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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,第二節(jié) 耳,一、檢查技術(shù)、觀察與分析,（一）、平片：,位置：,勞氏位,、,倫氏位,、,梅氏位,、,斯氏位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,勞氏位,倫氏位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,梅氏位,司氏位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片正常表現(xiàn)：,氣化型,-,乳突發(fā)育良好，氣房影大而多，分布廣，氣房間隔骨壁菲薄。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片正常表現(xiàn)：,硬化型,-,乳突氣房未發(fā)育，乳突內(nèi)外骨壁均厚。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片正常表現(xiàn)：,板障型,-,界于上二者之間，乳突氣房小而密，分布局限間隔厚,
2、。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片正常表現(xiàn)：,混合型,-,以上各型混合表現(xiàn)。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,異常平片表現(xiàn)：,1,、乳突小房密度增高，小房間隔模糊或破壞，小房?jī)?nèi)粘膜增厚，見(jiàn)于急慢性中耳乳突炎。,2,、外耳道后上方鼓室和乳突竇區(qū)的類(lèi)圓形空腔，周?chē)h(huán)以骨硬化帶，是,膽脂瘤,的典型表現(xiàn)。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,膽脂瘤,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,左側(cè)乳突膽脂瘤、右側(cè)乳突氣化型,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,（二）,CT,檢查：,正常,CT,表現(xiàn)：,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,異常,CT,表現(xiàn)：,軟組織改變，外耳道閉鎖，聽(tīng)小骨及骨質(zhì)破壞等。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,
3、（三）,MRI,檢查：,正常乳突,MRI,表現(xiàn)：,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,正常乳突,MRI,表現(xiàn)：聽(tīng)神經(jīng)管、耳蝸橫斷位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,正常乳突,MRI,表現(xiàn)：聽(tīng)神經(jīng)管、耳蝸冠狀位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,正常乳突,MRI,表現(xiàn)：聽(tīng)神經(jīng)管、耳蝸冠狀位,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,異常,MRI,表現(xiàn)：,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,二疾病診斷,中耳乳突炎,影像學(xué)表現(xiàn),：,*,平片：,1,、急性顯示乳突小房密度增高，間隔模糊，骨質(zhì)破壞。,2,、慢性小房發(fā)育不良，密度增高，黏膜增厚，呈板障型或硬化型，合并膽汁瘤可有骨質(zhì)破壞。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片,-,中耳乳
4、突炎,-,膽脂瘤,型,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,平片,-,左側(cè)乳突膽脂瘤、右側(cè)乳突氣化型,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳乳突炎,顯示清楚，直觀膽,脂,瘤部位、大小和范圍，聽(tīng)小骨和半規(guī)管破壞。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,*,CT-,乳突炎,顯示清楚，直觀膽,脂,瘤部位、大小和范圍，聽(tīng)小骨和半規(guī)管破壞。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳乳突炎,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳乳突炎,-,惡性膽脂瘤,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳乳突炎術(shù)后,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,*,MRI,：,乳突小房，乳突竇和鼓室,T2WI,高信號(hào)，膽,脂,瘤呈中等信號(hào)
5、。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,中耳癌,影像學(xué)表現(xiàn),：,*,平片、,CT,：,*鼓室為中心較大范圍骨質(zhì)破壞,*向外累及外耳道，乳突和顳骨鱗部,*向后、上破壞乙狀竇前壁和鼓室,*向內(nèi)破壞耳蝸,*,CT,能正確顯示骨質(zhì)破壞的范圍及軟組織腫塊,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳癌,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,CT-,中耳癌,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,*,MRI,：,異常軟組織腫塊信號(hào)及內(nèi)耳迷路的侵犯。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,先天性畸形,影像學(xué)表現(xiàn),：,*,CT,：先天性外耳道閉鎖，鼓室較小和聽(tīng)小骨異常，迷路結(jié)構(gòu)消失、未發(fā)育。,*,MRI,：迷路成像清楚顯示內(nèi)耳畸形畸形及類(lèi)型。,浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,
乳突影像學(xué)診斷
