營養(yǎng)與膳食 ppt課件教學(xué) 課件

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1、營養(yǎng)與膳食第1章 緒論上海市公共衛(wèi)生學(xué)校 陳均學(xué)習(xí)目標營養(yǎng)與平衡膳食的概念1、營養(yǎng)謀求養(yǎng)生 營養(yǎng)是人體攝取、消化、吸收和利用食物中有益的物質(zhì)以維持生命活動的整個過程。2、營養(yǎng)素 食物中能被人體消化、吸收和利用的物質(zhì) 糖類（碳水化合物） 脂肪 蛋白質(zhì) 礦物質(zhì) 維生素 水提供能量構(gòu)成人體組織調(diào)節(jié)人體功能平衡膳食 營養(yǎng)與健康的關(guān)系人的一生都離不開營養(yǎng) 案例：劣質(zhì)奶粉與“大頭娃娃”中國居民營養(yǎng)與健康主要問題1992與2002全國城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)比較中國居民慢性非傳染性疾病患病率（2002年）營養(yǎng)與護理膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs） 膳食營養(yǎng)素參考攝入量的應(yīng)用2、評價膳食 營養(yǎng)素攝入不足或過多的危險性

2、 做做看小結(jié)第2章 人體的營養(yǎng)需要 1、敘述人體對能量的需要和能量的來源，能應(yīng)用三大營養(yǎng)素的產(chǎn)能系數(shù)計算膳食中能量的攝取量，熟悉能量單位的換算。 2、簡述蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物和各種維生素、礦物質(zhì)的生理功能和主要食物來源。 3、說出評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的常用指標。第第1節(jié)節(jié) 能量能量 年齡（歲）BMR（kcal/d） 男 女 0（60.9W）54（61.0W）513（22.7W）+495（22.5W）+49910（17.5W）+651（12.2W）+74618（15.3W）+679（14.7W）+49630（11.6W）+879（8.7W）+82960（13.5W）+487（10.5W）+

3、596年年中國營養(yǎng)學(xué)會建議的中國營養(yǎng)學(xué)會建議的我國成人體力活動水平分級活動水平工作內(nèi)容舉例PAL 男 女輕辦公室工作、修理電器鐘表、售貨員、酒店服務(wù)員、化學(xué)實驗操作、講課等1.55 1.56中學(xué)生日常活動、機動車駕駛、電工安裝、車床操作、金工切削等1.78 1.64重非機械化農(nóng)業(yè)勞動、煉鋼、舞蹈、體育運動、裝卸、采礦等2.10 1.82第第2節(jié)節(jié) 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 膳食中缺少任何一種必需氨基酸都會限制體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。氨基酸雞蛋牛奶牛肉大豆面粉大米人體異亮氨酸3.23.44.44.33.84.04.0亮氨酸5.16.86.85.76.46.37.0賴氨酸4.15.67.24.91.82.35.5蛋

4、氨酸+胱氨酸3.42.43.21.22.82.82.3苯丙氨酸+酪氨酸5.57.36.23.27.27.23.8蘇氨酸2.83.13.62.82.52.52.9纈氨酸3.94.64.63.23.83.84.8色氨酸1.01.01.01.01.01.01.0表2-4 幾種食物蛋白質(zhì)和人體蛋白質(zhì)氨基酸模式比較蛋白質(zhì)生物學(xué)價值蛋白質(zhì)生物學(xué)價值雞蛋94扁豆72脫脂牛奶85蠶豆58魚83生大豆57牛肉76熟大豆64豬肉74玉米60大米77白菜76小麥67花生59小米57馬鈴薯67表2-5 幾種常用食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值四、蛋白質(zhì)的互補作用定義： 不同食物蛋白質(zhì)混合食用，所含必需氨基酸取長補短，相互補充，

5、從而提高蛋白質(zhì)利用率的作用。原則： 搭配的食物種類多 食物的生物屬性遠 同時吃表2-6 幾種食物混合后蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值食物名稱單獨食用生物學(xué)價值混合食物中所占的比例（%）（1） （2） （3）小麥6737 31大米5732 40 46大豆6416 20 8豌豆4815玉米6040牛肉干76 15混合食用蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值74 73 89第第3節(jié)節(jié) 脂類脂類 分類 飽和脂肪酸 脂肪 甘油+脂肪酸 單不飽和脂肪酸 脂類 多不飽和脂肪酸 磷脂 類脂 糖脂 膽固醇（一）脂肪 供給能量、儲存能量 促進脂溶性維生素的吸收。 維持體溫，保護內(nèi)臟。 改善食物的色、香、味,增加飽腹感（二）類脂 磷脂是細胞膜和

6、神經(jīng)組織的組成成分。 膽固醇：合成VD、性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等重要活性物質(zhì)人體必需但體內(nèi)不能成，必須從食物中攝取的不飽和脂肪酸。亞油酸 -亞麻酸 是磷脂的重要組成成分 參與膽固醇代謝，降血脂 合成前列腺素 維護視覺功能 參與動物精子的形成 缺乏：濕疹三、脂類的適宜攝入量和食物來源：1、適宜攝入量 脂肪提供的能量占總能量的20%-30% P：M：S =1:1:1 膽固醇0.01%100mg 20mg/kg鋅 生理功能 1. 參與酶的合成2. 參與RNA、DNA和蛋白質(zhì)的合成3. 促進食欲 味覺素4. 促進免疫功能5. 維護維生素A的正常代謝和生理功能6. 保護皮膚健康 缺乏 生長發(fā)育遲緩、侏儒

7、癥 食欲不振、味覺異常、異食癖 傷口不易愈合、易感染 第二性征發(fā)育不良、性功能低下參考攝入量與食物來源 RNI：男15.5mg、女11.5mg 孕婦、乳母應(yīng)增加。 來源： 動物性食品，肉、蛋 、奶 、魚、豆類硒 生理功能1、抗氧化作用：谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-PX）的組成成分。2、解毒作用3、保護心血管和心肌健康4、保護眼睛和視力，預(yù)防白內(nèi)障、提高免疫力 缺乏1、克山病：心臟擴大、心率失常、心力衰竭2、大骨節(jié)病 推薦攝入量與來源 AI：50微克 、UL：400微克 來源： 海產(chǎn)品、肝、腎、肉類、大蒜。小結(jié)：小結(jié)：食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值評價第三章第三章 食物的營養(yǎng)價值食物的營養(yǎng)價值合理選擇食物合

