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1、傳染病防控知識 瘧 疾 、 麻 風(fēng) 病 、 碘 缺 乏 癥 荷 塘 區(qū) 桂 花 小 學(xué) n 瘧 疾 幾 乎 已 經(jīng) 在 城 市 和 城 鎮(zhèn) 內(nèi) 絕 跡 的 , 但 仍 然 流 行 于 許 多農(nóng) 村 地 區(qū) 。n 全 球 109個 國 家 有 瘧 疾 流 行 , 撒 哈 拉 以 南 非 洲 是 瘧 疾 傳 播最 嚴 重 的 地 區(qū) 。 在 非 洲 之 外 的 國 家 , 瘧 疾 感 染 率 一 般 低 于5n 全 球 約 33億 人 口 受 到 瘧 疾 威 脅 , 每 年 約 有 5億 人 感 染 瘧 疾 ,其 中 有 100萬 人 因 此 死 亡 。 在 非 洲 , 每 30秒 就 有 一 名
2、 兒 童死 于 瘧 疾 。 瘧 疾 的 臨 床 癥 狀一 、 典 型 瘧 疾n 間 日 瘧 常 有 頭 痛 、 乏 力 、 肢 體 疼 痛 、 怕 冷 、 厭 食 、 惡 心 等 。初 次 發(fā) 作 時 , 可 有 數(shù) 日 不 規(guī) 則 的 發(fā) 熱 , 隨 后 呈 典 型 的 間 歇發(fā) 作 。 發(fā) 作 周 期 為 48小 時 。 典 型 發(fā) 作 可 分 為 三 期 : 寒 顫 期 、高 熱 期 、 大 汗 期 。 發(fā) 作 2-3次 后 , 脾 臟 可 出 現(xiàn) 輕 度 腫 大 ,質(zhì) 軟 , 有 輕 度 壓 痛 。 反 復(fù) 頻 繁 發(fā) 作 后 , 脾 臟 腫 大 明 顯 , 質(zhì) 硬 , 壓 痛 較 重
3、 。 n 惡 性 瘧 起 病 急 緩 不 一 。 多 數(shù) 患 者 僅 有 畏 寒 感 , 但 無 寒 顫 , 發(fā)熱 時 體 溫 漸 升 。 可 表 現(xiàn) 為 弛 張 熱 。 發(fā) 熱 時 可 伴 有 劇 烈 頭 痛 ,全 身 酸 痛 , 極 度 衰 竭 。 重 者 有 黃 疸 和 肝 功 能 異 常 , 偶 見 有口 唇 皰 疹 、 四 肢 麻 木 等 。 n 三 日 瘧 典 型 發(fā) 作 與 前 驅(qū) 期 的 癥 狀 均 與 間 日 瘧 相 似 。 但 起 病 較緩 。 不 過 在 起 病 初 期 有 嚴 格 的 72小 時 一 次 的 周 期 性 發(fā) 作 過程 。 n 卵 形 瘧 也 與 間 日
4、瘧 相 似 , 但 癥 狀 輕 , 寒 顫 不 明 顯 , 一 般 發(fā) 作不 超 過 6次 , 易 于 自 愈 。 二 、 非 典 型 瘧 疾 : 多 次 感 染 后 有 免 疫 力 , 類 似 感 冒 , 有 肩 胛痛 、 關(guān) 節(jié) 痛 、 眼 痛 等 非 典 型 癥 狀三 、 兇 險 型 瘧 疾n 兇 險 型 瘧 疾 88.3 100%由 惡 性 瘧 疾 引 起 , 偶 可 因 間 日 瘧或 三 日 瘧 發(fā) 生 。 在 暴 發(fā) 流 行 時 5歲 以 下 的 幼 兒 , 外 來 無 免疫 力 的 人 群 發(fā) 生 率 可 成 20倍 的 增 長 ; 即 便 當(dāng) 地 人 群 , 治 療不 及 時
5、也 可 發(fā) 生 。 臨 床 上 主 要 有 下 列 幾 種 類 型 。 n 腦 型 最常見。其特點:常在一般寒熱發(fā)作25天后出現(xiàn),少數(shù)突然暈倒起??;劇烈頭痛,惡心嘔吐;意識障礙,可煩躁不安,進而嗜睡,昏迷;抽搐,半數(shù)患者可發(fā)生,兒童更多;如治療不及時,發(fā)展成腦水腫,致呼吸、循環(huán)或腎功衰竭 n 肺 型 通 常 出 現(xiàn) 于 惡 性 瘧 病 程 第 五 天 左 右 , 表 現(xiàn) 為 急 性 肺 水 腫而 致 急 性 呼 吸 衰 竭 , 并 可 出 現(xiàn) 昏 迷 , 抽 搐 和 尿 毒 癥 等 表 現(xiàn) 。n 胃 腸 型臨 床 表 現(xiàn) 類 似 急 性 胃 腸 炎 , 腹 瀉 每 天 可 達 數(shù) 十 次 ,
