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1、平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算公式
MAP?=舒張壓(DBP) +1/3 (收縮壓SBP +舒 張壓DBP)
正常值:10.67?13.3Kpa (80 ?100mmHg)?
血壓指數(shù)
血壓指數(shù)=踝部血壓/上臂血壓
正常值:1?1.3
臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為0。?
周圍總阻力公式
周圍總阻力=平均動(dòng)脈壓(mmHg) /心輸出量 (L/min)
正常值約:600?2000?
氧消耗量計(jì)算公式
氧消耗量(ml/min) = 209*基礎(chǔ)熱量M本表面積 (m2) /60
注:209為每卡熱量需氧ml數(shù),60系小時(shí)換算為 分鐘,基礎(chǔ)
2、熱量或體表面積可根據(jù)公式計(jì)算或查 有關(guān)表得出。?
心排血量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)
心排血量(丨/min)=氧消耗量(ml/min) /[動(dòng)脈血 氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量 (VOL%) ]*0.1 正常參考值:>3.5 L/min?
體循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)
體循環(huán)血流量(L / min)=氧消耗量 (ml/min) /[周圍動(dòng)脈血氧含量(VOL%) ■混合 靜脈血氧含量(VOL%) ]*0_1?
肺循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)
肺循環(huán)血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min) /[ 肺靜脈血氧含量(VOL%)-肺動(dòng)脈血氧含量 (VOL%) ]*0.1?
3、
估計(jì)休克程度指標(biāo)公式
(1)休克指數(shù)=心率(b/min) /收縮壓 (mmHg)
指數(shù)為0.5:血容量正常
指數(shù)為1:約丟失20?30%血容量
指數(shù)>1:約丟失30?50%血容量
(2)休克度=心率(b/min) /脈壓(mmHg) 正常參考值為2.4?2.6,值越大休克程度越重。?
小兒體重計(jì)算
1~6個(gè)月:出生體重+月齡×0.7;
7~12個(gè)月:6+月齡×0.25;
2~12歲:年齡×2+8。
注:出生體重平均為3kg,生后3~4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍。一歲時(shí)約為3倍,2歲時(shí)約為4倍。
小兒身高計(jì)算
出生時(shí)約為50cm,半歲時(shí)約為65cm;
一歲時(shí)75c
4、m,2歲時(shí)87cm;
2~12歲身高=年齡×7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即為異常。
頭圍
出生時(shí)約為33~34,一歲以內(nèi)增長最快。
1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm,15歲接近成人54~58cm。
注:頭圍測量在2歲前最有價(jià)值。
胸圍
出生時(shí)平均32cm,一歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等,約46cm。
牙齒
乳牙計(jì)算公式:月齡-4(或6)。
注:出生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,12個(gè)月未萌出者為出牙延遲。
囟門
出生時(shí)為1.5~2.0cm,1~1.5歲(12~18個(gè)月)應(yīng)閉合。
全脂奶粉配置
按重量1:8;按容積1:4。
小兒每日每千
5、克體重需要8%的糖牛乳100~110ml。
小兒藥物的劑量計(jì)算
(1)按體重:每日(次)劑量=患兒體重kg×每日(次)每公斤體重所需藥量。
(2)按體表面積:
· 體重≤30kg:小兒體表面積=體重×0.035+0.1
· 體重>30kg:小兒體表面積=【體重-30】×0.02+1.05
(3)按成人劑量折算:小兒劑量=成人劑量×小兒體重/50
血壓
2歲以后血壓計(jì)算公式:
· 收縮壓=年齡×2+80mmhg(年齡×0.27+10.67kpa)
· 舒張壓=收縮壓×2/3
注:新生兒收縮壓平均為60~70mmhg,1歲以內(nèi)70~80mmhg,測血壓時(shí),袖帶寬度約為上臂長度
6、的三分之二為宜。
小兒燒傷面積計(jì)算
(1)小兒頭部燒傷面積為:9+(12-年齡);
