護士資格考試復(fù)習(xí)之五年真題回顧

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1、護士資格考試復(fù)習(xí)之五年真題回顧 2017年護士資格考試已經(jīng)開始復(fù)習(xí)了，很多考生在找護士資格考試的復(fù)習(xí)資料，小編為了幫助報考護士資格考試的考生們能夠省下更多的時間來復(fù)習(xí)，特地整理 了護士資格考試近五年真題回顧，希望對考生們有所幫助。 第一章基礎(chǔ)護理知識和技能 1、屬于客觀資料的是（體溫39.1C） 2、患者資料最主要的來源是（患者本人） 3、患者的心理社會狀況評估內(nèi)容不包括（治療方案） 4、護士觀察患者病情的最佳方法是（經(jīng)常與患者交談，增加日常接觸） 5、患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明該患者存在（愛與歸屬的需要） 6、患者在門診候診時出現(xiàn)劇烈腹痛，四肢冰

2、涼，呼吸急促。門診護士應(yīng)（安排 提前就診） 7、手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（22c?24C） 8、病室通風(fēng)的目的，不恰當?shù)氖牵ㄒ种萍毦L） 9、為達到置換病室內(nèi)空氣的目的，每次通風(fēng)的時間一般為（30分鐘） 10、腦外傷患者術(shù)后的床單位應(yīng)是（麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中 單） 11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應(yīng)是（床頭和床中部各鋪中單及橡膠 單） 12、住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是（住院證） 13、病人住院期間，病案中排列在最前面的是（體溫單） 14、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療，住院處護士首先應(yīng)（急速給予住院處置） 15、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療，病

3、房護士首先應(yīng)（鋪麻醉床） 16、不符合特級護理的要求的是（每2小時監(jiān)測生命體征1次） 17、處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法，錯誤的是（診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)） 18、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是（平車四人搬運法） 19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不妥的做法是（運送期間暫時停止輸液） 20、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采取的體位是（端坐位） 21、失血性休克患者最適宜的體位是（中凹臥位） 22、車禍導(dǎo)致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察應(yīng)采取的體位是（半坐臥位） 23、護士協(xié)助胎膜早被患者采用的臥位應(yīng)為（頭低足高位） 24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能

4、，可選的保護具是（支被架） 25、破傷風(fēng)患者換下的敷料應(yīng)（集中焚燒） 26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后，應(yīng)維持（30分鐘） 27、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是（過濾除菌） 28、用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3 米，需要乳酸的量為（7.2ml） 29、在行纖維胃鏡消毒時，宜選擇的化學(xué)消毒方法是（2%勺戊二醛浸泡） 30、護士應(yīng)對被患者血液污染的床頭柜進行（消毒液擦拭） 31、長度為16cm的無菌銀子，存放于其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為（8cmj） 32、護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)（立即更換手套） 3

5、3、無菌包打開后，未用完的無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（24h） 34、鋪好的無菌盤有效期不得超過（4h） 35、戴無菌手套時，錯誤的是（戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套） 36、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是（病室） 37、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后，脫下的隔離衣懸掛正確的是（掛在走廊，清潔面朝外） 38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是（吸水管） 39、給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤的是（擦洗畢，協(xié)助患者漱口） 40、口腔護理時，開口器的應(yīng)（臼齒處放入） 41、患者的活動義齒的處理方法是先清洗后（放入冷水中） 42、女性患者臥床多日造成長發(fā)

6、打結(jié)且粘結(jié)成團，護士欲其濕潤疏通頭發(fā)直選用 （30叱醇） 43、護士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴，脫衣時應(yīng)（先健側(cè)再患側(cè)） 44、長期臥床患者應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是（腰箭部） 45、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（局部皮膚紅、月中、熱、痛） 46、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇，其目的是（促進血液循環(huán)） 47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是（診療開始前，晚飯 后） 48、成人腋溫的正常范圍為（36.0C?37.0C） 49、男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度搏動范圍 在39.3?40.0C,并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患

7、者的熱型屬于（稽留熱） 50、稽留熱常見于（肺炎球菌肺炎） 51、對高熱患者進行體溫觀察，正確的是（每隔4h測溫1次） 52、患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9C。正確的物理降溫措施 是（前額，頭頂部置冰袋） 53、患者自測體溫時，先把體溫計甩到（35c以下）。 54、心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78 次/分。此脈搏屬于（短細脈） 55、測量脈搏首選動脈是（槎動脈） 56、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是（兩人分別測脈率和心率，同時起止，測1分鐘） 57、腦膜炎患者呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼

