開(kāi)題報(bào)告行政管理專業(yè) 公共管理安樂(lè)死的合法化研究及其立法構(gòu)想

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1、 論文題目： 醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀及解決途徑的探析 1．本課題的研究?jī)?nèi)容及意義 （國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及趨勢(shì)、研究本課題的實(shí)際意義和理論意義） （一）國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀：西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)患關(guān)系處于不同的發(fā)展時(shí)期。這些國(guó)家經(jīng)歷了長(zhǎng)期的經(jīng)濟(jì)磨合,形成了與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的醫(yī)患關(guān)系。人們?cè)诎l(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)代文明的背景下認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系, 加之相關(guān)法規(guī)比較健全, 使醫(yī)患雙方受到必要的制約,醫(yī)患關(guān)系處于比較穩(wěn)定和諧的狀態(tài)。在醫(yī)生眼里, 每一位患者都是納稅人, 患者的概念相對(duì)弱化,

2、 顧客的概念得到強(qiáng)化。他們強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)中的隱私、舒適和尊重。近些年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和改革開(kāi)放的不斷深化，人們的思想得到了充分解放，物質(zhì)、精神文化生活水平亦不斷地提高，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系遇到了前所未有的新問(wèn)題、新挑戰(zhàn)。上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院管理處曾調(diào)查全國(guó) 7所醫(yī)院共 582 份問(wèn)卷認(rèn)為：目前醫(yī)患關(guān)系和諧和比較和諧的占 24.23%，而認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張與比較緊張的占 29.72%；越來(lái)越多的人們對(duì)目前的醫(yī)患關(guān)系表示出明顯的不滿和指責(zé)，醫(yī)患之間的糾紛亦逐年增加。 （二）研究趨勢(shì)：國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家更需要從社會(huì)文化、倫理層面解決民眾對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的擔(dān)憂和質(zhì)疑。在發(fā)達(dá)國(guó)家, 關(guān)注最多、討論最

3、熱的是試管嬰兒、器官移植、克隆技術(shù)和安樂(lè)死與臨終關(guān)懷等問(wèn)題。此類問(wèn)題主要是從專業(yè)技術(shù)層面影響醫(yī)學(xué)與社會(huì)的關(guān)系。我們可將其概 括為技術(shù)型問(wèn)題。所以國(guó)外在未來(lái)幾年的研究層面會(huì)集中在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的層面。在我國(guó), 持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、影響最大的有關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事件的思考與輿論方向是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生改革中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題， 特別是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的種種不良風(fēng)氣問(wèn)題。這些問(wèn)題主要是從經(jīng)濟(jì)的角度傷害患者的利益, 影響醫(yī)患關(guān)系, 導(dǎo)致醫(yī)患沖突, 這可以概括為經(jīng)濟(jì)型問(wèn)題。所以在未來(lái)幾年，我國(guó)醫(yī)患關(guān)系方面的研究趨勢(shì)將會(huì)圍繞良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建立、相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的健全、建立良好的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系等幾方面展開(kāi)。 （三）研究本課題的實(shí)

4、際意義：近年來(lái)，隨著社會(huì)的轉(zhuǎn)軌，醫(yī)患關(guān)系矛盾日益凸顯，成為當(dāng)前人民群眾反響強(qiáng)烈的重大民生問(wèn)題，在一定程度上影響社會(huì)的和諧發(fā)展。構(gòu)建和諧的社會(huì)，是黨在新時(shí)期提出的重要目標(biāo)，醫(yī)療衛(wèi)生工作是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。本研究在深入了解我國(guó)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，對(duì)比國(guó)外醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢(shì)，圍繞社會(huì)、衛(wèi)生行政部門(mén)、司法體系等多方面提出構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策，為政府衛(wèi)生改革方案的制定、為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供有益的參考和決策依據(jù)，具有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。 （四） 研究本課題的理論意義：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展擴(kuò)大了醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)涵，本研究跨學(xué)科、多視角地分析影響醫(yī)患關(guān)系和諧的因素并探究應(yīng)對(duì)策略，為構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)

5、系提供多維的理論論證依據(jù)，具有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值。 2．主要內(nèi)容（論文提綱、研究方法和思路） （一）提綱： 1醫(yī)患關(guān)系的概述 1.1醫(yī)患關(guān)系的概念 1.1醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì) 1.1醫(yī)患關(guān)系的重要性 2醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀 2.1國(guó)外醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀 2.2我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀 3醫(yī)患關(guān)系緊張的原因 3.1政府因素 3.2醫(yī)方因素 3.3患方因素 3.4媒體因素 4醫(yī)患關(guān)系改善對(duì)策 4.1政府 4.2醫(yī)方 4.3患方 4.4媒體 研究方法和思

6、路：本文在研究過(guò)程中運(yùn)用了文獻(xiàn)研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法和描述性研究法等研究方法。首先解釋了醫(yī)患關(guān)系的概念和實(shí)質(zhì)，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)患關(guān)系的重要性，其次了解了國(guó)內(nèi)外醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，然后分析了造成我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，進(jìn)而針對(duì)原因提出一些改善對(duì)策，為構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系提供多維的理論論證依據(jù)和參考決策依據(jù)。 3. 與本課題相關(guān)的主要參考文獻(xiàn) 1. 普通圖書(shū) [1] 屈英和.“關(guān)系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動(dòng)關(guān)系研究[M].吉林:吉林大學(xué)出版 社, 2011. [2] 樂(lè)虹.當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系及糾紛防控新思維[M].北京:科學(xué)出版社,2011. 2. 學(xué)位論文 [1] 桓煜.社會(huì)工作視角

7、下和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建[D].鄭州:鄭州大學(xué),2010. 3. 期刊中的文獻(xiàn) [1] 蔣曉煜.公立醫(yī)院改革的現(xiàn)狀和對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2009,7(7):6-8. [2] 羅才貴,孟昭蓉.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛的思考[J].中國(guó)醫(yī)院 管理,2006,26(9):58-60. 4. 報(bào)紙中析出的文獻(xiàn) [1] 戴元光,韓瑞霞.我國(guó)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀、問(wèn)題及原因[N].新聞?dòng)? 者,2012-4-15(4). [2] 記高強(qiáng).政府投入不足使醫(yī)患關(guān)系緊張[N].中國(guó)新聞,2009-2-4(1), 4. 總體安排和進(jìn)度（包括階段性工作內(nèi)容及完成日期） 第一階

8、段 搜集相關(guān)材料，確定論文題目 2015年2月27日至2015年3月13日 第二階段 完成開(kāi)題報(bào)告 2015年3月11日至2015年3月31日 第三階段 對(duì)資料進(jìn)行分類整合 2015年4月1日至2015年4月30日 第四階段 形成論文框架，完成初稿 2015年5月1日至2015年5月20日 第五階段 修改論文，定稿 2015年5月21日至2015年5月30日 第六階段 制作PPT進(jìn)行答辯 2015年6月1日至2015年6月8日 5．指導(dǎo)教師意見(jiàn)：（對(duì)本課題的深度、廣度及工作量的意見(jiàn)） 簽名：_________ 2014年 3 月 21 日 6．三全學(xué)院管理學(xué)院意見(jiàn) 蓋章：_________ 2014年 3 月 21日