(2)雙上肢:9×2(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%);
(3)軀干:9×3(前13%、后13%、會(huì)陰1%);
(4)雙下肢:小兒雙下肢面積為46-(12-年齡)。
排卵期計(jì)算
排卵時(shí)間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天左右。
注:每月天數(shù)不一,容易成為出題的陷阱。
孕產(chǎn)期計(jì)算
計(jì)算方法為:末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。
如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。(末次月經(jīng)月份大于或等于3即減3,月份小于3即加9)
吸氧
吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
計(jì)
7、算基礎(chǔ)代謝
BMR=脈率+脈壓—111
流速和輸液所用時(shí)間計(jì)算
滴數(shù)(ml)=[液體總量(ml)×滴系數(shù)(/ml)]/輸液所用時(shí)間
輸液所用時(shí)間(min)=[液體總量×滴系數(shù)]/滴數(shù)
輸液總量(ml)=[輸液時(shí)間×每分鐘滴數(shù)(滴/分)]/滴系數(shù)(滴/毫升)
注:①滴系數(shù)可有多種,最常見的是15滴/min。②注意單位統(tǒng)一,把小時(shí)先統(tǒng)一換算成分鐘。
吸氧濃度計(jì)算
吸氧濃度計(jì)算(%)=21+4×氧流量(L/min)
氧流量=(吸氧濃度-21)/4
燒傷補(bǔ)液量計(jì)算公式匯總
· 總補(bǔ)液量:成人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml(小兒1.8ml,嬰兒2ml
8、),另加每日生理需水量2000ml。
· 傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的一半,日需量不變。
注:①Ⅱ~Ⅲ度燒傷需要補(bǔ)液;
②晶體和膠體溶液的比例一般為2∶1,第1個(gè)8小時(shí)輸入液體總量的1/2;
補(bǔ)鉀計(jì)算公式
鉀溶液量=補(bǔ)液量×0.3%÷鉀溶液濃度
注:靜脈輸液補(bǔ)鉀濃度不能超過0.3%
液體張力計(jì)算公式
張力=電解質(zhì)溶液份數(shù)÷總?cè)芤悍輸?shù)(只有糖是非電解質(zhì)溶液)
溶液配制計(jì)算公式
溶液B=[溶液A×濃度A]/濃度B
注:注意溶液不同用途的濃度。如新潔爾敏用于皮膚消毒時(shí)濃度為0.15-0.2%、用于粘膜消毒時(shí)濃度為0.015-0.05%。
空氣消毒劑用量計(jì)算
9、公式
(1)過氧乙酸需要量=房間長×寬×高×8ml
(2)純?nèi)樗嵝枰?房間長×寬×高×0.12ml(重點(diǎn))
(3)食醋需要量:
①最小量:房間長×寬×高×5ml
②最大量:房間長×寬×高×10ml
注:常用消毒劑及用量:2%過氧乙酸每立方米需8ml;純?nèi)樗崦苛⒎矫仔?.12ml,食醋每立方米需5~10ml。
心排血量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)
心排血量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[動(dòng)脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量(VOL%)]×0.1正常參考值:>3.5L/min
估計(jì)休克程度指標(biāo)公式
(1)休克指數(shù)=心率(b/min)/收縮壓(mmHg)
指數(shù)為0.
10、5:血容量正常?
指數(shù)為1:約丟失20~30%血容量?
指數(shù)>1:約丟失30~50%血容量
(2)休克度=心率(b/min)/脈壓(mmHg)正常參考值為2.4~2.6,值越大休克程度越重。
心胸比計(jì)算公式
心胸比例=兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長垂線之和(T1+T2)/胸廓最小橫位
正常值小于0.5
心輸出量公式
心輸出量(ml/min)=每搏輸出量(毫升/次)×心率(次/分)
正常值4.5~6 L/min?(靜息時(shí))
腎功能障礙時(shí)延長給藥間期計(jì)算
患者給藥間期=正常給藥間期×患者血肌酐值(mg/dl)
本法不減量,只延長給藥間期,嚴(yán)重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長,很難使血藥濃度保持在有效濃度。
肌酐身高指數(shù)計(jì)算
肌酐身高指數(shù)=24小時(shí)尿肌酐(mg/dl)/標(biāo)準(zhǔn)身高肌酐×100%
表示瘦體組織的空虛程度,正常值為1.09,營養(yǎng)不良時(shí)為0.5