臨床護理學綜合性設(shè)計型實驗教學模式初探.doc

臨床護理學綜合性設(shè)計型實驗教學模式初探【關(guān)鍵詞】 實驗教學 臨床實習 護理學 綜合性實驗是在學生具有一定基礎(chǔ)知識和基本操作技能的基礎(chǔ)上，運用多學科綜合知識對有內(nèi)在聯(lián)系的多種因素進行綜合性操作及變革，以觀測綜合效果的實驗1.設(shè)計性實驗的目的是指在教師指導下，學生選擇適宜的實驗課題，從查閱文獻資料入手，確定實驗方案，選擇合理的儀器設(shè)備，進行獨立的實驗設(shè)計和操作，以論文的形式書寫實驗報告，提高學生獨立實驗能力和初步的科學研究能力.為適應現(xiàn)代護理學教學要求，培養(yǎng)和提高學生的科研能力及創(chuàng)新能力，延邊大學護理學院從2003年開始對外科護理學實驗教學方法進行了調(diào)整，廣泛開展了綜合性設(shè)計型實驗教學. 1 綜合性設(shè)計型實驗教學的組織形式及方法 1.1 實驗教學的組織形式 進行綜合性設(shè)計型實驗教學時選擇豐富多彩的組織形式，根據(jù)臨床護理學教學現(xiàn)狀、儀器設(shè)備條件、教師及學生的特點，選擇常見病、危重病、護理措施涉及多學科交叉性理論及實踐的教學內(nèi)容，遵循可行性、隨機性、對照性、可重復性以及科學性原則2. 1.1.1 動物疾病模型的應用 制作在臨床上發(fā)病時間短、病情危重、無法再現(xiàn)的實驗動物疾病模型，如胸部損傷、心跳驟停、休克及呼吸衰竭等動物模型.應用動物疾病模型實施教學的優(yōu)點在于能使學生進行實際操作，直接觀察指標，有利于提高學生實際操作能力及實驗研究能力3. 1.1.2 場景設(shè)計的應用 設(shè)計不同的現(xiàn)場環(huán)境，由病人模型或?qū)W生扮演不同的疾病角色，如設(shè)計交通事故現(xiàn)場等. 1.1.3 計算機疾病模型的應用 利用計算機疾病模型(ECS模型等)開發(fā)設(shè)計模擬病人程序，學生根據(jù)既定疾病程序或重新設(shè)計疾病模型進行實驗.計算機模型的最大優(yōu)點是實驗的可重復性好，缺點是費用昂貴. 1.1.4 病例討論的應用 通過臨床醫(yī)院的課間實習及教師設(shè)計典型病例，實施討論式實踐教學.學生分組進行典型病例的分析，根據(jù)討論結(jié)果制定護理計劃，優(yōu)點是可實際接觸病人，有利于提高與病人溝通的能力及觀察能力，但因在計劃的實施過程中不能進行實際操作，故不利于提高學生的操作能力. 1.2 實驗教學方法 綜合性設(shè)計型實驗教學所需時間較長，要求學生進行文獻檢索、立項、實驗設(shè)計、預實驗與實驗、撰寫實驗報告及實驗評價等.指導教師組織學生進行分組，學期初制定周密的計劃，明確目標，及時掌握實驗進程，準確地進行示范并糾正錯誤，保證實驗進程的順利進行.綜合性設(shè)計型實驗教學一般分為如下幾個階段進行. 1.2.1 技能訓練階段 以基礎(chǔ)護理學及健康評估等前期課程為基礎(chǔ)，根據(jù)教學內(nèi)容，以無菌操作技術(shù)、手術(shù)器械操作技術(shù)及儀器設(shè)備的使用方法等一般性技能訓練及驗證型實驗為主.開放實驗室，讓學生反復進行訓練，使學生掌握扎實的實驗技能，為綜合設(shè)計型實驗做準備. 1.2.2 綜合型實驗階段 綜合性實驗要求教師在理論教學的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學大綱、學科特點及護理臨床實踐來設(shè)計綜合型實驗.在教師指導下進行實驗，如在外科護理學實驗教學中制作心跳驟停等動物模型.學生根據(jù)實驗任務分組，查閱文獻，設(shè)計護理方案，經(jīng)過教師進行審核后進行實驗，實施護理措施，撰寫實驗報告.教師還根據(jù)學生的實驗過程及實驗報告對學生進行評價. 1.2.3 設(shè)計型實驗階段 設(shè)計型實驗階段首先確立實驗題目，必須以學生掌握的基本護理理論為基礎(chǔ)，由教師制定實驗題目或?qū)W生自行選題，之后學生分組進行文獻檢索、立項及設(shè)計實驗方案.