甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告表

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1、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表 項(xiàng) 目 名 稱： 甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目 建設(shè)單位（蓋章）： 甘谷西京醫(yī)院有限公司 編制日期：2018年8月建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表編制說明 建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表由具有從事環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作、資質(zhì)的單位編制。 1.項(xiàng)目名稱指項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)時(shí)的名稱，應(yīng)不超過30個(gè)字（兩個(gè)英文字段作一個(gè)漢字）。 2.建設(shè)地址指項(xiàng)目所在地詳細(xì)地址，公路、鐵路應(yīng)填寫起止地點(diǎn)。 3.行業(yè)類別按國(guó)標(biāo)填寫。 4.總投資指項(xiàng)目投資總額。 5.主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)指項(xiàng)目區(qū)周圍一定范圍內(nèi)集中居民住宅區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、保護(hù)文物、風(fēng)景名勝區(qū)、水源地和生態(tài)敏感點(diǎn)等，應(yīng)盡可能給出保護(hù)目標(biāo)、性質(zhì)、規(guī)模和距廠界距離等。

2、6.結(jié)論與建議給出本項(xiàng)目清潔生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排放和總量控制的分析結(jié)論，確定污染防治措施的有效性，說明本項(xiàng)目對(duì)環(huán)境造成的影響，給出建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境可行性的明確結(jié)論。同時(shí)提出減少環(huán)境影響的其他建議。 7.預(yù)審意見由行業(yè)主管部門填寫答復(fù)意見，無主管部門項(xiàng)目，可不填。8.審批意見由負(fù)責(zé)審批該項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)行政主管部門批復(fù)。建設(shè)項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)單位甘谷西京醫(yī)院有限公司法人代表李芳聯(lián)系人沈院長(zhǎng)通訊地址甘肅省天水市甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路聯(lián)系電話15591911188傳真郵政編碼741200建設(shè)地點(diǎn)天水市甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路立項(xiàng)審批部門甘谷縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件批準(zhǔn)文號(hào)建設(shè)性質(zhì)新建

3、 改擴(kuò)建 技改行業(yè)類別及代碼Q8311綜合醫(yī)院占地面積（平方米）/綠化面積（平方米）/總投資（萬元）10其中環(huán)保投資（萬元）1.0環(huán)保投資占總投資比例10%評(píng)價(jià)經(jīng)費(fèi)（萬元）/預(yù)計(jì)投產(chǎn)日期/工程內(nèi)容及規(guī)模1、項(xiàng)目建設(shè)背景隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓬勃興起，已成為我國(guó)醫(yī)療體系的重要組成部分。在公立醫(yī)院占主導(dǎo)地位的情況下，民營(yíng)機(jī)構(gòu)起到了很大的補(bǔ)充作用。公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院共同發(fā)展、相得益彰。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)救死扶傷、關(guān)愛健康的特殊性，決定了公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院都具有公益性質(zhì)；無論公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都必須得到人民群眾的認(rèn)可，才能有存在和發(fā)展的理由。鼓勵(lì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，彌補(bǔ)公

4、立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，改善對(duì)人民群眾的服務(wù)態(tài)度，提升對(duì)人民群眾的服務(wù)能力，符合國(guó)家現(xiàn)行政策。甘谷西京醫(yī)院有限公司（原甘谷西京醫(yī)院）是一家提供綜合服務(wù)的民營(yíng)醫(yī)院，醫(yī)院于2014年取得甘谷縣衛(wèi)生局發(fā)放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)登記證，核定床位為99張。于2015年11月編制完成甘谷西京醫(yī)院環(huán)境影響報(bào)告書，并于2015年12月29日取得該項(xiàng)目環(huán)評(píng)批復(fù)，具體見文件谷環(huán)發(fā)2015246號(hào)甘谷縣環(huán)境保護(hù)局關(guān)于甘谷西京醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書的批復(fù)（附件2）；項(xiàng)目于2017年4月7日完成該項(xiàng)目的竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收工作，具體見文件谷環(huán)發(fā)201737號(hào)（附件3）。項(xiàng)目建成以來，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┝藘?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，有效改善了周邊

5、的就醫(yī)環(huán)境以及當(dāng)前醫(yī)療資源匱乏的現(xiàn)象，但與此同時(shí)，就醫(yī)人數(shù)也大幅增加，原有床位已不能滿足患者住院需求，因此，甘谷西京醫(yī)院有限公司向衛(wèi)生局和計(jì)劃生育局申請(qǐng)?jiān)黾哟参粩?shù)。擬將床位增加至190張，項(xiàng)目在原址進(jìn)行擴(kuò)建，只增加床位，診療項(xiàng)目不發(fā)生改變。根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄（環(huán)保部44號(hào)令）第三十九條、衛(wèi)生，第111款“醫(yī)院、專科防治院（所、站）、社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院（所、站）、血站、急救中心、療養(yǎng)院等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，“新建、擴(kuò)建床位500張及以上的”環(huán)評(píng)類別為報(bào)告書；“其他（20張床位以下的除外）”環(huán)評(píng)類別為報(bào)告表；“20張床位以下的”環(huán)評(píng)類別為登記表。本項(xiàng)目擴(kuò)建床位為91張，環(huán)評(píng)類別為報(bào)告表

6、。根據(jù)中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定，甘谷西京醫(yī)院有限公司委托我單位對(duì)甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。我單位在接受委托任務(wù)后，立即組織有關(guān)技術(shù)人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了實(shí)地踏勘，并進(jìn)行資料收集和分析，按有關(guān)技術(shù)規(guī)范及相關(guān)規(guī)定，對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作，并編制完成該項(xiàng)目的環(huán)境影響報(bào)告表，為環(huán)境行政主管部門提供環(huán)境管理依據(jù)。本次環(huán)評(píng)針對(duì)原有項(xiàng)目進(jìn)行回顧性評(píng)價(jià)，對(duì)工程的擴(kuò)建內(nèi)容做主要評(píng)價(jià)，擴(kuò)建完成后全院床位為190張。若之后項(xiàng)目床位有變化，需根據(jù)中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法另行環(huán)評(píng)；同時(shí)本次評(píng)價(jià)不包括輻射評(píng)價(jià)，輻射部分應(yīng)委托有資質(zhì)的單位另做環(huán)評(píng)。2、編制依

7、據(jù)2.1法律、法規(guī)（1）中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法（2015年1月1日）；（2）中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法（2016年9月1日）；（3）中華人民共和國(guó)水污染防治法（2018年1月1日）；（4）中華人民共和國(guó)大氣污染防治法（2016年1月1日）；（5）中華人民共和國(guó)環(huán)境噪聲污染防治法（1997年3月1日）；（6）中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法（2016年修正）；（7）建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄（2018 年 5 月 1 日）；（8）甘肅省環(huán)境保護(hù)條例（2004年修正）（2004年6月4日）；（9）建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例（2017 年8 月 1日）；（10）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（20