8、吸暫停后，重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于（潮式呼吸） 58、患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護 士為其測量體溫、血壓的正確方法是（測量腋下溫度，右上肢血壓） 59、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（五谷類） 60、不屬于醫(yī)院基本飲食的是（治療飲食） 61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為（隱血試驗飲食） 62、護士指導(dǎo)大使隱血試驗患者在標本采集的前三天內(nèi)，可食用的食物為（豆制 品） 63、患者，女性，32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導(dǎo)該患者在試驗期間應(yīng)忌食的食物有（紫菜） 64

9、、正確測量胃管插入長度的方法是（從前發(fā)際到劍突） 65、在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應(yīng)重點采取的措施是（插入 15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄） 66、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是200ml;>2h） 67、通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后，再注少量溫開水的目的是（沖凈胃管，避免鼻飼液積存） 68、在插胃管過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士首先應(yīng)（暫停插管并囑患者深呼吸） 69、患者，女性，30歲。高熱39Co醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是（前額） 70、熱療可以（促進）炎癥擴散或（局限） 71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，正確的方法是（

10、熱水袋外裹毛巾） 72、在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色，此時護士應(yīng)（立即停止照射，改用凡士林保護皮膚） 73、肛瘦手術(shù)后患者行熱水坐浴，應(yīng)控制使用時間為（15?20分鐘） 74、24小時尿量為360ml,患者的排尿狀況屬于（少尿） 75、護士應(yīng)為女性留置導(dǎo)尿管患者安置的體位是（屈膝仰臥位） 76、護士在觀察留置導(dǎo)尿術(shù)患者尿液情況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀，應(yīng)（給予膀胱沖洗） 77、便秘患者行大量不保留灌腸，護士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為（39?41C） 78、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液的溫度是（29C） 79、患兒，男，4歲。因肺炎入

11、院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應(yīng)為患兒安置的體位為（左側(cè)臥位） 80、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管的深度是（4?7cm） 81、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。拔出 腸管后，護士囑患兒及家屬，保留灌腸液的時間為（10min） 82、在灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、心慌氣促，此時護士應(yīng)采取的措 施是（立即停止灌腸并通知醫(yī)生） 83、不宜放置于透明的塑料分藥盒中的藥物是（硝酸甘油） 84、每晨一次的外文縮寫正確的是（qmj） 85、醫(yī)囑魚肝油6滴。取藥時，護士杯中放少量溫開

12、水的目的是（減少藥量損失） 86、護士分發(fā)口服藥時患者不在病室，正確的處理是（暫緩發(fā)藥） 87、患者同時口服多種藥物時，宜最后服用的是（止咳糖漿） 88、護士進行頭抱曲松鈉皮試時，正確的注射部位是（前臂掌側(cè)下段） 89、給藥途徑"H’的含義是（皮下注射） 90、患者自行胰島素皮下注射時，最佳的注射部位是（腹部） 91、臀大肌注射部位為（骼前上棘與尾骨連線外上1/3處） 92、臀中、小肌肌內(nèi)注射法最適合的人群是（2歲以內(nèi)嬰幼兒） 93、遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射，護士正確的操作是（選擇粗長針頭注射） 94、對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進行靜脈穿刺時優(yōu)先選擇的血管是 （手

13、臂靜脈網(wǎng)） 95、為嬰兒進行靜脈注射時，最常用的靜脈是（潁淺靜脈） 96、行青霉素皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識 喪失。護士應(yīng)立即采取的措施是（皮下注射鹽酸腎上腺素） 97、破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標準是每1ml皮試液含破傷風(fēng)抗毒素（150IU） 98、破傷風(fēng)抗毒素脫敏療法的措施是（將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射） 99、患者，男性，35歲。診斷：急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml,計劃4 小時滴完（點滴系數(shù)為20）。護士應(yīng)調(diào)節(jié)/&液速度約為（83滴/分） 100、患者，女性，35歲。醫(yī)囑0.9%M化鈉溶液500mlivgtt。上午8點20開始輸液，

14、輸液器點滴系數(shù)為20。護士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整為40滴/分，預(yù)計輸液完成的時間為（中午12時30分） 101、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護士首先應(yīng)采取的措施為（觀察穿刺部位有無紅月中及疼痛） 102、護士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，最可能的原因是（輸液管有漏氣） 103、采用乙醇濕化吸氧的目的是（降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力） 采用乙醇濕化吸氧時，乙醇的濃度是（20%-30% 104、患者，男性，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（急性肺水月中） 105、護士應(yīng)為急性肺水月中