8、理選擇食物利用食物利用食物各類食物的營各類食物的營養(yǎng)成分特點養(yǎng)成分特點學(xué)習(xí)要點學(xué)習(xí)要點食品營養(yǎng)價值的概念食品營養(yǎng)價值的概念食品營養(yǎng)價值是指什么食品營養(yǎng)價值是指什么？ v 食品營養(yǎng)價值是指所含營養(yǎng)素食品營養(yǎng)價值是指所含營養(yǎng)素和能量滿足人體需要的程度。和能量滿足人體需要的程度。第第 1 節(jié)節(jié) 谷類食物谷類食物 常見種類常見種類玉米玉米小麥小麥大米大米小米小米蕎麥蕎麥高粱高粱谷類結(jié)構(gòu)谷類結(jié)構(gòu)谷皮谷皮胚芽胚芽胚乳胚乳糊粉層糊粉層谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素 谷類蛋白質(zhì)必需氨基酸比谷類蛋白質(zhì)必需氨基酸比例不適宜！賴氨酸含量低，營例不適宜！賴氨酸含量低，營養(yǎng)價值低于

9、動物性食物。養(yǎng)價值低于動物性食物。 谷類是我國居谷類是我國居民的主食，所需民的主食，所需蛋白質(zhì)的蛋白質(zhì)的50%60%是由谷是由谷類提供。類提供。 如何提高谷類食如何提高谷類食物的營養(yǎng)價值？物的營養(yǎng)價值？1 1、多種谷類混合食用；、多種谷類混合食用；2 2、谷類與含賴氨酸多的豆類、谷類與含賴氨酸多的豆類或動物性食物混合食用；或動物性食物混合食用；3 3、強化氨基酸和改良谷類品、強化氨基酸和改良谷類品種種蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素脂類脂類谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素谷類食物不含膽固醇！谷類食物不含膽固醇！主要是人體必需脂肪主要是人體必需脂肪酸中的亞油酸。酸中的亞油酸。還含有少量植物固

10、醇還含有少量植物固醇和磷脂酰膽堿。和磷脂酰膽堿。糖類糖類谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素 谷類是谷類是人類最理人類最理想、最經(jīng)想、最經(jīng)濟的能量濟的能量來源！來源！糖類是谷類的糖類是谷類的主要成分，主要以淀主要成分，主要以淀粉形式存在。粉形式存在。淀粉是人類最淀粉是人類最理想、最經(jīng)濟的能量理想、最經(jīng)濟的能量來源。來源。我國居民膳食我國居民膳食中中50%70%的熱能的熱能來自谷類。來自谷類。維生素維生素谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素谷類食物是谷類食物是B族維生素的重族維生素的重要來源之一。要來源之一。谷類食物中幾乎不含維生素谷類食物中幾乎不含維生素A、維生素、維生素D和維生素和維生素C。小麥胚芽含較多的

11、維生素小麥胚芽含較多的維生素E。無機鹽無機鹽谷類所含營養(yǎng)素谷類所含營養(yǎng)素谷類食物中含有鉀、鈣、鎂、谷類食物中含有鉀、鈣、鎂、磷、鐵和鋅等無機鹽，但由于它磷、鐵和鋅等無機鹽，但由于它們多以植酸鹽的形式存在，不易們多以植酸鹽的形式存在，不易消化吸收。消化吸收。加工影響谷類的營養(yǎng)價值加工影響谷類的營養(yǎng)價值谷類加工過于谷類加工過于精細為何可導(dǎo)精細為何可導(dǎo)致腳氣?。恐履_氣病？加工過于精細使加工過于精細使B族維生素嚴重損失族維生素嚴重損失加工使營養(yǎng)加工使營養(yǎng)素嚴重損失素嚴重損失加工精度越高，營養(yǎng)素損失越大，尤以VB族改變顯著。如不同出粉率小麥中B族維生素的變化(mgl00g) 。00.20.40.60.8

12、11.21.41.61.85060708090硫胺素 核黃素 尼克酸 泛 酸 吡哆酸 怎樣減少烹調(diào)對谷類怎樣減少烹調(diào)對谷類營養(yǎng)價值的影響？營養(yǎng)價值的影響？正確淘米、正確烹調(diào)正確淘米、正確烹調(diào)第第 2 2 節(jié)節(jié) 豆類及其制品豆類及其制品 種類種類大豆：黃豆、大豆：黃豆、 黑豆黑豆 、 青豆青豆其他豆類：豌豆、其他豆類：豌豆、蠶豆、綠豆、蕓蠶豆、綠豆、蕓豆等豆等大豆主要大豆主要營養(yǎng)成分營養(yǎng)成分維生素礦物質(zhì)蛋白質(zhì)脂肪蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)含人體必需氨基酸，是來含人體必需氨基酸，是來自植物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)！自植物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)！對兒童生長發(fā)育密切相關(guān)的賴對兒童生長發(fā)育密切相關(guān)的賴氨酸含量遠高于谷類食物氨酸含量遠高于谷

13、類食物大豆主要營養(yǎng)成分大豆主要營養(yǎng)成分大豆主要營養(yǎng)成分大豆主要營養(yǎng)成分脂肪脂肪是重要的植物油來源、是重要的植物油來源、是優(yōu)質(zhì)食用油。是優(yōu)質(zhì)食用油。含含85%的不飽和脂肪酸，其中亞的不飽和脂肪酸，其中亞油酸含量約占油酸含量約占50%以上。以上。還含有較多的磷脂和維生素還含有較多的磷脂和維生素E。大豆主要營養(yǎng)成分大豆主要營養(yǎng)成分無機鹽無機鹽大豆是大豆是鈣鈣的極好來源的極好來源！ 大豆含豐富的大豆含豐富的鈣鈣，比牛、豬肉，比牛、豬肉高數(shù)十倍，是正在生長發(fā)育中兒童高數(shù)十倍，是正在生長發(fā)育中兒童和易患骨質(zhì)疏松癥的老年人膳食鈣和易患骨質(zhì)疏松癥的老年人膳食鈣的極好來源。的極好來源。 大豆主要營養(yǎng)成分大豆主要