6、大 便 可為 黏 液 便 、 血 便 等 。 也 有 劇 烈 腹 痛 , 伴 有 嘔 吐 。 本 型 多 數(shù)預(yù) 后 良 好 。 但 重 癥 者 , 可 有 休 克 、 腎 功 能 衰 竭 而 導(dǎo) 致 死 亡 。 四 、 預(yù) 后n 瘧 疾 患 者 病 后 無 嚴 重 并 發(fā) 癥 的 一 般 預(yù) 后 良 好 , 經(jīng) 治 療 后 多數(shù) 會 很 快 痊 愈 。n 再 燃 :n 復(fù) 發(fā) : n瘧疾發(fā)作數(shù)次后,由于機體產(chǎn)生的免疫力或經(jīng)徹底治療而停發(fā)作,血中原蟲也被徹底消滅,但遲發(fā)性子孢子經(jīng)過一段休眠期的原蟲增殖后再入血流并侵入紅細胞,引起發(fā)作,稱為復(fù)發(fā)。而復(fù)發(fā)主要見于間日瘧和三日瘧。再燃指經(jīng)治療后臨床癥狀
7、受到控制,但血中仍有瘧原蟲殘存,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r,瘧原蟲增裂臨床癥狀出現(xiàn)。再燃多在初發(fā)后3個月內(nèi)。復(fù)發(fā)則不一,間日瘧復(fù)發(fā)多在一年內(nèi);三日瘧在二年內(nèi),個別達幾十年還可復(fù)發(fā)。 哪 些 人 最 容 易 感 染 瘧 疾 ?n 到 河 谷 地 帶 從 事 經(jīng) 濟 作 物 開 發(fā) 的 青 壯 年 、 住 在 田 棚 或 到 森林 里 從 事 野 外 作 業(yè) 的 人 員 、 從 無 瘧 區(qū) 到 瘧 區(qū) 打 工 的 民 工 、出 入 邊 境 留 宿 人 員 等 均 屬 于 高 風(fēng) 險 人 群 , 最 容 易 感 染 瘧 疾 。 用 什 么 方 法 可 以 預(yù) 防 瘧 疾 ?n 根 據(jù) 中 國 消 除 瘧 疾 行
8、 動 計 劃 ( 2010 2020年 ) ( 第 三 次 征求 意 見 稿 ) 的 要 求 , 所 有 三 類 縣 , 到 2015年 , 實 現(xiàn) 消 除 瘧疾 的 目 標 。n 瘧 疾 的 流 行 環(huán) 節(jié) 包 括 傳 染 源 、 媒 介 按 蚊 、 易 感 人 群 等 。 只有 針 對 這 些 環(huán) 節(jié) , 采 取 綜 合 性 防 治 措 施 , 才 能 有 效 控 制 或消 滅 瘧 疾 。n 控 制 傳 染 源 : 患 者 和 帶 蟲 者 n 蚊 子 是 傳 播 瘧 疾 的 元 兇 , 防 蚊 叮 咬 是 最 佳 的 預(yù) 防 方 法 : 在夏 季 , 市 民 應(yīng) 在 房 間 安 裝 紗 窗
9、 和 紗 門 , 懸 掛 蚊 帳 , 避 免 蚊子 叮 咬 ; 日 落 之 后 , 若 到 戶 外 去 活 動 , 應(yīng) 盡 量 穿 長 袖 衫 ,臉 、 手 、 腳 等 裸 露 部 位 應(yīng) 適 當(dāng) 涂 擦 驅(qū) 蚊 油 或 驅(qū) 蚊 劑 。n 平 時 多 吃 些 維 生 素 B1也 有 利 于 防 止 蚊 蟲 叮 咬 。 n 滅 蚊 : 結(jié) 合 農(nóng) 田 水 利 建 設(shè) , 農(nóng) 業(yè) 生 產(chǎn) 和 愛 國 衛(wèi) 生 運 動 , 進行 環(huán) 境 改 造 與 治 理 。 消 滅 蚊 蟲 孳 生 環(huán) 境 , 居 住 區(qū) 周 圍 保 持干 凈 整 潔 、 疏 通 積 水 , 在 下 水 道 經(jīng) 常 噴 殺 蟲 藥
10、等 消 滅 瘧 疾的 傳 播 媒 介 。n 另 外 還 可 通 過 服 預(yù) 防 藥 預(yù) 防 瘧 疾 。 n 接 種 疫 苗 預(yù) 防 發(fā)展瘧疾疫苗是控制瘧疾最有希望的方法。但由于瘧原蟲抗原性的多樣性,給疫苗發(fā)展帶來很大的困難。理想的疫苗應(yīng)能包含各階段瘧原蟲的主要抗原成分。但能有效減少原蟲血癥的疫苗,亦能有效的減輕癥狀和降低病死率,也能實現(xiàn)發(fā)展疫苗的目的。 n 接 種 疫 苗 預(yù) 防 發(fā)展瘧疾疫苗是控制瘧疾最有希望的方法。但由于瘧原蟲抗原性的多樣性,給疫苗發(fā)展帶來很大的困難。理想的疫苗應(yīng)能包含各階段瘧原蟲的主要抗原成分。但能有效減少原蟲血癥的疫苗,亦能有效的減輕癥狀和降低病死率,也能實現(xiàn)發(fā)展疫苗的