15、患者采取的臥位是（端坐位，兩腿下垂） 106、為急性肺水月中給氧時，護士應(yīng)選擇的吸氧流量為（6?8L/min） 107、患者，女性，66歲。胃癌，在應(yīng)用化療藥輔助治療時，注射部位刺痛、水月中，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（局部熱敷） 108、在輸注濃縮紅細胞過程中，患者出現(xiàn)全身皮膚稍癢伴頸部、前胸出現(xiàn)尊麻 疹。首先考慮該患者發(fā)生了（過敏反應(yīng)） 109、輸血過程中，出現(xiàn)較輕的過敏反應(yīng)，護士應(yīng)該首先采取的措施是（減慢輸 液速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥） 110、護士在執(zhí)行輸注血小板的過程中，錯誤的是（直接緩慢輸注血小板） 111、醫(yī)囑輸血1000ml,靜脈注射10%?萄糖酸鈣10

16、ml。補鈣的目的是（降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性） 112、亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標本采血量為（10?15ml） 113、需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)，采集血標本后，注入容器的先后順序是（血 培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管） 114、尿常規(guī)檢查時，留取尿標本的時間正確的是（早晨第一次尿） 115、采集24小時尿標本時，其正確的采集時間是（早7:00至次晨7:00） 116、醫(yī)囑做愛迪計數(shù)檢查。護士應(yīng)為尿標本準備的防腐劑是（40%甲醛） 117、醫(yī)囑：留取糞便。護士應(yīng)為做阿米巴原蟲檢查準備的糞便標本容器是（加溫的清潔容器） 118、患兒，3歲。高熱驚厥，在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定,

17、 欲送兒科病房做進一步治療。運送過程中最適宜的供氧裝置是（氧氣枕） 119、患者，男性，56歲。因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是（停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān)） 120、某患者吸氧時流量3L/min,其氧濃度為（33% 121、患兒，女，10歲。約半小時前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識清醒，能準確回答問題。護士首選的處理方法是（口服催吐） 122、患者因巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是（高銳 酸鉀溶液） 123、為敵百蟲中毒患者進行洗胃時禁用的洗胃液是（碳酸氫鈉溶液） 124、目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標準是（腦死亡） 125、一位臨終患者向護士敘述：我得病不怪別

18、人。拜托你們盡力治療，有什么 新療法，可以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊。該患者處于心理反應(yīng)的（協(xié)議 期） 126、患者，男性，52歲。因胃部不適來院就診，經(jīng)檢查確診為胃癌?；颊攉@悉病情后，神情呆滯，多次要求家人帶其到其他醫(yī)院檢查確認。此時患者所處的心理反應(yīng)階段是（否認期） 127、患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（否認期） 128、患者，男性，48歲。確診為支氣管肺癌后，患者表現(xiàn)為沉默、食欲下降、 夜間入睡困難、易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是（鼓勵患者自我表達，宣泄情緒） 129、進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（防止面部淤血變色） 130、護士進行尸體護理的前提是（醫(yī)生

19、作出“死亡”診斷之后） 131、某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是（1） 132、體溫單底欄的填寫內(nèi)容是（胃液引流量） 133、“地西泮5mgposos”屬于（臨時備用醫(yī)囑） 134、臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，值班護士應(yīng)在次日上午，在該項醫(yī)囑欄內(nèi)（用紅筆寫 上“未用”） 135、醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注，護士在核對醫(yī)囑時，注意到患者無青 霉素用藥史紀錄，醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑。此時，護士應(yīng)首先（向醫(yī)師提 出加開皮試醫(yī)囑） 136、在護理實踐中，護士有權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情景是（醫(yī)囑有錯誤） 137、書寫病室交班報告應(yīng)先書寫（出院病人） 138 .

