護(hù)士（護(hù)理） - 知識競賽題庫

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內(nèi)服外洗注射 灌腸17、藥物過敏試驗正確的注射部位 及方法是 膠臂掌側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射 前臂背側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 前臂背側(cè)下1/3處皮下注射18、前脈穿刺時，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位下主 2厘米5厘米8厘米10厘米19、為防止過敏反發(fā)生，在做藥物過敏試驗前，須詳細(xì)詢問 用藥史、過敏史、現(xiàn)病史過敏史、家族史、生活史 用藥史、過敏史、家族史現(xiàn)病史、生活史、過敏史20、某病人輸液1500ml，從上午8時開始，每分鐘 50滴，輸完的時間是 中午12時下午1時30分下午2時40分下午3時30分21、需采用消化道隔離的病人是 白喉傷寒水痘乙型腦炎22、屬于定期內(nèi)執(zhí)行的長期醫(yī)囑是 半流飲食下午3時灌腸 去痛片0.5即刻 23、健康成人口腔、直腸、腋下的平均溫度分別為 37、375、36237、367、375 37、375、367367、37、36224、低位腸梗阻病人的嘔吐物有 腐臭味糞纂味苦味酸味25、留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取 清晨第一次尿50ml清晨第一次100ml 晚間尿40ml隨時可留取60ml二、多項選擇題在此題的每一小題的備選答案中，正確答案有兩個或兩個以上，請把你認(rèn)為正確答案的題號，填入題干的括號內(nèi)。少選，多項選擇不給分。每題1分，共10分1、住院病人共同的心理需要有 被認(rèn)識被尊重提供信息和了解刺激感和新鮮感 平安感和早日康復(fù)食物、空氣和水2、以下哪些屬于護(hù)理診斷 尿潴留腹痛待查體溫過高 體液窖虧損排便 改變：腹瀉3、病室通風(fēng)可以 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度促進(jìn)血液循環(huán) 殺死細(xì)菌和病毒防止污濁空氣中氧氣缺乏4、護(hù)士端治療盤的省力姿勢為 兩肘靠身體、上臂下垂 前臂與所持物體靠近身體 上臂從體側(cè)上抬，外展前屈45 上臂前伸與肩前屈90 五個手指分開，托住治療盤5、以下哪些高熱病人禁用冰水灌腸 肺炎傷寒中暑腸麻痹壞死性小腸炎6、呼吸減慢多見于 缺氧昏迷恐懼及腫瘤嗎啡中毒7、無機(jī)鹽的作用以下哪些是正確的選項是 鉬能增加神經(jīng)肌肉的興奮性 磷的重要作用是參與代謝過程 鎂是組成血紅蛋白的重要原料 碘是構(gòu)成腺素的主要成份 鋅能保持夜間視力正常8、洗胃常用于 食物中毒藥物中毒胃癌幽門梗阻十二指腸潰瘍9、以下哪些外文縮寫是正確的 pc(飯前)qd(每日一次)Bid(每日二次) q4h(每日四次) hs(睡前)10、胸外心臟按壓的正確方法是 病人仰臥在硬板慶下 按壓部位在胸骨中線與兩乳頭邊線的相交處 施加壓力使胸骨下陷34厘米 每次按壓時間占2/3，放松時間占1/3 按壓次數(shù)成人約100次/分11、DDV重度中毒的臨床表現(xiàn)為 昏迷、抽搐、大小便失禁 呼吸麻痹、紫紺、肺水腫 瞳孔擴(kuò)大和反射消失 瞳孔極度縮小和反向消失 血膽堿酯酶活力為正常值的3以下12、阿托品化的指征是 皮膚枯燥，顏面潮紅多汗和流涎消失心率減慢，瞳孔縮小 肺部音砬少或消失意識障礙減輕，有輕度躁動13、給藥的原那么是 按醫(yī)囑給藥 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 藥物備好后要及時分發(fā) 易發(fā)生過敏的藥物應(yīng)作過敏試驗 執(zhí)行藥療工和時如遇有疑問應(yīng)立即查對無誤前方可執(zhí)行14、蒸氣吸入的目的是 治療呼吸道炎癥 減輕呼吸道充血水腫 預(yù)防上消化道炎癥 稀釋呼吸道分泌物，有祛痰作用 暖化并濕化吸入的空氣，減輕呼吸道刺激15、超聲波霧化吸入的空氣，減輕呼吸道 刺激 水槽內(nèi)加熱水250ml 霧化罐內(nèi)倒入藥液30-50ml 接通電源后先在絲開關(guān)再開霧化開關(guān) 將口含嘴放病人口中，吸氣時囑病人緊閉口唇 