14、營養(yǎng)成分主要主要維生素維生素干豆幾乎不含維生素干豆幾乎不含維生素C！B1核黃素核黃素胰蛋白酶抑制因子胰蛋白酶抑制因子脹氣因子脹氣因子植酸植酸植物紅細胞凝血素植物紅細胞凝血素大豆抗營養(yǎng)因素大豆抗營養(yǎng)因素抗營養(yǎng)因子消除法抗營養(yǎng)因子消除法浸泡浸泡4小時，再常小時，再常壓蒸汽蒸壓蒸汽蒸30分鐘分鐘遠紅外線遠紅外線加熱處理加熱處理制成豆制品制成豆制品第第 3 節(jié)節(jié) 蔬菜、水果類蔬菜、水果類 人類所需維生素人類所需維生素C主要由新鮮的蔬菜、主要由新鮮的蔬菜、水果供給！水果供給！ 含維生素含維生素C最多的最多的蔬蔬菜是柿子椒菜是柿子椒 含維生素含維生素C最多的最多的水水果是鮮棗果是鮮棗維生素維生素C蔬菜、水

15、果類蔬菜、水果類新鮮蔬菜、水果是胡蘿新鮮蔬菜、水果是胡蘿卜素、核黃素、葉酸等卜素、核黃素、葉酸等營養(yǎng)素的重要來源。營養(yǎng)素的重要來源。 含胡蘿卜素最多的蔬菜含胡蘿卜素最多的蔬菜是冬莧菜，含胡蘿卜素是冬莧菜，含胡蘿卜素最多的水果是芒果。最多的水果是芒果。胡蘿卜素胡蘿卜素核黃素核黃素葉酸葉酸蔬菜、水果中的纖蔬菜、水果中的纖維素、半纖維素、維素、半纖維素、木質(zhì)素、果膠是人木質(zhì)素、果膠是人們膳食纖維的主要們膳食纖維的主要來源來源蔬菜、水果類蔬菜、水果類纖維素纖維素 蔬菜、水果中富含蔬菜、水果中富含鈣、磷、鐵、鉀、鈉、鈣、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、銅等多種無機鹽鎂、銅等多種無機鹽 蔬菜、水果類蔬菜、水果類但蔬菜

16、中存在草酸，不僅影但蔬菜中存在草酸，不僅影響本身所含鈣和鐵的吸收，響本身所含鈣和鐵的吸收，而且還影響其他食物中鈣和而且還影響其他食物中鈣和鐵的吸收。鐵的吸收。無機鹽無機鹽第第 4 節(jié)節(jié) 畜禽肉及水產(chǎn)類畜禽肉及水產(chǎn)類畜禽肉畜禽肉 是人類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂是人類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂 類、無機鹽及維生類、無機鹽及維生 素的重要來源素的重要來源 是營養(yǎng)價值較高的食物是營養(yǎng)價值較高的食物畜禽肉畜禽肉優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)質(zhì) 畜禽肉類食畜禽肉類食品中品中氨基酸組氨基酸組成比例與人體成比例與人體組織蛋白相近，組織蛋白相近，故具有很高的故具有很高的營養(yǎng)價值營養(yǎng)價值蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)肉類食品中賴氨酸含量多，肉類食品中賴氨酸含量多，

17、但蛋氨酸較低。宜與賴氨酸但蛋氨酸較低。宜與賴氨酸低、蛋氨酸豐富的米、面等低、蛋氨酸豐富的米、面等谷類食物和蛋氨酸含量豐富谷類食物和蛋氨酸含量豐富的蛋類食物搭配食用的蛋類食物搭配食用合理利用合理利用脂肪脂肪畜禽肉畜禽肉肉類肉類以飽和脂以飽和脂肪酸為主屬高肪酸為主屬高膽固醇食物！膽固醇食物！ 畜禽肉類畜禽肉類的脂肪含量的脂肪含量較高，特別較高，特別是肥肉更高，是肥肉更高，以飽和脂肪以飽和脂肪酸為主酸為主膽固醇存在于動膽固醇存在于動物性食物中，含物性食物中，含量依次為腦、內(nèi)量依次為腦、內(nèi)臟、肥肉、瘦肉臟、肥肉、瘦肉畜禽肉畜禽肉無機鹽無機鹽畜禽肉類食物含畜禽肉類食物含鈣較低含鐵、磷鈣較低含鐵、磷較高鐵

18、以血紅素較高鐵以血紅素的形式存在，生的形式存在，生物利用率高物利用率高是膳食鐵的是膳食鐵的良好來源！良好來源！畜禽肉畜禽肉維生素維生素畜禽肉富含脂溶畜禽肉富含脂溶性維生素和性維生素和B族族維生素！維生素！ 畜禽肉含有畜禽肉含有較多的脂溶性較多的脂溶性維生素和維生素和B族族維生素，內(nèi)臟維生素，內(nèi)臟含量高于肌肉，含量高于肌肉，以肝臟含量最以肝臟含量最高，尤其是富高，尤其是富含維生素含維生素A和和D。水產(chǎn)動物類水產(chǎn)動物類 水產(chǎn)動物類食水產(chǎn)動物類食品主要是各種魚品主要是各種魚類及蝦、蟹、貝類及蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。類等水產(chǎn)品。 利用率高達利用率高達85%90%，其中蛋氨酸、蘇其中蛋氨酸、蘇氨酸和賴氨酸

19、較氨酸和賴氨酸較豐富豐富水產(chǎn)動水產(chǎn)動物類物類蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)水產(chǎn)動物類水產(chǎn)動物類是優(yōu)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源！來源！水產(chǎn)動水產(chǎn)動物類物類脂類脂類魚類脂肪是魚類脂肪是人體必須脂人體必須脂肪酸的重要肪酸的重要來源！來源！ 魚類脂肪魚類脂肪多為不飽和脂多為不飽和脂肪酸，其中二肪酸，其中二十二碳六稀酸十二碳六稀酸（DHA）和）和二十碳五稀酸二十碳五稀酸（EPA）含量）含量高高 魚類膽固醇的含量一般為魚類膽固醇的含量一般為100mg/100g，但蝦和蟹黃，但蝦和蟹黃含量分別高達含量分別高達896mg /100g和和500mg/100g。 蝦和蟹黃是高膽固醇食物！蝦和蟹黃是高膽固醇食物！維生素維生