20、屬于健康性護理診斷的是（母乳喂養(yǎng)有效） 139 .對患者進行健康教育屬于（獨立性護理措施） 140 .護士可以知曉醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是（搶救病人時） 141 .m度燒傷面積大于45燭者的入院后護理措施是（特級護理） 142 .（給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)）不屬于特別護理內(nèi)容。 143 .全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)術(shù)后第2天患者應(yīng)采取的體位是（頭高足低位），采取此臥位的目的是（預(yù)防腦水月中） 144 .特殊口腔護理的適應(yīng)證不包括（腹瀉） 145 .深昏迷患者既尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰，此皮膚狀況處 于（壓瘡炎性浸潤期） 146 .可以使用肛溫測量患者體溫的是（肝性腦病） 14

21、7 .“喉頭異物”入院患兒的呼吸類型屬于（吸氣性呼吸困難） 148 .不需記錄患者出入量的是（大葉性肺炎） 149 .為防止凍傷，使用冰槽時需要保護的部位是（耳部） 150 .為患者實施導(dǎo)尿時，維護患者自尊的護理措施是（耐心解釋并提供隱蔽的 操作環(huán)境） 151 .為患者實施導(dǎo)尿時，第2次消毒的順序是（自上而下，由外向內(nèi)） 152 .為患者實施導(dǎo)尿時，首次導(dǎo)出尿液不宜超過（1000ml） 153 .為訓(xùn)練膀胱功能，拔尿管前開放尿管的時間為（每4小時1次） 154 .護士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是（消毒后銷毀） 155 .護士為其患者發(fā)放口服藥時恰逢其外

22、出，正確的做法是（暫緩發(fā)藥） 156 .做碘過敏試驗的時間應(yīng)在碘化物造影檢查前（1?2天） 157 .凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（新鮮血漿） 158 .檢查紅細胞沉降率應(yīng)使用的容器是（抗凝試管） 159 .24小時尿標本檢查需要加入甲醛作防腐劑的檢查項目是（艾迪計數(shù)） 160 .適宜1歲患兒的吸氧方式為（頭罩法） 161 .臨終患者最后喪失的感覺是（聽覺） 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理 162 尖瓣的解剖位置是（左心房與左心室之間） 163 包腔內(nèi)液體的生理作用是（潤滑作用） 164 臟自身的血液供應(yīng)主要來自于（冠狀動脈） 165 有自律性的心肌細胞為（竇房結(jié)

23、） 166 臟正常竇性心律的起搏點是（竇房結(jié)） 167 常情況下心室的除極方向是（由心內(nèi)膜到心外膜） 168 性心功能不全II級患者應(yīng)表現(xiàn)為（日?；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸困難，休息后緩解） 169 致左心室壓力負荷過重的病因是（高血壓和主動脈瓣狹窄） 170 性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（呼吸困難） 171 右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是（體循環(huán)淤血） 172 右心衰竭患者的特征性體征是（肝頸靜脈反流征陽性） 173 長期服用利尿劑（吠塞米）的心衰患者，護士應(yīng)當最關(guān)注的不良反應(yīng)是（低血鉀） 174 臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃的主要目的是（增強心肌收縮力） 1

24、75 心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間，護士應(yīng)對醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對的是（葡萄糖酸鈣溶液靜滴） 176 因心力衰竭采用地高辛治療患者，主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心 率50次/分，心律不齊，最可能的原因是（洋地黃中毒） 16、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%€化鉀的量是（6ml） 17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率的藥物是（洋地黃） 18、需避光使用的藥物是（硝普鈉） 19、心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在（胸骨右緣第四肋間） 20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（60次） 22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是（房性期前收縮） 23、最

25、危急的心律失常類型（心室顫動） 24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導(dǎo)是（學(xué)會每天自測脈搏） 25、屬于青紫型先天性心臟病的是（法洛四聯(lián)癥） 26、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時宜采取的體位是（膝胸臥位） 27、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，使用普蔡洛爾進行治療的目的是（減慢心率） 28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教，錯誤的是（積極參加各種體育 運動） 29、護理法洛四聯(lián)癥患兒時，給予充足水分的主要目的是（預(yù)防形成腦血栓） 30、根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓130/88mmH屬于（正常高值） 31、3級高血壓是指血壓的范圍為（收縮壓》180mmHg舒張壓＞110m

26、mHg 32、患者，男性，55歲。最近血壓波動在（160?170）/（90?95）mmH瑜斷為高血壓，屬于（2級高血壓） 33、老年高血壓患者，為減輕患者體重，適宜的運動是（散步） 34、通過利尿作用達到降壓效果的藥物是（氫氯曝嗪） 35、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（減少血容量） 36、使用速尿（吠塞米）進行利尿后，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。 該患者可能發(fā)生了（低鉀血癥） 37、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是（刺激性干咳） 38、在降壓藥用藥護理中指導(dǎo)患者改變體位時動作宜緩慢，其目的為（避免發(fā)生 體位性低血壓） 39、喜食咸菜等腌制食品的高血壓患