8、11年本）（2013年修正）國(guó)家發(fā)展改革委 2013 年第 21 號(hào)令；（11）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第36號(hào)，2003年10月15日；（12）關(guān)于發(fā)布醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定的通知，環(huán)發(fā)2003188號(hào)；（13）醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范（HJ2029-2013）。2.2技術(shù)依據(jù)（1）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-總綱（HJ2.1-2016）；（2）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-大氣環(huán)境（HJ2.2-2008）；（3）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-地面水環(huán)境（HJ/T2.3-93）；（4）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-聲環(huán)境（HJ2.4-2009）；（5）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-

9、生態(tài)影響（HJ19-2011）；（6）環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則-地下水環(huán)境(HJ 610-2016)（7）甘肅省地表水功能區(qū)劃（2012-2030）（甘政函20134號(hào)）。2.3項(xiàng)目依據(jù)（1）甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)委托書甘谷西京醫(yī)院有限公司，2018年7月20，見附件1；（2）甘谷西京醫(yī)院環(huán)境影響報(bào)告書安徽省四維環(huán)境工程有限公司，2015年11月；（3）建設(shè)單位提供其他有關(guān)資料。3、項(xiàng)目概況3.1項(xiàng)目簡(jiǎn)況（1）項(xiàng)目名稱：甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目；（2）建設(shè)單位：甘谷西京醫(yī)院有限公司；（3）建設(shè)地點(diǎn)：甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路；（4）建設(shè)性質(zhì)：擴(kuò)建；3.2項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目位于天水市

10、甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路，地理坐標(biāo)為：北緯344414.92，東經(jīng)1051859.58，東側(cè)為甘谷縣城區(qū)客運(yùn)汽車站，南側(cè)為像山西路，西側(cè)為商鋪和住宅，北側(cè)為甘谷縣城區(qū)客運(yùn)汽車站停車場(chǎng)。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)場(chǎng)所系租賃甘谷縣公路運(yùn)輸管理所房屋。項(xiàng)目地理位置圖見圖1；周邊環(huán)境關(guān)系圖見圖2。3.3建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模（1）建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目擬在原有工程的基礎(chǔ)上增加91張床位，增加后床位為190張，全部布置在醫(yī)院租用的甘谷縣公路運(yùn)輸管理所房屋內(nèi)，不涉及新增用地。（2）建設(shè)規(guī)模醫(yī)院營(yíng)業(yè)場(chǎng)所包括主樓一樓大廳及隔壁兩間商鋪、二層西面全部（以樓梯為界）、三至五樓全部，負(fù)一層全部（以大樓后門為界至項(xiàng)目最北側(cè)）；副樓一至三層全部，醫(yī)療垃圾

11、暫存間以及污水處理站。用房總建筑面積9100m2。新增床位布置在主樓三層，副樓二層及三層。項(xiàng)目組成及主要環(huán)境問題見表1。表1 項(xiàng)目組成及主要環(huán)境問題工程類別工程名稱工程內(nèi)容主要環(huán)境問題備注建設(shè)期運(yùn)營(yíng)期主體工程主樓共六層，負(fù)一層包括：客服部、倉(cāng)庫(kù)、供應(yīng)室、洗衣房、煎藥房、停車場(chǎng)；一層包括：急診室、大廳、保安室、收費(fèi)處、中西藥房；二層包括：化驗(yàn)室、B超室、康復(fù)醫(yī)學(xué)、外科、婦產(chǎn)科一、預(yù)防保健咨詢辦公室、婦科治療室、短波治療室、衛(wèi)生間、保潔室、中醫(yī)科、耳鼻喉科專家門診眼科、內(nèi)科一；三層包括:宿舍、辦公室、護(hù)理部、門診理療室、紅光治療室、財(cái)務(wù)室、護(hù)理部醫(yī)務(wù)科、病案室、病房、衛(wèi)生間；四層包括：醫(yī)護(hù)辦公室、

12、值斑室、病房衛(wèi)生間、病房；五層包括護(hù)士站、值班室、手術(shù)室、病房、衛(wèi)生間；/醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物、生活垃圾、廢氣、噪聲擴(kuò)建副樓共三層。一層包括：發(fā)熱門診、食堂、垃圾站存處；二層包括：病房、衛(wèi)生間、三樓包括病房、衛(wèi)生間；/擴(kuò)建公用工程供水由甘谷縣自來水管網(wǎng)引入/依托排水雨污分流，雨水經(jīng)雨水口排至雨水管網(wǎng)；生活污水排入化糞池，醫(yī)療廢水經(jīng)“化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+混凝沉淀池+消毒”工藝處理后排至市政污水管網(wǎng)最終進(jìn)入甘谷縣城區(qū)生活污水處理廠集中處置。/依托供電由甘谷縣供電所引入項(xiàng)目配電室/噪聲依托供暖由旁邊公路運(yùn)輸管理局/依托環(huán)保工程化糞池依托運(yùn)管所化糞池，有效容積為50m3，設(shè)計(jì)水力停留時(shí)間24h，清掏周

13、期360d； /依托污水處理設(shè)施“化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+混凝沉淀池+消毒 ”工藝，污水處理設(shè)施日處理能力40m3，位于項(xiàng)目主樓北側(cè)獨(dú)立房間內(nèi)/惡臭、生活污水、醫(yī)療廢水依托事故應(yīng)急池有效容積為10m3，位于污水處理站附近/依托生活垃圾收集項(xiàng)目副樓一樓/生活垃圾依托醫(yī)療垃圾儲(chǔ)存間主要儲(chǔ)存化驗(yàn)室、血液采集室及消毒室等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，防滲、防雨，占地面積15m2。設(shè)于項(xiàng)目副樓一樓/醫(yī)療廢物、地下水風(fēng)險(xiǎn)依托項(xiàng)目區(qū)廢氣治理藥房病房等多通風(fēng)換氣，項(xiàng)目區(qū)洗手間經(jīng)常清理、沖洗；醫(yī)院內(nèi)垃圾桶定期清理，避免廢氣逸散/廢氣依托3.4項(xiàng)目原有及改擴(kuò)建內(nèi)容對(duì)比說明主要指標(biāo)變化情況見表2。表2 原有工程與改擴(kuò)建內(nèi)容對(duì)比

14、指標(biāo)表指標(biāo)單位現(xiàn)有項(xiàng)目原項(xiàng)目（拆除或取消）本項(xiàng)目改擴(kuò)建后（總計(jì)）建設(shè)前后變化量占地面積m23500/03500-建筑面積m29100/09100-地上建筑面積m28128/08128-醫(yī)院職工數(shù)人75055120+55病床數(shù)張99091190+91日門診量人50人次/d0050-如上表所示，項(xiàng)目現(xiàn)有病床為99張，新增91張，本項(xiàng)目建設(shè)后病床數(shù)為190張，增加的床位分布在主樓3層、副樓2、3層。3.5總平面布置甘谷西京醫(yī)院有限公司租用甘谷縣公路運(yùn)輸管理所房屋作為醫(yī)院開展場(chǎng)所，增加的床位位于主樓3層，副樓2、3層，不改變?cè)械目偲矫娌贾?。主樓位于?xiàng)目南側(cè)，緊鄰像山西路，共六層。負(fù)一層包括：客服部、