治療畢，稱關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)16、注射時要注意減輕病人疼痛，其措施有 分散注意力，使肌肉放松 嚴(yán)格消毒局部 做到二快一慢 注射前要排盡空氣 同時注射幾種藥物，刺激性強(qiáng)的后注射17、采集血標(biāo)本的考前須知以下哪些是正確的選項是 了解檢驗的目的 采血用的注射器和針頭應(yīng)是枯燥的 不能在病人輸液(血)的針頭處采血 全血標(biāo)本注入枯燥容器內(nèi) 血清標(biāo)本注入盛有抗凝劑的容器18、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床證狀有 胸悶、氣促、呼吸困難 發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁訂疹 面色蒼白 、血壓下降 意識喪失、抽搐、大小便失禁 哮喘、腹痛、便血19、屬于晶體溶液的有 血漿5葡萄糖鹽水右旋糖酐 生理鹽水4碳酸氫鈉20、輸液病人發(fā)生靜脈炎的原因有 輸入了致物質(zhì) 輸入了濃度高，刺激性強(qiáng)的藥物 導(dǎo)管在靜脈放置時間過久 未執(zhí)行我菌技術(shù)操作 短期內(nèi)輸入大量液體21、能殺滅芽胞的消毒劑有 甲醛酒精碘伏過氧化酸過氧化氫22、尸體料理是為了使尸體 整潔位置良好無流液易于鑒別防止腐敗23、預(yù)防褥瘡的正確方法是 昏迷、癱瘓病人每日翻身23次 給予高蛋白維生素飲食 保持皮膚、床鋪枯燥清潔 骨突處墊氣圈、棉墊 受壓部位用石蠟油涂擦并按摩24、肘部常用于穿刺的靜脈有 頭靜脈正中靜脈肱靜脈 橈靜脈貴要靜脈25、藥物的保管方法以下哪些是正確的 三溴片、甘草片應(yīng)密封 疫苗、胎盤球蛋白置枯燥陰涼處 腎上腺素素、 菘鹼置陰暗處 乙醚、氯仿應(yīng)單獨保存 中藥均放陰涼枯燥處三、判斷題(以下各題，你認(rèn)為正確的，請在題干的括號內(nèi)打“，錯的打“×。每題1分，共10分)1、第一個描述內(nèi)環(huán)境的人是伯納德。 2、參加考試，與朋友吵架，退休都屬于心理的刺激原。 3、必眠的需要與年齡、體型、個性有關(guān)。 4、人體含有各種不同結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)，其生理功能都是相同的。 5、開放性骨折應(yīng)先把刺出的骨端立即送回創(chuàng)口固定。 6、高熱病人手心腳心處禁用酒精擦浴降溫。 7、處用藥應(yīng)貼白色黑邊標(biāo)簽。 8、為病人輸血漿不必驗血型。 9、發(fā)藥時如病人不在病房，應(yīng)將藥置床旁桌上。 10、流質(zhì)飲食屬于治療飲食。四、填空題每空1分，共10分)1、口腔PH值偏低時易發(fā)生菌感染。2、臨床上測量脈捕的常用部位為。3、鼻飼飲食胃管插入的長度為。4、清潔灌腸溶液的溫度為，溫度過高會溫度過低能引起。5、服強(qiáng)心甙類藥物應(yīng)先測脈率，如脈率低于應(yīng)停服。6、鏈霉素皮內(nèi)試驗液的劑量以每毫克含單位為標(biāo)準(zhǔn)。7、50克脂肪的的產(chǎn)熱量為千卡。8、無菌盤鋪好后，其有效時間為。五、名詞解釋題每題3分，共15分1、高血壓2、嘔吐3、相對性尿失禁4、清潔5、擬護(hù)理診斷六、問答題共20分1、青霉素皮內(nèi)試驗液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是多少？請你用一支40萬單位青霉素配制皮內(nèi)試驗液。5分2、病人輸液滴速不暢或不滴的原因和處理方法有哪些？5分3、哪些病人易發(fā)生墜床和跌倒？如何防止？10分答案一、單項選擇題1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 二、多項選擇題1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 三、判斷題1、2、3、4、×5、×6、×7、×8、9、×10、×四、填空題1、酶2、橈動脈3、50厘米或45-55厘米 4、40-435、60次/分 6、25007、450 8、4小時五、名詞解釋題1、高血壓： 收縮大于213Kpa160mmHg，舒張壓到達(dá)127Kpa95mmHg。2、哎吐： 將胃及腸內(nèi)容物從口腔強(qiáng)力驅(qū)除的動作。