27、者，最主要的飲食護理指導(dǎo)是（低鈉飲食） 40、口服降壓藥治療的患者，為評估降壓效果，患者自行測量、記錄血壓。測量 血壓的最佳時段是（服藥降壓藥2小時后） 41、不利于高血壓患者控制血壓的食物是（動物內(nèi)臟如豬肝） 42、對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是（改善心肌缺氧，減輕疼痛） 43、緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是（硝酸甘油） 44、心絞痛患者需要首先解決健康問題的是（疼痛） 45、急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)的死亡原因是（心律失常） 46、急性心肌梗死患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生（室性心動過 速） 47、急性心肌梗死患者較有意義的實驗室檢查是

28、（血清心肌酶升高） 48、活動后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時的急性心肌梗死患者，首選的止痛措施是（肌內(nèi)注射度冷?。? 49、某急性心肌梗死患者發(fā)病48h后，要求廁所大便。責(zé)任護士應(yīng)該（制止患者，指導(dǎo)其床上使用便盆） 50、二尖瓣面容的特點是（兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)綱） 51、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（超聲心動圖） 52、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見的心律失常是（心房顫動） 53、預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施是（積極防治鏈球菌感染） 54、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（草綠色鏈球菌） 55、應(yīng)用過多種抗生素治療的感染性心內(nèi)膜炎患者行血培養(yǎng)檢查，抽取血糖標

29、本 時間的選擇，正確的是（停用抗生素2?7天后采血，無須體溫升高時采血） 56、感染性心內(nèi)膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物，最應(yīng)預(yù)防和關(guān) 注的是（動脈栓塞） 57、擴張型心肌病的主要體征是（叩診心界擴大） 58、肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是（暈厥） 59、心肌病患者需合理休息的主要原因是（減少心肌耗氧量） 60、肥厚型心肌病發(fā)作時首要的護理措施是（絕對臥床） 61、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是（結(jié)核性） 62、心包積液患者的動脈血壓不會（升高） 63、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時，正確的是（術(shù)前準備阿托品） 64、下肢靜脈曲張患者的典型臨床表現(xiàn)是（

30、下肢靜脈迂曲、隆起） 65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后，護士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正 確方法是（包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動） 66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后患者的患肢應(yīng)（抬高） 67、社區(qū)護士指導(dǎo)下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢，其目的是（防止 血栓脫落） 68、血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位是（下肢中、小動靜脈） 69、護士指導(dǎo)血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動的主要目的是（促進側(cè)支循環(huán)建立） 70、患者，男性，55歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不到搏動，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大，此時應(yīng)立即采取的措施是（心肺復(fù)蘇）

31、 71、心肺復(fù)蘇（CPRCABE個步驟中的“A是指（開放氣道） 72、腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（增強心肌收縮力） 73、心臟復(fù)蘇首選的藥物是（腎上腺素） 74、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（外周靜脈輸注） 75、男性，8歲。不慎溺水，檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停 止，頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應(yīng)采取的措施是（消除口鼻分泌物和異物） 76 .提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（交替脈） 77 .給慢性心功能不全患者進行輸液時，輸液速度宜控制在（20?30滴/分） 78 .竇性心動過速是指心率（＞100次/分） 79 .屬于心室顫動患者的脈搏特征是

32、（摸不到） 80 .預(yù)防室性心律失常發(fā)作的最佳方法是（控制器質(zhì)性心臟病的病情） 81 .連續(xù)3天血壓（140?150）/（90?96）mmHgB者的血壓屬于（1級高血壓） 82 .對服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力的患者最主要的處理措施是（安置頭低足高位） 83 .給因心肌梗死住院治療的患者首次靜脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特 別注意的是（血壓） 84 .醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6小時的患者，為防止局部出血和栓塞，護士應(yīng)重點觀察（足背動脈搏動） 85 .升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標記物是（肌酸磷酸激酶） 86 .為減輕心肌梗死患者疼痛，首選的藥物是（嗎啡） 87 .