15、倉(cāng)庫(kù)、供應(yīng)室、洗衣房、煎藥房、停車場(chǎng)；一層包括：急診室、大廳、保安室、收費(fèi)處、中西藥房；二層包括：化驗(yàn)室、B超室、康復(fù)醫(yī)學(xué)、外科、婦產(chǎn)科一、預(yù)防保健咨詢辦公室、婦科治療室、短波治療室、衛(wèi)生間、保潔室、中醫(yī)科、耳鼻喉科專家門診眼科、內(nèi)科一；三層包括:宿舍、辦公室、護(hù)理部、門診理療室、紅光治療室、財(cái)務(wù)室、護(hù)理部醫(yī)務(wù)科、病案室、病房、衛(wèi)生間；四層包括：醫(yī)護(hù)辦公室、值斑室、病房衛(wèi)生間、病房；五層包括護(hù)士站、值班室、手術(shù)室、病房、衛(wèi)生間。副樓位于項(xiàng)目場(chǎng)地西側(cè)，共三層。一層包括：發(fā)熱門診、食堂、垃圾站存處；二層包括：病房、衛(wèi)生間、三樓包括病房、衛(wèi)生間；醫(yī)療垃圾暫存間位于項(xiàng)目副樓東側(cè)。污水處理設(shè)施位于主樓北

16、側(cè)，緊鄰醫(yī)療垃圾暫存間；項(xiàng)目大門設(shè)置在場(chǎng)地南側(cè)。緊鄰像山西路（即城市主干道）交通便利。項(xiàng)目總平面布置圖見圖3，主樓負(fù)一層平面布置圖見（圖3-1），一層平面布置圖見（圖3-2），二層平面布置圖見（圖3-3），三層平面布置圖見（圖3-4），四層平面布置圖見（圖3-5），五層平面布置圖見（圖3-6；副樓一層平面布置圖見（圖3-7），二層平面布置圖見（圖3-8），三層平面布置圖見（圖3-9）。3.6主要設(shè)備清單本次擴(kuò)建不增加設(shè)備。運(yùn)營(yíng)階段主要的設(shè)備具體見表3。表3 項(xiàng)目主要設(shè)備一覽表序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)單位數(shù)量1宮腹腔鏡臺(tái)12500毫安X光機(jī)臺(tái)13彩超機(jī)DC-3臺(tái)14前列腺射頻消融儀臺(tái)15心電監(jiān)護(hù)儀臺(tái)16

17、麻醉呼吸機(jī)臺(tái)47高頻電凝刀臺(tái)18雙床、雙球管臺(tái)19血常規(guī)機(jī)臺(tái)110電解質(zhì)機(jī)臺(tái)111離心機(jī)臺(tái)112液基制片機(jī)YBX-J8臺(tái)113血糖儀臺(tái)114心電圖臺(tái)115麻醉機(jī)CWM302臺(tái)116顯微鏡臺(tái)117腹腔鏡YZB/蘇0331-2001臺(tái)13.7公用工程3.7.1供排水1、供水水源項(xiàng)目用水由甘谷縣城自來水供水管網(wǎng)供給。熱水系統(tǒng)：本項(xiàng)目病房、宿舍生活用水由電熱水器進(jìn)行供給。2、用水量估算A、項(xiàng)目擴(kuò)建后新增用水量項(xiàng)目擴(kuò)建后，床位由原來的99張?jiān)黾訛?90張（新增床位91張），職工人數(shù)增加至130人（新增職工55人），門診人數(shù)未變。因此擴(kuò)建項(xiàng)目用水主要為病床用水、洗衣房用水、醫(yī)護(hù)人員生活用水和食堂用水。病床

18、用水：按最大200L/床天計(jì)算，本次新增病床數(shù)91張，則新增用水量為18.2m3/d（6643m3/a）。洗衣房用水：按最大15L/kg干衣，2kg/床.d計(jì)算，本次新增病床91張，則本項(xiàng)新增用水量為2.73m3/d（996.45m3/a）醫(yī)護(hù)人員用水：項(xiàng)目新增醫(yī)護(hù)人員55人，根據(jù)甘肅省行業(yè)用水定額（修訂本），醫(yī)護(hù)人員一般生活用水按60L/d計(jì)算，則本項(xiàng)用水量為3.3m3/d（1204.5m3/a）。食堂用水：預(yù)計(jì)食堂就餐人員增加50人，食堂用水按20L/人次計(jì)，每日提供兩餐，則用水量為2m3/d（730m3/a）綜上所述，項(xiàng)目新增用水量為26.23m3/d（9573.95m3/a）。其排水量

19、按用水量的80%計(jì)算，項(xiàng)目新增排水量為20.904 m3/d（7659.12m3/a），其中新增醫(yī)療排水量為16.744 m3/d（6111.56 m3/a）。新增生活污水排放量為4.24m3/d（1547.6m3/a）。B、全院用水量本項(xiàng)目擴(kuò)建后總床位為190張，職工130人，設(shè)置有食堂、宿舍，餐飲人數(shù)約70人/d次。項(xiàng)目區(qū)內(nèi)設(shè)洗衣房一間，對(duì)項(xiàng)目區(qū)衣物進(jìn)行清洗。項(xiàng)目擴(kuò)建后全院用水主要為門診用水、病床用水、洗衣房用水、醫(yī)護(hù)人員生活用水以及食堂用水。根據(jù)甘肅省行業(yè)用水定額（修訂本）計(jì)算用水量。門診用水：按10L/人次計(jì)算，每天按50人進(jìn)行核算，則門診用水量為0.5m3/d （182.5m3/a）

20、。病床用水：病床用水按最大200L/床天計(jì)算，項(xiàng)目擴(kuò)建后總床位為190張，則病床用水量為38m3/d （13870m3/a）。洗衣房用水：按最大15L/kg干衣，2kg/床.d計(jì)算，設(shè)立190張病床，則本項(xiàng)用水量為5.7m3/d（2080.5m3/a）醫(yī)護(hù)人員生活用水：項(xiàng)目擴(kuò)建后醫(yī)護(hù)人員總計(jì)約130人，根據(jù)甘肅省行業(yè)用水定額（修訂本），醫(yī)護(hù)人員一般生活用水按60L/d計(jì)算，則本項(xiàng)用水量為7.8m3/d（2847m3/a）。食堂用水：食堂就餐人員平均約70人，食堂用水按最大20L/人次計(jì)，每日提供兩餐，則此項(xiàng)用水量為2.8m3/d（1022m3/a）綜上所述，項(xiàng)目擴(kuò)建后運(yùn)營(yíng)期間總用水量為56.9

