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1、控制高血壓 預(yù)防腦卒中,預(yù)防腦卒中刻不容緩,我國第三次國民死因調(diào)查結(jié)果表明,腦卒中已成為國民第一位的死亡原因。 近20年監(jiān)測結(jié)果顯示,腦卒中年死亡人數(shù)逾200萬,年增長速率達(dá)8.7%。腦卒中除了高致死率外,還具有高致殘率和高復(fù)發(fā)率的特點,嚴(yán)重威脅國民生命和健康生活質(zhì)量,給我國每年帶來的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高達(dá)400億元。腦卒中的預(yù)防刻不容緩。,什么是腦卒中?,腦卒中,即“腦血管意外”,中醫(yī)稱之為“中風(fēng)”,指因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病,以突然暈倒、不省人事,伴口角歪斜、語言不利、半身不遂,或僅有口歪、半身不遂為臨床主要癥狀。 腦卒中大致可以分為缺血性腦卒中和出血性
2、腦卒中兩大類。,缺血性腦卒中,俗稱“腦梗死”,主要包括腦血栓形成和腦栓塞兩種。腦血栓形成是由于動脈狹窄,管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致;腦栓塞是由于血栓脫落或其它栓子進(jìn)入血流中阻塞腦動脈所引起。 出血性腦卒中,根據(jù)出血部位的不同分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血俗稱“腦溢血”,是由于腦內(nèi)動脈破裂,血液溢出到腦組織內(nèi);蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦表面或腦底部的血管破裂,血液直接進(jìn)入容有腦脊液的蛛網(wǎng)膜下腔和腦池中。,腦卒中的危險因素有哪些?,預(yù)防腦卒中,首先從了解腦卒中的危險因素開始。高血壓、糖尿病和高血脂是導(dǎo)致腦卒中的最危險的三大因素。 圖中列舉了腦卒中最常見的危險因素,其中一些可以通過生活習(xí)慣的改
3、變或藥物治療改變,而另一些(例如遺傳因素)則無法改變。,腦卒中風(fēng)險評估,如果您對以下條目中的兩條及以上回答“是”,那么您有必要到醫(yī)生那里,由專業(yè)人士對您的卒中風(fēng)險進(jìn)行全面評估。,如何預(yù)防腦卒中?,當(dāng)前醫(yī)學(xué)界對腦卒中尚無特效治療藥物,所以預(yù)防是最有效和最經(jīng)濟(jì)的保護(hù)健康的手段,無論對社會、家庭,還是對高?;颊?,腦卒中預(yù)防都具有重要的意義和價值。預(yù)防腦卒中的要點主要有:,控制血壓:高血壓被認(rèn)為是腦卒中的最危險因素,有高血壓的人比無高血壓的人患腦卒中的危險高 7 倍。長期持續(xù)的高血壓不僅會加速動脈硬化,導(dǎo)致缺血性腦卒中的發(fā)生,而且在突然增高血管內(nèi)壓力時,可導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂發(fā)生出血性腦卒中。成年人至少每
4、年測兩次以上血壓, 老年人更應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測,血壓應(yīng)維持在14090 毫米汞柱以下,糖尿病患者的血壓更應(yīng)該控制在13080毫米汞柱以下。松齡血脈康膠囊不但可以降低血壓,并且可以使血壓波動幅度減小而趨于平穩(wěn),從而高效干預(yù)卒中危險因素,建議與西藥降壓藥聯(lián)合使用。 控制血糖:如患糖尿病,通過飲食、體育鍛煉或藥物控制達(dá)標(biāo)。 控制高血脂:如血脂增高,應(yīng)通過控制脂肪攝入、體育鍛煉或藥物治療達(dá)標(biāo)。松齡血脈康膠囊有效調(diào)節(jié)血脂代謝,對抗和延緩動脈粥樣硬化,有助于降低血脂。,戒煙: 避免主動或被動吸煙。 適度飲酒:有長期飲酒嗜好者,每天飲酒量控制在23兩白酒,并逐漸減量直到戒斷。 飲食:保持飲食中鈉、鉀、鎂、鈣等礦物
5、質(zhì)平衡,攝入低鹽、高鉀、高鈣和高鎂食物能預(yù)防高血壓、動脈硬化。要做到攝取鈉每日小于2.3克、鉀大于4.7克。 定期體檢:及早發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病的危險因素,如高血壓、糖尿病等,并給予及時治療。 舒緩心情:自我放松,減少工作及生活壓力。每天適度體育鍛煉至少30分鐘。 女性應(yīng)避免長期使用口服避孕藥:對于絕經(jīng)后的婦女來說, 盡量不使用雌激素替代療法, 如必須使用, 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。,腦卒中的14個預(yù)警信號,思維緩慢、反應(yīng)遲鈍、注意力難于集中, 記憶力嚴(yán)重減退。 一側(cè)或某個肢體不由自主地抽動、手發(fā)抖、發(fā)顫,做一些日常的基本動作感覺困難,如穿針、系扣等。 舌頭發(fā)麻、發(fā)僵、說話不利索。,嘴角經(jīng)常濕潤或者控