20、素水產(chǎn)動水產(chǎn)動物類物類維生素維生素魚、貝肉中含魚、貝肉中含有豐富的維生有豐富的維生素素A、D、E！ 魚肉中維生素很豐富，如魚、魚肉中維生素很豐富，如魚、貝肉中所含的維生素貝肉中所含的維生素A、維生、維生素素D、維生素、維生素E均高于畜禽肉類均高于畜禽肉類 水產(chǎn)動水產(chǎn)動物類物類無機鹽無機鹽 魚類無機鹽含量稍高于畜禽肉，魚類無機鹽含量稍高于畜禽肉，其中磷占其中磷占40%，鈣、鈉次之。，鈣、鈉次之。此外，魚肉中鉀、鎂、鐵、鋅、此外，魚肉中鉀、鎂、鐵、鋅、碘、硒等含量較豐富，其中鈣、碘、硒等含量較豐富，其中鈣、硒含量明顯高于畜禽肉類。硒含量明顯高于畜禽肉類。魚類含豐富的魚類含豐富的無機鹽！無機鹽！ 第

21、第 5 節(jié)節(jié) 奶類及奶制品奶類及奶制品奶類及奶制品奶類及奶制品主要提供哪些主要提供哪些營養(yǎng)素？營養(yǎng)素？優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)維生素維生素A維生素維生素B2鈣等營養(yǎng)素。鈣等營養(yǎng)素。誰適合于喝誰適合于喝奶及奶制品奶及奶制品？奶及奶制品適合于所有人群食用，奶及奶制品適合于所有人群食用，尤其適合于母乳不足的嬰兒、生尤其適合于母乳不足的嬰兒、生長發(fā)育期的兒童及青少年、病人和長發(fā)育期的兒童及青少年、病人和老年人。老年人。 奶制品奶制品巴氏殺菌奶（消毒牛奶即鮮奶）巴氏殺菌奶（消毒牛奶即鮮奶）奶粉奶粉 煉乳煉乳 酸奶酸奶 奶油奶油 奶酪等。奶酪等。市售奶粉有哪幾種？市售奶粉有哪幾種？您會指導(dǎo)選用嗎？您會指導(dǎo)選用

22、嗎？奶粉奶粉全脂奶粉：全脂奶粉：適合于普通人食用適合于普通人食用 脫脂奶粉：脫脂奶粉：適合于腹瀉的嬰兒及要求少脂適合于腹瀉的嬰兒及要求少脂 膳食的人群，如高血脂患者膳食的人群，如高血脂患者 加糖奶粉：加糖奶粉：適合于對糖無限制的人適合于對糖無限制的人調(diào)制奶粉調(diào)制奶粉 嬰兒調(diào)制奶粉、孕婦奶粉、中嬰兒調(diào)制奶粉、孕婦奶粉、中老年奶粉等，適合于相應(yīng)人員食用老年奶粉等，適合于相應(yīng)人員食用酸奶酸奶消化功能不良的嬰幼兒消化功能不良的嬰幼兒適合于適合于老年人老年人 成人原發(fā)性乳糖缺乏者成人原發(fā)性乳糖缺乏者煉乳煉乳甜煉乳為加糖煉乳 不適合喂養(yǎng)嬰幼兒淡煉乳為無糖煉乳 可喂養(yǎng)嬰幼兒第第 6 節(jié)節(jié) 蛋及蛋類加工食品蛋

23、及蛋類加工食品蛋類蛋類鴨蛋鴨蛋雞蛋雞蛋鵝蛋鵝蛋鵪鶉蛋等鵪鶉蛋等鴿子蛋鴿子蛋常見蛋類常見蛋類鴨蛋鴨蛋皮蛋皮蛋糟蛋糟蛋冰蛋冰蛋蛋制品蛋制品干蛋干蛋黃粉黃粉干蛋干蛋白粉白粉干全干全蛋粉蛋粉咸蛋咸蛋皮蛋皮蛋常見蛋制品常見蛋制品蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是天然食物中最理想的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是天然食物中最理想的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) ！含有人體各種必需氨基酸含有人體各種必需氨基酸組成模式與人體組成模式很接近組成模式與人體組成模式很接近生物學(xué)價值達生物學(xué)價值達95%以上以上脂類脂類蛋黃中的磷脂酰膽堿蛋黃中的磷脂酰膽堿能降低血漿膽固醇。能降低血漿膽固醇。蛋類的脂肪多為不蛋類的脂肪多為不飽和脂肪酸，其中飽和脂肪酸，其中必需脂肪酸、油酸必需脂肪

24、酸、油酸含量豐富。含量豐富。蛋黃中含有較高的蛋黃中含有較高的膽固醇，屬高膽固膽固醇，屬高膽固醇食品醇食品維生素維生素維生素維生素C的含量很少。的含量很少。禽蛋含量豐富的維禽蛋含量豐富的維生素是維生素生素是維生素A、B2、B1、尼克酸等。、尼克酸等。無機鹽無機鹽蛋黃中含鈣、磷、鐵等無機鹽較蛋黃中含鈣、磷、鐵等無機鹽較多，鐵的消化吸收率達多，鐵的消化吸收率達100%，因此蛋黃是嬰幼兒及缺鐵性貧血因此蛋黃是嬰幼兒及缺鐵性貧血患者補充鐵的最佳食品?；颊哐a充鐵的最佳食品。第第 7 節(jié)節(jié) 菌藻類菌藻類菌藻類菌藻類菌菇類菌菇類海藻類海藻類人工栽培菌人工栽培菌野生菌野生菌食用菌菇類食用菌菇類香菇香菇草菇草菇銀

25、耳銀耳黑木耳等黑木耳等口蘑口蘑雞蓯菌雞蓯菌羊肚菌羊肚菌雞油菌等雞油菌等 蛋白質(zhì)豐富脂肪含量低蛋白質(zhì)豐富脂肪含量低大多數(shù)食用菌大多數(shù)食用菌類有降血脂的類有降血脂的作用，木耳所作用，木耳所含脂類中有卵含脂類中有卵磷脂、腦磷脂磷脂、腦磷脂和鞘磷脂等，和鞘磷脂等，對心血管和神對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)有益。經(jīng)系統(tǒng)有益。食用菌類蛋白質(zhì)含量豐富，食用菌類蛋白質(zhì)含量豐富，含有多種必需氨基酸含有多種必需氨基酸食用菌脂肪含量很低，食用菌脂肪含量很低，是理想的高蛋白低脂是理想的高蛋白低脂肪食品肪食品食用菌菇類食用菌菇類u如香菇多糖有抗癌如香菇多糖有抗癌、降血脂、抗疲勞作、降血脂、抗疲勞作用；銀耳多糖可增強用；銀耳多糖可增