21、m3/d（20768.5m3/a）。3、排水（1）項(xiàng)目新增排水量項(xiàng)目擴(kuò)建后新增廢水主要為醫(yī)療廢水和生活污水。新增醫(yī)療用水包括病床用水、洗衣房用水，用水量為20.93m3/d（7639.45m3/a），排水系數(shù)按用水量0.8計(jì)算，則新增醫(yī)療廢水排放量16.744m3/d（6111.56m3/a）；項(xiàng)目生活用水包括工作人員一般生活用水和食堂餐飲用水，用水量為5.3m3/d（1934.5m3/a），排水系數(shù)按用水量0.8計(jì)算，則新增生活污水排放量為4.24m3/d（1547.6m3/a）。表4 項(xiàng)目新增給、排水情況一覽表序號(hào)名 稱數(shù)量用水定額年用水量(m3/a)損耗水量(m3/a)年排水量(m3/a

22、)1醫(yī)護(hù)人員用水55人60L/d1204.5240.9963.62食堂用水50人20L/人次7301465843病床用水91張200L/床天66431328.65314.44洗衣房用水91張15L/kg干衣，2kg/床.d996.45199.29797.16合計(jì)9573.951914.797659.16病床用水新鮮水9573.956643797.161328.65314.4146洗衣房用水199.29996.45化糞池圖4 新增給排水平衡圖 單位：m3/a化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+混凝沉淀池+消毒池6111.56食堂用水730584醫(yī)護(hù)人員用水1204.5963.6240.9隔油池市政污水管網(wǎng)15

23、47.64（2）擴(kuò)建后全院排水量根據(jù)擴(kuò)建后全院用水情況，項(xiàng)目擴(kuò)建后廢水主要為醫(yī)療廢水和生活污水。項(xiàng)目醫(yī)療用水包括病床用水、門診用水、洗衣房用水，用水量為44.2m3/d（16133m3/a），排水系數(shù)按0.8計(jì)算，則醫(yī)療廢水排放量35.36m3/d（12906.4m3/a）；項(xiàng)目生活用水包括工作人員一般生活用水和食堂餐飲用水，用水量為10.6m3/d（3869m3/a），排水系數(shù)按用水量0.8計(jì)算，則項(xiàng)目生活污水排放量為8.48m3/d（3095.2m3/a）。排水系統(tǒng)采用雨污分流制，雨水經(jīng)雨水口匯集至市政雨水管網(wǎng)。項(xiàng)目擴(kuò)建后產(chǎn)生的廢水醫(yī)療廢水和生活污水分開處理排放，項(xiàng)目生活污水（餐飲廢水經(jīng)隔

24、油池）經(jīng)化糞池預(yù)處理后直接排入市政污水管網(wǎng)。醫(yī)療廢水經(jīng)自建污水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)，進(jìn)入至甘谷縣城區(qū)生活污水處理廠進(jìn)行深度處理，達(dá)標(biāo)后最終排入渭河。項(xiàng)目擴(kuò)建后全院給、排水情況見表4；水平衡圖見圖4。表4 項(xiàng)目總給、排水情況一覽表序號(hào)名 稱數(shù)量用水定額年用水量(m3/a)損耗水量(m3/a)年排水量(m3/a)1醫(yī)護(hù)人員用水130人60L/d2847569.42277.62食堂用水70人20L/人次1022204.4817.63門診用水50人10L/人次182.536.51464病床用水190張200L/床天138702774110965洗衣房用水190張15L/kg干衣，2kg/床.d

25、2080.5416.11664.4合計(jì)200024000.416001.6病床用水新鮮水2000213870門診用水182.51664.4277411096204.4146洗衣房用水416.12080.5化糞池圖4 全院給排水平衡圖 單位：m3/a36.5化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+混凝沉淀池+消毒池12906.4食堂用水1022817.6醫(yī)護(hù)人員用水28472277.6569.4隔油池市政污水管網(wǎng)3095.243.7.2供電項(xiàng)目用電由甘谷縣市政電網(wǎng)引入項(xiàng)目配電室。3.7.3采暖及通風(fēng)本項(xiàng)目冬季供暖采用市政集中供暖，可滿足項(xiàng)目區(qū)需求。項(xiàng)目在公共衛(wèi)生間設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)量按10次/h計(jì)，選用FV-24C

26、D6C天花板型換氣扇；化驗(yàn)室、藥房等通風(fēng)量按2次/h計(jì)，均選用窗式換氣扇。3.8勞動(dòng)定員及工作制度醫(yī)院現(xiàn)有職工75人，床位擴(kuò)增后，預(yù)計(jì)增加醫(yī)護(hù)人員55人，增加后醫(yī)護(hù)人員總數(shù)約為130人，年運(yùn)行時(shí)間為365天，工作為三班制，每班工作8小時(shí)；每天門診量約50人。3.9項(xiàng)目總投資及資金來源本次擴(kuò)建總投資10萬元，資金來源全部自籌。4、環(huán)境功能區(qū)劃4.1環(huán)境空氣功能區(qū)劃本項(xiàng)目位于甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路，根據(jù)項(xiàng)目周圍環(huán)境特點(diǎn)并參照環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3095-2012)以及關(guān)于印發(fā)天水市環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)劃方案（天政辦發(fā)【1997】132號(hào)）中的相關(guān)規(guī)定，確定項(xiàng)目區(qū)為環(huán)境空氣質(zhì)量二類功能區(qū)。4.2水環(huán)

27、境功能區(qū)劃根據(jù)甘肅省人民政府關(guān)于甘肅省水功能區(qū)劃（2012-2030）（甘肅省水利廳，2013年1月）（甘政函20134號(hào)）規(guī)定，本項(xiàng)目區(qū)域地表水為渭河，該區(qū)域?qū)傥己游渖?、甘谷工業(yè)、農(nóng)業(yè)用水區(qū)，執(zhí)行類水域標(biāo)準(zhǔn)，本項(xiàng)目與甘肅省水功能區(qū)劃關(guān)系圖詳見圖5。4.3聲環(huán)境功能區(qū)劃由于本項(xiàng)目為醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目，根據(jù)聲環(huán)境功能區(qū)劃分技術(shù)規(guī)范（GB/T15190-2014）以及關(guān)于印發(fā)天水市城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)劃方案的調(diào)整的劃分方案，并按照聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）中聲環(huán)境功能區(qū)的劃分方法，項(xiàng)目所在區(qū)域聲環(huán)境執(zhí)行2類標(biāo)準(zhǔn)。5、選址的合理性分析甘谷西京醫(yī)院有限公司位于天水市甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路

28、，交通較為便利；項(xiàng)目區(qū)周邊有多個(gè)住宅小區(qū)，人流量大，基礎(chǔ)設(shè)施較為齊全，場(chǎng)址自然地理、工程地質(zhì)、交通運(yùn)輸、供水、供熱、供電等條件，可滿足建設(shè)的要求。通過“三廢”排放與影響分析可知，項(xiàng)目大氣污染物主要為化驗(yàn)室、藥房和醫(yī)療廢物收集點(diǎn)的少量揮發(fā)氣體，通過加強(qiáng)自然通風(fēng)以及設(shè)置通風(fēng)櫥進(jìn)行通風(fēng)，對(duì)環(huán)境的影響較??；項(xiàng)目噪聲主要為噪聲源為通風(fēng)系統(tǒng)的風(fēng)機(jī)噪聲，醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行噪聲及病人就醫(yī)和醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)噪聲，經(jīng)采用基礎(chǔ)減震、安裝消聲器以及隔音玻璃和門窗等聲防護(hù)措施后，能達(dá)標(biāo)排放，不會(huì)造成擾民現(xiàn)象；項(xiàng)目廢水主要為門診及病床產(chǎn)生的醫(yī)療廢水、醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的生活污水以及洗衣廢水等，經(jīng)“化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+混凝沉淀池+消

