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1、心電圖在診斷低血鉀癥中的可行性分析
心電圖在診斷低血鉀癥中的可行性分析
摘要：目的：探討心電圖在臨床上診斷低血鉀癥的可行性。方法： 本次研究通過對190例低鉀血癥的患者的血生化，心電圖，聯(lián)合篩查結(jié)果及低鉀血癥中心電圖的不同表現(xiàn)進(jìn)行比較和分析。結(jié)果： 心電圖中低鉀血癥的診斷符合率為83.1% 明顯高于血清中鉀含量測定（74.2%）。（P1mm，QT間期延長，心律失常出現(xiàn)。生化指標(biāo)中以血清鉀濃度0.05）。重度低鉀血癥100%患者出現(xiàn)心電圖明顯發(fā)生改變的現(xiàn)象。見表2。
表2 不同血清中鉀含量心電圖的各指標(biāo)分析情況
3.討論
根
2、據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可見在診斷低鉀血癥的過程中，利用心電圖進(jìn)行診斷的符合率明顯高于血清中鉀含量測定。心電圖的改變?nèi)Q于細(xì)胞內(nèi)、外鉀濃度的比值，并且受到血液的濃縮度影響較小，所以可以較明確地反映人體缺鉀情況?！?】血清中鉀含量則是對細(xì)胞外液中鉀濃度的反映， 尤其在短時間內(nèi)人體失液較多時， 胞內(nèi)的鉀迅速轉(zhuǎn)移到胞外，導(dǎo)致胞內(nèi)的鉀含量明顯降低，但是細(xì)胞外并不缺少鉀。此時心電圖在低鉀血癥診斷方面略優(yōu)于血清中鉀測定。本次研究統(tǒng)計(jì)大約15%的患者通過心電圖檢測診斷出低鉀血癥， 而臨床癥狀不顯著， 主要體現(xiàn)在輕度、中度類型中。所有重度患者的心電圖都出現(xiàn)了特征性改變?！?】
根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知當(dāng)血清中鉀濃度降低，U
3、波改變、QT延長、室性心律失常的發(fā)生率出現(xiàn)顯著升高趨勢，三組進(jìn)行比較（P 0.05） 因此當(dāng)心電圖出現(xiàn)明顯特征時， 不能將其作為判斷低鉀血癥嚴(yán)重程度以及療效觀察指標(biāo)。
綜上，心電圖在低鉀血癥的診斷以及采取合適的措施進(jìn)行治療等方面具有重要意義，值得臨床借鑒和進(jìn)一步推廣。
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心電圖在診斷低血鉀癥中的可行性分析