3、相對性尿失禁： 當(dāng)尿液不斷積聚時，膀胱受到一定壓力，即排出少量尿液，當(dāng)膀胱壓力減輕時，排尿即停止，而此時膀胱仍呈脹滿狀態(tài)。4、清潔： 用機(jī)械的方法，去除物體外表污穢和微生物。5、擬護(hù)理診斷： 一個理存或潛在的健康問題，是護(hù)士可以合法地獨立處理的，通過實施護(hù)理措施以預(yù)防、解決或使問題改善、減輕。六、問答題1、答： 每毫克含100500單位；1分 青霉素40萬生理鹽水2ml溶解，即20萬/ml；1分 取01ml生理鹽水09ml，即2萬/ml；1分 取01ml生理鹽水09ml，即2000/ml；1分 取01ml生理鹽水09ml，即200/ml；1分2、答：針頭斜面貼在血管壁上，可調(diào)整針頭角度和肢體位置；15分檢查有舌回血，如無回血應(yīng)重新穿刺；15分針頭滑脫到皮下，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)重新穿刺。15分評分細(xì)那么：以上全部答對給5分。3、答： 神智不清，躁動不安，年老體弱，偏癱、嬰幼兒；1分 使用床檔；1分 使用保護(hù)具；1分 床椅固定位置，日常用具放易取之處；1分 病床腳輪應(yīng)能制動；1分 地面整潔無積水；1分 浴室設(shè)置簡單；1分 浴室?guī)蟹鍪郑?分 有跌倒?jié)撛谖ｋU的病人護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)協(xié)助。1分-急救護(hù)理知識和模擬操作大賽試題 個人必答題第一輪 判斷題 1,產(chǎn)后出血的治療原那么為針對原因迅速止血, 補充血容量糾正休克及防止感染 . () 答案 個人必答題 第一輪 判斷題 2,火焰燒傷者應(yīng)盡快滅火,忌奔跑呼叫以免風(fēng)助火勢,燒傷頭面部和呼吸道,也防止用雙手撲打火焰. () 答案 個人必答題 第一輪 判斷題 3,堿燒傷中有生石灰和電石殘留在傷處, 這時的急救措施是立即用清水沖洗 . (×)改:要去除傷處顆粒或粉末, 以免加水后產(chǎn)熱. 答案 個人必答題 第一輪 判斷題 4,如果四肢發(fā)生開放性骨折,為防止骨折斷端刺傷周圍的組織血管和神經(jīng)應(yīng)直接固定. (×)改:固定前應(yīng)先止血, 消毒,包扎傷口. 答案 個人必答題 第一輪 判斷題 5,發(fā)生對張力性氣胸且病情危急時,可用一根注射器粗針頭在第二肋間鎖骨中線處(在前胸臂)插入胸膜腔排氣減壓. () 答案 個人必答題 第一輪 判斷題 6,顱腦外傷造成腦組織膨出時,應(yīng)對膨出或 裸露的腦組織進(jìn)行加壓包扎. 答案 (×) 改:(切忌加壓包扎) 個人必答題 第一輪 判斷題 7,防治燒傷休克的主要措施是液體療法. 答案 () 個人必答題 第一輪 判斷題 8,某人誤服強(qiáng)酸,這時可用6%氫氧化鋁凝膠來中和毒物. 答案 (×) 改:應(yīng)為3%氫氧化鋁凝膠 第二輪:單項選擇題 1,既可用于治療心源性哮喘,又可用于治療 支氣管哮喘的藥物是 答案 (D) A.嗎啡 C.納洛酮 D.氨茶堿 B.哌替嗪 單項選擇題第2題 2,輸卵管異位妊娠,根據(jù)中醫(yī)辨證論證,本病屬于血瘀少腹,不通那么痛實癥.請問中醫(yī)治療的主方不包括以下哪味藥物 A,丹參 D,桃仁 C,大黃 B,赤芍 答案 (C ) 單項選擇題第3題 3,搶救新生兒窒息的首要措施是 A,去除呼吸道 D,給氧 C,呼吸中樞興奮藥 B,人工呼吸 E,氣管插管 答案 ( A ) 單項選擇題第4題 4,敵百蟲中毒的洗胃液禁用 D,5%碳酸氫鈉液 A,清水 C,1:5000高錳酸鉀 B,_生理鹽水 答案 (D) 單項選擇題第5題 5,張力性氣胸患者呼吸困難,最重要的治療 措施為 A,吸氧 B,呼吸機(jī)輔助 C,立即安放閉式引流管 D,開胸手術(shù) E,胸腔穿剌 答案 (E) 單項選擇題第6題 6,臨床上早期診斷休克的主要依據(jù)是: A,低血壓,皮溫不減, 呼吸加快; B,尿少,呼吸慢; C,脈快,脈壓差大; D,皮膚局部蒼白,盜汗; E,精神緊張,興奮,心率加快, 脈壓差小或尿少等. 