33、最有可能導(dǎo)致心肌梗死患者24小時內(nèi)死亡的原因是（室顫） 88 .胸部X線檢查心影呈梨形提示（二尖瓣狹窄） 89 .風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞最常累及的部位是（腦） 90 .擴張型心肌病病人的心臟基本結(jié)構(gòu)改變是（單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大） 91 .護士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣，其主要目的是（防止暈厥） 92 .給急性心包炎患者聽診心包摩擦音時，為了能夠更清楚地聽到，患者應(yīng)采取的體位是（坐位且身體前傾） 93 .急性心包炎患者的脈搏屬于（奇脈） 第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護理 94 空腹時大腸最常見的運動形式是（袋狀往返運動） 95 結(jié)腸的主要功能是（吸收水分和鹽類） 9

34、6 為真菌感染患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是（1?4延酸氫鈉） 97 與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病相關(guān)的細菌是（幽門螺桿菌） 98 慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（上腹飽脹不適，餐后加重） 99 宜餐前服用的藥物是（阿奇霉素、紅霉素） 100 性胃炎、胃潰瘍、胃癌應(yīng)進行的檢查是（胃鏡） 8、急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可給予（米湯、牛奶） 9、消化性潰瘍特征性的臨床表現(xiàn)（節(jié)律性和周期性上腹痛） 10、胃潰瘍的腹痛特點是（餐后1/2?1小時腹痛明顯） 11、十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點是（空腹時腹痛明顯） 12、胃潰瘍的好發(fā)部位是（胃小彎） 13、消化性潰瘍患者反復(fù)大量

35、嘔吐隔宿酸性食物，最可能的并發(fā)癥是（幽門梗阻） 14、抑制胃酸分泌最強的是（奧美拉晚） 15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（餐后2小時服用） 16、膠體次枸檬酸鈿的不良反應(yīng)是（黑便） 17、適合慢性胃炎患者食用的食物為（面條） 18、甲硝唾、阿司匹林等副作用大的藥物宜在（飯后服用） 19、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位（乙狀結(jié)腸） 20、潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便形態(tài)是（黏液膿血便） 21、為潰瘍性結(jié)腸炎患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是（左側(cè)臥位） 22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點是（蛋花樣、無腥臭味） 23、病毒性腸炎患兒不宜進食的食物是（純牛乳、高脂肪食物、高蛋

36、白食物） 24、預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免（飽餐后劇烈運動） 25、腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)是（腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便） 26、胃穿孔修補術(shù)后，為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻，應(yīng)指導(dǎo)胃腸疾病手術(shù)后患者（早期下床活動） 27、急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（轉(zhuǎn)移性右下腹痛） 28、闌尾炎患者腹痛緩解后突然加重，范圍擴大，應(yīng)考慮是（闌尾穿孔） 29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術(shù)后7天左右出現(xiàn)體溫增高、大使次數(shù)增多，混有黏液，伴里急后重，可能并發(fā)了（盆腔膿月中） 30、腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位，胭窩部墊枕，最主要的目的是（減輕切口疼痛， 利于切口愈合） 31、內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（排便

37、時無痛性間歇性出血） 32、引起肛瘦最常見的原發(fā)病是（直腸肛管周圍膿月中） 33、肛瘦切除術(shù)后，患者不宜（進食辛辣食物） 34、肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高銳酸鉀坐浴的水溫是（40?45C） 35、肝臟組織基本的功能單元是（肝小葉） 36、肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（雌激素過 多） 37、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是（胃底、食管下段交通支） 38、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（食管胃底靜脈曲張破裂） 39、肝性腦病患者禁用的維生素是（維生素B6） 40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在（1.2?2.0g） 41、肝硬化患者皮

38、膚瘙癢的原因最可能是（膽紅素水平提高） 42、肝硬化伴大量腹水患者應(yīng)安置的體位是（半臥位，頭下加枕） 43、發(fā)生細菌性肝膿月中時，細菌侵入肝臟最主要的途徑是（膽道系統(tǒng)） 44、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)（肝性腦?。? 45、肝性腦病最具有特征性的體征是（撲翼樣震顫） 46、肝性腦病患者壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。意識狀態(tài)是（淺昏迷） 47、肝癌患者術(shù)前腸道準備中，口服新霉素的主要目的是（減少氨的產(chǎn)生） 48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目的是為了（酸化腸道） 49、肝性腦病患者昏迷期禁食（蛋白質(zhì)） 50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診，最常見的壓痛點在（右上腹） 51、膽

