放射科不良事件報(bào)告制度.doc

放射科不良事件報(bào)告制度為持續(xù)條放射科的醫(yī)療安全質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部提出的首要安全和醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則的具體要求，結(jié)合放射科實(shí)際，制定放射科不良事件報(bào)告制度，要求科室人員遵照?qǐng)?zhí)行。一、 不良事件內(nèi)容：1、 漏攝漏掃檢查部位；2、 漏診、誤診；3、 打錯(cuò)片或?qū)﹀e(cuò)片；4、 攝片或掃描錯(cuò)患者；5、 未按時(shí)間出報(bào)告引起糾紛；6、 對(duì)患者及家屬態(tài)度不佳，發(fā)生爭(zhēng)吵；7、 危急患者未按危急值報(bào)告制度處理；8、 攝片掃描為廢片、醫(yī)生錯(cuò)開(kāi)檢查單而科室技師未注意 或不提示；9、 患者墜床或跌倒；10、 患者在候診、檢查過(guò)程中及離開(kāi)放射科前突然發(fā)生病情變化及危及生命安全，放射科未及時(shí)搶救及護(hù)送到鄰近臨床科室搶救。11、 危急重病患者，臨床科室無(wú)醫(yī)護(hù)人員陪檢，放射科技師發(fā)現(xiàn)未報(bào)告。二、 發(fā)生不良事件報(bào)告程序：發(fā)生不良事件報(bào)告科室主任或副主任對(duì)不良事件進(jìn)行評(píng)估及處置視情節(jié)重要性決定是否上報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長(zhǎng)（記錄不良事件發(fā)生情況并妥善保管好記錄資料，并組織科內(nèi)討論，將討論情況書(shū)面報(bào)相關(guān)科室和分管院長(zhǎng)）三、 處罰：1、 不良事件發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告，最終未形成醫(yī)患糾紛，應(yīng)總結(jié)教訓(xùn)，不予處罰。2、 不良事件發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告，最終形成醫(yī)患糾紛，處理時(shí)，酌情處理。3、 不良事件發(fā)生后，未及時(shí)報(bào)告，雖然最終未形成醫(yī)患糾紛，一旦發(fā)現(xiàn)，給予處罰。4、 不良事件發(fā)生后，未及時(shí)報(bào)告，最終形成醫(yī)患糾紛，處理時(shí)，加重處罰。四、 整改：1、 不良事件發(fā)生后，組織科室人員分析，提出落實(shí)整改措施。2、 每半年將典型的、有建設(shè)性的案例匯總后，隱去當(dāng)事人，組織全科人員集中學(xué)習(xí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。