答案 (E) 單項選擇題第7題 7,失血性休克病人的一般治療應(yīng)采取 的體位是 A,坐臥位 B,頭低足高位 C,仰臥位 D,頭及軀干抬高20°-30°, 下肢抬高15°-20° E, 頭抬高20°-30°并腳低位 答案 (D) 單項選擇題第8題 8,頭部及會陰部嚴(yán)重?zé)齻∪说膭?chuàng)面處理應(yīng)采用 A,包扎療法 B,暴露療法 C,藥物濕敷療法 D,選用對皮膚無 刺激藥物療法 E,_ 浸泡療法 答案 (B) 第三輪:不定選擇題 不定選擇題第1題 1,宮外孕中輸卵管異位妊娠的臨床表現(xiàn)可有哪些 答案 (A,B,C,D,E) A,停經(jīng) B,腹痛 C,陰道流血 D,昏厥 E,腹部包塊 不定選擇題第2題 2,_ 阿托品皮下注射每次用量為 答案 (B) A,0.10.5毫克 B,0.51毫克 C,1.52毫克 D,3毫克 不定選擇題第3題 3 , 患者頸外側(cè)切割傷而出血,現(xiàn)場急救的措施首先應(yīng) A,立即輸血 B,頸托壓迫止血 C,手指壓迫止血 D,應(yīng)用繃帶加壓止血 答案 (C) 不定選擇題第4題 4,肋骨骨折時應(yīng)用胸臂寬膠帶固定,以到達(dá)止血止痛的目的,以下操作哪一項為哪一項錯誤的 A,取寬5 cm膠帶,長度不超過胸臂半徑. B,在傷員呼氣末尾下粘貼固定膠布 C,膠布條由后向前粘貼. D,膠布依次向下而上粘貼. E,上下膠布條重疊1/3 (A) 答案 不定選擇題第5題 5,燒傷的現(xiàn)場急救,以下哪些處理方法是正確的 答案 (A,B,C,D) A,盡快消除該病原因 B,脫離現(xiàn)場 C,保護(hù)受傷部位 D,維持呼吸道通暢 不定選擇題第6題 6,_ 請選出中醫(yī)治療毒蛇咬傷的中藥: (A,B,C,D,E) 答案 選定實物: A,半枝蓮 B,半邊蓮 C,田基黃 D,白花蛇舌草 E,七葉一枝花 不定選擇題第7題 7,_ 以下哪些不屬于生命危急狀態(tài)的判斷程序 答案 B A,有無意識 B,有無中毒 C,有無呼吸 D,有無脈搏 E,有無大出血 不定選擇題第8題 8, 以下屬于預(yù)防遭雷擊的正確方法有: 答案 (A,B,E) A,脫離水源(如水塘) B,在空曠場地時將身體姿勢壓低 C,呆在水泥地上不動 D,躲在大樹底下 E,遠(yuǎn)離金屬物品 第四輪:問答題 問答題第1題 1,請述敘搬運疑有脊柱損傷的傷員的方法.(四人搬運法) 第一人面對傷員頭部以兩手托頸 第二人雙手托肩與背部 第三人托腰與臀部 第四人托大腿與小腿部,四人動作協(xié)調(diào)一致, 同時將傷員托起. 答案: 問答題第2題 2,腸管脫出腹腔如何處理 轉(zhuǎn)運途中傷員應(yīng)采取什么體位 脫出的腸子不可回納,可用消毒沙布或干凈毛巾,棉布將脫出的腸管或臟器包好.再用大小適宜的器皿扣住,如干凈的碗、洗臉盤等.然后包扎固定好器皿,轉(zhuǎn)運途中傷員應(yīng)采取屈膝體位,使腹壁放松. 答案: 問答題第3題 3.痛經(jīng)時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 中藥治療: (1)云南白藥1克,用溫開水吞服. (2)失笑散蒲黃 五靈脂10克,用溫開水以次吞服. 2 針灸法:關(guān)元,三陰交,腹結(jié). (1)氣滯血瘀配氣海,行間. (2)虛寒痛派足三里,腎俞. 答案: 問答題第4題 4,度或度以上凍傷時應(yīng)如何處理 A.注射破傷風(fēng)抗毒素. B.選用改善血液循環(huán)的藥物,如小分子右旋糖酐, 妥拉蘇林或選用活血化淤中藥. C.注射抗生素或用抗感染中藥. 答案: 問答題第5題 5,當(dāng)水蛭(螞蝗)叮咬吸在身上時該怎么辦 手輕拍水蛭外周皮膚或用濃鹽水,酒精,醬油, 醋滴在水蛭身上,使其自行脫落,傷口流血可 用紗布壓迫5分鐘左右止血,出血仍不止用止 血劑,加以呋喃西林等紗條包扎. 答案: 問答題第6題 6,顱通定有哪些作用 常用于治療哪些病癥 有鎮(zhèn)痛及催眠作用,常用于消化系統(tǒng)疾病引起的內(nèi)臟痛,月經(jīng)痛,頭痛,及失眠. 答案: 問答題第7題 7,如何用推壓上腹法協(xié)助排出嬰兒氣道中 異物 (道具) 將嬰兒置于自己膝上,面朝外,雙手各伸出二指,以指尖于嬰兒上腹近臍部位向上輕輕施以平穩(wěn)壓力. 答案: 二 模擬操作 心肺復(fù)蘇術(shù) 小組必答題 第一輪 1,勒縊怎樣救治 (1)如系自縊應(yīng)先有人抱住勒縊者,另一人立即割斷繩索.要注意防止墜地摔傷. (2)將勒縊者平臥,立即檢查有無呼吸和脈搏,瞳孔是否擴(kuò)大.如呼吸心跳已停止立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù).假設(shè)勒縊時間在4分鐘左右,多可獲救.也可同時靜注或肌注鹽酸腎上腺素1毫克. (3)立即靜脈注射尼可剎米1克和苯甲酸鈉咖啡因0.5克,或洛貝林3克,并給予吸氧. 