39、道蛔蟲病的臨床特點是（陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛） 52、膽道疾病首選的檢查是（腹部B超） 53、指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為（清晨空腹或晚上臨睡前） 54、夏科（Charcot）三聯(lián)征是指（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸） 55、使用T管的首要目的是（引流膽汁和減壓） 56、為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是（彎腰屈膝側(cè)臥位） 57、正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激素的作用下首先激活的是（胰蛋白酶原） 58、急性胰腺炎患者出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉抽搐的原因是（低鈣反應(yīng)） 59、懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是（血淀粉酶） 60、胰腺炎患者行胃腸減壓的主要目的是（減少胰液分泌） 6

40、1、為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時，不能使用的藥物是（嗎啡） 62、急性胰腺炎經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應(yīng)給予（低脂低蛋白流質(zhì)飲食） 63、急腹癥最突出的表現(xiàn)是（腹痛） 64、對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是（易致感染擴散） 65、小兒秋季腹瀉的病原體主要是（輪狀病毒） 66、患兒，男，10個月。腹瀉3天，無尿8小時，血鈉125mmoXL,診斷為（重度低滲性脫水） 67、口服補液鹽（ORS的張力是（2/3張） 68、腹股溝斜疝手術(shù)治療，術(shù)前護理措施不妥的是（術(shù)晨應(yīng)置胃管） 69、為肝性腦病患者入院后制訂的護理措施不恰當?shù)氖牵ㄈ缬斜忝丶皶r用肥皂水灌腸） 70、

41、肝性腦病患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清醒，此時適宜的飲食是（逐步增加 蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主） 72、腸穿孔的重要診斷依據(jù)為（X線示膈下游離氣體） 73 .皰疹性口腔炎患兒在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（10分鐘） 74 .服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是（便秘） 75 .有助于維護和修復(fù)小兒腸黏膜屏障功能的藥物是（蒙脫石散） 76 .以假小葉形成為主要病理改變的是（肝硬化） 77 .肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是（肝性腦?。? 78 .細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是（寒戰(zhàn)、高熱） 79 .意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定，屬于意識狀態(tài)的（深昏迷）

42、 80 .慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是（缺乏便意、排便艱難） 第四章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理 1、不能進行氣體交換的部位是（終末細支氣管） 2、左、右支氣管分叉水平對應(yīng)的解剖部位是（胸骨角） 3、為迅速喉頭水月中緩解癥狀，首選的處理方法是（地塞米松霧化吸入） 4、肺炎患者咳大量黃色膿痰，最有可能提示感染的是（金黃色葡萄球菌） 5、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是（頭胸抬高位） 6、為防止肺炎患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應(yīng)重點觀察（心率、呼吸的變化） 7、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是（紅霉素） 8、支氣管肺炎患兒停用抗生素的時間是抗生素用至體溫正常后（5?7天） 9、護士指導(dǎo)肺炎患兒

43、家長體位引流的方法，其拍背的順序應(yīng)是（由下向上、由 外向內(nèi)） 10、大咯血是指24小時咯血量超過（500ml） 11、支氣管擴張患者特有的體征是（固定而持久的局限性濕啰音） 12、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復(fù)咯血，有窒息的危險?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應(yīng)是（恐懼） 13、護士指導(dǎo)支氣管擴張患者做體位引流時，錯誤的是（在飯后1小時進行） 14、慢性支氣管炎的最突出癥狀是（反復(fù)咳嗽咳痰） 15、最易并發(fā)阻塞性肺氣月中的疾病是（慢性氣管炎） 16、在冬季天氣變化劇烈的時候，預(yù)防肺炎發(fā)生的重點關(guān)注人群是（有慢性阻塞性肺疾病史的患者） 17、為防止慢阻肺患者心臟進一步受累，最有效的措施是（進行

44、家庭氧療） 18、護士在指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比最好 是（吸氣：呼氣=1:2） 19、慢性支氣管炎患者入院后突然出現(xiàn)呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖， 兩手亂抓。最可能發(fā)生了（痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息） 20、哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥） 21、支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是（反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難） 22、通過興奮B2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是（沙丁胺醇） 23、給支氣管哮喘患者快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、 血壓劇降，此類藥物可能是（氨茶堿） 24、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘患者立即采取的體位是（

45、端坐位） 25、支氣管哮喘患者醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療，正確的用藥指導(dǎo)是（“吸入激素后要漱口”） 26、慢性肺源性心臟病最常見的病因是（COPD 27、提示“肺心病”患者右心功能不全的特征性體征是（肝頸回流征陽性） 28、慢性肺心病急性發(fā)作患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時，應(yīng)考慮并發(fā)了（肺性腦?。? 29、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是（右心室擴大） 30、影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素是（肺泡內(nèi)氧濃度） 31、在正常情況下，呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動，依賴于血液中哪種物質(zhì)濃度變化的刺激（二氧化碳） 32、護士對“肺心病”患者所采取的氧療方式正確的是（持續(xù)低流量給氧）