6、制不住地流口水。 睡眠差、夢多,睡覺輕或者總感覺睡不醒, 睡醒后又感覺很累。 難以控制自己的情緒,稍有誘因或刺激就可能哭或笑。,出現(xiàn)與平時感覺不一樣的頭痛, 如頭痛突然加重或者間斷性頭痛突然轉(zhuǎn)為持續(xù)性的劇烈頭痛。 肢體麻木,突然感到一側(cè)的臉或手部麻木;也有出現(xiàn)舌麻或一側(cè)下肢麻木。,一側(cè)的肢體突然無力或行動不靈活,時發(fā)時停。 個性或精神狀態(tài)突然發(fā)生改變, 短暫的意識喪失以及短暫的判斷及智力障礙。 頻繁打哈欠,出現(xiàn)嗜睡狀態(tài),甚至整天昏昏欲睡。,突然出現(xiàn)不明原因的跌跤或暈倒。 突然出現(xiàn)一陣視物不清,或者自我感覺眼前忽然變黑,甚至短暫的失明。,臉色深紅、惡心、嘔吐或呃逆,血壓波動并伴隨有頭暈、眼花、耳
7、鳴、鼻出血, 特別是頻繁性鼻出血。,如何判斷自己或家人是否有卒中? 如何能避免延誤診治?,腦卒中的最佳治療時機(jī)應(yīng)在6小時以內(nèi),對缺血性腦卒中的治療關(guān)鍵是早期溶栓和擴(kuò)張血管,而且越早越好。因為缺血時間越長,缺血腦組織的損傷越重,甚至成為不可逆的壞死,其所支配的組織和器官的功能恢復(fù)將變得緩慢或不可能。時間就是生命,時間就是健康。所以有高血壓、高黏血癥病史的老年人,一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、手腳不靈便等中風(fēng)前驅(qū)癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查治療。 如果懷疑自己或家人患有腦卒中,推薦您使用簡便的“FAST”評分系統(tǒng)自行評估。,FAST評估方法:,如果上述三項有一項存在,請您立即撥打急救電話120。時間就是
8、生命,少一分延誤,多一分康復(fù)!請立即把患者送入有條件和能力為患者進(jìn)行診療的醫(yī)院救治。,如何做好正確的家庭急救?,迅速恢復(fù)冷靜,撥打120呼叫救護(hù)車。 將患者放平,不要枕枕頭,頭應(yīng)偏向一側(cè),避免口腔內(nèi)的分泌物誤吸到肺部, 造成患者窒息。 在沒有確診以前,不要隨意給患者用藥,隨意用藥可能會加重病情。,及時清除口腔內(nèi)異物,如嘔吐物、假牙等,保持呼吸道通暢。 搬運時不要將患者扶直坐起,更不要抱、拖、背、扛患者,盡量平穩(wěn)搬動。,腦卒中患者的家庭護(hù)理,家庭環(huán)境 注意室內(nèi)的空氣新鮮,開窗通風(fēng),但應(yīng)避免直接風(fēng)吹患者。寒冷季節(jié)要注意保暖,預(yù)防感冒??刹シ呕颊呦矏鄣囊魳?,讓患者保持樂觀輕松的心情。,腦卒中偏癱患者
9、除了在醫(yī)院接受專業(yè)的護(hù)理外,患者出院回家后的家庭護(hù)理同樣重要。,飲食護(hù)理 不能自己進(jìn)食的患者要協(xié)助其進(jìn)食。讓患者采取坐位或半臥位,臥位時將患者的頭和身體偏向健側(cè),防止食物嗆入氣管。喂食時,速度不宜過快,每口進(jìn)食量不能過大,不要催促患者。糊狀飲食以1匙為宜,流食以匙喂,不要用吸管。飲水、進(jìn)食后,令患者咳嗽或拍其背數(shù)下。注意增加營養(yǎng),給予高熱量高蛋白飲食。,大小便護(hù)理 因患者行動不便,大小便后要及時幫助其用溫水清洗,保持衣物及床單的清潔干燥。長期臥床患者,腸蠕動減弱,為防止便秘,除飲食中應(yīng)含有纖維素外,每次飯后可順時針按摩腹部數(shù)分鐘。,皮膚護(hù)理 保持皮膚的干燥清潔,預(yù)防壓瘡形成。每天定時翻身,每2
10、小時一次。翻身時避免拖拉患者的偏癱側(cè),以防損發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。時常檢查軀體受壓迫的一側(cè),防止褥瘡的發(fā)生。為了減少壓力,可使用柔軟的海綿墊或氣墊床。,心理護(hù)理 腦卒中患者由于突然的創(chuàng)傷造成殘疾,心理受到嚴(yán)重的打擊,易產(chǎn)生煩躁、悲觀、抑郁的情緒,對人生失去信心。家屬要加強(qiáng)與患者的溝通交流,鼓勵患者以堅強(qiáng)的信念和愉快的心情接受康復(fù)治療。在患者的能力范圍內(nèi),鼓勵其作適當(dāng)?shù)募覄?wù),減輕患者的自卑心理。平時可以進(jìn)行一些娛樂活動,如下棋,打撲克,外出游玩等。,血壓、血脂和血糖監(jiān)測 隨著電子血壓計的普及,以及社區(qū)服務(wù)與家庭的進(jìn)一步靠近,對腦卒中的家庭護(hù)理還應(yīng)該包括對血壓、血脂和血糖的監(jiān)測。除了監(jiān)測血壓是否達(dá)標(biāo)外,還要記錄和分析血壓的波動情況,因為血壓波動幅度和腦卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險呈正相關(guān)關(guān)系。如果血壓出現(xiàn)異常波動,一定要應(yīng)用降壓藥,推薦聯(lián)合應(yīng)用松齡血脈康膠囊,有助于穩(wěn)定血壓,防止再次發(fā)生腦卒中。有血,脂異常的患者,除了注意低脂飲食外,還要服用松齡血脈康膠囊等降脂藥調(diào)節(jié)脂代謝。高血糖患者,不管是口服降糖藥還是注射胰島素,都要將空腹及餐后血糖控制在正常范圍內(nèi)。,THANKS!,