小組必答題 第一輪 2,怎樣搶救嘔血的病員 (1)在呼叫救護(hù)車的同時讓病人臥床休息,并抬高雙下肢,與水平面呈30 ,以保證腦及重要臟器的供血.保持安靜,絕對禁食.隨時注意脈搏,血壓和呼吸情況. (2)煩躁不安者可給安定10毫克肌注.止血可給安絡(luò)血10毫克肌注,或給止血敏,止血芳酸靜滴,也可口服云南白藥. (3)休克病人應(yīng)有專人護(hù)理,及時去除口鼻嘔吐物,保持呼吸道通暢. (4) 及早把病人送到醫(yī)院. 小組必答題 第一輪 3,怎樣處理新生兒臍帶 用75%的乙醇消毒臍帶跟部周圍,在距臍帶0.5厘米處用粗絲線結(jié)扎第一遍,再在結(jié)扎線外0.5厘米處結(jié)扎第二道.必須扎緊防止臍出血,防止用力過猛造成臍帶斷裂.在第二道結(jié)扎線外0.5厘米處剪斷,擠出剩余血液,用20%高錳酸鉀液消毒臍帶斷面,待臍帶斷面干后,以無菌紗布包蓋好,再用臍帶布包扎. 小組必答題 第一輪 4,得腮腺炎時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 中藥治療: (1) 板藍(lán)根注射液,每次2毫升,肌肉注射,每日2次 (2) 板藍(lán)根,夏枯草等量,水煎服 (3) 蒲公英,紫花地丁等量,水煎服 2 外敷法: (1) 仙人掌搗如泥,敷患處 (2) 青黛散(青黛 黃連 兒茶 煅人中白 薄荷 煅硼砂 甘草 冰片)用醋調(diào)敷局部,每日45次 3 針灸療法:翳風(fēng),頰車,合谷,風(fēng)池,少商,商陽 (1) 發(fā)熱配曲池,大椎,外關(guān) (2)_ 面頰疼痛配太沖 小組必答題 第一輪 5,安眠鎮(zhèn)靜藥中毒時怎樣急救 (1)凡服毒未超過6小時者均應(yīng)徹底洗胃,以去除尚未吸收的藥物.對清醒者可催吐洗胃;對神志不清者采用胃管洗胃法. (2)對休克昏迷者,取休克體位;對嘔吐者,將其頭偏向一側(cè),及時去除口鼻分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢.巴比妥中毒可給納洛酮,每公斤體重0.01毫克,23分鐘靜推完,應(yīng)23次,至清醒. (3) 對呼吸困難者可給氧氣吸入,肌注呼吸興奮劑如尼可剎米和洛貝林.氯丙嗪中毒血壓過低者可適當(dāng)應(yīng)用升壓藥如多巴胺等. _呼吸心跳停止者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù) 初步搶救后及時送醫(yī)院. 小組必答題 第一輪 6,如何處理骨折 (1)應(yīng)用止痛,止血藥,對開放骨折用抗生素預(yù)防感染 (2)休克者取休克體位,注意觀察脈搏,呼吸和血壓變化,注意呼吸道暢通 (3)心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù) 小組必答題 第一輪 7,強(qiáng)酸中毒應(yīng)怎樣搶救 (1)口服3%氫氧化鋁凝膠60毫升. (2)隨后服用蛋清或牛奶60毫升,保護(hù)胃黏膜. (3)劇痛者給嗎啡0.01克皮下注射. (4)休克者給10%葡萄糖生理鹽水1000毫升靜滴. (5)喉水腫,窒息和極度呼吸困難者,立即行環(huán)甲膜切開插管以搶救生命. 小組必答題 第一輪 8,被瘋狗咬傷后該怎么辦 (1)被瘋狗咬傷或瘋貓抓傷后立即用肥皂水沖洗傷口,持續(xù)半小時以上.傷口深者應(yīng)用導(dǎo)管伸入反復(fù)沖洗,再用75%酒精或2%碘酊反復(fù)涂擦.如有條件,皮試陰性者可直接用狂犬疫苗血清注入傷口底部和四周.注意不要包扎傷口. (2)及早注射足量狂犬疫苗,預(yù)防發(fā)病至為重要.方法是每次用狂犬疫苗2毫升在咬傷當(dāng)日和第3,7,14,30日各肌注一次. (3)在咬傷后72小時內(nèi),注射疫苗的同時再用高效抗狂犬病血清30毫升作傷口周圍封閉和肌注.活捉此犬,送防疫站檢疫. (4)應(yīng)用青霉素和破傷風(fēng)抗毒素.破傷風(fēng)抗毒素可用5萬單位肌注,5萬單位靜滴,共十萬單位,以預(yù)防感染和發(fā)生破傷風(fēng). 小組必答題 錄像題 1,鼻出血的急救處理措施 (1)扶患者坐下,頭部向前傾垂.松解頸部衣領(lǐng). (2)冷敷鼻部. (3)壓迫鼻根.持續(xù)出血時讓患者用拇指,食指捏住鼻根1015分鐘,以后慢慢放松.如仍出血不止,再重復(fù)一次. (4)禁止捏鼻以免增加出血,及腦脊液漏時引起顱內(nèi)感染.