《微量泵的使用》PPT課件.ppt

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1、微量泵的使用,什么是微量泵?,微量注射泵(簡(jiǎn)稱微量泵)是一種新型泵力儀器,能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi),使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度以搶救危重病人。,微量泵的適應(yīng)癥與禁忌癥?,適應(yīng)癥 適用于給藥非常精確、總量很小且給藥速度緩慢或長(zhǎng)時(shí)間流速均勻的情況,主要用于胰腺炎、糖尿病、高血壓、休克、肝移植、腫瘤的化療等病人。 禁忌癥 目前尚無嚴(yán)格的禁忌癥。,微量泵的特點(diǎn),微量泵具有完整的報(bào)警指示系統(tǒng),帶有蓄電池,連接交流電可自行充電,充電15小時(shí)可連續(xù)使用3小時(shí),在交流電中斷時(shí)可自動(dòng)轉(zhuǎn)為電池供電,不因停電或轉(zhuǎn)送患者而中斷給藥,能確保藥物定時(shí)定量持續(xù)有效泵入體內(nèi)。流量可

2、在0.199.9ml/h之間選擇,可根據(jù)藥液多少選擇20ml或60ml注射器。,微量泵常用的藥物?,一、多巴胺 二、多巴酚丁胺 三、硝普鈉避光使用 四、硝酸甘油 五、生長(zhǎng)抑素 六、異丙腎上腺素,使用微量泵的注意事項(xiàng),1、使用微量泵者多為危重病人,應(yīng)用期間不能隨意中斷藥液,在注射器內(nèi)藥物尚未用完時(shí)提前配好備用,更換藥液時(shí)動(dòng)作迅速。 2、注射泵上藥物應(yīng)注明藥品名稱及劑量,并簽名。換泵或換藥時(shí)應(yīng)更換標(biāo)簽,并詳細(xì)交班。 3、應(yīng)備好應(yīng)急電源,以免斷電。 4、如中途需調(diào)節(jié)泵入劑量,應(yīng)先關(guān)開關(guān),調(diào)節(jié)用量后再打開。 5、微量泵應(yīng)放在穩(wěn)妥處,如應(yīng)用中出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)換泵,然后修理。 6、使用前應(yīng)檢查其功能是否正常

3、,藥液流出是否通暢,使用中觀察運(yùn)行燈是否閃亮。,使用微量泵的注意事項(xiàng),7、如針頭出現(xiàn)堵塞,應(yīng)重新進(jìn)行穿刺。 8、停用時(shí),先關(guān)開關(guān),切斷電源,將泵擦洗干凈,保管好以備再用。 9、搬動(dòng)病人時(shí),微量泵也同時(shí)搬動(dòng)。 10、使用微量泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路,勿在同一通路上輸入其他液體影響藥液濃度。 11、嚴(yán)格無菌操作,使用24小時(shí)需更換注射器泵管及藥液. 12、使用高濃度藥物直接泵入時(shí),可用生理鹽水緩慢滴入,以減少血管刺激,減輕患者疼痛,使藥物準(zhǔn)確及時(shí)泵入。,回血的處理,應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施,如是生長(zhǎng)抑素、胰島素、硝酸甘油等藥物不能簡(jiǎn)單按快進(jìn)鍵處理回血,應(yīng)用生理鹽水緩慢推注,若回血較多至延長(zhǎng)

4、管時(shí),需更換泵管。生長(zhǎng)抑素注射過快,可出現(xiàn)惡心、眩暈、面部發(fā)熱發(fā)紅。胰島素注射過快,可出現(xiàn)注射部位紅腫、脂肪萎縮、瘙癢、低血糖反應(yīng)。硝酸甘油注射過快,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、體位性低血壓。 對(duì)給藥速度要求不嚴(yán)、回血量極少的藥物,可直接按快進(jìn)鍵。,常見微量泵報(bào)警的處理,當(dāng)藥液少于3ml時(shí)會(huì)自動(dòng)報(bào)警,應(yīng)消除報(bào)警聲音以免病人緊張并備好要更換的藥液。 微量泵通路完全阻塞,如泵管折疊、針頭阻塞,應(yīng)檢查泵管有無折疊,針頭阻塞需重新穿刺。 蓄電池耗盡需接通外電源繼續(xù)工作。 電源插頭松脫應(yīng)立即接好電源。無意碰撞使注射器松動(dòng),應(yīng)檢查注射器是否處于正常位置。 藥液外滲,只有外滲到一定程度產(chǎn)生一定阻力才會(huì)發(fā)生報(bào)警,此時(shí)

5、需更換穿刺部位。,一、操作準(zhǔn)備,1、護(hù)士自身準(zhǔn)備 衣帽整潔、洗手、戴口罩 2、用物準(zhǔn)備 微量泵一臺(tái)、一次性注射器、無菌棉簽、砂輪、碘伏、藥物、延長(zhǎng)管、資料單,微量泵的基本操作規(guī)范,二、評(píng)估患者,詢問、了解患者的身體狀況 向患者解釋微量泵的方法、目的并取得配合 評(píng)估患者的皮膚、血管或輸液情況 進(jìn)行必要的環(huán)境評(píng)估,三、基本操作,一、微量泵的準(zhǔn)備 1、檢查泵線的完整性 二、藥液準(zhǔn)備 1、用注射器抽吸藥液并注明名稱濃度 2、連接延長(zhǎng)管,排凈空氣 3、將注射器安裝在微量泵上 三、泵入治療 1、攜用物到床旁,再次核對(duì)病人信息。 2、打開微量泵開關(guān),遵醫(yī)囑設(shè)定速度及其他參數(shù)。 3、將微量泵管與留置針或中心靜脈管相連接,并妥善固定。 4、打開泵入開關(guān),按啟動(dòng)鍵開始推注藥物。 5、再次核對(duì)治療單與泵入速度,填寫輸液巡視卡。,三、基本操作,四、整理用物 操作完畢協(xié)助其取舒適體位,整理床單元。 分類整理用物,洗手。 五、記錄療效 記錄操作時(shí)間,必要時(shí)記錄治療效果及反應(yīng)。,微量泵操作注意事項(xiàng),1、嚴(yán)格無菌操作,認(rèn)真查對(duì),操作熟練。 2、操作以病人為中心,確保安全,泵入速度準(zhǔn)確。 3、注射器位置放置準(zhǔn)確,連接管緊密。 4、連續(xù)泵入24小時(shí)以上者應(yīng)每24小時(shí)更換泵管。 5、隨時(shí)查看注射泵的工作狀態(tài),及時(shí)排除報(bào)警故障。,,謝謝!,

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