機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站申請表(附表2)[優(yōu)質(zhì)內(nèi)容]

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1、機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站基本情況業(yè)戶名稱（蓋章）法定代表人站長經(jīng)營地址經(jīng)濟(jì)類型代碼聯(lián)系電話電子信箱郵編經(jīng)營范圍設(shè)計(jì)年檢測能力（萬輛次）前一年檢測輛次（萬輛次）營業(yè)執(zhí)照簽發(fā)機(jī)關(guān)證號(hào)有效期至計(jì)量認(rèn)證簽發(fā)機(jī)關(guān)證號(hào)有效期至稅務(wù)登記簽發(fā)機(jī)關(guān)證號(hào)有效期至總占地面積檢測間面積停車面積業(yè)務(wù)廳試車車道（長寬）業(yè)戶承諾我聲明我單位申報(bào)材料中的信息已經(jīng)認(rèn)真核對且真實(shí)、準(zhǔn)確。所填信息如有虛假、錯(cuò)誤，我單位愿意接受道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)依法追究法律責(zé)任。我承諾我單位獲得準(zhǔn)予行政許可后，將自覺遵守中華人民共和國道路運(yùn)輸條例、江蘇省機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定及其它法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，自覺接受道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)依法對經(jīng)營資格、經(jīng)營行為及服務(wù)信譽(yù)的

2、監(jiān)督檢查和考核審驗(yàn)。 企業(yè)負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日運(yùn)管部門審核意見核查組組長： 分管處長：成員： （蓋章） 年 月 日核查說明：各經(jīng)營業(yè)戶填寫本表時(shí)，需同時(shí)向道路運(yùn)輸管理部門提供以下相關(guān)材料： 1.原經(jīng)營許可證正、副本；2.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份；3.企業(yè)稅務(wù)登記證復(fù)印件一份；4.法定代表人身份（職務(wù)）證明復(fù)印件一份機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站人員情況表序號(hào)姓名性別出生年月文化程度職務(wù)所學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱崗位從業(yè)資格證號(hào)備注注：人員應(yīng)包含站長、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、計(jì)算機(jī)控制網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理員、檢測員、引車員，以及儀器、設(shè)備（維護(hù)）管理員、文件資料檔案管理員。以上人員條件應(yīng)達(dá)到GB/T179932005

3、的要求。表格不夠可另附。機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站人員情況表序號(hào)姓名性別出生年月文化程度職務(wù)所學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱崗位從業(yè)資格證號(hào)備注注：人員應(yīng)包含站長、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、計(jì)算機(jī)控制網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理員、檢測員、引車員，以及儀器、設(shè)備（維護(hù)）管理員、文件資料檔案管理員。以上人員條件應(yīng)達(dá)到GB/T179932005的要求。表格不夠可另附。機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站檢測設(shè)備表序號(hào)設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家設(shè)備型號(hào)出廠編號(hào)儀器設(shè)備及主要技術(shù)要求最近檢定日期檢定周期計(jì)算機(jī)控制管理方式測量范圍分辯力精度1發(fā)動(dòng)機(jī)綜合性能檢測儀2汽車底盤測功機(jī)3汽車車速表檢驗(yàn)臺(tái)4軸（輪）重儀5制動(dòng)檢驗(yàn)臺(tái)6ABS防抱制動(dòng)檢驗(yàn)臺(tái)7側(cè)滑檢驗(yàn)臺(tái)8前照燈檢測儀

4、9排氣分析儀（四氣以上）10不透光煙度計(jì)11懸架裝置檢測臺(tái)12噴淋裝置（可選配）注：如有其它設(shè)備可填于空白處。機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站檢測設(shè)備表序號(hào)設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家設(shè)備型號(hào)出廠編號(hào)儀器設(shè)備及主要技術(shù)要求最近檢定日期檢定周期計(jì)算機(jī)控制管理方式測量范圍分辯力精度注：如有其它設(shè)備可填于空白處。機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站檢測儀具表序號(hào)儀具名稱生產(chǎn)廠家設(shè)備型號(hào)出廠編號(hào)儀器設(shè)備及主要技術(shù)要求最近檢定日期檢定周期計(jì)算機(jī)控制管理方式測量范圍分辯力精度1鋼卷尺2輪胎壓力表3輪胎花紋深度尺4鋼直尺5氣缸壓力表6潤滑油質(zhì)分析儀7底盤間隙觀察儀（選配）8大氣壓力表9溫度計(jì)10濕度計(jì)11油耗計(jì)12聲級(jí)計(jì)13制動(dòng)踏板力計(jì)14駐車制動(dòng)操縱力計(jì)15轉(zhuǎn)向盤轉(zhuǎn)向力角儀16轉(zhuǎn)向輪轉(zhuǎn)角儀17前輪定位儀注：如有其它設(shè)備可填于空白處。機(jī)動(dòng)車綜合性能檢測站檢測儀具表序號(hào)儀具名稱生產(chǎn)廠家設(shè)備型號(hào)出廠編號(hào)儀器設(shè)備及主要技術(shù)要求最近檢定日期檢定周期計(jì)算機(jī)控制管理方式測量范圍分辯力精度注：如有其它設(shè)備可填于空白處。8圖表b