出血量大時不可頭后仰,以免鼻血流入呼吸道. (5)填塞.壓迫法無法止血時,可用清潔脫脂棉或紗布卷從鼻孔塞入鼻孔腔內(nèi),但不可全部塞入鼻內(nèi),應(yīng)有一局部留在鼻外. (6)鼻出血停止后,應(yīng)告戒患者不可擤鼻及挖鼻孔. 鼻出血不止時可按住鼻子請醫(yī)生診治. 小組必答題 錄像題 2,請簡述休克的急救處理措施. (1)積極處理引起休克的原發(fā)傷病,如創(chuàng)傷制動,大出血止血,保護(hù)呼吸道通暢等.采取頭和軀干高20度30度,下肢抬高15度20度體位,以增加回心血量. (2)注意保暖和保持安靜,不隨意搬動病人.煩躁者可給安定10毫升肌注. (3)昏迷患者應(yīng)及時去除口鼻分泌物和嘔吐物.并注意保持呼吸道通暢. (4)過敏性休克患者應(yīng)立即停用該藥(可給予腎上腺素1mg 肌注),經(jīng)初步搶救后送醫(yī)院救治,入院及早建立靜脈通路,用藥維持血壓,早期給予鼻面罩吸氧,注意保溫. 小組必答題 錄像題 3,怎樣處理肢體離斷傷 (1)首先搶救生命:密切注意生命體征,對呼吸,心跳停止者應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù). (2)及時止血:斷肢有較大動脈噴射出血,立即采取指壓法止血,加壓包扎或止血帶止血. (3)包扎斷肢傷口:對不完全斷離的肢體還應(yīng)加以固定,以防止搬運時進(jìn)一步損傷而加重傷員的痛苦. (4)對完全離斷肢體的處理甚為重要:用無菌紗布或清潔布包好,放入不透水的塑料袋內(nèi),再放入冰瓶內(nèi).切記必須將傷員和離斷的肢體一起送往能夠進(jìn)行斷肢再植的醫(yī)院. 小組必答題 錄像題 4,開放性腹部損傷無內(nèi)臟突出時應(yīng)如何急救處理 有內(nèi)臟突出時又應(yīng)如何處理 (1)腹部傷口無內(nèi)臟突出 傷員平臥,并將足部稍墊高;暴露傷口,在傷口敷上紗布或清潔布料以保護(hù);用繃帶或其他布帶裹住傷口,但不可裹得太緊;身體保暖,速召醫(yī)務(wù)人員. (2)內(nèi)臟突出傷口 A_ 傷員仰臥,將衣物和棉被,毯等折疊墊于傷員腦后,肩部及屈曲的雙膝下面,以便腹腔松弛. B 傷口處理:暴露傷口,用大塊紗布或清潔布料輕輕覆蓋傷口及突出的內(nèi)臟,再用繃帶或其他布帶輕裹敷料.不要緊壓傷口.絕不要試圖將突出的內(nèi)臟塞回腹內(nèi)!可用盆,碗等器皿扣蓋并保護(hù)已突出的臟器. C 身體保暖 小組必答題 錄像題 5,發(fā)生火災(zāi)時怎么逃生 (1)脫離火場 _ 火場中不要奔跑,呼叫,可用室內(nèi) ,或向室外擲扔家具,電視等向外界報警,求救 _ 關(guān)閉室內(nèi)門窗,以防對流空氣流加重火情,或使火勢及煙霧蔓延至室內(nèi) _ 火災(zāi)現(xiàn)場位居建筑物較低層時,可利用繩索,床單,被單或聯(lián)結(jié)的衣物將其一端固定于室內(nèi)牢靠部位如床腿,窗框,另一端系出室外而順滑逃生 (2)防止或減少皮膚損傷 _ 身上衣物著火時迅速倒地,并慢慢就地滾動;或用附近水澆滅火 _ 將棉被,大衣等厚重物浸濕后裹住全身迅速離開現(xiàn)場 逃離火場時身體姿勢壓低,彎腰,或匍匍前行 小組必答題 錄像題 6,請描述困在電梯里的對策是什么 并答復(fù)電梯天花板假設(shè)有緊急出口可不可以爬上去為什么 (1)要保持鎮(zhèn)定,千萬不要驚慌. (2)_立刻用警鐘或?qū)χv機(jī)求救,在呼救無援的情況下最安 全的做法是保持鎮(zhèn)定,保存體力,伺機(jī)救援. (3)沒有警鐘或?qū)χv機(jī)可拍門呼救請外面的人打 向消 防隊和警察求救. 不能.因為如果出口板意外關(guān)上,電梯可能突然開動令 人失去平衡,假設(shè)絆倒可能從電梯頂摔下去,造成重傷. 小組必答題 錄像題 7.對大葉性肺炎的急救處理是什么 (1) 臥床休息,給高營養(yǎng),易消化飲食,多飲水. (2)大量應(yīng)用抗生素,首選青霉素G;也可與頭孢類 抗生素聯(lián)用,均以靜脈給藥為佳. (3)高熱者給物理降溫;嘔吐昏迷者應(yīng)由專人護(hù)理, 及時去除嘔吐物保持呼吸道通暢. (4)休克昏迷病人及時送入醫(yī)院救治. 