26、強巨噬細胞的吞噬能力巨噬細胞的吞噬能力，提高人體的免疫功，提高人體的免疫功能等等。能等等。食用菌中蛋白多糖有抗癌、降血脂食用菌中蛋白多糖有抗癌、降血脂食用菌類食用菌類世界現(xiàn)代世界現(xiàn)代保健食品保健食品之一之一!食用菌菇類食用菌菇類u食用菌多糖對白細胞減少、病食用菌多糖對白細胞減少、病毒性肝炎等有一定功效，同時毒性肝炎等有一定功效，同時又具有降低膽固醇、抗癌、降又具有降低膽固醇、抗癌、降血脂、抗疲勞等功能血脂、抗疲勞等功能食用菌多糖有抗病作用食用菌多糖有抗病作用食用菌菇類食用菌菇類u食用菌類還含豐富的食用菌類還含豐富的B族維生族維生素，特別是素，特別是B12，含量比奶酪和，含量比奶酪和魚高。且還含

27、有豐富的魚高。且還含有豐富的鈣、鎂、鈣、鎂、銅、鐵、鋅銅、鐵、鋅等多種礦物元素。等多種礦物元素。含豐富維生素礦物質(zhì)含豐富維生素礦物質(zhì)食用菌菇類食用菌菇類藻類藻類海帶海帶紫菜等紫菜等含有豐富的蛋白質(zhì)，幾乎不含脂肪，含有豐富的蛋白質(zhì)，幾乎不含脂肪，蛋白質(zhì)組成中賴氨酸和胱氨酸的含量蛋白質(zhì)組成中賴氨酸和胱氨酸的含量都較高。都較高。含有結(jié)構(gòu)特殊的氨基酸，具有降含有結(jié)構(gòu)特殊的氨基酸，具有降血壓作用。血壓作用。 什么是什么是食物的營養(yǎng)價值食物的營養(yǎng)價值 各類食物的營養(yǎng)價值各類食物的營養(yǎng)價值 谷類谷類 豆類豆類 蔬菜、水果蔬菜、水果 奶類奶類 畜、禽肉、蛋類及水產(chǎn)動物類畜、禽肉、蛋類及水產(chǎn)動物類 菌藻類菌藻類

28、小結(jié)小結(jié)第4章 合理膳食上海市公共衛(wèi)生學(xué)校 陳均學(xué)習(xí)目標合理膳食要求第1節(jié) 膳食結(jié)構(gòu)與膳食指南 合理的膳食即平衡膳食三種類型膳食結(jié)構(gòu)的特點 世界衛(wèi)生組織推薦的地中海式飲食我國的膳食結(jié)構(gòu)中國居民膳食指南 概念：是中國營養(yǎng)學(xué)會針對我國居民膳食中存在的問題提出的一個通俗易懂、 簡明扼要的合理膳食基本要求。 目的：指導(dǎo)居民采用平衡膳食，達到合理營養(yǎng)、促進健康的目的。中國居民膳食指南（中國居民膳食指南（2007）特定人群膳食指南 嬰兒 1、鼓勵母乳喂養(yǎng)2、母乳喂養(yǎng)4個月后逐步添加輔助食品 幼兒與學(xué)齡前兒童1、每日飲奶2、養(yǎng)成不挑食，不偏食的良好習(xí)慣 學(xué)齡兒童1、保證吃好早餐2、少吃零食，飲用清淡飲料，控

29、制食糖攝入3、重視戶外活動青少年1、多吃谷類，供給充足的能量2、保證魚，肉，蛋，奶，豆類和蔬菜的攝入3、參加體力活動，避免盲目節(jié)食老年1、食物要粗細搭配，易于消化2、積極參加適度體力活動，保持能量平衡特定人群膳食指南 孕婦1、自妊娠第四個月起，保證充足的能量2、妊娠后期保持體重的正常增長3、增加魚，肉，蛋，奶，海產(chǎn)品的攝入 乳母 1、保證供給充足的能量2、增加魚，肉，蛋，奶，海產(chǎn)品的攝入特定人群膳食指南平衡膳食寶塔(2007)烹調(diào)油 25g-30g 食鹽 6g奶類及奶制品 300g大豆及豆制品 30g-50g魚蝦類 50g-100g 畜、禽肉 50g-75g 蛋類 25g-50g 蔬菜300g

30、-500g水果200g-400g谷類 250g-400g平衡膳食寶塔的應(yīng)用不同能量水平各類食物參考攝入量（g）上海居民膳食營養(yǎng)改善措施（上海市營養(yǎng)學(xué)會2005年） 穩(wěn)定糧食 保證蔬菜 增加奶類 調(diào)整肉類說明： 金字塔建議的各類食物攝入量均指食物的生重和人均攝入量，在具體應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)年齡、性別、勞動強度等適當調(diào)整主食的攝入量。 相當于40g大豆的豆制品有豆腐干80g、南豆腐200g-240g、內(nèi)酯豆腐（盒裝）280g。 奶及奶制品的攝入量以鮮牛奶或酸奶計，折合奶粉為28g-42g。 少量油、鹽、糖是指油25g、糖20g、鹽6g以內(nèi)做做看：第2節(jié) 食物的合理烹調(diào)加工三、合理的烹調(diào)加工方法第3節(jié) 合

31、理的膳食制度和飲食習(xí)慣第4節(jié) 編制食譜的原則和方法二、編制食譜的方法一日食譜舉例小結(jié)第5章 營養(yǎng)調(diào)查與評價 上海市公共衛(wèi)生學(xué)校 陳 均學(xué)習(xí)目標 營養(yǎng)調(diào)查是全面了解居民（群體或個體）營養(yǎng)狀況的重要手段。我國曾于1959年、1982年、1992年進行了三次全國性的營養(yǎng)調(diào)查，2002年進行的“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”，將第四次全國營養(yǎng)調(diào)查與肥胖、高血壓、糖尿病等慢性病調(diào)查合并一起進行。一.營養(yǎng)調(diào)查的目的：1.了解某人群或個體膳食中營養(yǎng)素攝取情況，為改善膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況提供科學(xué)依據(jù)。2.了解與膳食營養(yǎng)因素有關(guān)的居民體質(zhì)和健康狀況，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不平衡人群，為進一步營養(yǎng)檢測提供依據(jù)。3.為某些與營養(yǎng)有關(guān)