29、毒”工藝處理后經(jīng)市政污水管網(wǎng)進(jìn)入甘谷縣城區(qū)生活污水處理廠進(jìn)行深度處理，對(duì)環(huán)境的影響很小；項(xiàng)目固體廢物主要為職工生活垃圾、醫(yī)療廢物以及污水處理站污泥，生活垃圾集中收集后由甘谷縣環(huán)衛(wèi)部門每天定時(shí)收集清運(yùn)，運(yùn)至甘谷縣垃圾填埋場(chǎng)進(jìn)行處理，醫(yī)療廢物收集暫存后集中天水市醫(yī)療廢物集中處置中心專人專車進(jìn)行收集，運(yùn)輸及處理，污水處理站污泥屬于危險(xiǎn)廢物，委托有資質(zhì)單位進(jìn)行處理，不會(huì)產(chǎn)生二次污染。因此，本項(xiàng)目選址合理。6、產(chǎn)業(yè)政策的符合性根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于修改產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2011年本)（2013年修正）有關(guān)條款的決定，甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目屬于鼓勵(lì)類第三十六條“教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè)”中第

30、29款“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”類。因此本項(xiàng)目屬于國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展的項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策要求。與本項(xiàng)目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問題1、原有項(xiàng)目基本情況本項(xiàng)目為甘谷西京醫(yī)院有限公司擴(kuò)建項(xiàng)目，擬對(duì)甘谷西京醫(yī)院進(jìn)行原址擴(kuò)建。項(xiàng)目租用甘谷縣公路運(yùn)輸管理所已建好的房屋作為開展場(chǎng)所，該房屋性質(zhì)為綜合用房，總占地面積3500m2，總建筑面積9100m2。項(xiàng)目現(xiàn)有建筑物主要有，主樓、副樓、醫(yī)療廢物暫存間，污水處理間等。原有工程建設(shè)規(guī)模見表5。表5 原有建設(shè)規(guī)模名稱職工人數(shù)床位年門診量年住院人數(shù)甘谷西京醫(yī)院75991500020000供暖由旁邊公路運(yùn)輸管理所進(jìn)行供給供電由甘谷縣電力公司供給供水由自備水井供給，取

31、水證見附件污水處理措施醫(yī)療廢水與生活污水一起排入項(xiàng)目自建的污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排放醫(yī)療垃圾處理措施交由天水市安泰環(huán)衛(wèi)清洗有限公司處理2、原有工程污染物排放情況及采取的防治措施1）環(huán)評(píng)及驗(yàn)收手續(xù)甘谷西京醫(yī)院有限公司（原甘谷西京醫(yī)院）于2015年11月編制完成甘谷西京醫(yī)院環(huán)境影響報(bào)告書，并于2015年12月29日取得該項(xiàng)目環(huán)評(píng)批復(fù)見甘谷縣環(huán)境保護(hù)局關(guān)于甘谷西京醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書的批復(fù)（谷環(huán)發(fā)2015246號(hào)）；項(xiàng)目于2017年4月7日完成該項(xiàng)目的竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收工作，具體見文件甘谷縣環(huán)境保護(hù)局關(guān)于甘谷西京醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保驗(yàn)收的意見（谷環(huán)發(fā)201737號(hào)）。2）根據(jù)環(huán)評(píng)、驗(yàn)收及實(shí)際建設(shè)情況，

32、對(duì)原有項(xiàng)目污染物排放情況進(jìn)行分析。廢氣廢氣主要包括污水處理站惡臭、中藥異味、食堂油煙以及柴油發(fā)電機(jī)燃燒廢氣污水處理站惡臭：運(yùn)營(yíng)過程中產(chǎn)生一定的惡臭(H2S、氨氣、氯氣等)，排放時(shí)為有組織擴(kuò)散。甘谷縣全年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|風(fēng)，本項(xiàng)目污水處理設(shè)施位于主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)向。污水處理系統(tǒng)各構(gòu)筑物均位于地下，處理規(guī)模較小，產(chǎn)生的廢氣量不大，惡臭源強(qiáng)低。根據(jù)甘谷西京醫(yī)院于2018年5月委托天水天院環(huán)境檢測(cè)有限公司對(duì)醫(yī)院廢氣（氨氣、硫化氫）進(jìn)行的監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表6，具體監(jiān)測(cè)結(jié)果見附件。表6 臭氣監(jiān)測(cè)結(jié)果一覽表監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)時(shí)間監(jiān)測(cè)項(xiàng)目氨氣硫化氫污水處理站.2018.5.291#0.018未檢出2#未檢出未檢出3#0.

33、025未檢出4#未檢出0.0025#未檢出未檢出6#0.0390.0022018.5.307#未檢出未檢出8#0.030未檢出9#未檢出未檢出10#0.0400.00211#未檢出未檢出12#0.025未檢出醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）中表3標(biāo)準(zhǔn)1.00.03結(jié)果評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，臭氣能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）表3標(biāo)準(zhǔn)要求和惡臭污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB14554-93)要求，中藥異味：本項(xiàng)目藥房會(huì)產(chǎn)生定的中藥異味，排放時(shí)為無組織擴(kuò)散，產(chǎn)生量較小，對(duì)周圍影響不大。食堂油煙：項(xiàng)目食堂油煙產(chǎn)生量較小，經(jīng)專用油煙凈化裝置處理后排放量為2.3kg

34、/a，濃度為0.39mg/m3，油煙排放可達(dá)到飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)（試行）（GB18483-2001），對(duì)周邊環(huán)境影響不大。柴油發(fā)電機(jī)燃燒廢氣：原有項(xiàng)目備用一臺(tái)600KW柴油發(fā)電機(jī)為全院停電時(shí)用電，使用頻率很低，經(jīng)知道除塵裝置處理后，在院內(nèi)樓頂處排放。廢水廢水主要為生活污水以及就診人員的醫(yī)療廢水，根據(jù)項(xiàng)目各項(xiàng)用水指標(biāo)估算，具體見下表7所示。表 7 原有項(xiàng)目用水排水量估算表類別名 稱數(shù)量用水定額日用水量(m3/a)排水系數(shù)日排水量(m3/a)生活污水醫(yī)護(hù)人員用水75人60L/d4.50.83.6食堂用水20人20L/人次，每天2次0.80.80.64醫(yī)療廢水門診用水50人10L/人次0.50.80