11、目的。 什么是麻風(fēng)病? 麻風(fēng)病是因感染麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病、不會遺傳。主要損害人體皮膚和神經(jīng)。在我國已有兩千多年的歷史。 麻風(fēng)病的主要傳染原是什么? 主要傳染源是未經(jīng)治療的麻風(fēng)患者。細菌常隨破損的皮膚和鼻分泌物排除體外引起傳播。 麻風(fēng)病是怎祥傳染的? 細菌常隨破損的皮膚和鼻分泌物排除體外引起傳播。正常人只有長期與未經(jīng)治療的麻風(fēng)患者生活在一起,通過長期密切接觸和呼吸會傳染。日常接觸不傳染。 被麻風(fēng)桿菌感染后都會發(fā)病嗎? 只有極個別的人感染麻風(fēng)桿菌后會發(fā)病。因為大多數(shù)人天生對麻風(fēng)病有抵抗力(免疫力),所以絕大多數(shù)的人感染麻風(fēng)桿菌后不會發(fā)病。就像接觸了感冒患者,不是人人都會得感冒一樣。與麻風(fēng)
12、患者一起吃飯、喝水、勞動等日常接觸不會傳染麻風(fēng)病,食用麻風(fēng)患者種植的蔬菜、水果和喂養(yǎng)的雞鴨魚肉等也不會傳染麻風(fēng)病。 麻風(fēng)病有哪些持征呢? 麻風(fēng)病的主要癥狀是身上出現(xiàn)各種不痛、不癢的紅斑、淺色斑、丘疹、癤子、水疙,手足麻木、無汗、眉毛脫落、皮膚干燥,面部、耳垂及四肢皮膚肥厚、潮紅、發(fā)亮,眉毛部分或全部脫失,病人可呈“酒醉面容”或“獅面”等。中晚期麻風(fēng)患者常因神經(jīng)損害,出現(xiàn)口眼歪斜、塌鼻梁、爪形手、腕下垂、拖拉腳、短指(趾)、潰瘍、失明等嚴重畸殘。麻風(fēng)病的潛伏期較長,被麻風(fēng)患者傳染后一般要2至5年才發(fā)病,最長的十幾年才發(fā)病。 麻風(fēng)病能治好嗎? 麻風(fēng)病完全可以治愈!經(jīng)過正規(guī)治療一周后就不會傳染給他人
13、。所以麻風(fēng)病人不必隔離治療,完全可以和正常人一樣交往、生活。 發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病的十大線索(1)身上有麻木、不出汗的紅斑白斑;(2)生瘡生癬、而且不痛不癢;(3)眉毛稀疏或脫落、時常面如酒醉;(4)耳垂肥大、面部有蟲蟻爬行感;(5)皮膚干燥、手足遠端麻木;(6)虎口無肉、手指彎曲; (7)嘴歪眼翻、口角下垂; (8)四肢筋痛、疼痛難忍; (9)小腿變瘦、吊腳跋行; (10)足底潰爛、長期不愈。 碘與健康 (一)碘缺乏的危害v地方性甲狀腺腫,俗稱粗脖根或 碘缺乏的危害v地方性克汀病。表現(xiàn)為聾、啞、呆、傻(呆小癥) 。 碘缺乏的危害v導(dǎo)致正在母親肚子里生長的胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)。 碘缺乏的危害
14、v影響小年兒童的生長發(fā)育,造成智力和體格發(fā)育的障礙;成人體力和勞動能力下降。 碘缺乏病的地區(qū)分布v我國除上海外全國各省市、自治區(qū)都有不同程度的流行區(qū),估計約有7億多人群居住在缺碘地區(qū)。 (三)碘缺乏病的預(yù)防1、正確食用碘鹽,是行之有效的預(yù)防措施。 碘缺乏病的預(yù)防碘鹽的使用:v購買時看是否有“碘鹽”的標志。v購買時選擇包裝無破損、無透氣的。v碘鹽要存放在陰涼、干燥且遠離爐火的地方。v不要存放時間太久。 碘缺乏病的預(yù)防v每天食用碘鹽不超過6克。 碘缺乏病的預(yù)防2、食用含碘豐富的食物海帶、海魚、干貝、龍蝦等海產(chǎn)品, 其中以海帶含碘量最高。 5月15日全國碘缺乏病宣傳日 返回堅持科學(xué)補碘,預(yù)防碘缺乏?。∪鐣餐?,持續(xù)消除碘缺乏?。∠馊狈Σ?,共享健康人生!科學(xué)補碘,持續(xù)消除碘缺乏?。∈秤玫恹}是最好的補碘方式! 宣傳口號 返回 缺碘影響孩子智力發(fā)育!堅持食用碘鹽,享受健康生活!凈化食鹽市場,保護群眾利益!食用合格碘鹽,預(yù)防碘缺乏?。∈秤眉拥恹},健康全家人!堅持科學(xué)補碘,共建和諧社會!宣傳口號 讓 我 們健 康 、 快 樂 地 生 活