32、的專題研究提供基礎(chǔ)資料，為國家制訂有關(guān)的政策和規(guī)劃提供信息。二.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容1.膳食調(diào)查2.營養(yǎng)狀況體格檢查3.營養(yǎng)水平生化檢驗 這3部分的內(nèi)容是相互聯(lián)系和互相驗證的。對調(diào)查結(jié)果進行綜合分析,可對調(diào)查對象的營養(yǎng)狀況作出評價并提出改進措施。膳食調(diào)查營養(yǎng)狀況體格檢查營養(yǎng)生化指標檢驗膳食中營養(yǎng)素攝取情況生長發(fā)育狀況、有無營養(yǎng)缺乏癥營養(yǎng)失調(diào)的早期變化 膳食調(diào)查 目的：了解調(diào)查對象在一定時間內(nèi)膳食中各種食物和營養(yǎng)素的攝取情況，以此來評定正常營養(yǎng)需要能得到滿足的程度。 膳食調(diào)查是營養(yǎng)調(diào)查的基本組成部分，同時也具有相對的獨立性，調(diào)查結(jié)果可作為對居民進行營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)的依據(jù)。 一、膳食調(diào)查的方法 通過調(diào)查主

33、要取得兩方面的資料： 1、調(diào)查對象（個體或群體）在調(diào)查期間各種食物的消耗量；2、消耗這些食物的總?cè)巳諗?shù)。 根據(jù)以上資料可計算出平均每人每日各種食物的攝入量。查食物成分表，可計算出平均每人每日能量和各種營養(yǎng)素攝取量。 平均每人每日能量和各種營養(yǎng)素攝取量各種食物的消耗量消耗這些食物的總?cè)巳諗?shù)平均每人每日各種食物的攝入量1、稱重法 將調(diào)查對象在調(diào)查期間每餐所吃的食物在烹調(diào)前和烹調(diào)后分別稱重，計算出各種食物的生熟比值，然后將攝入的熟食重量按上述生熟比值換算成食物原料重量。 烹調(diào)前食物原料重量（生重）烹調(diào)后熟食重量=生熟比值 烹調(diào)后熟食重量-吃剩后熟食重量（包括廢棄食物重量）=攝入熟食重量。 攝入熟食重

34、量生熟比值=食物原料重量（生重）2、記賬法（查賬法） 是膳食調(diào)查中最常用的方法，調(diào)查者通過記賬或查賬的方法可了解調(diào)查對象在一定時間內(nèi)各種食物的消耗量。方法： 調(diào)查前將庫存的各種食物稱重并記錄 詳細記錄每天購入的各種食物和廢棄的食重量 調(diào)查結(jié)束時將剩余的各種食物稱重 調(diào)查前庫存量+每日購入量-廢棄量-最后剩余量=調(diào)查期間某種食物的消耗量。3、詢問法 調(diào)查者通過詢問，讓調(diào)查對象盡可能回顧在24小時內(nèi)所吃食物的種類和數(shù)量，然后對其食物攝入量進行量化估計。在實際工作中，多采用連續(xù)3天調(diào)查的方法，即每天回顧24小時內(nèi)進餐情況，連續(xù)進行3天。統(tǒng)計用餐總?cè)巳諗?shù) 一個人吃早、中、晚三餐為一個用餐人日。 調(diào)查對

35、象為個體時，總?cè)巳諗?shù)即調(diào)查天數(shù)。 調(diào)查對象為群體時，按以下方法統(tǒng)計用餐總?cè)巳諗?shù)： 1、調(diào)查對象為同一人群并且三餐用餐人數(shù)相同總?cè)巳諗?shù)=用餐人數(shù)調(diào)查天數(shù)； 2、三餐用餐人數(shù)不同時，需登記每餐的用餐人數(shù)，再按該餐食物占全天食物總量的比例折算成人日數(shù)。 3、調(diào)查對象的年齡、性別、勞動強度有較大差別時，需分別統(tǒng)計不同人群的用餐人日數(shù)和總?cè)巳諗?shù)。 舉例： 某單位有職工200人，5天中用早餐500人次，午餐1000人次，晚餐600人次，早餐、午餐、晚餐的食物量分別相當于全天食物總量的1/5、2/5、2/5?？?cè)巳諗?shù)=5001/5+10002/5+6002/5 =100+400+240=740（人日）三種膳

36、食調(diào)查方法比較方法特點稱重法結(jié)果比較準確，但花費人力、時間較多記賬法耗費人力、物力較少，可調(diào)查較長時間的膳食詢問法簡便，但結(jié)果可能不太準確二、膳食調(diào)查結(jié)果的計算和評價1、平均每日食物消耗量調(diào)查期間各種食物消耗量總?cè)巳諗?shù)=平均每人每日食物消耗量 查食物成分表 平均每人每日能量和各種營養(yǎng)素攝取量 與RNI/AI比較評價2.各類食物的進食量 按食物類別歸類，可計算出各類食物的攝入量。參考“中國居民膳食指南”和“平衡膳食寶塔”，可以對膳食結(jié)構(gòu)進行評價。 食物歸類時應(yīng)注意有些食物的重量不能直接相加，如奶粉應(yīng)折算成牛奶、豆制品應(yīng)折算成黃豆計算，才能與平衡膳食寶塔比較。3. 膳食中能量和營養(yǎng)素攝入量與RNI

37、或AI 比較： 攝入量RNI或AI該營養(yǎng)素攝入量充足 攝入量 RNI或AI該營養(yǎng)素可能攝入不足，應(yīng)當進行改善 攝入量 UL可能對健康造成危害。 注：調(diào)查對象的年齡、性別、勞動強度有較大差別時，需計算能量和營養(yǎng)素的平均推薦攝入量(RNI)或適宜攝入量(AI).然后將平均每人每日能量和各種營養(yǎng)素攝取量與其比較. 舉例： 對某學(xué)校進行營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查期間男生用餐400人日，女生用餐100人日，總?cè)巳諗?shù)為500人日。 某種營養(yǎng)素的平均RNI/AI=(男生RNI/AI用餐人日數(shù)+女生RNI/AI用餐人日數(shù))總?cè)巳諗?shù)4 能量的食物來源 谷類提供的能量應(yīng)占總能量的60%左右。 動物性食物提供的能量應(yīng)占總能量的