35、.4病床用水99200L/床天19.80.815.84洗衣房用水9915L/kg干衣，2kg/床.d2.970.82.376合計(jì)28.57/22.856綜上，項(xiàng)目廢水總排放量約為22.856m3/d（8342.44m3/a），生活污水與醫(yī)療廢水混合排入醫(yī)院污水處理站處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管網(wǎng)，現(xiàn)有污水處理系統(tǒng)處理工藝為：格柵調(diào)節(jié)池混凝沉淀池消毒池達(dá)標(biāo)排放，根據(jù)甘谷西京醫(yī)院委托天水天院環(huán)境監(jiān)測(cè)有限公司對(duì)于2018年3月以及2018年6月對(duì)醫(yī)院污水處理站排放污水進(jìn)行的季度性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果見表8，具體監(jiān)測(cè)報(bào)告見附件。表8 污水監(jiān)測(cè)結(jié)果一覽表采樣位置檢測(cè)項(xiàng)目單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466

36、-2005）檢測(cè)結(jié)果2018.3.72018.6.13污水排放口糞大腸菌群數(shù)MPN/L5000220120總余氯mg/L0.50.5化學(xué)需氧量mg/L250110118生化需氧量mg/L1002728懸浮物mg/L605658氨氮mg/L5.403.68動(dòng)植物油mg/L200.01L0.01L石油類mg/L200.01L0.01L陰離子表面活性劑mg/L100.140.12色度度55pH值無量鋼697.527.54揮發(fā)酚mg/L1.00.0190.014總氰化物mg/L0.50.004L0.004L監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，項(xiàng)目廢水排放能夠滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005)中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

37、要求。 噪聲項(xiàng)目噪聲源為水泵、發(fā)電機(jī)等設(shè)備噪聲，主要高噪聲污染設(shè)備源強(qiáng)見下表9.表9 噪聲污染源強(qiáng)一覽表序號(hào)名稱數(shù)量所在位置噪聲值1水泵2臺(tái)污水處理間內(nèi)80852備用發(fā)電機(jī)1臺(tái)發(fā)電機(jī)存放點(diǎn)7585項(xiàng)目污水處理設(shè)施放置于污水處理間內(nèi)封閉處理，并設(shè)置基礎(chǔ)減震等噪聲防治措施；選用低噪聲發(fā)電機(jī)設(shè)備，進(jìn)風(fēng)口與出風(fēng)口消音處理等防治措施，對(duì)區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量無明顯不利影響；根據(jù)甘谷西京醫(yī)院項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)報(bào)告表（谷環(huán)監(jiān)驗(yàn)【2016】第06號(hào)）中的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，項(xiàng)目噪聲能夠滿足工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)（GB12348-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)要求，監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表10。表10 噪聲監(jiān)測(cè)結(jié)果一覽表編號(hào)監(jiān)測(cè)時(shí)間

38、監(jiān)測(cè)位置2016.11.292016.11.30晝間夜間晝間夜間1#東廠界外1m處49.544.252.845.62#南廠界外1m處58.649.458.349.93#西廠界外1m處47.644.445.545.84#北廠界外1m處54.939.057.739.9固廢項(xiàng)目產(chǎn)生的固廢主要為醫(yī)療廢物、其他危險(xiǎn)廢物（污水處理系統(tǒng)污泥）及生活廢物。其中醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量為18.075t/a，醫(yī)療垃圾集中收集后委托天水市安泰環(huán)衛(wèi)清洗有限公司處理，污水處理站污泥清掏量3.4t/a，集中收集后由有資質(zhì)的單位處理；生活垃圾產(chǎn)生量為13.69t/a，集中收集于垃圾桶內(nèi)由環(huán)衛(wèi)部門定期清運(yùn)。3、原有項(xiàng)目污染物排放匯總根

39、據(jù)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的工作流程的分析，項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物為一般性綜合醫(yī)院產(chǎn)生的常規(guī)污染物，項(xiàng)目各污染物采取的治理措施見下表11。表11 醫(yī)院原有污染物排放情況一覽表廢物類型污染物名稱處理前產(chǎn)生量及濃度處理方法處理后產(chǎn)生量及濃度達(dá)標(biāo)情況廢氣惡臭和中藥異味達(dá)標(biāo)發(fā)電機(jī)廢氣達(dá)標(biāo)油煙廢氣6.57kg/a2.3 kg/a達(dá)標(biāo)廢水COD0.8t/a醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站處理工藝：格柵調(diào)節(jié)池混凝沉淀池消毒池排入市政污水管網(wǎng)0.8t/a達(dá)標(biāo)BOD50.29t/a0.29t/aSS0.61t/a0.61t/aNH3-N0.29t/a0.29t/a糞大腸菌群數(shù)2.9105MPN/a2.9105MPN/a固廢醫(yī)療廢物18.075t

40、/a由天水市安泰環(huán)衛(wèi)清洗有限公司處理18.075t/a危險(xiǎn)廢物按要求儲(chǔ)存、管理污水處理站污泥和格柵物3.4/a有資質(zhì)的單位處理0生活垃圾13.69t/a收集后由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)0可以達(dá)到要求噪聲噪聲60-85dB(A)建筑隔聲、減震等0可以達(dá)到要求4、原有工程存在的主要問題根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)踏勘發(fā)現(xiàn)，目前醫(yī)院內(nèi)生活污水與其他醫(yī)療廢水一并接入了醫(yī)院污水處理站進(jìn)行預(yù)處理，加大了現(xiàn)有污水處理站的負(fù)荷，一定程度上增加了污水處理成本。本次擴(kuò)建后，將生活污水與醫(yī)療廢水分開處理排放，生活污水（餐飲廢水經(jīng)隔油池）經(jīng)化糞池預(yù)處理后直接排入市政污水管網(wǎng)。醫(yī)療廢水經(jīng)自建污水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)，進(jìn)入至甘谷縣城區(qū)生活污水處

41、理廠進(jìn)行深度處理，達(dá)標(biāo)后最終排入渭河。建設(shè)項(xiàng)目所在地自然環(huán)境簡(jiǎn)況自然環(huán)境簡(jiǎn)況（地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等）：1、地理位置甘谷縣位于甘肅省東南，天水市西北，渭河上游。東鄰秦安縣、甘谷縣，南接秦州區(qū)和禮縣，西與武山縣接壤，北與通渭縣相連。南北長(zhǎng)60km，東西寬49km，總面積1572.6km2。渭河自西向東橫貫全縣，南部山區(qū)為秦嶺山脈西延，北部山區(qū)則為六盤山余脈。本項(xiàng)目地處天水市甘谷縣大像山鎮(zhèn)像山西路，地理坐標(biāo)為：北緯344414.92，東經(jīng)1051859.58，東側(cè)為甘谷縣城區(qū)客運(yùn)汽車站，南側(cè)為像山西路，西側(cè)為商鋪和住宅，北側(cè)為甘谷縣城區(qū)客運(yùn)汽車站停車場(chǎng)。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)場(chǎng)所