小組必答題 第三輪 一 嘔吐時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 藥物療法: A 生姜汁少許,開水兌服,或用生姜3小片煎服. C 藿香正氣丸(腹皮 白芷 紫蘇 藿香 陳皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 厚樸 姜 棗 白術(shù))每次服10克,每項日23次. D 干姜6克,半夏10克,水煎 服(用于偏寒者). 2 針灸法:取穴:內(nèi)關(guān),公孫,足三里. A 外邪犯胃配解溪,行間,膽俞. B 食傷脾胃配中脘,天樞. C 肝胃不和配太沖,沖陽. 小組必答題 第三輪 二 痢疾時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1_ 藥物治法: A 香連丸(黃連 木香)6克,隔34小時服一次. B 用至寶丹(牛角 朱砂 琥珀 玳瑁 牛黃 麝香)每次2克化服,一日23次.或用安宮牛黃丸(牛黃 郁金 牛角 黃連 朱砂 冰片 麝香 桅子 雄黃 黃芩 珍珠)?；?一日23次. C 昏迷不語,用通關(guān)散(皂角 細(xì)辛)少許吹鼻取嚏. D 灌腸:用白頭翁15克,黃柏10克,黃連10克,秦10克,煎取200毫升,作保存灌腸.或用2%溫鹽水清潔灌腸. 2 針灸法:合谷,天樞,上巨虛. (1)_ 濕熱痢配曲池,內(nèi)庭. (2)_ 寒濕痢配中脘,氣海. (3)_ 噤口痢配中脘,內(nèi)關(guān),內(nèi)庭. 疫毒痢配大椎,足三里,曲池. 小組必答題 第三輪 三 驚悸,怔忡時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 藥物治療: A 太子參30克,麥冬10克.五味子10克,棗仁15克,煎服. B 朱砂3克,納入豬心中燉湯吃. C 龍眼肉120克,熟地120克,白糖120克,陳皮15克,文火煎熬, 濃縮成膏頻服. 2 針灸法:內(nèi)關(guān),神門,三陰交. (1)心血缺乏配心俞,足三里.(2) 心神不寧配通里,安眠. (3) 陰虛火旺配血海,陰陵泉,合谷,太沖. (4) 心陽缺乏配心俞,關(guān)元. (5) 瘀血陰絡(luò)配膈俞,血海,膻中. 飲邪上犯配豐隆,脾俞,陰陵泉. 小組必答題 第三輪 四 心臟驟停時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 藥物治療: A 丹參注射液 1620ml參加10%葡萄糖液500ml中,靜滴,1日1次. B 生脈注射液 1030ml,參加50%葡萄糖液2040ml中,靜注,每1530分鐘1次,連續(xù)35次.待血壓上升后,再以50100ml參加10%葡萄糖250500ml中,靜滴,直至病情穩(wěn)定.用于各種休克. 2 針灸法: 人中,十宣,少商,內(nèi)關(guān),百會,涌泉,心俞等穴.四肢抽搐加合谷,太沖;喉中痰聲轆轆加豐隆,膻中. a耳針 取心,腦點,皮質(zhì)下,腎上腺,內(nèi)分泌等穴.任選一耳,針刺,強(qiáng)刺激,留針時間不定,以心跳恢復(fù),人事清醒為度. 小組必答題 第三輪 五 急性肝功能衰竭時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 藥物治療: (1) 退黃:a南通蛇藥片 首量1020克,以后半量,口服,每4小時1次. (2) 止血:a 復(fù)方丹參注射液 2040毫升參加5%葡萄糖溶液1000ml中, 靜滴,1日1次.亦可用24毫升,肌注,1日3次. b 三七粉 1.53克,1日服2次. (3) 開竅:a 清開靈注射液 2040ml參加5%葡萄糖溶液中,靜滴,1日1次(4)藥物外治:a 茵陳30g,生姜2片,同搗至絨,敷于胸前,24小時后去除.用于退黃 2 針灸法:(1) 黃疸 取大錐,肝俞,合谷,至陽,中脘等穴,針刺,用瀉法.(2)嘔吐 取關(guān)沖,商陽,金津,玉液,內(nèi)關(guān)等穴,針刺,用瀉法. 小組必答題 第三輪 六 中風(fēng)時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) (一) 中經(jīng)絡(luò):1, 藥物治法:A 復(fù)方丹參注射10毫升10%參加10%葡萄糖200毫升,靜脈滴注.2, 針灸法:肩髃,曲池,手三里,外關(guān),環(huán)跳,足三里,陽陵泉,豐隆,太沖. (二)中臟腑; 閉證:1, 藥物治法:a 清開靈注射液1020毫升參加10%葡萄糖250500毫升,靜脈滴注.2, 針灸 水溝,十二井,內(nèi)關(guān),太沖,豐隆. 