38、20%左右. 三大營養(yǎng)素占總能量的適宜比例 碳水化合物 55%-65% 脂肪 20%-30% 蛋白質(zhì) 10%-15%5 蛋白質(zhì)的來源 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（動物性蛋白質(zhì)+大豆蛋白質(zhì)）占攝入蛋白質(zhì)總量的比例30%為質(zhì)量較好，10%為質(zhì)量一般，10%為質(zhì)量較差。 6.三餐能量分配： 早餐 30%， 午餐 40%， 晚餐 30%。7.其他：加工烹調(diào)方法等二、營養(yǎng)生化指標檢測常用指標三、營養(yǎng)狀況體格檢查四、營養(yǎng)調(diào)查的綜合評價應(yīng)用計算機進行膳食中營養(yǎng)素的計算和評價 下列網(wǎng)站提供在線的膳食營養(yǎng)計算軟件，可免費使用。http:/ 小結(jié) 全面的營養(yǎng)調(diào)查工作包括膳食調(diào)查、營養(yǎng)狀況體格檢查和營養(yǎng)水平生化檢驗等三個部分，這三

39、部分內(nèi)容是相互聯(lián)系和相互驗證的。對營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果需要綜合分析，才能做出正確的評價并采取改進措施。第六章 特殊人群的營養(yǎng)與膳食 第第1節(jié)節(jié) 孕婦和乳母的營養(yǎng)孕婦和乳母的營養(yǎng)一、孕婦營養(yǎng)一、孕婦營養(yǎng)（二）孕婦的營養(yǎng)需要孕期營養(yǎng)不良 對胎兒的影響1、低出生體重兒 2、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR）3、先天缺陷和畸形 4、巨大兒 對孕婦的影響1、妊娠合并癥 流產(chǎn)、早產(chǎn)、骨質(zhì)疏松癥2、營養(yǎng)缺乏癥 貧血、骨質(zhì)軟化癥、抽搐、營養(yǎng)不良性水腫（三）孕期的合理膳食二、乳母營養(yǎng)乳母營養(yǎng)（二）乳母的合理飲食第第2節(jié)節(jié) 嬰幼兒營養(yǎng)嬰幼兒營養(yǎng)一、嬰兒期營養(yǎng)一、嬰兒期營養(yǎng) 1生長發(fā)育迅速 體重、身高、大腦發(fā)育 2消化功能尚未

40、發(fā)育完善 胃容量小，消化功能差 喂養(yǎng)不當消化功能紊亂、營養(yǎng)不良 母乳是嬰兒最理想的天然食品 母乳喂養(yǎng)的時間應(yīng)不少于4-6個月母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：1、營養(yǎng)成分最適合嬰兒的需要； 優(yōu)質(zhì)蛋白、必需脂肪酸、乳糖、鈣、維生素2、含多種免疫物質(zhì)，可增強嬰兒抵抗力； 抗體、淋巴細胞、吞噬細胞、乳鐵蛋白、溶菌酶、補體、雙歧因子3、促進母子情感交流和嬰兒智力發(fā)育；4、有利于母親的產(chǎn)后康復(fù)和體型恢復(fù)；5、方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生斷奶期食品的添加 目的：補充母乳不足并為斷奶作好準備。 添加時間：4個月齡開始，至8-12個月齡完全取代母乳。 添加原則：應(yīng)根據(jù)嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。 從少到多，從細到粗，從稀到稠； 習(xí)慣一個品種

41、后再添加另一種； 在嬰兒健康時添加； 避免高鹽和調(diào)味品食物。輔食添加程序月齡 添加的輔助食品 主要提供的營養(yǎng)素1 3 魚肝油制劑、鮮果汁、菜湯水 VA、C、D和礦物質(zhì)4 6 米糊、奶糕、爛粥、蛋黃、魚泥 能量、蛋白質(zhì)、鐵 豆腐、動物血、菜泥、果泥 VA、C、D和礦物質(zhì) （開始 用匙）7 - 9 爛面、烤饅頭片、餅干、魚 補充營養(yǎng)素（同上） 蛋、肝、肉泥、碎菜、水果 （訓(xùn)練咀嚼，促進出牙）10-12 稠粥、軟飯、面包、碎肉 補充營養(yǎng)素（同上） 豆制品、碎菜、小米 （訓(xùn)練咀嚼，促進出牙） 二二 、 幼兒營養(yǎng)幼兒營養(yǎng)特點：生長發(fā)育旺盛，消化功能尚弱 飲食過渡期 奶類 谷類等混合膳食 1、谷類為主，平

42、衡膳食，每日飲奶； 2、合理烹調(diào)，切碎、煮爛、原汁原味； 3、飲食定時，不挑食、不偏食嬰幼兒常見營養(yǎng)缺乏癥1、佝僂病2、缺鐵性貧血3、鋅缺乏4、腳氣病5、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（PEM）第3節(jié) 兒童與青少年營養(yǎng)兒童與青少年營養(yǎng)一一 、 兒童營養(yǎng)兒童營養(yǎng) 學(xué)齡前兒童1食物多樣化，谷類為主，葷素搭配，每日飲奶。2三餐兩點制：早餐要吃好吃飽，幼兒除三餐外應(yīng)另加點心。3食物應(yīng)切碎煮熟，軟硬適中，注意色香味，少吃油炸食品4. 從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：定時、定量、定點進餐，不挑食、不偏食、不貪食。飯前洗手，注意飲食衛(wèi)生。 學(xué)齡兒童1、合理安排一日三餐，保證吃好早餐 三餐能量分配：早20%-25%、 午35%