46、33、肺性腦病患者應(yīng)避免使用（鎮(zhèn)靜劑） 34、慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（煩躁、嗜睡） 35、自發(fā)性氣胸最常見癥狀是（胸痛） 36、胸部受傷患者呼吸音消失、皮下氣月中明顯，診斷首先考慮是（張力性氣胸） 37、張力性氣胸患者首要的急救措施是（胸腔穿刺排氣） 38、自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是（使肺盡早復(fù)張） 39、拔除胸腔閉式引流管時，應(yīng)囑患者（深吸氣后屏氣） 40、給血氣胸手術(shù)治療后患者常規(guī)行沐舒坦（鹽酸氨澳索）霧化吸入，用該藥的目的是（稀釋痰液，促進排出） 41、呼吸衰竭的患者，在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是（呼吸困難） 42、“三凹征”是指（胸骨上

47、窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷） 43、呼吸衰竭發(fā)生時，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是（大腦） 44、呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（可拉明） 45、給慢性呼吸衰竭的患者予洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在（呼吸中樞抑制） 46 .急性上呼吸道感染最常見的病原體是（病毒） 47 .引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是（溶血性鏈球菌） 48 .為減少慢性阻塞性肺疾病患者患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（接種流感疫苗） 49 .治療支原體肺炎的首選抗生素是（大環(huán)內(nèi)酯類） 50 .屬于支氣管擴張早期病理改變的是（柱狀擴張） 51 .為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)

48、感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是（加 強痰液引流） 52 .慢性阻塞性肺疾病患者出院后進行長期家庭氧療，每日吸氧的時間是不少于 （15小時） 53 .易加重急性支氣管炎患者病情的藥物是（可待因） 54 .糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是（抑制氣道炎癥反應(yīng)） 55 .肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是（缺氧） 56 .慢性呼吸衰竭患者在使用（吠塞米）后，可能導(dǎo)致痰液黏稠度增加而使排痰困難加重。 57 .提示患者有進行性血胸的引流量（血量）是（200ml/h） 58 .可能發(fā)生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是（重癥肌無力） 第五章傳染病病人的護理 1、水痘皮膚病變的病理

49、特征是（僅限表皮） 2、水痘患兒接觸者應(yīng)在家隔離觀察的時間是（3周） 3、流行性腮腺炎的潛伏期平均為（18天） 4、對無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是（家中隔離） 5、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（消化道癥狀） 6、肝功能正常，抗-HBS陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。患者的狀況 是（對乙型肝炎病毒具有免疫力） 7、對急性病毒性肝炎的接觸者的措施是，進行相關(guān)檢查，若未感染可注射（高 價特異性免疫球蛋白） 8、給艾滋病患者采血后注射器最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ㄖ萌脘J器盒） 9、流行性乙型腦炎應(yīng)采取的隔離措施是（昆蟲隔離） 10、引起猩紅熱的病原體是（A組

50、B型鏈球菌） 11、猩紅熱患兒在病程2?3周時檢查尿液，目的是（了解有無腎損害） 12、猩紅熱患兒正確的隔離措施是（呼吸道隔離） 13、為中毒性細菌性痢疾患者留取糞便標本時應(yīng)注意（選擇有黏液膿血部分的糞 便送檢） 14、肺結(jié)核的化療原則是（早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程） 15、肺結(jié)核患者最簡便有效的處理痰液的方法是（焚燒） 16、可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是（進行卡介苗接種） 17、最容易引起聽神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是（鏈霉素） 18、使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測（腎功能） 19、PPD式驗結(jié)果陽性的判定標準為皮膚硬結(jié)直徑達（10?19mm 20、肺結(jié)核患者咯血時應(yīng)采取的臥位是（患側(cè)臥位） 21、肺結(jié)核患者明確診斷的檢查是（痰結(jié)核菌檢查） 22、利福平的藥物副作用是可以引起（肝損害） 23 .麻疹患者在出疹期最先出現(xiàn)皮疹的部位是（耳后、發(fā)際） 24 .丙型肝炎的主要傳播途徑是（血液傳播） 25 .猩紅熱患兒的特有體征是（口周蒼白圈）