脫證:1, 藥物治法:a 參附注射液1030毫升參加10%葡萄糖200300毫升,靜脈附注. b 紅參69克煎水口服. 2 , 針灸 神闕,關(guān)元,氣海,三陰交. 小組必答題 第三輪 七 鼻衄時中醫(yī)急治方法時什么 (包括針灸) 1 中藥治療: A 取坐位或半坐位,以降低鼻部血壓.假設(shè)出現(xiàn)虛脫或休克時應(yīng)取平臥位. B 大薊揉搓后鼻孔. C 鼻部冷敷,用冰水或冰袋置于前額及鼻根部. D 棉球或紗條浸腎上腺素填簺鼻孔(血壓過高者慎用). E 鼻前孔填塞. F 經(jīng)上述措施均不能止血者,可采取后鼻孔填塞法. 2 針灸法:取穴:合谷,上星,迎香. (1) 風(fēng)熱犯肺配少商,風(fēng)池. (2)胃火熾盛配內(nèi)庭,公孫. 小組必答題 第三輪 八 多系統(tǒng)臟器衰竭時中醫(yī)急治方法是什么 (包括針灸) 1 藥物治療: a獨參湯 選紅參1530克,煎湯頻服.用于各種陽氣虛脫癥候,陰脫為主者用西洋參. b參附湯 人參15克,附子5克,煎湯頻服.用于亡陽虛脫癥. c生脈飲 人參15克,麥冬12克,五味子25克,煎湯.用于氣陰兩虛,心悸,氣短等癥. d神昏竅閉,陽閉者用安宮牛黃丸(牛黃 郁金 牛角 黃連 朱砂 冰片 麝香 桅子 雄黃 黃芩 珍珠) 2 針灸療法: 脫癥早期 取人中,內(nèi)關(guān),足三里,十宣等穴,針刺. 亡陰證 取涌泉,關(guān)元,百會水溝等穴.手法重補. 亡陽證 灸神闕,溫針關(guān)元 ,涌泉,足三里等穴. 四 模擬操作(二) 1,當(dāng)發(fā)生車禍時,傷員的小腿骨折,腹部插著玻璃片(玻璃高出皮膚)但傷員并未出現(xiàn)昏迷時,該如何處理 答案: 要點:(1)不可拔出玻璃!要用兩卷繃帶夾住玻璃,或用環(huán)形厚墊墊住傷口,再包扎.流血劇烈,要止血. (2)用長夾板對小腿骨折進(jìn)行固定. 四 模擬操作(二) 2,當(dāng)身邊無任何輔助物體,你又擅長游泳,該怎樣從河水中救起溺水者,上岸后發(fā)現(xiàn)其昏迷,呼吸微弱,如何處理 答案 要點: (1)從溺水者身后托起他下頜或抓衣領(lǐng), 讓頭面部露出水面,再拖上岸. (2)判斷神志,檢查呼吸. (3)假設(shè)口腔中有異物,要去除. (4)復(fù)蘇術(shù). 四 模擬操作(二) 3,發(fā)現(xiàn)兩位傷員,一大人出現(xiàn)昏迷抽筋,口鼻有分泌物排出,一小孩仍清醒,在他們身邊發(fā)現(xiàn)一瓶樂果,詢問小孩,得知兩人都誤服了樂果,該如何處理 要點: (1)確定為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒. (2)讓昏迷抽筋的病員平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,判斷神志,檢查呼吸.假設(shè)心跳停止,進(jìn)行復(fù)蘇術(shù). (3)對清醒者及時剌激咽部催吐,并立即用清水,肥皂水或1:5000的高錳酸鉀洗胃,反復(fù)至嘔吐物為清水樣且無大蒜味為止. 答案: 四 模擬操作(二) 4,摔傷時,前臂有瘀傷,腫脹,壓痛感,并發(fā)現(xiàn)腫脹處明顯高出周圍,頭部也有流血,該如何處理 答案: 要點:(1)對頭部止血,包扎. (2)手臂用夾扳進(jìn)行固定,并用三角形懸 吊. 四 模擬操作(二) 5,當(dāng)發(fā)現(xiàn)一昏迷者躺在地上,身上有一條通了電的斷電線,而你又暫時無法截斷電源,該怎能么辦 (電線電壓為家用的交流電壓). 答案: 要點: (1)用絕緣體(如掃帚柄)移離電線,或用干毛巾繞成環(huán)狀套住院傷者手或腳,拉開,救助者最好站在膠墊,厚報紙等絕緣體上. (2)判斷神志,檢查呼吸,假設(shè)無呼吸進(jìn)行復(fù)蘇術(shù). 四 模擬操作(二) 6,請演示在人氣管阻塞時(病人仍有意識)的自救以及他救的方法. 答案: 要點:自救可向內(nèi),向上猛力推壓腹部,或者俯身壓在椅背上,向內(nèi),向上使用使勁推壓幾次. 他救救助者站在患者身后.一手握拳,用拇指的一邊置于患者腹部,另一手抓緊握拳之手,接著用力緊抱壓近患者腹部3-4 下.用力方向朝向自己,要用雙手施壓.讓患者仰臥,推腹部幾次. 注意:壓迫及推壓腹部的位置是在接近肚臍遠(yuǎn)離肋骨下緣的部位 四 模擬操作(二) 7,對巴比妥類安眠藥中毒,病人出現(xiàn)昏迷,呼吸心跳微弱的急救處理是怎樣的 答案: 要點:1,對昏迷者采用胃管洗法. 2,對昏迷者取平臥,頭低足高位,