43、、 晚30%、 點心（課間餐）10%-15%2、少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入3、重視戶外活動。二二 、青少年營養(yǎng)、青少年營養(yǎng)第第4節(jié)節(jié) 老年人營養(yǎng)老年人營養(yǎng)小結(jié)：1、孕婦和乳母的營養(yǎng)需要和膳食特點2、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點3、嬰兒輔助食品添加的原則4、兒童、青少年的營養(yǎng)需要5、老年人合理膳食的要求第第 7 章章 常見病患者的營養(yǎng)與膳食常見病患者的營養(yǎng)與膳食開封市衛(wèi)生學(xué)校 袁 泉第1節(jié) 缺鐵性貧血攝入不足攝入不足吸收率低吸收率低其它疾病其它疾病貧血貧血臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 食欲減退、頭暈、心悸、心食欲減退、頭暈、心悸、心率加速、活動后氣急、眼花、率加速、活動后氣急、眼花、耳鳴等。耳鳴等。營養(yǎng)治療第2

44、節(jié) 心血管疾病1. 能量能量過多過多 肥胖肥胖一、與心血管疾病有關(guān)的營養(yǎng)因素2. 高脂肪餐高脂肪餐3. 維生素維生素攝入不足攝入不足4. 其它因其它因素素二、營養(yǎng)原則第3節(jié)胃腸道疾病宜選食物忌用食物第4節(jié)肝膽疾病適當能量適當能量足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)適量的糖類、脂類適量的糖類、脂類充足的維生素充足的維生素養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣常見肝病膳食要求膽石癥和膽囊炎第5節(jié)腎臟疾病腎臟的生理功能營養(yǎng)治療總原則堿性食物酸性食物第6節(jié)糖尿病臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 三 多一少這些癥狀要這些癥狀要警惕哦警惕哦！防制糖尿病的措施防制糖尿病的措施營養(yǎng)治療原則 適當節(jié)制飲食，控制飲食中總能量的攝入量，以達

45、到或維持標準體重。 膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)比例適當，同時注意補充足夠的維生素和礦物質(zhì)。 提倡高纖維膳食，避免高糖食物，如甜點心、糖果等，不偏食。 減少酒和鈉的攝入。 糖尿病的飲食治療需長期堅持。 肥胖、妊娠、并發(fā)癥患者的飲食治療應(yīng)視具體情況而定。表7-8 不同體力勞動強度的能量供給量標準勞動強度舉 例所需能量kcal/(kgd)消瘦正常超重臥床2025152015輕辦公室職員、教師、售貨員、鐘表修理工35302025中學(xué)生、司機、電工、外科醫(yī)生403530重農(nóng)民、建筑工、搬運工、伐木工、舞蹈演員45504035表7-10 各類食物1個食物交換份的營養(yǎng)素含量食物類別 能量 碳水化合物 蛋

46、白質(zhì) 脂肪 KJ （kcal） （g） （g） （g）主食類（谷類、米面類） 376. 2（90 ） l9 2 0.5蔬菜類 334. 4 (80 ) l5 5 -水果類 376.2 (90 ) 21 1 -魚肉類(含豆制品) 334.4 (80 ) - 9 5乳類（含乳或豆類） 367.2 (90 ) 6 4 5油脂類 334.4 (80 ) - - 9能量 主食類 蔬菜類 魚肉類 乳類 水果* 油脂類 合計kJ (kcal) （份） （份）（份）（份） （份） （份） （份）4185 (1000) 6 1 2 2 - 1 125021 (1200) 7 1 3 2 - 1.5 14.558

47、58 (1400) 9 1 3 2 - 1.5 16.56694 (1600) 9 1 4 2 1 1.5 18.57531 (1800) 11 1 4 2 1 2 218368 (2000) 13 1 4.5 2 1 2 23.59205 (2200) 15 1 4.5 2 1 2 25.510042(2400) 17 1 5 2 1 2 28表7-11 不同能量需求飲食中各類食物的交換份數(shù)表7-9常見食物的血糖生成指數(shù)食 物 種 類GI食 物 種 類GI谷類蕎麥面條59.3水果櫻桃22蕎麥面饅頭66.7李子24大米飯80.2柚子25白小麥面面包105.8鮮桃28白小麥面饅頭88.1香蕉52

48、豆類扁豆18.5梨36綠豆27.2蘋果36凍豆腐22.3柑43豆腐干23.7葡萄43燉鮮豆腐31.9獼猴桃52綠豆掛面33.4芒果55黃豆掛面66.6菠蘿66西瓜72血糖生成指數(shù)較高的食物第7節(jié)肥胖病適宜食物控制食物第8節(jié)骨質(zhì)疏松常見原因一偏食常見原因一偏食常見原因二拒絕陽光常見原因三缺乏運動第9節(jié)痛風(fēng)相關(guān)因素二飲酒相關(guān)因素三肥胖低嘌呤食物第十節(jié)惡性腫瘤大量紅肉膳食、高脂肪膳食、飲酒、腌制食品、燒烤食品、霉變食物危險因素危險因素營養(yǎng)治療原則合理營養(yǎng)平衡膳食補充抗氧化營養(yǎng)素根據(jù)病情補充營養(yǎng)素膳食建議一膳食建議二膳食建議三這是有益這是有益食物！食物！膳食建議四要限制喲！膳食建議五食品安全！食品安全

49、！小結(jié)1、缺鐵性貧血、高血壓、冠心病、慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、膽囊炎、腎炎、痛風(fēng)等常見病的營養(yǎng)治療原則。2、糖尿病飲食治療原則和方法，如何應(yīng)用食物交換法為病人設(shè)計一日食譜 第章第章 醫(yī)院膳食醫(yī)院膳食大同市第一衛(wèi)生學(xué)校王 紅學(xué)習(xí)目標第一節(jié)第一節(jié) 基本膳食基本膳食一 、普通膳食 二 、軟食三、半流質(zhì)（三）膳食原則和要求四、流質(zhì)膳食 第2節(jié) 治療膳食治療膳食 原則和特殊治療膳食 第3節(jié) 診斷試驗膳食小 結(jié) 醫(yī)院膳食可分為基本膳食、治療膳食和診斷膳食三大類?；旧攀呈亲≡翰∪顺Ｓ玫纳攀?，分為普通膳食、軟飯、半流質(zhì)和流質(zhì)膳食四種。治療膳食是在基本膳食的基礎(chǔ)上添加或減少某些營養(yǎng)素組成的膳食，以達到治療某種疾病的目的。診斷試驗膳食是通過特定飲食來輔助臨床診斷的一種膳食。熟悉各類醫(yī)院膳食的特點、適用對象和膳食要求，才能對住院病人進行正確的膳食指導(dǎo)和飲食護理。