【醫(yī)療保險(xiǎn)論文】醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)院管理的影響

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1、【醫(yī)療保險(xiǎn)論文】醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)院管理的影響 摘要:在費(fèi)用控制條件下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式發(fā)揮的作用比較大,因此,對(duì)于提升醫(yī)院管理質(zhì)量而言加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的改革,可以提供基礎(chǔ)材料、增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的效果;在費(fèi)用科學(xué)支付的情況下,也可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。本文就醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革對(duì)醫(yī)院管理的作用進(jìn)行概述。 關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用;支付方式;改革;醫(yī)院管理 在當(dāng)前形勢(shì)下,醫(yī)療保險(xiǎn)制度推廣程度會(huì)越來越大,由于醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度已經(jīng)逐漸加快,這就對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的運(yùn)用提出更多的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式已經(jīng)無法滿足人們的

2、基本需求,因此,急需改革醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式,將醫(yī)院的管理水平極大提升。本文是針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革對(duì)醫(yī)院管理影響的相關(guān)介紹。 一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付形式的相關(guān)概述 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付也稱作是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的償付,其可以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)功能的盡快實(shí)現(xiàn)主要用來對(duì)參?;疾∪藛T的醫(yī)療報(bào)銷的賠付。醫(yī)療保險(xiǎn)基金來源于職工單位繳納、個(gè)人繳納;居民參保人員的自愿繳納、居民中央、省、市、縣財(cái)政補(bǔ)貼。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋內(nèi)容有籌集資金、支付待遇、管理基金。管理基金是社會(huì)在保障計(jì)劃運(yùn)作中的一個(gè)關(guān)鍵。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)制度是基金管理的關(guān)鍵,與醫(yī)療保險(xiǎn)接班制度的成敗會(huì)存在一定的聯(lián)系。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中支

3、付方式籌集基金是剛需,而基金管理有一定的彈性。 二、簡(jiǎn)述醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革對(duì)醫(yī)院管理的影響 (一)醫(yī)療效率的提高醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革后,醫(yī)院就需要對(duì)于患者的病床周轉(zhuǎn)情況以及住院時(shí)間的長(zhǎng)短更加關(guān)注,醫(yī)院的管理方面工作隨之出現(xiàn)部分的改變,核心漸變?yōu)獒t(yī)療效率提升這一方面,醫(yī)務(wù)人員可以對(duì)于醫(yī)院人員的工作模式進(jìn)行調(diào)整,并提升相關(guān)醫(yī)療工作人員的基礎(chǔ)水平,促使醫(yī)療效率可以進(jìn)一步提升。要使工作人員基礎(chǔ)能力提升應(yīng)多進(jìn)行培訓(xùn)以及活動(dòng)開展,使其可以積累更多的工作經(jīng)驗(yàn),并及時(shí)更新自己的醫(yī)務(wù)知識(shí),為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革以及醫(yī)院管理提供基礎(chǔ)人才保證,也可以將醫(yī)療效果進(jìn)一步增強(qiáng)

4、。 (二)醫(yī)療質(zhì)量的增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的改革,可以從醫(yī)療產(chǎn)生的費(fèi)用之間轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療整體質(zhì)量。相關(guān)醫(yī)保部門應(yīng)運(yùn)用評(píng)級(jí)管理模式。對(duì)于機(jī)構(gòu)的信息、醫(yī)療質(zhì)量、就醫(yī)、醫(yī)療費(fèi)用、目錄進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),這就對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提出更加嚴(yán)格的要求,確保醫(yī)療結(jié)構(gòu)運(yùn)行順利。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想正常且科學(xué)的經(jīng)營(yíng),就應(yīng)對(duì)自身經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行記錄,找出自己在經(jīng)營(yíng)過程中存在的偏差以及失誤,并不斷完善制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提升,對(duì)不同的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式進(jìn)行探索,了解不同方式之間的區(qū)別,達(dá)到支付方式實(shí)施合理運(yùn)用的目的,另外,還應(yīng)了解相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的組織情況,將醫(yī)院的不同科室的組成實(shí)施合理的調(diào)整,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量整體提

5、升。 (三)控制醫(yī)療成本改革醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式,使醫(yī)療費(fèi)用在消耗上會(huì)適當(dāng)減少,其與支付醫(yī)院之間的費(fèi)用關(guān)系就會(huì)減小,而醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力會(huì)增加,對(duì)于醫(yī)療的成本可以實(shí)施明確的成本控制,并可了解到醫(yī)療上不同項(xiàng)目費(fèi)用的支出以及收入,可見醫(yī)療成本控制方案的選擇對(duì)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的改革存在積極的作用。醫(yī)院要想獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的機(jī)會(huì),就要加強(qiáng)管理,將收入以及成本之間的差距盡量擴(kuò)大,并完善經(jīng)濟(jì)、安全的治療方案以及檢查規(guī)劃,將醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過程中產(chǎn)生的成本極大降低。 三、結(jié)束語 隨著醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的改革,其對(duì)醫(yī)院的管理已經(jīng)產(chǎn)生較大的影響。醫(yī)院能應(yīng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付

6、方式重點(diǎn)關(guān)注,并了解醫(yī)療效率以及治療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理效果的增強(qiáng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)還需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的控制,明確醫(yī)院的成本支出,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療效率逐漸提高,為部分人員提供高品質(zhì)的服務(wù),確保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革的成功。 參考文獻(xiàn) [1]謝春艷,胡善聯(lián),孫國(guó)楨,等.我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革的探索與經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2016(5):29-31. [2]李瑩,劉旭東.對(duì)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革的思考[N].重慶理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)),2017(6).52-53. [3]過皓.深化醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式改革,完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付辦法——對(duì)無錫市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式的回顧和建議[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2016(26):168-170.

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