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1、土方開挖 報審表
工程名稱：天澤集團龍澤焦化2#職工公寓
致：河南省宏業(yè)建設(shè)管理有限企業(yè)（監(jiān)理單位）
我單位已完畢了 基礎(chǔ)基坑開挖 旳工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。
附件：
1、 土方開挖檢查批質(zhì)量驗收記錄一份;
2、 土方開挖分項工程質(zhì)量驗收記錄一份;
承包單位（章）：汝州市第三建筑安裝工程企業(yè)
項目經(jīng)理：
日 期：
2、
項目監(jiān)理機構(gòu)：＿＿＿＿＿＿＿＿
總／專業(yè)監(jiān)理工程師：＿＿＿＿＿＿＿＿
日 期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
洛陽市建設(shè)工程監(jiān)理協(xié)會監(jiān)制
土方開挖檢查批質(zhì)量驗收記錄
ＧＢ５０２０２－２００２
工程名稱
天澤集團龍澤焦化2#職工公寓
分項工程名稱
土方開挖
驗收部位
基 坑
施
3、工單位
汝州市第三建筑安裝工程企業(yè)
專業(yè)工長
鄭志軍
項目經(jīng)理
董志軍
分包單位
/
分包項目經(jīng)理
/
施工班組長
焦俊濤
施工執(zhí)行原則名稱及編號
機械挖土工藝原則（-102）
檢查項目
容許偏差或容許值（ｍｍ）
施工單位檢查
評估記錄
監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收
記 錄
柱基
基坑
基槽
挖方場地平整
地（路）
面基層
人工
機械
管溝
主
控
項
目
１
標(biāo) 高
﹣５０
±３０
±50
﹣５０
﹣５０
-35； -40 ；+20
２
長度、寬度
（由
4、設(shè)計中心
線向兩邊量）
＋２００
﹣５０
＋３００
﹣１００
+500
-150
＋１００
＋50；＋120；＋120
３
邊坡
設(shè)計規(guī)定
符合設(shè)計
一般項目
１
表面平整度
２０
２０
５０
２０
２０
15 14 10 15 12
２
基底土性
設(shè)計規(guī)定（第層持力層）
√
施工單位檢
查評估成果
根據(jù)GB50202-，6.2.3；6.2.4旳規(guī)定，主控項目符合規(guī)定，該檢查批質(zhì)量合格。
項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日
監(jiān)理（建設(shè)）
5、
單位驗收結(jié)論
監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）： 年 月 日
5-1-1 洛陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制
土方開挖 分項工程質(zhì)量驗收記錄
GB50300－
工程名稱
天澤集團龍澤焦化2#職工公寓
構(gòu)造類型
磚混
檢查批數(shù)
1
施工單位
汝州市第三建筑安裝工程企業(yè)
項目經(jīng)理
董志軍
項目技術(shù)負責(zé)人
鄭志軍
分包單位
/
分包單位負責(zé)人
/
分包項目經(jīng)理
/
序號
檢查批部位、區(qū)段
施工單位檢查評估成果
監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論
1
基坑土方開挖
符合設(shè)計規(guī)定
檢
查
結(jié)
論
項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：
年 月 日
驗收意見
監(jiān)理工程師:
（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人）：
年 月 日
土方開挖報審表
