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1、新生兒保健,健康,聰明,可愛,您對寶寶的期望是什么?,離開母親溫暖的子宮, 一個(gè)美麗的小生命誕生了!,內(nèi) 容,新生兒期的正常生理特點(diǎn) 寶寶的喂養(yǎng) 寶寶如何游泳和洗澡,一、新生兒期的正常生理特點(diǎn),正常新生兒 凡胎齡已滿37周至42周的嬰兒,體重在2500克以上,通常約3000克左右,身長約50厘米上下,各器官功能已相當(dāng)成熟的嬰兒,為正常新生兒。出生后即會哭,且哭聲響亮,呼吸有規(guī)律,四肢活動有力,呈屈曲狀態(tài)。,新生兒是什么樣的,新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,會出現(xiàn)一些反射動作. 待數(shù)月后神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完成后自動消失,如果反射消失或數(shù)月仍然存在那就說明神經(jīng)系統(tǒng)病變。 覓食反射 吸吮反射 擁抱反射 握持反
2、射 交叉伸腿反射,新生兒期的正常生理特點(diǎn),新生兒生理特征,新生兒的身體狀況,隨著大腦皮質(zhì)的發(fā)育,睡眠時(shí)間逐漸縮短。,睡眠,新生兒生理特征,每日約需2022小時(shí)的睡眠。,原因,由于新生兒大腦皮質(zhì)興奮性較低,新生兒心率范圍波動較大,平均每分鐘120140次。 新生兒血流的分布不均勻,多集中軀干內(nèi)臟而四肢較少。,新生兒生理特征,冬天室溫過低時(shí),新生兒體溫下降, 易發(fā)生新生兒硬腫癥和呼吸道感染。,新生兒生理特征,生理性體重下降,新生兒生理特征,常見的 特殊現(xiàn)象,原因:孕期母體雌激素對胎兒的影響所致。,出生后57天時(shí)可見陰道有少量出血及白色粘液樣分泌物,可持續(xù)12天后自行消失。,出生后35天,乳房輕微腫
3、大有初乳樣的黃色分泌物,一般23周內(nèi)消失。,新生兒生理特征,膽紅素在新生兒體內(nèi)積蓄,出現(xiàn)生理性黃疽。如黃疽出現(xiàn)過早,持久不退或逐漸加深, 應(yīng)考慮病理性黃疽。,新生兒生理特征,臍帶護(hù)理,原則 是保持臍帶清潔、干燥 一般7天左右脫落,脫落后護(hù)理2天。75%的酒精消毒。,臀紅,原因 尿液和糞便長時(shí)間刺激所致 大小便后溫水清洗、適當(dāng)?shù)谋┞痘继?、氧化鋅軟膏涂抹患處。,二、 新生兒喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng) 1、時(shí)間 正常足月新生兒出生半小時(shí)內(nèi)就可讓母親喂奶,這樣既可防止新生兒低血糖又可促進(jìn)母乳分泌。孩子吸吮乳頭還可刺激母體分泌乳汁,為母乳喂養(yǎng)開個(gè)好頭。 2、哺乳的次數(shù) 母乳喂養(yǎng)過程中不要嚴(yán)格地限制喂奶的間隔時(shí)間,尤
4、其在孩子出生后的頭幾周。新生兒每次吃到的奶量不盡相同,因此有時(shí)孩子吃奶后1小時(shí)就餓了,而有時(shí)孩子間隔達(dá)3小時(shí)都似乎還不那么想吃。這些情況都很自然的,而且每個(gè)寶寶都是獨(dú)一無二的,食量也不盡相同,所以按所需哺乳為宜,新生兒喂養(yǎng),孩子是否吃飽 對于孩子是否吃飽,母親可以從幾方面觀察。 (1)如果孩子尚未吃飽,則不到下次吃奶時(shí)間就哭鬧。 (2)在哺乳后用奶頭觸動孩子口角時(shí),如果孩子追尋奶頭索食,吃時(shí)又更快更多,說明母親奶量不足。 (3)由于饑餓,可造成嬰兒腸蠕動加快,大便次數(shù)增多,且便質(zhì)不正常。 (4)長時(shí)間能量不足,可能影響孩子發(fā)育,出現(xiàn)體重不增加的狀況。,新生兒喂養(yǎng),母親奶量是否充足 母親奶量充足