42、系租賃甘谷縣公路運(yùn)輸管理所房屋。2、地形、地貌甘谷縣城處于秦嶺褶皺帶的西延部位，北部處祁連山地槽中央，形成了甘谷盆地地貌形狀。城區(qū)總的地勢(shì)西高東低，由西北向東南傾向渭河河谷，由于長(zhǎng)期遭受強(qiáng)烈的構(gòu)造侵蝕作用，形成了以第三系地層為主的基巖丘陵地形，構(gòu)成了現(xiàn)代地貌的基本骨架?，F(xiàn)代黃土丘陵，基本上繼承了基底構(gòu)造骨架，于基巖丘陵溝梁密切吻合，均以沖溝密集，溝梁相間，起伏不平的低山丘陵地貌景觀。城區(qū)位于渭河的中上游地段，渭河蜿蜒流經(jīng)于黃土丘陵之中，河谷一般較窄并呈現(xiàn)谷與盆地相間的河谷地形，兩岸為陡坡或峭壁地形，與峽谷相間而成完整的河谷盆地-甘谷盆地，河流一直以下切為主，在河谷盆地地區(qū)，一般均有第三系粘土組

43、成，在構(gòu)造運(yùn)動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定及有支流加入的情況下，渭河向兩側(cè)侵蝕而成較開闊的河谷盆地。河谷階地多以一、二級(jí)最為發(fā)育，主要有黃土及新第三紀(jì)的粘土巖組成，地勢(shì)較為平坦。渭河南岸黃土梁狀山區(qū)，系溝谷梁峁相間的梁狀山地，大沙溝、小沙溝、馬務(wù)溝等11條溝谷，由南向北，平行通向渭河。由于切割作用，在山腰地帶構(gòu)成了大小不等的灘、坪、山脊明顯，山體黃土覆蓋，山嶺梁峁黃土覆蓋較厚，形成了黃土梁狀山地形態(tài)。3、水文概況甘谷縣河流屬黃河支流渭河水系。河流總長(zhǎng)131.1km，河流河道總長(zhǎng)130.06km，縣境內(nèi)集水面積1572.6km2，平均徑流量82867.4萬m3 （其中自產(chǎn)8660.4萬m3，入境水74207.02萬

44、m3）；平均流量47.91m3/s。境內(nèi)河流資源主要有渭河、散渡河、西小河、古坡河四條。最大河流是渭河，屬過境河流，境內(nèi)長(zhǎng)度41.6km，平均徑流72315.6萬m3。發(fā)源于渭源烏鼠山，通過隴西、武山、于洛門東流入甘谷縣，至石峽堡出境流入天水。散渡河亦為過境河流，境內(nèi)全長(zhǎng)43.8km，平均徑流量7378.6萬m3（其中自產(chǎn)1825.2萬m3），散渡河是渭河的一級(jí)支流，是甘谷縣北山的主要河流，發(fā)源于通渭華家?guī)X，經(jīng)通渭碧玉于魏家咀進(jìn)入甘谷縣，通過安遠(yuǎn)于新興鎮(zhèn)大王村流入渭河。它的主要支流清溪河，發(fā)源于通渭榜羅鎮(zhèn)和隴西峴兒灣，至通渭毛家店子進(jìn)入甘谷縣，流經(jīng)禮辛、大石于安遠(yuǎn)匯入散渡河。4、氣候與氣象甘谷

45、縣位于大陸腹地，又處于東亞季風(fēng)區(qū)內(nèi)，故為大陸季風(fēng)氣候。主要特征為四季分明，冬干夏濕，光照充足，雨量偏少，夏熱無酷暑，冬冷無嚴(yán)寒。年平均氣溫 11.6最熱（7月）月均氣溫 22.4最冷（1月）月均氣溫 -3.2極端高溫 37.3極端低溫 -19.2正常年份降水量 500mm全年日照 2200 h無霜期 180 d主導(dǎo)風(fēng)向 E、SE年平均風(fēng)速 1.9m/s5、土壤、植被全縣有棉土、紅土、淀土、潮土、黑土、褐土、壚土、草原土八個(gè)土類，共28個(gè)土種。大面積的有黃棉土、黃雞糞土、大黑土、黃土性山地草原土、紅沙土和河淀土七種。北山多屬黃棉土，土層深厚，但較干燥瘠薄，pH值8.48.8；河谷川臺(tái)區(qū)多為河淀土

46、和河淀沙土，土層肥沃，為主要農(nóng)作物區(qū)，pH值8.28.7；南后山以大黑土、黃土性山地草原土為主，土層淺薄較濕潤(rùn)，pH值7.58.7；全縣溝壑多以紅土、紅砂土為主，土層淺而濕潤(rùn)，結(jié)構(gòu)緊密。區(qū)域植被屬于溫帶落葉闊葉林帶，地處黃土高原和隴南山區(qū)交匯處，植被類型繁多，覆蓋差異大，表現(xiàn)出各類不同的地區(qū)特點(diǎn)，植物群落大體可分為四個(gè)類型。（1）針、闊葉林群落：常綠針葉林群落：包括南后山天然次生林區(qū)和各地的荒山、公路新造的人工林；樹種有油松、華山松、落葉松等；草木層有冰草、蒿類等。落葉闊葉林群落：包括南后山天然次生林主要分布在各地的溝壑、荒坡、梁峁和退耕地上的人工林；（2）草甸群落：主要分布在南后山的無林地區(qū)

47、和林向地段；（3）干草地群落。主要分布在北后山，南北前山及散渡河川臺(tái)區(qū)的荒山，荒坡和溝壑梁峁地帶。（4）水生群落。主要分布在渭河兩岸的水渠及池沼里。6、資源概況甘谷縣植物資源有冬小麥、洋芋、高梁、玉米、黃豆、糜谷、胡麻、油菜、藥材、瓜類、蔬菜、水果、花椒、辣椒等。甘谷縣礦產(chǎn)資源主要有石灰石、花崗巖、磷礦、赤鐵礦等二十多種。環(huán)境質(zhì)量狀況建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問題(環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等)1、環(huán)境空氣質(zhì)量狀況根據(jù)2016年天水市環(huán)境質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)，2016年甘谷縣環(huán)境空氣質(zhì)量總體水平為良，平均污染指數(shù)為80，與2015年相比，二氧化硫增幅為15%，二氧化氮增幅為-

48、19%，可吸入顆粒物增幅為18.3%，2016年甘谷縣主要污染物及污染指數(shù)見表12。表12 2016年甘谷縣主要污染物及污染指數(shù)區(qū)域二氧化硫二氧化氮可吸入顆粒物濃度mg/m3污染指數(shù)空氣質(zhì)量濃度mg/m3污染指數(shù)空氣質(zhì)量濃度mg/m3污染指數(shù)空氣質(zhì)量甘谷縣16.150優(yōu)16.250優(yōu)11080良2、地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀項(xiàng)目區(qū)域地表水為渭河，根據(jù)例行監(jiān)測(cè)斷面渭水峪的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，其水質(zhì)良好，水質(zhì)屬III類。2016年渭河水質(zhì)污染狀況見表4。對(duì)照地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）中III類標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合表4的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果可知，所有項(xiàng)目均符合地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）中III類

