研、醫(yī)學(xué)教育及司 法具有重要意義，必須認(rèn)真如實(shí)填寫。 3、對(duì)填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的 規(guī)范來(lái)描述記錄，內(nèi)容要真實(shí)可靠；符合邏輯，不得隨意 涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任者必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡 清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。 4、居民健康檔案應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，做到及 時(shí)收集、及時(shí)記錄，統(tǒng)一編號(hào)，歸檔保管，以便查閱。并 應(yīng)逐步輸入計(jì)算機(jī)、系統(tǒng)管理。 5、居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意 查閱和外借。 6、健康檔案存放處要做到防火、防潮、防光、防蟲蛀、 鼠咬，應(yīng)妥善保存。 八、雙向轉(zhuǎn)診制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)“與中心及上級(jí)定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建 立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，規(guī)定雙方的權(quán)利和 義務(wù)，以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。 2、上級(jí)醫(yī)院推薦有關(guān)科室專家組成醫(yī)療專家顧問(wèn)組， 解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診會(huì)診問(wèn)題。 3、制定并履行專家顧問(wèn)組與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的崗位職 責(zé)。 4、雙方執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門 的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心，全 心全意地為病人服務(wù)，用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的 基本醫(yī)療服務(wù)。 5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)診療范圍 以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。對(duì)病情較重的患者， 轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，確保患者途中安全。 6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診前要同上級(jí)醫(yī)院相應(yīng)的科室或 專家進(jìn)行聯(lián)系，上級(jí)醫(yī)院相關(guān)科室或?qū)＜覒{轉(zhuǎn)診介紹單優(yōu) 先接待病人，確保病員得到及時(shí)治療。特殊情況可由站同 上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系解決。 7、上級(jí)醫(yī)院優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診的病人 8、在上級(jí)醫(yī)院治療的心腦血管病、糖尿病、老年病、 慢性非傳染性疾病的病人，待病情穩(wěn)定后或康復(fù)期應(yīng)立即 轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站繼續(xù)治療，做好轉(zhuǎn)診記錄，同時(shí)將病 情介紹、治療方案一同轉(zhuǎn)回。 9、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)病情安排轉(zhuǎn)入病人到病房、門 診、家庭病床治療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要密切觀察轉(zhuǎn)入病人 的病情，及時(shí)同上級(jí)醫(yī)院的有關(guān)科 室進(jìn)行病情反饋，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)治療， 保證病人治療的延續(xù)。 10、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)診斷及治療困難的患者，應(yīng) 及時(shí)與中心取得聯(lián)系，并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診，以方便患 者到中心或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療就治。 11、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量， 站有責(zé)任對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工 作。 12、站應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。 九、醫(yī)療廢棄物無(wú)害化處理管理制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢棄物無(wú)害化處 理的規(guī)定，污染后的一次性物品必須消毒毀形后統(tǒng)一回收 處理，不得原形流入社會(huì)，造成危害。如有違反規(guī)定，一 經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)加懲處。 2、一次性輸液器：必須剪斷針頭（在進(jìn)入人體的針 頭端約 20 厘米處剪斷），消毒液中浸泡 30 分鐘后撈出放 置，待收。 3、一次性注射器：將針頭拔下、剪斷針頭，浸入消 毒液中，針管內(nèi)吸入消毒液后浸泡 30 分鐘以上撈出，毀 形后放入單獨(dú)容器中。 4、一次性口腔盒、換藥盒、窺陰器、尿杯等，用后 在消毒液中浸泡 30 分鐘后撈出毀形。 以上所使用消毒液必須每日更換，要保證正確的濃度， 浸泡后的物品需進(jìn)行毀形后，由專人負(fù)責(zé)回收、管理、定 期送往指定渠道處理。 5、一次性中單、尿墊、敷料、棉簽等均應(yīng)送回站焚 燒，不得進(jìn)入生活垃圾中。 6、如醫(yī)護(hù)人員在出診或上門服務(wù)時(shí)，應(yīng)正確指導(dǎo)患 者家屬在進(jìn)行治療完畢時(shí)，要將一次性物品毀形。入戶換 藥后將污染的敷料等物帶回站，不得隨意處理。 長(zhǎng)青社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 2012 年 2 月 7 日