5、時(shí),乳房脹滿,嬰兒吃奶有力,每次哺乳均能聽到幾次到幾十次的咽奶聲;哺乳后,嬰兒能安靜入睡或玩耍;嬰兒每天大便2-3次,呈金黃色,稠粥樣;嬰兒體重逐漸增加,發(fā)育情況良好。反之,如果母親乳房不能脹滿,乳汁稀薄,每次哺乳已超過30分鐘而嬰兒仍頻繁吸吮,或無其他原因嬰兒不能安睡,經(jīng)常啼哭,嬰兒體重不增加或增加不明顯,大便量少等,都表明了母乳不足。,20,怎樣抱小寶寶才是比較安全的呢? 下面介紹手托法和腕抱法。 手托法用左手托住寶寶的背、頸、頭,右手托住他的小屁股和腰。這一方法比較多用于把寶寶從床上抱起和放下。 腕抱法將寶寶的頭放在左臂彎里,肘部護(hù)著寶寶的頭,左腕和左手護(hù)背和腰部,右小臂從寶寶身上伸過護(hù)
6、著寶寶的腿部,右手托著寶寶的屁股和腰部。這一方法是比較常用的姿勢。,衡量母乳充足的標(biāo)準(zhǔn),喂奶時(shí)聽到吞咽聲。 2、母親有下乳的感覺。 3、喂奶前乳房豐滿,喂奶后乳房較柔軟。 4、尿布24小時(shí)濕6次及以上。 5、經(jīng)常有軟的大便。 6、兩次喂奶之間,嬰兒很滿足、安靜,體重一周可長125-210。,22,新生兒游泳的注意事項(xiàng),1、新生兒游泳的時(shí)間最好選擇在哺乳前40分鐘,每次游泳時(shí)間一般在10分鐘左右。 2、室內(nèi)溫度保持在夏季:2224,冬季:2628。 3、泳缸水溫要求夏季:3738,冬季:3940。 4、游泳完畢需過15-20分鐘再哺乳,緩解新生兒的疲勞。,23,三、游泳和沐浴,新生兒游泳的好處
7、(1)有利于胎便早排除 (2)促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)發(fā)育 (3)促進(jìn)肌肉與骨骼的生長 (4)增強(qiáng)嬰兒心肺功能,提高兒童肺活量,調(diào)節(jié)兒童免疫力。 (5)促進(jìn)嬰兒腸蠕動,消除腹部脹氣、便秘等癥狀。 (6)提高嬰兒機(jī)體免疫力和抗寒能力,有助于嬰兒形成健康快樂的情緒。,24,洗澡的順序安排:,(1)準(zhǔn)備好干凈的尿布、衣物。 (2)先倒冷水再倒熱水,以免燙傷。 水深15厘米左右。 (3)為避免受涼,用毛巾裹住放入水中,等毛巾暖和后取下。 (4)泡3分鐘后,用紗布沾嬰兒香皂或洗發(fā)露給孩子洗頭。 (5)換一條紗布,沾上嬰兒香皂或沐浴液給孩子全身擦洗。 (6)將孩子抱出澡盆后,用干浴巾包好,輕拍全身,以吸干身上的水分。 (7)用棉簽擦干孩子鼻孔和耳內(nèi)的水分;肚臍用酒精棉球仔細(xì)地、輕輕地擦凈;雙眼用棉球由里往外輕輕地擦拭。,鈣 Ca,骨骼和牙齒重要成分 初生嬰兒體內(nèi):占體重的0.8% 成人體內(nèi):占體重的1.5% 母乳含鈣較牛乳少,每100ml僅34mg DRIs,鈣缺乏, 生長發(fā)育遲緩:骨軟化:骨骼變形,佝僂病,新生兒的護(hù)理,把握幾個(gè)關(guān)鍵問題 -保暖、喂養(yǎng)、大便性狀、口腔及皮膚護(hù)理 新生兒期錯(cuò)誤處置 -擠壓乳腺、誤擦胎脂、正常溢乳誤為嘔吐、 脫水熱誤為感染、錯(cuò)棄初乳,免疫接種,24小時(shí)接種的疫苗 卡介苗 已肝,謝 謝,