49、標(biāo)準(zhǔn)要求。表13 甘谷縣渭水峪斷面地表水檢測(cè)結(jié)果采樣點(diǎn)甘谷縣（渭河）采樣斷面渭水峪采樣時(shí)間2016.7.1監(jiān)測(cè)項(xiàng)目PH（無量綱）7.41COD Mn2.93COD cr16.0溶解氧6.91BOD52.60氨氮0.358總磷0.116總氮7.86銅0.05L鋅0.05L氟化物0.567硒0.0002L3、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀為了解本項(xiàng)目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，本次引用建設(shè)單位于2016年11月29日-11月30日對(duì)西京醫(yī)院項(xiàng)目四周進(jìn)行的聲環(huán)境驗(yàn)收監(jiān)測(cè)，檢測(cè)報(bào)告詳見附件。（1）監(jiān)測(cè)布點(diǎn)在西京醫(yī)院廠界四周各設(shè)一個(gè)廠界噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖見圖6。場(chǎng)地周邊共布設(shè)4個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位（1#、2#、3#、4#）。項(xiàng)目

50、所在地N像山西路 噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖6 噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖（2）監(jiān)測(cè)時(shí)間及時(shí)段2016年11月29-30日進(jìn)行連續(xù)2天的監(jiān)測(cè)，每天晝間（09:00-10:00）和夜間（22:00-23:00）各測(cè)一次等效連續(xù)A聲級(jí)。（3）監(jiān)測(cè)方法及監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)方法采用聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）中相關(guān)監(jiān)測(cè)方法，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目為等效連續(xù)A聲級(jí)。（4）廠界環(huán)境噪聲監(jiān)測(cè)結(jié)果噪聲監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)見表14。表14 環(huán)境噪聲監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總表 單位：dB(A)編號(hào)監(jiān)測(cè)時(shí)間監(jiān)測(cè)位置2016.11.292016.11.30晝間夜間晝間夜間1#項(xiàng)目擬建地東廠界外1m處49.544.249.544.22#項(xiàng)目擬建地南廠界外1m處58.64

51、9.458.649.43#項(xiàng)目擬建地西廠界外1m處47.644.447.644.44#項(xiàng)目擬建地北廠界外1m處54.939.054.939.0由表14可見，本項(xiàng)目廠界噪聲現(xiàn)狀均可達(dá)到聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）中2類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求，聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀較好。4、生態(tài)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀該地區(qū)地處隴西黃土高原南部，北秦嶺山脈北部，深屬內(nèi)陸，地處黃土高原，地形復(fù)雜，植被覆蓋較好。主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)（列出名單及保護(hù)級(jí)別）：根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)所在地自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境功能以及本區(qū)域環(huán)境污染特征其主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)為：1、區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量：保護(hù)區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量達(dá)到環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3095-2012）中二級(jí)濃度限值。

52、2、區(qū)域聲環(huán)境：保護(hù)區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量達(dá)到聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）中2類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。3、區(qū)域地表水質(zhì)：保護(hù)區(qū)域地表水渭河水質(zhì)達(dá)到地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）III類水域標(biāo)準(zhǔn)。4、主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及敏感點(diǎn)分布。項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)見表15，環(huán)境敏感點(diǎn)位分布圖見圖7。表15 環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表環(huán)境要素環(huán)境保護(hù)對(duì)象名稱性質(zhì)規(guī)模（人）方位邊界最近距離(m)環(huán)境功能環(huán)境空氣西側(cè)住宅小區(qū)住宅區(qū)350 W5環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3095-2012）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)東側(cè)住宅小區(qū)住宅區(qū)200 W20西關(guān)新村村莊400N85大像山鎮(zhèn)村莊1000-五福苑住宅區(qū)250E350金晟明苑住宅區(qū)200S400葉

53、茂花苑住宅區(qū)250S490新莊村村莊250E500五里鋪安居小區(qū)村莊500 W550永興佳苑住宅區(qū)250E618白云村村莊400NW890甘谷縣環(huán)保局單位30E400甘谷縣畜牧獸醫(yī)局單位30ES420甘谷縣質(zhì)監(jiān)局單位30E500甘谷縣民政局單位30E631甘谷縣西關(guān)中學(xué)學(xué)校300N387西關(guān)小學(xué)學(xué)校300E600聲環(huán)境西側(cè)住宅小區(qū)住宅區(qū)350 W5聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-2008）2類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)東側(cè)住宅小區(qū)住宅區(qū)200 W20西關(guān)新村村莊400N85地表水渭河河流N1960地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）類標(biāo)準(zhǔn)的要求風(fēng)景名勝區(qū)甘谷縣大像山風(fēng)景區(qū)風(fēng)景名勝地W750環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（

54、GB3095-2012）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)注：方位距離以項(xiàng)目用地邊界為參照，距離為最近直線距離72評(píng)價(jià)適用標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB30952012）二級(jí)濃度限值；聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB30962008）2類區(qū)標(biāo)準(zhǔn)；地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB3838-2002）III類標(biāo)準(zhǔn)。污染物排放標(biāo)準(zhǔn)1、大氣污染物排放執(zhí)行大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)（GB16297-1996）二級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)；2、廢水排放執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）要求；3、施工期場(chǎng)界噪聲執(zhí)行建筑施工場(chǎng)界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)（GB12523-2011）；4、運(yùn)營(yíng)期噪聲執(zhí)行社會(huì)生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)（GB22337-2008）中

55、的2類標(biāo)準(zhǔn)。5、本項(xiàng)目醫(yī)療廢棄物執(zhí)行GB8597-2001危險(xiǎn)廢物貯存污染物控制標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療污泥執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）表4醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求，其它固體廢物執(zhí)行GB18599-2001一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場(chǎng)污染控制標(biāo)準(zhǔn)及2013年修改單中要求；。6、項(xiàng)目污水處理設(shè)施周邊大氣污染物排放執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)（GB18466-2005）表3中的要求。總量控制標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目無大氣污染物SO2、NOx的產(chǎn)生和排放；項(xiàng)目廢水經(jīng)預(yù)處理后排至污水管網(wǎng)，經(jīng)甘谷縣城區(qū)生活污水處理廠處理達(dá)標(biāo)后排放，水污染物排放總量納入污水處理廠總量中，本項(xiàng)目無需申請(qǐng)水污染物排放總量。故本項(xiàng)目無需申請(qǐng)總量控制指標(biāo)。建設(shè)項(xiàng)目工程分析工藝流程簡(jiǎn)述（圖示）：1、施工期本項(xiàng)目租用甘谷縣公路運(yùn)輸管理所場(chǎng)地作為醫(yī)院開展場(chǎng)所，本次擴(kuò)建增加床位91張，增加的床位布置于主樓3層，副樓2、3層，不新增用地，不改變?cè)械目偲矫娌贾?。?xiàng)目建成后為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┽t(yī)療服務(wù)。本項(xiàng)目建設(shè)僅對(duì)建筑內(nèi)部進(jìn)行簡(jiǎn)單裝修，安裝床位后即可使用。投入運(yùn)營(yíng)裝修、安裝床位 N、S、G N、S、G、WN：噪聲污染S：固體廢物W：廢水G