實驗方案需提出實驗目的、要求、實驗原理、制作動物疾病模型、所用實驗器材、藥品及觀察指標等.學生根據(jù)實驗設(shè)計進行護理評估及護理診斷并實施護理措施，教師始終監(jiān)督指導學生完成實驗內(nèi)容，當學生遇到問題時應啟發(fā)式引導，鼓勵學生自己解決問題，保證完成實驗教學任務.實驗結(jié)束后撰寫實驗報告，要求按照學術(shù)論文格式書寫. 1.2.4 總結(jié)評價階段 綜合性設(shè)計型實驗結(jié)果的評價主要包括選題的合理性、實驗原理的科學性、實驗步驟的準確性及實驗報告的創(chuàng)意性.評價應指出護理措施中出現(xiàn)的問題，糾正錯誤的操作方法.評價實驗報告應注重考察學生的解決問題能力和創(chuàng)新能力. 2 綜合性設(shè)計型實驗教學的優(yōu)點 2.1 有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力 創(chuàng)新型實驗教學是學校創(chuàng)新性教育的主要途徑，而綜合性設(shè)計型實驗的廣泛應用是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的主要手段.在護理實驗教學中通過自主設(shè)計型實驗教學，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力是現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，也是現(xiàn)代人才觀的具體體現(xiàn)4.學生自主設(shè)計實驗教學全過程，在教師的幫助下獨立完成實驗，運用基礎(chǔ)理論知識設(shè)計某些平時感興趣的問題進行實驗研究，在實驗過程中通過現(xiàn)象把握事物內(nèi)在的本質(zhì)，有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力. 2.2 有利于培養(yǎng)學生綜合分析能力和解決實際問題的能力 傳統(tǒng)的外科護理學實驗教學以操作訓練及驗證性實驗為主，而綜合性設(shè)計型實驗則需要廣泛查閱相關(guān)資料，獨立選題并設(shè)計實驗原理及過程，分組完成實驗.學生需獨立地分析和理解實驗過程及各項觀察指標的內(nèi)在含義，并解決實驗過程中出現(xiàn)的疑難問題. 2.3 有利于培養(yǎng)學生的團隊合作精神 綜合性設(shè)計型實驗在設(shè)計過程中，通過小組討論決定實驗選題及計劃，小組內(nèi)每個人分別擔當組長、觀察者、記錄者、操作者、器械護士及巡回護士等不同角色，小組全體人員只有相互協(xié)作才能圓滿地完成任務.這種過程有利于培養(yǎng)學生發(fā)揮團隊合作精神，有助于加強今后在科學研究和臨床工作中的合作精神. 2.4 有利于培養(yǎng)學生科學研究能力 綜合性設(shè)計型實驗通過基本操作培訓、自行立項、設(shè)計實施實驗及撰寫論文等過程而完成，與一般性基礎(chǔ)醫(yī)學實驗研究及臨床醫(yī)學實驗研究過程基本相同，因此有利于培養(yǎng)學生實驗研究能力. 2.5 有利于實驗資源的綜合利用 傳統(tǒng)的護理學實驗室僅提供單一課程教學使用，而開展護理學綜合性設(shè)計型實驗有利于資源共享，提高實驗室利用率5.【參考文獻】 1 周瑾，陳小萍，陳三妹，等.綜合性設(shè)計實驗在護理學基礎(chǔ)教學中的應用J.中華護理雜志,2007,42(3):262.2 張儉.設(shè)計型實驗教學模式的探索J.教學研究,2006,12(5):69.3 金燦.動物疾病模型在外科護理學實驗教學中的應用J.延邊大學醫(yī)學學報,2007,30(3):232.4 繩杰清，馮子維，胡鳳春，等.自主設(shè)計型實驗教學在護理教育中的應用J.護理研究,2006,20(3):739.5 姜麗萍，楊曄琴，姜文莉，等.護理綜合實驗教學的實踐J.中華護理雜志,2006,41(8):739.